Wakacje z pompą insulinową: czy diabetycy powinni to robić?

W tej chwili jestem na wakacjach. Aby być bardziej konkretnym, jestem na wakacjach z pompą insulinową.

Co, szczerze mówiąc, nie jest to dużo wakacji (nadal choruje na cukrzycę!).

Co to jest wakacje z pompą? To przerwa od noszenia pompy insulinowej przez krótki czas. Nie wracam do zdjęć na stałe, chociaż wiem o ludziach, którzy to zrobili po wakacjach z pompą. Czasami dzieje się tak, ponieważ absorpcja nie działa dobrze z powodu nadużywania "nieruchomości"; czasami odbywa się to sezonowo (wolność noszenia sukienek i skąpych strojów kąpielowych, na przykład); a czasami robi się to z wyprzedzeniem, aby zapobiec uszkodzeniu pompy insulinowej, np. podczas raftingu. Niektórzy ludzie robią to co weekend!

Moje wakacje z pompą rozpoczęły się przypadkowo. Kiedy skończyliśmy, moja pompa insulinowa spontanicznie spaliła się w Arizonie na ślubie rodzinnym.

Jak się okazało, dokładnie taki sam weekend, jaki złamała moja pompa insulinowa, pompa insulinowa mojej przyjaciółki, Katie Clark, również się zepsuła! Zapisała się na wakacje z pompą, korzystając z technologii na korzyść zastrzyków. Kiedy przybyła moja nowa pompa insulinowa, zdecydowałem się wziąć sygnał od Katie i opóźnić nieco podłączenie pompy na rzecz wakacji z pompą.

Z sezonem letnim za rogiem zacząłem myśleć, że inni mogą rozważać wakacje z pompą i chcę podzielić się z nami dotychczasowymi doświadczeniami.

Powinienem zauważyć, że to nie są moje pierwsze wakacje z pompą. W 2007 r. Spędziłem cztery miesiące na próbie "pozbawionego więzi" reżimu dr. Steve'a Edelmana, ale nie sprawdziło się to dla mnie. Przejście "bez przywiązań" oznacza użycie Lantusa i użycie pompy insulinowej tylko do korekcji i bolusów z pokarmem. Jest to dobre rozwiązanie dla osób, które nie chcą nosić "zakotwiczonej" pompy insulinowej, i które nie są sprzedawane na pompie z łatą (w tamtym czasie pompy z łatami nie były nawet dostępne na rynku!). Z nieznanych przyczyn czułem, że odłączenie spowodowało słabe wchłanianie insuliny, być może z powodu odłączania się wiele razy. Mój eksperyment w 2007 roku trwał zaledwie kilka miesięcy. Nie jestem do końca pewien, jak długo potrwa eksperyment z 2012 roku.

Co mi się podoba w MDI (wielokrotne codzienne zastrzyki)

Nie lubię, gdy coś mi utkwiło. Noszę pompę insulinową przez 12 lat prosto, poza tym krótkim wytchnieniem w 2007 roku. Nie chodzi o to, że jestem anty-tubingiem, ale czasami jestem po prostu anty-technologią. Nie zawsze lubię czuć się jak Borg. Przez większość czasu mi to nie przeszkadza, ale co jakiś czas posiadanie tego "czegoś" wiszącego na mnie jest po prostu irytujące. Jak tylko przełączyłem się na MDI, odruchowo próbowałem odpiąć pompkę z moich ubrań, zanim przebrałem się w PJ.To naprawdę stało się częścią mnie, ale nie będę kłamać, czasami go nienawidzę.

Jedną z rzeczy, która się zmieniła, jest to, że testuję moje stężenia cukru we krwi częściej. Szalony, co? Ludzie zawsze mówią, że musisz przetestować więcej na pompie, ponieważ nie masz insuliny długodziałającej w systemie - więc jeśli coś pójdzie nie tak z pompą, twój poziom glukozy gwałtownie wzrośnie. Dla mnie zmiana rutyny zwiększyła moje zaangażowanie w testowanie częściej.

A teraz biorę moją insulinę przed posiłkiem. Wiem, że nie jestem jedynym, który się z tym zmaga. Zawsze myślałem, że posiadanie mojej pompy insulinowej tak blisko mnie sprawi, że przyjmowanie insuliny na czas będzie łatwiejsze. Ale tak się nie stało. Jestem chronicznym boluserem "po posiłku" i ten nawyk mi nie pomógł.

Teraz, na Lantusie, trzymam insulinę i mój glukometr razem w jednym przypadku. Najpierw sprawdzam poziom cukru we krwi, wymyślam, co jest na kolację (co zwykle wiąże się z pytaniem mojego męża, szefa kuchni rodzinnej), a następnie strzelam w górę. Potem odkładam skrzynkę i nie muszę już na nią patrzeć.

Wreszcie, mam więcej nieruchomości do pracy. Jest kilka miejsc, w których pompa nie działa. O wiele łatwiej jest obracać obszary, w których mogę wstrzykiwać Lantusa, i mam nadzieję, że uda mi się wyleczyć tkanki blizn, które zbudowałem w ciągu ostatniej dekady.

Czego brakuje mi na temat pompy insulinowej

I nienawiści zastrzyków. Konieczność szturchania się kilka razy dziennie jest po prostu denerwująca. Prawdopodobnie pomógł mi trochę jeść, ponieważ mniej prawdopodobne jest, że będę chciał wstrzyknąć dodatkowe ciasteczko lub jabłko, ale to także irytuje. W walce pomiędzy iniekcjami a pompami insulinowymi pompy insulinowe wygrywają w dziale "łatwości użycia", bez pomocy. Plus, siniaczę i oznaczaj łatwo. Mam paskudny siniak na moim podbrzuszu, który jest po prostu brzydki i sprawia, że ​​czuję się co najmniej tak samo nietypowy jak noszenie zestawu pompki insulinowej.

Tęsknię za precyzją podstawowych stóp. Na pompie insulinowej masz wiele możliwości automatycznego podawania sobie mniej lub więcej insuliny poprzez zmianę podstawowej dawki. Na Lantusie utknąłeś z płaską linią. Przełączając się z pompy na Lantusa, widzę, jak moje ciało inaczej insuliny wykorzystuje inaczej w ciągu dnia, z wyraźniejszymi efektami, takimi jak zjawisko świtu. Zwiększyłem czas spania Lantusa (mam dzieloną dawkę) o trzy jednostki i jestem ciągle budzę ponad 200 mg / dl! Co daje?

Kiedy rozmawiałem z moim CDE, Gary Scheiner, autor Think Like a Pancreas i założyciel Integrated Diabetes Services, o moich przygodach na wakacjach w pompach, wspomniał, że zmiany w podstawowych wskaźnikach mogą oznaczać złamanie poza NPH. Pomimo pseudonimu "Niezwykle pomocny", Gary mówi: "Jeśli zwykle podstawowy program ma znaczący szczyt, najlepiej użyć kombinacji Lantusa i NPH. Jeśli nie ma zbyt dużego szczytu, Lantus powinien zrobić to samo. praca." Moje stawki podstawowe nie mają znaczącego maksimum, więc nie wygląda na to, że potrzebuję tej strategii, ale dobrze jest wiedzieć, że NPH jest na coś dobre!

Muszę pójść na więcej kompromisów w sprawie moich dawek, ponieważ matematyka cukrzycy nie jest tak dokładna w przypadku MDI. Tak, mogę wstrzykiwać w całości lub w połowie jednostek, co dla w pełni dorosłej kobiety jest zwykle dobre. Jest to trudniejsze, gdy mamy do czynienia z naprawdę precyzyjnymi dawkami. Jest trochę denerwujące, kiedy muszę się zastanowić, czy zaokrąglić, czy zaokrąglić, gdy kalkulator podpowie mi, żebym bolał 8 743 jednostek.

Wykreślenie aktywnej insuliny (inaczej "insulina na pokładzie") jest prawie niemożliwe na zdjęciach. Nie wiem, jak ktoś to robi, i tak naprawdę nie wymyśliłem sposobu, żeby zrobić to samemu, poza próbą usiąść i nadzieją cukru we krwi spadł mój następny posiłek. Gary mówi: "Czasem przyjmujemy za pewnik, że pompa dostosowuje się do nas." Ważne jest, aby pamiętać, że insulina nie działa od razu, a w zależności od tego, jak często ją testujesz, możesz nadal mieć część systemu, którą musisz uwzględnić!

I na koniec: straciłem butelkę insuliny. Nie możesz stracić pompy insulinowej. (Cóż, nie tak łatwo …)

Więc … czy kiedykolwiek zastanawiałeś się nad wakacjami z pompą? Jeśli wziąłeś jedną, jakie było twoje doświadczenie? A dla tych z was, którzy rozważają przejście na pompę insulinową, nie pozwólcie, aby to was przeraziło! Nadal w pełni zamierzam wrócić do mojego. Dla mnie na dłuższą metę jest znacznie lepszy, mimo że nie jest doskonały!

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów, skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.