Niedoczynność tarczycy: Przewodnik dla płodności i ciąży

Badanie przeprowadzone w 2012 roku w Journal of Applied and Basic Medical Research wykazało, że 2 do 4 procent kobiet w wieku rozrodczym ma niski poziom hormonów tarczycy. Oznacza to, że wiele kobiet jest dotkniętych problemami z płodnością spowodowanymi niedoczynnością tarczycy. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, w jaki sposób niski poziom hormonów tarczycy może prowadzić do ryzyka przed, podczas i po urodzeniu dziecka.

Ciąża

Niedoczynność tarczycy i niski poziom hormonów tarczycy mogą wpływać na wiele różnych aspektów menstruacji i owulacji. Niski poziom tyroksyny lub T4 lub podwyższony hormon uwalniający hormon tarczycy (TRH) prowadzi do wysokiego poziomu prolaktyny. Może to spowodować uwolnienie jaja podczas owulacji lub nieregularne uwalnianie jaja i trudności w poczęciu.

Niedoczynność tarczycy może również powodować skróconą drugą połowę cyklu miesiączkowego. To może nie pozwolić na zapłodnione jajo wystarczająco czasu, aby przywiązać się do macicy. Może również powodować niską temperaturę ciała, wysokie stężenie peroksydazy tarczycy (TPO) i torbiele jajników, co może prowadzić do utraty ciąży lub niezdolności do zajścia w ciążę.

Przed zajściem w ciążę należy monitorować stężenie hormonu tyreotropowego (TSH) i stężenie T4. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz już niskie hormony tarczycy lub masz poronienie. Czynniki wysokiego ryzyka obejmują rodzinną historię problemów z tarczycą lub jakąkolwiek inną chorobę autoimmunologiczną. Zwalczanie objawów niedoczynności tarczycy na wczesnym etapie planowania ciąży pozwala na wczesne leczenie. Może to prowadzić do bardziej pomyślnego wyniku.

Ciąża

Objawy niedoczynności tarczycy są podobne do objawów wczesnej ciąży. Objawy niedoczynności tarczycy we wczesnym okresie ciąży obejmują:

• silne zmęczenie
• zwiększenie masy ciała
• wrażliwość na niskie temperatury
• skurcze mięśni
• trudności z koncentracją

Leczenie niedoczynności tarczycy u kobiet w ciąży jest zasadniczo takie samo jak przed koncepcja. Jednak ważne jest, aby poinformować lekarza, gdy tylko zajdziesz w ciążę, aby otrzymać odpowiednie leczenie i można je w razie potrzeby dostosować. Lekarz będzie sprawdzać wartości laboratoryjne TSH co cztery do sześciu tygodni, aby upewnić się, że hormony są we właściwym zakresie. W czasie ciąży wzrasta zapotrzebowanie na hormon tarczycy, aby pomóc dziecku i tobie. Ważne jest również, aby pamiętać, że Twoja prenatalna witamina zawiera żelazo i wapń, które mogą blokować, w jaki sposób organizm stosuje terapię zastępczą hormonem tarczycy. Możesz uniknąć tego problemu, przyjmując lek na tarczycę i witaminę prenatalną w odstępie czterech do pięciu godzin.

Lekarz będzie musiał zachować szczególną ostrożność podczas leczenia niedoczynności tarczycy podczas ciąży. Jeśli nie jest odpowiednio kontrolowana, może spowodować:

• niedokrwistość matek
• wzrost ciśnienia krwi u
• poronienie lub urodzenie martwe
• niska masa urodzeniowa noworodka
• przedwczesne poronienie

Niekontrolowane objawy mogą również wpływać na stan twojego dziecka wzrost i rozwój mózgu.

Ciąża

Po porodzie poporodowe zapalenie tarczycy jest powszechne. Kobiety z autoimmunologiczną chorobą tarczycy rozwijają tę komplikację częściej. Poporodowe zapalenie tarczycy zwykle zaczyna się w ciągu pierwszych trzech do sześciu miesięcy po porodzie. Ten stan trwa kilka tygodni lub miesięcy. Niektóre objawy mogą być trudne do odróżnienia od zmagań związanych z byciem nowym rodzicem.

Objawy poporodowego zapalenia tarczycy mogą występować dwuetapowo:

• W pierwszym etapie objawy mogą wyglądać na nadczynność tarczycy. Na przykład możesz być nerwowy, zepsuty, mieć pulsujące bicie serca, nagłą utratę wagi, kłopoty z ciepłem, zmęczenie lub trudności w zasypianiu.
• W drugim etapie powracają objawy niedoczynności tarczycy. Możesz nie mieć energii, kłopotów z niskimi temperaturami, zaparciami, suchą skórą, bólami i problemami z myśleniem.

Żadne dwie kobiety nie są podobne pod względem wpływu na poporodowe zapalenie tarczycy. Wyższe ryzyko wystąpienia poporodowego zapalenia tarczycy występuje u kobiet z wysokim poziomem przeciwciał przeciwko TPO we wczesnej ciąży. Wynika to z osłabienia układu odpornościowego.

Niedoczynność tarczycy może również wpływać na produkcję mleka, ale przy odpowiedniej hormonalnej terapii zastępczej ten problem często ustępuje.

Jedzenie na wynos

Powinieneś porozmawiać z lekarzem, jeśli próbujesz zajść w ciążę i masz ukrytą chorobę tarczycy lub autoagresję lub powikłania ciąży. Twój lekarz może zamówić odpowiednie testy i opracować plan zdrowej ciąży. Im wcześniej możesz się przygotować, tym większe są szanse na pomyślny wynik. Nie należy lekceważyć znaczenia regularnego wykonywania ćwiczeń, zdrowego odżywiania się i zmniejszania poziomu stresu.