Przyjęcia do szpitala: wcześniejsza dyrektywa, prawa pacjenta, badania

Wstęp do szpitala Wprowadzenie

Może nadejść czas, kiedy ty lub twoja ukochana będzie musiała zostać przyjęta do szpitala. Dzisiejsze duże miejskie szpitale mogą być mylące i nieco przerażające dla kogoś, kto nie zna sposobu ich działania. Zasadniczo istnieją dwa główne rodzaje przyjęć do szpitala, wschodzące i planowe. Awaryjne zwykle mają miejsce, gdy pacjent widziany na oddziale ratunkowym jest następnie przyjmowany do szpitala. Wybory do szpitala mają miejsce, gdy lekarz poprosi o zarezerwowanie łóżka dla pacjenta w określonym dniu. Pacjent następnie melduje się w biurze przyjęć i nie udaje się na pogotowie. Przyjęcia do wyboru stanowią większość przyjęć do szpitala, ale odsetek ten różni się znacznie w niektórych szpitalach. Aby maksymalnie wykorzystać pobyt w szpitalu, następujący artykuł zawiera informacje na temat tych istotnych problemów:

• Czynniki, które wpływają na przyjęcie do szpitala
• Co się stanie, kiedy zostaniesz przyjęty
• Twoje prawa jako pacjenta
• Jak poprawić opiekę nad członkiem rodziny lub członkiem rodziny podczas i po przyjęciu

Idę do szpitala

• Jeśli czujesz się bardzo źle, możesz szukać pomocy na oddziale ratunkowym szpitala, ale w celu zapewnienia szybkiej i skutecznej opieki choroba powinna być stanem nagłym. Stan awaryjny jest zwykle definiowany jako problem zagrażający życiu, kończynie lub czynnościom ciała (na przykład udar, uraz nogi lub uraz oka lub podobne poważne problemy).
• Możesz się tam zabrać (w większości sytuacji kryzysowych ktoś powinien zabrać tę osobę, aby uniknąć dodatkowych problemów lub obrażeń).
• Powinieneś poprosić rodzinę lub przyjaciół, aby zabrali cię w razie choroby.
• Możesz zadzwonić pod numer 911 w celu uzyskania pomocy w nagłych wypadkach lub poprosić kogoś o zadzwonienie pod numer 911 lub odpowiedni numer karetki pogotowia. Decyzja o wezwaniu i wezwaniu karetki pogotowia powinna opierać się na powadze problemu i objawach, a także na możliwości pogorszenia problemu (problemów), szczególnie w czasie potrzebnym na uzyskanie pomocy medycznej.
• Oto niektóre warunki, które mogą wymagać pogotowia ratunkowego:
  • Ból w klatce piersiowej
  • Duszność
  • Kołatanie serca (szybkie bicie serca)
  • Osłabienie lub zawroty głowy
  • Obfite krwawienie
  • Zamieszanie lub utrata przytomności
  • Uraz, chyba że niewielki
  • Ból od umiarkowanego do silnego
  • Ból głowy umiarkowany do silnego
  • Problemy z widzeniem lub mową lub ruchem kończyn
  • Wysoka gorączka
  • W drodze do szpitala potrzebujesz opieki medycznej
• Twój lekarz może poprosić lub zabrać cię do szpitala; jest to zazwyczaj wstęp do wyboru lub podtyp określany jako wstęp bezpośredni.
  • Przy przyjęciu planowym wymagasz opieki szpitalnej, ale możesz poczekać na dogodniejszy czas (na przykład możesz wybrać datę planowej operacji kolana).
  • Jesteś pacjentem domu opieki lub rehabilitacji i wymaga przyjęcia.
  • Twój lekarz widzi cię w biurze lub klinice i dokonuje bezpośredniego przyjęcia (jest to kolejna szybsza forma przyjęcia planowego).
  • Przenosisz się z innego szpitala.
  • Rodzina, przyjaciele lub inni mogą zabrać cię lub umówić się na wizytę w szpitalu z powodów wymienionych powyżej, szczególnie jeśli nie możesz podjąć uzasadnionych decyzji z powodu choroby.
• Najlepszy szpital, do którego można się udać, zależy od kilku czynników. Najważniejszym czynnikiem jest twój obecny stan zdrowia.
  • Często, jeśli masz czas na wybór (twój stan nie jest natychmiast tragiczny), najlepszym wyborem jest szpital, w którym lekarz ćwiczy, ponieważ lekarz zna twoją historię, ma twoją dokumentację medyczną i zwykle może skuteczniej kierować twoją opieką, chyba że określony specjalista jest wymagany. Należy jednak pamiętać, że lekarz może nie być upoważniony do pracy w niektórych szpitalach. Każdy szpital wymaga od lekarza złożenia wniosku o poświadczenie; w dużym mieście lekarz może uzyskać poświadczenie tylko w dwóch z dziesięciu szpitali, a niektórzy lekarze mają jedynie gabinety lekarskie i nie złożyli wniosku o poświadczenie w żadnym szpitalu. Często personel pogotowia medycznego (personel pogotowia ratunkowego lub personel pogotowia ratunkowego, który odpowiada na 911 połączeń w USA) decyduje, który szpital zabrać na podstawie objawów i stanu pacjenta. Są przeszkoleni, aby to robić, pomimo prośby o udanie się do konkretnego szpitala, w celu przyspieszenia i odpowiedniej opieki nad pacjentem. Na przykład możesz chcieć udać się do pobliskiego szpitala, ale EMS może podjąć decyzję o zabraniu Cię do szpitala z bardziej odpowiednimi urządzeniami i lekarzami w celu leczenia takiego stanu, jak wyznaczone centrum udaru mózgu lub ośrodek urazowy.
• Możesz iść do szpitala innego niż lekarz pod innymi warunkami:
  • Jesteś na wakacjach lub poza obszarem, w którym mieszkasz.
  • Jeśli miałeś ostatnią operację, specjalistyczną opiekę lub procedury w innym szpitalu, a twój problem jest związany z tą hospitalizacją. Jeśli pozwala na to czas, zadzwoń zarówno do lekarza prowadzącego specjalistyczną opiekę, jak i do swojego osobistego lekarza i zapytaj, gdzie iść.
  • Możesz zostać zabrany do ośrodka leczenia urazów lub udaru mózgu, szpitali z placówkami i specjalnie przeszkolonym personelem w zakresie leczenia tych poważnych problemów.
  • Ośrodki urazowe oferują specjalistyczną opiekę nad ofiarami urazów; zawsze mają do dyspozycji chirurgów urazowych, ortopedów i innych specjalistów.
  • Niewielki uraz (taki jak skaleczony palec lub zwichnięcie kostki) nie wymaga centrum urazowego.
  • Ostatnio utworzono centra udaru mózgu. Przez cały czas mają do dyspozycji neurochirurgów i neurologów, którzy pomagają w diagnozowaniu i leczeniu udarów mózgu.
  • W pewnym momencie możesz wymagać usług ośrodka urazowego lub udarowego, ale możesz zostać przewieziony do szpitala, który nie jest centrum urazowym.
  • Nie znajdujesz się w pobliżu ośrodka urazowego lub lokalna karetka pogotowia nie udaje się do ośrodka urazowego lub udarowego.
  • Jeśli jesteś ofiarą poważnego urazu lub udaru mózgu, zapytaj, czy jesteś zabrany do centrum urazowego lub udaru mózgu, czy jesteś w stanie się porozumieć. Jeśli nie zostaniesz tam zabrany, zapytaj, czy szpital, który zamierzasz poradzić sobie z obrażeniami lub udarem mózgu.
  • Zawsze możesz zostać przeniesiony do ośrodka urazów lub udarów, po ustabilizowaniu się, jeśli tego potrzebujesz.
  • Szpital, do którego chcesz się udać, może być „w trakcie zmiany”. Oznacza to, że szpital jest tak pełny, że prosi, aby nie przyjmować nikogo przez karetkę, i kieruje karetki do innych szpitali.
  • Jednak nadal możesz poprosić o zabranie do tego szpitala.
  • Poinformuj personel karetki pogotowia, że ​​nadal chcesz jechać do szpitala po przekierowaniu, i podaj mu powód. Proszę zrozumieć, że personel EMS może, ale nie musi, zastąpić prośbę o zmianę trasy.
  • Twoja prośba skierowana do EMS może zostać przyjęta lub nie. Jeśli tak, pamiętaj, że możesz spędzić godziny lub dni na oddziale ratunkowym, dopóki łóżko szpitalne nie będzie dla ciebie dostępne.

Co zabrać do szpitala

To, co powinieneś przynieść do szpitala, jest bardzo ważne dla twojej opieki. Poniżej znajduje się krótka lista rzeczy, które powinieneś mieć natychmiast dostępne, jeśli chcesz udać się na pogotowie lub jeśli planowane jest przyjęcie do wyboru:

1. Dane identyfikacyjne (prawo jazdy, legitymacja studencka) i kontakty alarmowe (nazwiska krewnych i znajomych oraz numery telefonów)
2. Lista wszystkich alergii na lek z reakcją
3. Lista wszystkich obecnych leków (nazwa, siła, częstotliwość) i „leczenia” (obejmują leki dostępne bez recepty, takie jak Tylenol, witaminy, zioła i wszelkie inne produkty, takie jak wzmacniacze energii; nie kłam - jeśli dana osoba spożywa, wącha lub wstrzykuje cokolwiek takiego, jak leki, a nawet stosuje aromaterapię, powiedz lekarzowi lub personelowi pogotowia ratunkowego. Jeśli nie masz listy, włóż wszystkie butelki z lekami do torby i zanieś je do pogotowia.
4. Lista wszystkich schorzeń (na przykład cukrzycy, nadciśnienia tętniczego, chorób naczyń obwodowych)
5. Wymień wszystkie operacje (wszystkie oznaczają wszystkie, nie tylko najnowsze, w tym planowe operacje plastyczne)
6. Mieć dostępne nazwisko (-a) lekarza pierwszego kontaktu oraz specjalistów zajmujących się leczeniem pacjenta
7. Przynieś podpisaną kopię wcześniejszej dyrektywy osoby; Jeśli jesteś rodzicem dziecka, jesteś opiekunem i masz medyczne pełnomocnictwo, chyba że przypisałeś to prawo innemu (dziadkowi, przyjacielowi).
8. Weź ze sobą wszystkie karty związane z ochroną ubezpieczeniową; ponadto może być potrzebny książeczkę czekową i / lub kartę kredytową.

W przypadku pacjentów posiadających aktualną aplikację internetową, firmową, na dysk flash lub telefon z pełną dokumentacją medyczną krótka lista kontrolna wygląda następująco:

1. Przynieś kod bezpieczeństwa swojej dokumentacji medycznej oraz nazwę strony internetowej, firmy, dysku flash lub aplikacji telefonicznej lub urządzenia, które zawiera informacje zdrowotne, w tym podpisaną wcześniejszą dyrektywę do oddziału ratunkowego lub gabinetu lekarskiego.
2. Weź wszystko, czego nie ma w elektronicznej dokumentacji medycznej, w punktach od 1 do 8 powyżej (większość dobrych stron powinna zawierać wszystko, w tym podpisaną dyrektywę z wyprzedzeniem)

Nie zabieraj swoich kosztowności. Zostaw pieniądze i biżuterię w domu.

Decyzja o przyjęciu do szpitala

Decyzję o przyjęciu do szpitala prawdopodobnie podejmie jeden z następujących pracowników medycznych:

• Twój osobisty lekarz organizujący planowe przyjęcie
• Lekarz pogotowia w porozumieniu z lekarzem
• Zasadniczo w twoim najlepszym interesie jest poproszenie lekarza oddziału ratunkowego o skontaktowanie się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, nawet jeśli pacjent nie przyjmuje pacjentów do szpitala, w którym został zabrany.
• Twój lekarz może mieć ważne informacje dotyczące Twojej historii medycznej. Twój lekarz może mieć związek z lekarzem w tym szpitalu i może poprosić Cię o przyjęcie do tej osoby.
• Lekarz na oddziale ratunkowym w porozumieniu ze szpitalistą lub lekarzem specjalistą (jeśli nie masz osobistego lekarza, który ma poświadczenia w szpitalu, w którym przebywasz)
• Lekarz prowadzący (zwykle współpracownik twojego prywatnego lekarza, który jest dyżurny, aby zarządzać kilkoma lekarzami w godzinach pozaudziałowych
  • Twój lekarz nie może dyżurować 24 godziny na dobę, 365 dni w roku.
  • Kiedy twój lekarz nie jest na dyżurze, zwykle inny lekarz pokrywa jego opiekę. Ten lekarz „na telefon” może przyjąć cię do szpitala

Relacja lekarz-pacjent: Powinieneś odgrywać aktywną rolę we własnej opiece zdrowotnej, brać udział w podejmowaniu decyzji i zgadzać się ze wszystkimi aspektami opieki medycznej. Pytania, które powinieneś rozważyć zadając pytanie, czy potrzebujesz przyjęcia do szpitala, obejmują:

• Dlaczego potrzebuję wstępu?
• Jaka jest moja diagnoza?
• Jeśli lekarz nie wie, jakie są możliwe rzeczy, które mogę mieć?
• Jakie są szanse, że mogę mieć problemy medyczne na liście?
• Jak długo muszę być przyjmowany?
• Czy moje ubezpieczenie zapłaci za przyjęcie?
• Jakich prac lub zabiegów będę potrzebować?
• Czy jest jakieś ryzyko związane z moim przyjęciem?
• Jakie są zagrożenia, jeśli nie wyrażę zgody na przyjęcie?
• Czy są jakieś inne opcje?
• Czy skontaktowano się z moim lekarzem?

Przy przyjęciu do szpitala należy wziąć pod uwagę następujące czynniki:

• Twój problem medyczny
• Historia związana z twoim obecnym problemem medycznym
• Twoja przeszłość medyczna
• Prawdopodobieństwo twojego problemu medycznego może być poważne
• Inne problemy medyczne, które mogą skomplikować lub spowodować pogorszenie obecnego problemu.
• Nieprawidłowe testy, EKG, praca laboratoryjna, promieniowanie rentgenowskie
• Nieprawidłowy egzamin fizyczny
• Niestabilne parametry życiowe - temperatura, tętno, ciśnienie krwi, stężenie tlenu we krwi
• Diagnoza - co masz
• Prognozy - co najprawdopodobniej wydarzy się z powodu twoich warunków iw jakich ramach czasowych
• Czy potrzebujesz opieki, której nie można zapewnić jako ambulatoryjnie (osoba leczona w szpitalu, ale nie przyjęta jako pacjent)
• Czy wymagane są badania diagnostyczne, których nie można wykonać w warunkach ambulatoryjnych
• Czy potrzebujesz natychmiastowej obsługi konsultanta
• Dostępność ścisłej obserwacji, jeśli to konieczne
• Opieka ambulatoryjna nie poprawia twojego stanu lub twój stan się pogarsza
• Potrzebujesz operacji
• Członkowie rodziny lub przyjaciele odnoszą nowe szczegóły do ​​lekarza prowadzącego lub lekarza pogotowia, które są nowe i wpływają na diagnozę
• Problemy ubezpieczeniowe (niektóre szpitale nie przyjmują niektórych przewoźników ubezpieczeniowych, więc firma ubezpieczeniowa lub szpital może poprosić o przeniesienie do innego szpitala).

Kiedy nie chcesz zostać przyjęty: Osoby posiadające kompetencje psychiczne mogą odmówić przyjęcia z jakiegokolwiek powodu.

• Zanim jednak nie zdecydujesz się na przyjęcie, uzyskaj najlepsze dostępne informacje. Pamiętaj, że narażasz się na znaczne ryzyko śmierci, niepełnosprawności lub twój stan może się pogorszyć, jeśli nie zastosujesz się do zaleceń lekarza prowadzącego.
• Poproś o rozmowę z lekarzem: zapytaj, dlaczego musisz zostać przyjęty i przedyskutuj ryzyko i korzyści związane z przyjęciem w porównaniu do powrotu do domu.
• Jeśli odmówisz przyjęcia, zazwyczaj będziesz proszony o wylogowanie się z porady lekarskiej (AMA), jeśli przebywasz na oddziale ratunkowym.
• Jeśli wylogujesz się ze szpitala wbrew poradom medycznym, twoja firma ubezpieczeniowa może nie pokryć kosztów tej wizyty.
• Jeśli wyrejestrujesz się przeciwko poradom medycznym, poproś lekarza prowadzącego o najlepszą poradę, aby zająć się twoim problemem.
• Zawsze możesz wrócić do oddziału ratunkowego, aby wziąć pod uwagę przyjęcie do szpitala w dowolnym momencie, ale może być konieczne przeprowadzenie wszystkich testów diagnostycznych, nawet jeśli wrócisz do tego samego szpitala, w zależności od odstępu czasu i osąd lekarza przyjmującego.

Rodzaje przyjęć do szpitala

Istnieją dwa główne rodzaje przyjęć: 1) fakultatywne i 2) przyjęcia w nagłych wypadkach, ale są pewne odmiany. Poniżej znajduje się krótki opis głównych i innych rodzajów przyjęć:

Przyjęcie planowe: Masz znany stan zdrowia lub dolegliwość, które wymagają dalszych badań, leczenia lub operacji.

• Samo przyjęcie może być opóźnione do czasu dogodnego dla Ciebie i Twojego lekarza.
• W większości przypadków przyjęcia planowego przyjedziesz do biura przyjęć do szpitala.
• Możesz zostać poinstruowany, aby udać się do szpitala z kilkudniowym wyprzedzeniem w celu wykonania prac laboratoryjnych, prześwietlenia, EKG lub innych badań wstępnych.
• Jeśli potrzebujesz operacji planowej i uważasz, że możesz potrzebować transfuzji krwi podczas operacji, zapytaj lekarza, czy możesz odłożyć na bok lub oddać krew, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Przyjęcie w nagłych wypadkach: odbywa się za pośrednictwem oddziału ratunkowego. Możesz zostać przyjęty na podłogę, specjalistyczny oddział (na przykład oddział intensywnej opieki medycznej lub chirurgicznej) lub oddział trzymania (obserwacji).

Operacja tego samego dnia: Technicznie nie jest to wstęp.

• W przypadku operacji tego samego dnia lub operacji ambulatoryjnej lekarz zaplanuje procedurę, która zostanie wykonana w szpitalu.
• Zostajesz zwolniony do domu tego samego dnia po wyjściu z zabiegu.

Przyjęcie jednostki lub przyjęcie obserwacyjne: Przyjęcie to często odbywa się za pośrednictwem oddziału ratunkowego.

• W takim przypadku jesteś dopuszczony do badań diagnostycznych.
• O ile coś nie okaże się pozytywne, zostaniesz zwolniony w ciągu 24-48 godzin. Na przykład masz ból w klatce piersiowej, który wydaje się nie być związany z twoim sercem, ale pogotowie lub lekarz nie mogą być w 100% pewni. Lub możesz zostać przyjęty do jednostki przetrzymującej na okres do 48 godzin, aby upewnić się, że nie masz zawału serca. Jeśli miałeś zawał serca, zostałbyś przeniesiony do pełnego przyjęcia. Jeśli nie, zostaniesz zwolniony i wysłany do lekarza w celu przeprowadzenia dalszych badań, które mogą obejmować test wysiłkowy, cewnikowanie serca lub inne badania. Koszt dla ciebie i twojej firmy ubezpieczeniowej będzie znacznie niższy, ponieważ nie jesteś przyjęty do szpitala.

Bezpośrednie przyjęcie: Rozmawiałeś lub widziałeś się z lekarzem, który uważa, że ​​musisz zostać przyjęty.

• Twój lekarz może zorganizować karetkę pogotowia, aby zabrać cię do szpitala lub może poprosić o samodzielne udanie się do szpitala.
• W przypadku bezpośredniego przyjęcia zapytaj lekarza, do którego szpitala się udać.
• Lekarz może zarezerwować łóżko i poprosić, abyś poszedł bezpośrednio na podłogę (lub do biura).

Przeniesienie: Możesz zostać przeniesiony do innego szpitala z kilku powodów, w tym z następujących:

• Możesz poprosić o przeniesienie w dowolnym momencie, ale pamiętaj, że znalezienie lekarza akceptującego i / lub łóżka szpitalnego zajmie trochę czasu.
• Twój lekarz nie ćwiczy w szpitalu, w którym początkowo byłeś.
• Jesteś stabilny i twoje ubezpieczenie nie będzie obejmować dalszej opieki w szpitalu, do którego pierwotnie zostałeś przyjęty.
• Wymagana jest specjalistyczna opieka nie świadczona przez szpital, w którym się obecnie znajdujesz.
• Transfery zwykle wymagają karetki z przeszkolonym personelem do transportu pacjenta. Ubezpieczenie może nie pokryć kosztów przeniesienia, jeżeli nie zostanie to uznane za konieczne z medycznego punktu widzenia.
• W niektórych przypadkach lekarz może poprosić cię o pójście na pogotowie z dowolnej liczby powodów. Ta prośba nie oznacza, że ​​zostaniesz przyjęty. Większość lekarzy, którzy wysyłają pacjentów na oddział ratunkowy, wysyła ich do oceny i leczenia, jeśli zdecydują, że nie mogą dokonać oceny lub leczenia w swoim biurze. Jeśli chcą, żebyś został przyjęty, wielu po prostu dokona bezpośredniego przyjęcia. Czynniki wpływające na tę decyzję o przyjęciu obejmują:
  • Potrzeba natychmiastowej przeróbki
  • Diagnoza
  • Plan traktowania
  • Potrzeba dalszej oceny
  • Dostępność łóżek szpitalnych

Proces przyjęć do szpitala

Poziom opieki: Zostaniesz przyjęty na określony poziom opieki w szpitalu. W dowolnym momencie możesz zostać ulepszony lub obniżony z jednostki lub podłogi. Oznacza to, że możesz zostać przeniesiony na wyższy lub niższy poziom opieki, w zależności od twojego stanu zdrowia.

• Oddział intensywnej opieki (OIOM): Ogólnie zarezerwowany dla osób chorych, wymagających ścisłego nadzoru pielęgniarskiego lub osób potrzebujących respiratora, aby pomóc im oddychać.
• Kardiochirurgia (CCU): Podobnie jak OIOM, ale zarezerwowany dla osób z problemami z sercem
• Oddział intensywnej opieki chirurgicznej: Dla osób po operacji
• Oddział intensywnej terapii pediatrycznej (PICU): Dla dzieci
• Oddział intensywnej terapii noworodków (OIOM): Dla noworodków
• Telemetria lub jednostka obniżająca poziom: Dla osób, które potrzebują bliskiego wsparcia pielęgniarskiego lub monitorowania serca, ale nie intensywnej opieki
• Podłoga chirurgiczna: podłoga ogólna dla osób wymagających operacji
• Podłoga medyczna: Ogólna podłoga do opieki medycznej
• Inne specjalistyczne jednostki lub podłogi, w tym:
  • Osoby po udarze mózgu (oddział neurologiczny lub neurochirurgiczny)
  • Ludzie z rakiem (Oddział Onkologii)
  • Ludzie, którzy wymagają dializy lub mają inne problemy z nerkami
• Jednostka zajmująca się oddziałem ratunkowym: Jesteś przyjęty na podłogę lub oddział, ale ten obszar jest pełny. Poczekasz, aż łóżko stanie się dostępne.
  • Następnie wchodzisz na pokład w oddziale ratunkowym, dopóki łóżko nie stanie się dostępne.
  • Zasadniczo pielęgniarki z oddziału ratunkowego nadal się o ciebie troszczą.
  • Twój osobisty lekarz lub lekarz usługowy (szpitalny) jest odpowiedzialny za twoją opiekę podczas przyjmowania na pokład po przyjęciu i przyjęciu pacjenta przez pacjenta. W niektórych zatłoczonych szpitalach przeniesienie opieki może zająć trochę czasu; tymczasem lekarz ratunkowy zarządza twoją opieką.
  • Lekarz pogotowia zapewni opiekę w przypadku zdarzenia zagrażającego życiu, ale nie zapewni stałej opieki.

Czynniki decydujące o tym, kto zostanie przyjęty do szpitala, są stale wykorzystywane do oceny, kto powinien zostać ulepszony lub obniżony do innego poziomu opieki.

• W większości przypadków twój prywatny lekarz lub szpital będzie pisać zamówienia na opiekę.
  • Lekarz może polecić je na oddziale ratunkowym lub pielęgniarce oddziałowej.
  • Lekarz może przyjść osobiście, aby je napisać.
  • Rzadko lekarz na oddziale ratunkowym napisze Twoje zamówienia na przyjęcie.
• Chociaż nie należy opóźniać opieki i udać się do najbliższego odpowiedniego oddziału ratunkowego, należy jak najszybciej powiadomić zakład ubezpieczeń lub organizację opieki zdrowotnej (HMO) o przyjęciu. Powinieneś także zdawać sobie sprawę z jednego z poniższych problemów. Brak rozwiązania problemów w przypadkach nieistotnych może oznaczać, że sam pokryjesz koszty opieki. Problemy są następujące:
  • Ograniczenia, które ma twoja firma ubezpieczeniowa lub HMO, dotyczące pilnej lub nagłej potrzeby
  • Co stanowi pilną lub pilną opiekę
  • Gdy wymagane jest skontaktowanie się z firmą lub osobistym lekarzem
  • Które szpitale są objęte ubezpieczeniem
• Jeśli jesteś chory i już byłeś w szpitalu, skontaktuj się jak najszybciej ze swoją firmą ubezpieczeniową lub HMO.

Prawa pacjenta w szpitalu

Twoje prawa jako patrona szpitala obejmują:

• Twoje prawa są wymienione w Kartach Praw Pacjenta w szpitalu.
• Jeśli te prawa nie zostaną Ci przekazane lub opublikowane, poproś o nie
• Musisz przejść badanie lekarskie i zostać poddany ocenie pod kątem opieki za każdym razem, gdy trafisz do szpitala. Nasilenie twojego problemu określi poziom leczenia po tym egzaminie.
• Masz prawo do troskliwej i pełnej szacunku opieki.
• Masz prawo do uzupełnienia informacji dotyczących diagnozy, leczenia i oczekiwanego powrotu do zdrowia w sposób zrozumiały.
• Masz prawo znać nazwiska lekarzy i całego personelu medycznego, który zapewnia ci opiekę.
• Powinieneś otrzymać wystarczające informacje o korzyściach, ryzyku i innych alternatywnych metodach leczenia lub procedurach, aby móc wyrazić świadomą zgodę na wszelkie wykonywane na tobie procedury.
• Masz prawo odmówić leczenia i zostać poinformowanym o możliwych konsekwencjach medycznych.
• Masz prawo do prywatności - Twoi lekarze lub pracownicy służby zdrowia nie mogą rozmawiać z nikim na temat Twojej opieki medycznej bez Twojej zgody.
• Jeśli musisz zostać przeniesiony do innego ośrodka, musisz podać ci powód, dla którego chcesz go przenieść.
• Szpital, do którego się przenosisz, musi cię przyjąć przed przeniesieniem.
• Masz prawo wiedzieć, czy szpital ma jakiekolwiek powiązania z innymi instytucjami opieki zdrowotnej lub edukacyjnymi i czy związek ten wpływa na twoją opiekę.
• Masz prawo wiedzieć, czy jakieś eksperymenty zostaną przeprowadzone na tobie, czy wpłynie to na twoją opiekę i czy masz prawo odmówić udziału w dowolnym momencie, z dowolnego powodu.
• Po zwolnieniu masz prawo do rozsądnej kontynuacji opieki.
• Powinieneś zostać poinformowany o terminach wizyt, miejscu obserwacji oraz o tym, kto zapewni dalszą opiekę.
• Masz prawo do otrzymania informacji o swoich ciągłych wymaganiach dotyczących opieki zdrowotnej po zwolnieniu.
• Masz prawo sprawdzić i otrzymać wyjaśnienie swojego rachunku.
• Masz prawo wiedzieć, jakie zasady i przepisy szpitalne dotyczą twojego postępowania.
• Przejdź do następnej sekcji, aby uzyskać więcej informacji na temat praw i obowiązków pacjenta, aby uzyskać dodatkowe informacje ogólne.

Zaawansowane dyrektywy w szpitalu

Nie reanimuj (DNR) i pełnomocnika ds. Opieki zdrowotnej (pełnomocnictwo medyczne): W pewnym momencie Ty lub Twój bliski może poważnie zachorować, bez szans na powrót do zdrowia lub jego brak, lub jeśli pogorszysz jakość życia, jeśli przetrwać. Chociaż masz prawa (wymienione powyżej), jesteś odpowiedzialny za wcześniejsze wytyczne. Bez żadnej dyrektywy członkowie Twojej rodziny lub inni będą musieli podjąć decyzję dotyczącą opieki, jeśli nie będziesz w stanie wyrazić swoich życzeń. Powinieneś być świadomy trzech rodzajów dyrektyw, które mogą pomóc tobie i twojej rodzinie w tej sytuacji, jeśli planujesz z wyprzedzeniem. Są to:

Living will: Jest to oświadczenie złożone w formie dokumentu, które dyktuje twoją wolę dotyczącą opieki medycznej w przypadku inwalidztwa z powodu choroby zagrażającej życiu. Dyrektywa w sprawie utrzymania lub wcześniejszej decyzji jasno wyjaśnia twoje życzenia i to, czy chcesz, aby lekarz wstrzymał określone rodzaje opieki, jeśli stan się pogorszy.

• Ty lub członek rodziny zawsze powinieneś mieć ten dokument w pobliżu.
• Będziesz musiał zabrać go do szpitala, ilekroć potrzebujesz natychmiastowej opieki lub przyjęcia.

Pełnomocnictwo medyczne (pełnomocnik ds. Opieki zdrowotnej): W tym dokumencie wyznaczasz osobę, która będzie podejmować decyzje dotyczące opieki medycznej, jeśli sam nie będziesz w stanie podjąć decyzji. Upewnij się, że dana osoba rozumie twoje życzenia, kiedy dajesz mu tę moc.

Nie reanimuj (DNR): nakaz DNR określa, jakie procedury nie chcesz wykonywać na wypadek poważnej choroby. Podstawowa DNR dotyczy:

• Ucisk serca (nacisk na klatkę piersiową w celu krążenia krwi), jeśli serce się zatrzyma
• Umieszczenie na respiratorze (umieszczenie rurki w płucach, aby maszyna mogła oddychać za Ciebie), jeśli przestaniesz oddychać
• Elektryczność przykładana jest do klatki piersiowej, aby uruchomić serce, jeśli przestanie działać
• Ogólnie rzecz biorąc, jeśli nie chcesz, aby wysiłki te były wykonywane w przypadku zatrzymania akcji serca lub oddechu, odnosi się to do wszystkich środków. Ponieważ wszystkie trzy miary są ze sobą powiązane, nie ma sensu dopuszczać jednego lub dwóch, ale nie wszystkich trzech.
• Niektóre osoby mogą odnieść korzyść z umieszczenia na respiratorze - na przykład z poważnymi, odizolowanymi, odwracalnymi problemami z płucami.
• Umieszczenie na respiratorze może i powinno być oddzielone od reszty zamówienia DNR w odpowiednich przypadkach.
• Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, co masz na myśli, gdy poprosisz o DNR dla siebie lub bliskiej osoby.
• Inne uwagi dotyczą również zamówienia DNR.
  • Na przykład, możesz chcieć zamówienia DNR na wypadek, gdyby twoje serce przestało bić lub przestałeś oddychać, ale nadal możesz chcieć antybiotyków, produktów z krwi i wszelkiej innej opieki - w tym przyjęcia na OIOM lub OIOM - w nadziei, że te zabiegi wyleczyć cię.
  • W innych sytuacjach ty lub twoja rodzina może preferować podejmowanie tylko środków zapewniających komfort po przyjęciu. Zamówienie DNR może obejmować wstrzymanie się z antybiotykami, produktami krwiopochodnymi, roztworami dożylnymi i innymi uzgodnionymi metodami leczenia.
  • Innymi słowy, DNR nie oznacza „nie leczyć”, chyba że określono inaczej. Ma złożone znaczenie i może być dostosowany do potrzeb Ciebie lub Twoich bliskich. Ponownie upewnij się, że dokładnie wiesz, co oznacza zamówienie, gdy o to poprosisz.

Wiele szpitali przekazuje ci kopię wcześniejszych dyrektyw po przyjęciu wraz z kopią karty praw pacjenta. Poproś o oba, jeśli ich nie otrzymasz. Prawo federalne gwarantuje te prawa.

Usługi szpitalne

Wiele usług jest dostępnych w szpitalach, ale niektóre mogą być ograniczone przez lekarza i stan zdrowia.

• Karmienie i posiłki: Ogólnie rzecz biorąc, będziesz mieć wybór i menu posiłków.
  • Niektórzy ludzie są objęci ograniczoną dietą. Na przykład pacjenci z niewydolnością nerek otrzymują dietę niskosodową, potasową i niskobiałkową; pacjenci z cukrzycą otrzymują specjalną dietę o niskiej zawartości cukru.
  • W każdej chwili możesz w ogóle nie jeść, na przykład przed testem, operacją lub leczeniem.
  • Czasami rodzina lub przyjaciele mogą chcieć przynieść ci jedzenie z zewnątrz. Zapytaj lekarza lub pielęgniarkę o zgodę.
• Godziny odwiedzin są zazwyczaj publikowane.
  • Mogą obowiązywać ograniczenia dotyczące dzieci, więc sprawdź je przed przywiezieniem.
  • Inne ograniczenia mogą być nakładane w celu ochrony odwiedzających lub pacjentów. Mogą one obejmować użycie sukni lub masek na twarz podczas wizyty.
  • Ludzie w szpitalu są podatni na zakażenia. Należy zachować ostrożność, aby nie odwiedzać kogoś w szpitalu, gdy chorujesz na chorobę zakaźną, taką jak grypa.
• Wyżywienie rodzinne: Szpitale mogą pozwolić członkom rodziny na nocleg w pokoju danej osoby.
  • Zazwyczaj jest to dozwolone dla rodziców przyjętych dzieci.
  • Jeśli chcesz wejść na pokład z dzieckiem lub dorosłym członkiem rodziny, sprawdź w szpitalu, czy jest to dozwolone.

Inne usługi

Leki: Chociaż pielęgniarka podaje ci leki, lekarz pisze dla nich zamówienia, w tym:

• Droga (doustna, dożylna, domięśniowa, doodbytnicza)
• Częstotliwość
• Pory dnia mają być podane
• Lekarz prowadzący może zezwolić na stosowanie własnych leków na receptę i innych leków domowych, zapytaj lekarza o ich stosowanie, ponieważ korzystanie z apteki szpitalnej do wszystkich leków może być kosztowne

Telewizja: Niektóre szpitale zapewniają telewizję za darmo, ale wiele osób pobiera opłaty za tę usługę. Upewnij się, że rozumiesz, czy naliczana jest opłata, ponieważ ubezpieczenie zwykle nie pokrywa tej opłaty.

Telefon: za połączenia lokalne mogą być naliczane opłaty. Sprawdź zanim zadzwonisz. Opłaty za połączenia długodystansowe zostaną oczywiście dodane do rachunku .

Internet: Niektóre szpitale zapewniają bezpłatne bezprzewodowe usługi internetowe; większość wymaga identyfikatora i hasła, które można uzyskać od pielęgniarek.

Fakturowanie: Przed wyjściem ze szpitala możesz sprawdzić u administracji szpitala swój rachunek. Niektóre szpitale oferują plany płatności, a niektóre mogą wynegocjować ostateczną należną kwotę. Jeśli jesteś pacjentem samozapłacalnym (bez ubezpieczenia), powinieneś spróbować wynegocjować kwotę rachunku.

Zespół szpitalny

To, kiedy lekarz cię zobaczy po przyjęciu, zależy od jego harmonogramu. Personel pielęgniarski lub inni lekarze nie mogą zmusić ich do przybycia do łóżka o określonej godzinie.

• Kilka razy dziennie zobaczysz swoją pielęgniarkę lub asystentkę.
• Wielu lekarzy prywatnych lub usługowych (szpitali) zobaczy cię na oddziale ratunkowym, jeśli zostaniesz tam przyjęty. Mogą cię jednak nie zobaczyć, dopóki nie dojdziesz do podłogi lub do następnego dnia.
  • Nie martw się, jeśli lekarz nie zobaczy cię w dniu przyjęcia. Lekarze zwykle odbywają codzienne rundy wizyt, zwykle o tej samej porze dnia, i najprawdopodobniej umówisz się z lekarzem do drugiego dnia.
  • Zapytaj pielęgniarkę, kiedy lekarz zwykle przeprowadza obchód.
  • Jeśli nie widziałeś się z lekarzem do drugiego dnia, zapytaj, kiedy lekarz cię zobaczy.
• Upewnij się, że członkowie rodziny wiedzą, kiedy lekarz prawdopodobnie będzie codziennie odwiedzał rundy wizyt, ponieważ może to być jedyny czas, kiedy mogą zadawać lekarzom pytania.

Oto niektóre inne osoby, z którymi możesz się spotkać podczas przyjmowania:

• Hospitalist, Service lub House house: lekarz zatrudniony przez szpital do pomocy w przyjmowaniu pacjentów przyjętych (większość to interniści).
• Mieszkańcy, personel domowy: Jeśli zostaniesz przyjęty do szpitala dydaktycznego, możesz mieć kontakt ze studentami medycyny, studentami pielęgniarstwa, stażystami lub rezydentami. Mieszkańcy lub personel domowy zwykle podążają za przyjętymi pacjentami do szpitali dydaktycznych.
  • Lekarz może poprosić, aby mieszkaniec troszczył się o ciebie (pod jego / jej kierownictwem) podczas przyjmowania.
  • Mieszkańcy, pracownicy domowi i studenci medycyny nie mają doświadczenia z twoją prywatną lub służbową MD, ale pracują pod ich kierunkiem.
  • Zapytaj lekarza zaangażowanego w opiekę o jego imię i poziom szkolenia. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące świadczonej opieki, zapytaj lekarza, czy twój prywatny lub lekarz prowadzący wie o podjętych działaniach.
  • Możesz poprosić studentów medycyny lub rezydentów, aby nie zajmowali się tobą podczas przyjmowania.
  • Zasadniczo mieszkańcy i personel domu podnoszą poziom opieki, którą otrzymują, ponieważ często przebywają w domu 24 godziny na dobę i pracują w szpitalach.
• Pielęgniarki: Podczas gdy pielęgniarka na podłodze lub w jednostce nie pisze rozkazów, ona lub on wykonuje niezliczone obowiązki, w tym:
  • Podawanie leków
  • Przygotowuje cię do operacji lub zabiegów
  • Monitorowanie parametrów życiowych
  • Począwszy płyny IV
  • Dzwonienie do mieszkańców, personelu domu lub lekarzy w przypadku problemów lub zmiany statusu
  • Powinieneś zapytać każdego opiekującego się Tobą personelu pielęgniarskiego, czy jest on pielęgniarką zarejestrowaną (RN - najwyższy poziom opieki pielęgniarskiej), licencjonowaną pielęgniarką praktyczną (LPN), a jeśli nie jest pielęgniarką i dokładnie jaki poziom szkolenia ona lub ona ma .
• Asystenci lekarzy (PA) i pielęgniarki (NP): osoby te mają specjalistyczne szkolenie poza pielęgniarstwem. Robią obchód i pomagają lekarzowi w zapewnieniu opieki, zamawiając testy i zabiegi. W zależności od wymagań stanowych osoby te mogą diagnozować, leczyć i przepisywać leki pacjentom pod nadzorem zatwierdzonych lekarzy.
• Konsultanci: Twój lekarz prowadzący wzywa te osoby z różnych powodów. Pomagają diagnozować i leczyć trudne lub nietypowe przypadki i zapewniają opiekę, której zwykle nie przyjmuje lekarz prowadzący. Konsultanci to lekarze przeszkoleni w określonej specjalizacji medycznej, takiej jak choroby zakaźne, chirurgia plastyczna lub elektrofizjologia serca i wiele innych.
• Usługi socjalne: pomagają w rozwiązywaniu problemów społecznych i organizują leczenie wypisowe oraz dalszą opiekę.
• Pomocnicy i sanitariusze: osoby te pomagają w codziennych funkcjach opieki i przyjmowania do szpitala.

Testy, które możesz wykonać podczas prac diagnostycznych i przyjęcia

Oto niektóre z najczęstszych testów, które można wykonać podczas przyjęcia do szpitala:

• Badanie krwi: najczęściej jest pobierane z żyły lub, czasami, z tętnicy nadgarstka lub uda
• Dożylne: wprowadzenie cewnika do żyły (zwykle w ramię) w celu rozpoczęcia wymiany płynów lub podania leków lub produktów krwiopochodnych
• Promienie rentgenowskie: Zapewnia dwuwymiarowy obraz części ciała; ograniczone szczegóły, ale dobre w przypadku złamań, niektórych rodzajów procesów brzusznych oraz infekcji płuc lub płynów w płucach
• Tomografia komputerowa : maszyna podobna do pączka, która wykonuje 360-stopniowe ciągłe obrazy segmentu ciała, takiego jak głowa, klatka piersiowa lub brzuch (zapewnia więcej szczegółów niż zwykłe zdjęcia rentgenowskie).
• MRI: Proces wykorzystujący magnetyzm do uzyskania szczegółowego obrazu wewnętrznej części segmentu ciała
  • MRI wykorzystuje silne elektromagnesy do zmiany atomów wodoru w twoim ciele.
  • Kiedy elektromagnes wyłącza się, atomy wodoru powracają do pierwotnego stanu i emitują unikalny sygnał, w zależności od tego, jakie inne atomy znajdują się obok.
  • Bardzo potężny komputer rekonstruuje ten sygnał.
• EKG : Służy do pomiaru aktywności elektrycznej serca jako oznaki uszkodzenia mięśnia sercowego
• Ultradźwięki : odbija fale dźwiękowe od wewnętrznych części ciała w celu dynamicznego przedstawienia tej struktury
• Biopsja: zwana także biopsją chirurgiczną lub igłową, oznacza pobranie próbki narządu w celu ustalenia stanu choroby lub diagnozy
• Cewnikowanie: wprowadzenie rurki lub cewnika do żyły lub tętnicy, aby wykonać jedną z następujących czynności:
  • Uzyskaj biopsję
  • Wstrzykuj materiał kontrastowy do naczynia krwionośnego w celu obrazowania (na przykład w celu wzmocnienia skanowania CT lub MRI)
  • Wykonaj procedurę, taką jak cewnikowanie serca, aby naprawić zablokowane tętnice

Możesz wymagać dowolnej kombinacji tych testów oraz innych, aby lekarz mógł postawić diagnozę.

• Wyniki testu: Powinieneś zapytać swojego lekarza o wyniki wszystkich badań wykonanych podczas przyjęcia, szczególnie te:
  • Nieprawidłowe wyniki i ich znaczenie
  • Jak wyniki wpływają na twoją diagnozę (jaką chorobę lub stan możesz mieć)
  • Co oznaczają dla twojego wyniku, zarówno krótko-, jak i długoterminowego

Leczenie w szpitalu

Powinieneś być zaangażowany we wszelkie decyzje, które mogą mieć wpływ na twoją opiekę. Omów z lekarzem wszelkie planowane zabiegi, w tym:

• Leki
• Procedury inwazyjne
• Operacje
  • Zapytaj, jak skuteczne jest zwykle leczenie, czyli jak znaczący efekt możesz oczekiwać. (Na przykład, czy leczenie wyleczy raka, czy tylko spowolni chorobę? Ile obniżenia ciśnienia zapewni określony lek na ciśnienie krwi?)
  • Zapytaj, jakie będą skutki uboczne i jak poważne będą one.
• Koszt leczenia
• Alternatywne metody leczenia, jeśli są dostępne
• Jeśli masz obawy, możesz poprosić o drugą opinię (możesz nie być objęty ubezpieczeniem, a drugi lekarz może odczuwać potrzebę powtórzenia badań, więc powinieneś mieć świadomość, że druga opinia może wymagać pełnego „drugiego” opracowania. gwarantują, że druga opinia będzie inna niż pierwsza.
• Jak długo twoje leczenie będzie musiało zostać przedłużone po zwolnieniu i jak to zostanie osiągnięte

Dokumenty ze świadomą zgodą powinny zawierać informacje potrzebne do ustalenia, czy chcesz zastosować określone praktyki lub procedury. Podpisując te dokumenty, oświadczasz, że rozumiesz, co się z tobą dzieje, w tym ryzyko, korzyści i alternatywne procedury lub leczenie. Ilekroć zostaniesz poproszony o podpisanie świadomej zgody, upewnij się, że wykonaj następujące czynności:

• Przeczytaj uważnie dokumenty świadomej zgody.
• Poproś o wyjaśnienie wszystkiego, czego nie rozumiesz.
• Upewnij się, że zawiera następujące szczegóły:
  • Jeśli bierzesz udział w badaniach
  • Nazwisko lekarza (lekarzy), którzy przeprowadzą zabieg lub przeprowadzą leczenie
  • Ryzyko i korzyści
  • Alternatywne metody leczenia, jeśli są dostępne
  • Co zostanie zrobione z płynami ustrojowymi
  • Co zostanie zrobione z dowolnymi zdjęciami lub filmami, jeśli zostaną zrobione

Zwolnienie ze szpitala

Długość pobytu: Był czas, kiedy lekarz i sam lekarz określili, jak długo pozostaniesz w szpitalu. Różnice w pracach lekarzy, wysokie koszty opieki medycznej i inne czynniki doprowadziły do ​​szeregu inicjatyw mających na celu poprawę i standaryzację opieki zdrowotnej, w tym proces przyjmowania i wypisywania ze szpitala.

Kluczem do tych standardów jest kierownik sprawy, zwykle pielęgniarka.

• Kierownik sprawy angażuje się na wczesnym etapie procesu rekrutacji i pomaga śledzić przebieg prac i leczenie.
• Kierownik przypadku najprawdopodobniej korzysta z listy DRG (Diagnostic Related Group), aby ustalić, czy postępowanie, leczenie i opłaty przebiegają zgodnie z odpowiednimi wytycznymi.

Diagnostic Related Group (DRG): Współczesne grupy medyczne wspólnie diagnozują choroby. Ta grupa, czyli DRG, zapewnia szpitalom, kierownikom spraw i dostawcom ubezpieczeń wytyczne na następujące tematy:

• Zakres oczekiwanej długości pobytu
• Standard przeróbki (jakie testy należy uwzględnić, aby uzyskać prawidłową diagnozę)
• Standard leczenia każdej choroby
• Jeśli pozostaniesz w szpitalu zgodnie z wytycznymi DRG, Twój ubezpieczyciel może odmówić zapłaty za dodatkowe dni.

Planowanie wypisu ze szpitala : kierownik sprawy współpracuje z lekarzem, pielęgniarką i pacjentem w celu ustalenia, jak długo pozostaniesz w szpitalu, często zgodnie z wytycznymi DRG. Przed zwolnieniem upewnij się, że kierownik sprawy rozwiązuje następujące problemy:

• Opieka domowa: Czy będziesz potrzebować domowej opieki pielęgniarskiej lub innych rozwiązań? (Na przykład, czy będziesz musiał budować podjazdy dla wózków inwalidzkich?)
• Leki: Jakie nowe leki trzeba przyjmować i na jak długo?
  • Czy ubezpieczenie to obejmuje, a jeśli nie (lub jeśli nie masz ubezpieczenia), jaki będzie koszt?
  • Czy istnieją alternatywne leki, jeśli koszt przekracza Twoją zdolność do zapłaty?
  • Czy leki mają skutki uboczne?
  • Czy będą wchodzić w interakcje z jakimikolwiek lekami, na których obecnie jesteś?
• Powrót do pracy: kiedy możesz wrócić do pracy?
  • Czy istnieją ograniczenia w tym, co możesz robić w pracy lub w domu?
  • Twój lekarz powinien przekazać pracodawcy notatkę dotyczącą wszelkich ograniczeń.

Inne instrukcje od lekarza lub lekarza szpitalnego

• Kontynuacja: z kim i kiedy należy kontynuować?
  • Na jaki termin zaplanowana jest wizyta kontrolna?
  • Do kogo zadzwonisz, jeśli masz zaplanować własne działania kontrolne?
  • Jakie są numery telefonów?
  • Gdzie idziesz na dalsze działania?
• Twój rachunek: Upewnij się, że zadajesz pytania dotyczące rachunku przed zwolnieniem. W szczególności należy uwzględnić następujące kwestie:
  • Kto jest odpowiedzialny za opłacenie Twojej opieki?
  • Upewnij się, że szpital nie ma opieki charytatywnej lub opłaty ruchomej, jeśli nie masz ubezpieczenia.
  • W przypadku rachunków szczegółowych upewnij się, że nie popełniono błędów.
  • Jeśli na twoim rachunku występują rozbieżności i otrzymana opieka, zwróć na to uwagę zarówno szpital, jak i towarzystwo ubezpieczeniowe.
• Zadowolenie pacjenta: Wiele szpitali przesyła ankiety dotyczące zadowolenia pacjentów po zwolnieniu. Ta ankieta jest okazją, aby wyrazić wszelkie problemy związane z opieką i / lub rozpoznać członków personelu, którzy zaoferowali ci usługi, z których byłeś szczególnie zadowolony.
  • Większość szpitali i ich administratorzy zwracają szczególną uwagę na te ankiety.
  • Jeśli nie otrzymasz ankiety i nadal chcesz rozpoznać lub zilustrować problemy lub zadowolenie z opieki, możesz napisać list do administratora szpitala lub odpowiedniego dyrektora oddziału.

Ten artykuł ma na celu dać czytelnikowi dość szczegółowe wprowadzenie do szpitali, przyjęć do szpitala i praktyk szpitalnych, które mają wpływ na pobyt w szpitalu. Nie jest przeznaczony do odpowiedzi na każde pytanie dotyczące szpitali. Jednak został on zaprojektowany, aby dać ci praktyczną wiedzę o szpitalach i może służyć jako przewodnik, aby poprowadzić ludzi do różnych źródeł w szpitalu, które mogą być w stanie odpowiedzieć na bardziej szczegółowe pytania. Referencje zawierają więcej szczegółów na temat szpitali i oddziałów ratunkowych.