Czy moje WZW C Przejdź do Remisji?

Reakcja na zwolnienie zapalenia wątroby typu C jest możliwa

Pomiędzy 130 a 150 milionów ludzi na całym świecie, w tym około 2,7 do 3,9 miliona Amerykanów, ma przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C. Wirus rozprzestrzenia się głównie poprzez dożylne zażywanie narkotyków Nieleczone zapalenie wątroby typu C może prowadzić do poważnych problemów z wątrobą, w tym marskości i raka.

Dobrą wiadomością jest to, że wirus może przejść do remisji przy odpowiednim leczeniu. Lekarze odnoszą się do remisji jako ciągła odpowiedź wirusologiczna (SVR).

SVRCo SVR oznacza

SVR oznacza, że ​​wirus zapalenia wątroby typu C nie może zostać wykryty we krwi po 12 tygodniach od ostatniej dawki leczenia, po czym jest bardzo prawdopodobne, że wirus ustąpił. Departament Weteranów Stanów Zjednoczonych donosi, że 99 procent ludzi, którzy osiągnięty SVR pozostaje wolny od wirusów.

Ci ludzie również:

• doświadczają poprawy w zapaleniu wątroby
• mają zmniejszone lub regr essed fibrosis
• dwukrotnie częściej niższa ocena stanu zapalnego
• zmniejszyła ryzyko zgonu, niewydolności wątroby i raka wątroby
• zmniejszyło ryzyko wystąpienia innych stanów chorobowych

W zależności od uszkodzenia wątroby, będziesz potrzebował wizyt kontrolnych i badań krwi co sześć lub 12 miesięcy. Przeciwciało przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C będzie trwale pozytywne, ale nie oznacza to, że jesteś ponownie zakażony.

Spontaniczna remisja WZW typu C może samo ustąpić

Dla niektórych osób zapalenie wątroby typu C może samo ustąpić. Nazywa się to spontaniczną remisją. Niemowlęta i młode kobiety mogą mieć szansę na usunięcie wirusa z ich ciał. Jest to mniej prawdopodobne u starszych pacjentów.

Ostre zakażenia (o długości mniejszej niż sześć miesięcy) ustępują samoistnie w 15 do 50 procent przypadków. Spontaniczna remisja występuje w mniej niż 5 procentach zakażeń przewlekłego zapalenia wątroby typu C.

Leczenie: Kiedy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest leczone

Leczenie farmakologiczne może pomóc w pokonaniu wirusa zapalenia wątroby typu C w remisji. Twój plan leczenia będzie zależeć od:

• Genotyp: Genotyp twojego wirusa WZW typu C lub "plan" wirusa jest oparty na twojej sekwencji RNA. Istnieje sześć genotypów. Około 75 procent osób w Stanach Zjednoczonych ma genotyp 1.
• Uszkodzenie wątroby: Istniejące uszkodzenie wątroby, łagodne lub ciężkie, może określić twoje leczenie.
• Poprzednie leczenie: Jakie leki już zostały podjęte będą również wpływać na kolejne kroki.
• Inne warunki zdrowotne: Monopodjawienie może wykluczyć niektóre leki.

Po przeanalizowaniu tych czynników, Twój lekarz zapewni przepisanie leków, które będziesz mógł przyjmować przez 12 lub 24 tygodnie. Być może będziesz potrzebować dłużej przyjmować te leki. Leki stosowane w zapaleniu wątroby typu C mogą obejmować:

• daklataswir (Daklinza) z sofosbuwirem (Sovaldi)
• sofosbuwir z welpataswirem (Epclusa)
• ledipaswir / sofosbuwir (Harvoni)
• simeprewir (Olysio)
• boceprewir (Victrelis )
• ledipaswir
• rybawiryna (Ribatab)

Możesz usłyszeć niektóre z nowych leków określanych jako bezpośrednio działające leki przeciwwirusowe (DAA).Ta docelowa replikacja wirusa na określonych etapach cyklu życia wirusa zapalenia wątroby typu C.

Lekarz może przepisać inne kombinacje tych leków. Możesz być na bieżąco z lekami na zapalenie wątroby typu C, prosząc lekarza lub odwiedzając HEP C123. Zawsze wykonaj i zakończ leczenie. Takie postępowanie zwiększa twoją szansę na remisję.

OutlookFactors, które przewidują twoją odpowiedź na terapię

Kilka czynników może pomóc w przewidywaniu odpowiedzi na terapię. Należą do nich:

• Rasa: W porównaniu do innych ras, Afroamerykanie historycznie reagują słabiej na terapię.
• genotyp IL28B: Mając ten genotyp można również obniżyć wskaźnik odpowiedzi na leczenie.
• Wiek: Podwyższenie wieku obniża zmianę osiągnięcia SVR, ale nie znacząco.
• Zwłóknienie: Zaawansowane bliznowacenie tkanki wiąże się z mniejszą o 10 do 20% częstością odpowiedzi.

Wcześniej poziom genotypu i RNA wirusa zapalenia wątroby typu C również pomagał przewidywać twoją odpowiedź na terapię. Ale dzięki nowoczesnym lekom z epoki DAA odgrywają mniejszą rolę. Terapia DAA również zmniejszyła prawdopodobieństwo niepowodzenia leczenia. Jednak szczególny genotyp wirusa zapalenia wątroby typu C, genotyp 3, nadal pozostaje najtrudniejszym do leczenia.

Nawrót Nawrót zapalenia wątroby typu

Możliwe jest, że wirus powróci poprzez reinfekcję lub nawrót. Niedawny przegląd ryzyk związanych z nawrotem lub ponownym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C powoduje, że wskaźnik SVR utrzymuje się na poziomie 90 procent.

Współczynniki ponownego zakażenia mogą być nawet o 8 procent wyższe, w zależności od czynnika ryzyka.

Częstotliwość nawrotów zależy od takich czynników, jak genotyp, schemat podawania leków i inne istniejące warunki. Na przykład wskaźnik nawrotów dla Harvoni wynosi od 1 do 6 procent. Harvoni jest używany głównie dla osób z genotypem 1, ale potrzeba więcej badań na ten temat.

Szansa ponownego zakażenia zależy od twojego ryzyka. W analizie zidentyfikowano czynniki ryzyka powtórnego zakażenia jako:

• zażywania lub stosowano leki wstrzykiwane
• kary pozbawienia wolności
• u mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami
• współżycia, szczególnie te, które zagrażają układowi odpornościowemu

Jesteś przy niskie ryzyko ponownej infekcji, jeśli nie masz rozpoznanych czynników ryzyka. Wysokie ryzyko oznacza, że ​​masz co najmniej jeden zidentyfikowany czynnik ryzyka ponownego zakażenia. Twoje ryzyko jest wyższe, jeśli masz HIV, niezależnie od czynników ryzyka.

Ryzyko nawrotu WZW typu C w ciągu pięciu lat wynosi:

Grupa ryzyka	Szansa nawrotu w ciągu pięciu lat
niskiego ryzyka	0. 95 procent
wysokiego ryzyka	10. 67 procent
współzależności	15. 02%

Możesz zostać ponownie zainfekowany lub doznać nowej infekcji od kogoś, kto ma żółtaczkę typu C. Prawdopodobnie żyjesz teraz bez WZW typu C w swoim życiu. Możesz uważać się za odpuszczającego lub przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C ujemnego.

Takeaway Zawsze kończysz leczenie

Zawsze postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Zwiększa to twoje szanse na remisję. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli odczuwasz dyskomfort lub efekty uboczne leków.Poproś o wsparcie, jeśli doświadczasz uczucia depresji. Twój lekarz może zalecić pacjentowi środki, które pozwolą ci przejść przez leczenie i osiągnąć cel wolny od wirusowego zapalenia wątroby typu C.