Krwotoczne Choroba noworodków

Co to jest choroba krwotoczna noworodka?

Choroba krwotoczna noworodka jest rzadkim problemem krwawienia, który może wystąpić po urodzeniu. Krwawienie to nadmierne krwawienie. Jest to stan potencjalnie zagrażający życiu.

Stan jest spowodowany niedoborem witaminy K. W rezultacie często nazywa się to krwawieniem z niedoboru witaminy K lub VKDB. Witamina K odgrywa kluczową rolę w krzepnięciu krwi. Ponieważ witamina K nie jest skutecznie przekazywana z matki na dziecko w macicy, większość dzieci rodzi się z niskimi zapasami tej witaminy w swoim systemie.

VKDB jest klasyfikowany zgodnie z momentem pierwszych objawów:

• wczesny początek występuje w ciągu 24 godzin od urodzenia
• klasyczny początek pojawia się w ciągu dwóch do siedmiu dni
• późny początek występuje w ciągu dwóch od tygodni do sześciu miesięcy

Obecnie lekarze noworodków wydają dziecku zastrzyk witaminy K-1, zwany również fitonadionem, wkrótce po urodzeniu. Pomaga to chronić noworodka przed VKDB.

Objawy Objawy choroby krwotocznej noworodków

Jeśli Twoje dziecko ma VKDB, może wykazywać subtelne oznaki "niepowodzenia w rozwoju" przed wystąpieniem poważnego krwawienia. Objawy te obejmują:

• krwawienia ostrzegawcze, które mogą wydawać się nieznaczne
• małą wagę dla wieku dziecka
• powolny wzrost masy ciała

Krwawienie może wystąpić w jednym lub wielu obszarach, w tym:

• ich pępowinowy kikut, obszar marynarki, gdzie usunięto ich pępowinę
• błony śluzowe nosa i jamy ustnej
• ich penisa, jeśli są obrzezane
• miejsca, w których zostały przyklejone igłą, na przykład, za szczepienia
• ich przewodu pokarmowego

Możesz zauważyć krew w ich stolcu lub moczu, siniaki lub podniesiony guzek na głowie. Jeśli podniesiony guz pojawia się wcześnie, prawdopodobnie jest to cephalohematoma. Jest to rodzaj krwiaka, który pojawia się, gdy naczynia krwionośne pod skórą pękają podczas porodu. Zwykle rozwiązuje się samodzielnie. Jeśli jednak guzek pojawi się później, może to być krwotok wewnątrzczaszkowy . To krwawi wewnątrz czaszki. To stan zagrażający życiu.

Przyczyny Przyczyny krwotocznej choroby noworodka

VKDB jest spowodowane niedoborem witaminy K. Dla większości ludzi głównym źródłem witaminy K są zielone warzywa liściaste. Witamina K jest również produktem ubocznym niektórych rodzajów bakterii, które żyją w jelitach i okrężnicy (flora jelitowa).

Istnieje wiele powodów, dla których noworodki mają skłonność do niedoboru witaminy K. Po pierwsze, tylko małe ilości witaminy K są przenoszone przez łożysko podczas ciąży. Ludzkie mleko matki zawiera również niewielkie ilości witaminy K.Pierwotna flora jelitowa ( Lactobacillus ) u niemowląt karmionych piersią nie syntetyzuje witaminy K.

Czynniki ryzyka Czynniki ryzyka krwotocznej choroby noworodka

Czynniki ryzyka dla VKDB różnią się w zależności od Typ.

Wczesny początek

Wczesny początek VKDB występuje w ciągu pierwszych 24 godzin po urodzeniu. Ryzyko rozwinięcia się twojego dziecka jest wyższe, jeśli jego matka urodzenia przyjmuje pewne leki w czasie ciąży, w tym:

• leków przeciwzapalnych, które zakłócają metabolizm witaminy K, takich jak fenytoina, fenobarbital, caramezepine lub primidone
• leki rozrzedzające krew, takie jak jako antyfagryna warfaryna (Coumadin) lub aspiryna
• , taka jak cefalosporyny
• leki przeciw gruźlicy, takie jak ryfampicyna i izoniazyd

Klasyczny początek

Klasyczny początek VKDB występuje w pierwszym tygodniu po urodzeniu, zazwyczaj u dzieci, które miały nie otrzymał profilaktycznej witaminy K w chwili urodzenia. Ryzyko rozwoju twojego dziecka jest wyższe, jeśli są karmione wyłącznie piersią.

Późny początek

Późny początek VKDB obserwuje się u dzieci w wieku do 6 miesięcy. Ta postać jest również bardziej powszechna u dzieci, które nie otrzymały zastrzyku z witaminą K. Czynniki ryzyka obejmują:

• niskie stężenie witaminy K w mleku matki
• atrezja dróg żółciowych, która powoduje powolny przepływ żółci
• mukowiscydoza
• celiakia
• przewlekła biegunka
• zapalenie wątroby
• A1- niedobór antytrypsyny, który może powodować choroby płuc i wątroby

Rozpoznanie i leczenie Diagnostyka i leczenie choroby krwotocznej noworodków

Jeśli lekarz Twojego dziecka podejrzewa, że ​​ma VKDB, wykona testy krzepnięcia krwi. Dadzą dziecku zastrzyk witaminy K-1. Jeśli to powstrzyma krwawienie Twojego dziecka, lekarz może potwierdzić, że przyczyną jest VKDB.

Jeśli u Twojego dziecka zostanie zdiagnozowana VKDB, lekarz określi konkretny plan leczenia. Może obejmować transfuzję krwi, jeśli krwawienie Twojego dziecka jest poważne.

Perspektywy Perspektywy Perspektywy Długoterminowej

Perspektywa jest dobra dla niemowląt z wczesnym początkiem lub objawami choroby o klasycznym początku. Jednak późne wystąpienie VKDB może być poważniejsze. Stwarza większe ryzyko zagrażającego życiu krwawienia wewnątrzczaszkowego. Obejmuje to krwawienie w czaszce, które może spowodować uszkodzenie mózgu lub śmierć.

Aby dowiedzieć się więcej o konkretnej diagnozie Twojego dziecka, możliwościach leczenia i jego perspektywie, porozmawiaj z lekarzem.

Zapobieganie Zapobieganie chorobom krwotocznym noworodków

Jeśli karmisz piersią swoje dziecko, porozmawiaj ze swoim lekarzem o krokach, jakie możesz podjąć, aby pomóc im uzyskać wystarczającą ilość witaminy K. Według Amerykańskiej Akademii Pediatrycznej, każde noworodek powinno otrzymać wstrzyknięcie witaminy K po porodzie. Jest to środek zapobiegawczy, który pomaga chronić dziecko przed VKDB.