Zamrożone objawy barku, ból, lekarstwa i lekarstwo

Co powinienem wiedzieć o Frozen Shoulder?

Zamrożone ramię to staw barkowy, który stracił znaczną część zakresu ruchu we wszystkich kierunkach z powodu blizn wokół stawu. Zakres ruchu jest ograniczony, gdy osoba próbuje poruszyć ramieniem; ponadto bolesne jest, gdy lekarz próbuje całkowicie poruszyć staw, podczas gdy osoba się rozluźnia. Zamrożone ramię jest również określane jako adhezyjne zapalenie kapsułki.

Skąd wiesz, że masz zamrożone ramię (objawy)?

Zamrożone ramię może, ale nie musi, wiązać się z bólem barku. Początkowy ból i tkliwość mogą ustąpić i opuścić ramię z bezbolesnym, ale ograniczonym zakresem ruchu. Bliznowacenie torebki stawu barkowego może ograniczać zdolność do pełnego poruszania ramieniem we wszystkich kierunkach. Ograniczenie jest zwykle najbardziej widoczne, gdy próbujesz całkowicie odsunąć łokieć od ciała.

Co powoduje zamrożone ramię?

Zamrożone ramię jest wynikiem stanu zapalnego, blizn, pogrubienia i skurczu torebki otaczającej normalny staw ramienny. Każde uszkodzenie ramienia może prowadzić do zamrożenia ramienia w wyniku późniejszego tworzenia blizn torebki ramienia. Urazy, które mogą prowadzić do zamarznięcia barku, obejmują zapalenie ścięgien, zapalenie kaletki i uszkodzenie mankietu rotatora. Zamrożone ramiona występują częściej u pacjentów z cukrzycą, przewlekłym zapalnym zapaleniem stawów barku lub po operacji klatki piersiowej lub piersi. Długotrwałe unieruchomienie stawu barkowego może narazić ludzi na ryzyko wystąpienia zamrożonego barku.

Jakie egzaminy, badania obrazowe i procedury diagnozują zamrożone ramię?

Oceniając zamrożone ramię, lekarz weźmie pod uwagę historię zdarzeń, które mogły spowodować uszkodzenie stawu barkowego. Każda czynność, która może nadwyrężyć lub zranić staw barkowy, może prowadzić do zamarznięcia barku, w tym podniesienie ciężkiego przedmiotu nad głową, podniesienie bagażu z bagażnika lub użycie nożyc do przypięcia żywopłotu. Zamrożone ramię jest sugerowane podczas badania, gdy zakres ruchu w stawie barkowym jest znacznie ograniczony, podczas gdy pacjent lub egzaminator próbuje wykonać ruch.

Choroby leżące u podstaw barku można zdiagnozować na podstawie wywiadu lekarskiego, badania fizykalnego, badania krwi i prześwietlenia barku. W razie potrzeby diagnozę można potwierdzić po wstrzyknięciu kontrastowego barwnika rentgenowskiego do stawu barkowego w celu wykazania charakterystycznej skurczonej torebki ramienia zamrożonego barku. Ten test rentgenowski nazywa się artrografią. Tkanki barku można również ocenić za pomocą skanu MRI.

Jakie leki, zmiany stylu życia i domowe środki zapobiegają zamarzniętemu ramieniu? Jak długo trwa leczenie?

Leczenie zamrożonego barku zwykle wymaga agresywnej kombinacji leków przeciwzapalnych, na przykład NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym aspiryna, ibuprofen, (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve), zastrzyk z kortyzonu do ramię i fizykoterapia Bez agresywnego leczenia zamrożone ramię może być trwałe.

Pilna fizykoterapia w leczeniu zamrożonego ramienia może obejmować ultradźwięki, stymulację elektryczną, ćwiczenia z zakresu ruchu, okłady z lodu i ćwiczenia wzmacniające. Fizjoterapia może trwać od tygodni do miesięcy, w zależności od nasilenia blizn tkanek wokół ramienia. Dla osób z zamarzniętym ramieniem bardzo ważne jest unikanie ponownego zrostu tkanek barku podczas okresu rehabilitacji. Unikaj nagłych, szarpanych ruchów lub ciężkiego podnoszenia chorego ramienia.

Chirurgia artroskopowa i zabiegi malipulacyjne na zamrożonym ramieniu . Zamrożone ramiona mogą być odporne na leczenie. U pacjentów z opornymi, zamrożonymi ramionami można rozważyć inne metody leczenia, takie jak uwolnienie tkanki bliznowatej przez artroskopową operację lub manipulowanie bliznowatym ramieniem w znieczuleniu. Manipulację wykonuje się, aby fizycznie rozbić bliznę torebki stawowej. Ta procedura niesie ryzyko złamania kości ramienia (złamanie kości ramiennej). Bardzo ważne jest, aby pacjenci poddawani manipulacji uczestniczyli w aktywnym programie ćwiczeń na ramię po zabiegu . Tylko przy ciągłym ćwiczeniu barku ruchliwość i funkcjonalność są zoptymalizowane. Po rozpoczęciu leczenia początkowego właściwe bieżące leczenie jest nadzorowane przez lekarza.

Ulga w bólu dla zamrożonego ramienia zwykle wymaga agresywnego połączenia leków przeciwzapalnych, zastrzyku (ów) kortyzonu w ramię i fizykoterapii. Przykłady leków, które pomagają złagodzić ból, stan zapalny i ból z zamrożonego barku, obejmują NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), na przykład ibuprofen, naproksen (Naprosyn), diklofenak (Voltaren) i wiele innych. Leki kortyzonowe można stosować krótko, doustnie (prednizon lub prednizolon) lub wstrzykiwać do stawu (Depo-Medrol, Kenalog, Celestone). Zimne okłady można nakładać na ramię po wysiłku, aby zminimalizować stan zapalny i ból po wysiłku.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza, jeśli wydaje mi się, że mam zamarznięte ramię?

Każdy, kto ma ograniczony ruch stawu barkowego, powinien zwrócić się o pomoc medyczną do pracownika służby zdrowia.

Jakie są perspektywy dla Frozen Shoulder? Czy może być trwały lub wyleczony?

W zależności od czasu trwania i ciężkości zamrożonego barku przewiduje się pełne wyleczenie. Odporne sytuacje mogą jednak pozostawić trwałą utratę zakresu ruchu barku.

Jak można zapobiec zamarzniętemu ramieniu?

Unikanie ponownego wyprostowania barku, ponieważ jest to niezbędne do utrzymania optymalnej długoterminowej funkcji barku. Ciągły, zrównoważony schemat ćwiczeń może pomóc zmniejszyć ryzyko dalszego urazu barku.