Eozynofilowe zapalenie przełyku

Co to jest eozynofilowe zapalenie przełyku?

Eozynofilowe zapalenie przełyku jest schorzenie to powstaje, gdy w przełyku znajdują się określone krwinki białe, zwane eozynofilami, które powodują ból, trudności w połykaniu i zgagę Jest to chroniczny stan alergiczny i odpornościowy, a także rzadkie, dotykające około 1 na 1 000 dzieci i 1 do 3 na 10 000 dorosłych na całym świecie.

Objawy Objawy ogólne

Najczęstszym objawem jest trudności w połykaniu lub jedzeniu, spowodowane gromadzeniem się białych krwinek. Inne objawy mogą się różnić u dzieci i dorosłych.

U dzieci objawy mogą obejmować:

• problemy z karmieniem lub piciem
• utrata wagi
• wymioty
• f niedrożność do rozwoju

Objawy eozynofilowego zapalenia przełyku u dorosłych mogą obejmować:

• brak możliwości podania pokarmu do żołądka
• zgaga
• ból w klatce piersiowej
• ból brzucha
• niedomykalność pokarmu

W rzadkich przypadkach eozynofilowe zapalenie przełyku może prowadzić do nagły wypadek. Zbyt duża ilość jedzenia utknęła w przełyku lub wymiotowała żywność, co może spowodować rozdarcie przełyku. Jest to rzadkie, ale natychmiast wymaga natychmiastowego leczenia.

Ten stan jest najczęściej związany z ludźmi, którzy mają alergie pokarmowe i środowiskowe, astmę, egzemę i celiakię.

Przyczyny Przyczyny eozynofilowego zapalenia przełyku

Eozynofilowe zapalenie przełyku jest spowodowane nadmiarem eozynofilów w przełyku. Nadmiar eozynofilów najprawdopodobniej pochodzi z jednej z dwóch przyczyn.

Odpowiedź alergiczna

Eozynofile w przełyku mogą być spowodowane reakcją organizmu na niektóre alergeny. Jeśli jesteś wrażliwy na określony alergen pokarmowy lub środowiskowy, twoje ciało może reagować eozynofilowym zapaleniem przełyku.

Po zjedzeniu niektórych pokarmów, takich jak nabiał lub soja, mogą wystąpić trudności w połykaniu lub intensywny zgaga. Możesz także reagować na coś w środowisku, takie jak pyłki.

Eozynofilowe zapalenie przełyku nie zawsze jest związane z jedzeniem, ale Twoja dieta jest dobrym miejscem do rozpoczęcia odkrywania przyczyn.

Genetyka

Ostatnio odkryto inną możliwą przyczynę. Naukowcy odkryli, że wiele osób z eozynofilowym zapaleniem przełyku ma wyższą ekspresję genu eotaksyny-3.

Ten gen pomaga kontrolować liczbę eozynofilów wytwarzanych przez twoje ciało. Wyższa ekspresja genu oznacza, że ​​wyprodukowałbyś więcej białych krwinek, które powodują ten stan.

Chociaż jest to czynnik genetyczny, wydaje się, że nie ma silnego składnika historii rodziny.

Diagnoza Jak rozpoznaje się

Jedynym sposobem na ostateczne rozpoznanie eozynofilowego zapalenia przełyku jest endoskopia.

W tej procedurze twój lekarz żołądkowo-jelitowy wkłada cienką rurkę z aparatem do przełyku, gdy jesteś pod wpływem środków uspokajających.Lekarz zbiera biopsje tkanki podczas zabiegu. Później są wysyłane do patologa, aby przetestować eozynofile.

Twój lekarz sprawdzi również przełyk pod kątem innych zmian, takich jak:

• zapalenie lub obrzęk
• zwężenie
• białe plamy
• zagniecenia

Same te objawy nie wystarczą lekarzowi, aby zdiagnozować eozynofilowe zapalenie przełyku, ale dają one zespołowi medycznemu wskazówkę co się dzieje. Gdy wyniki biopsji wracają od patologa, lekarz może ustalić, czy przyczyną twoich objawów jest eozynofilowe zapalenie przełyku.

Jeśli widzisz alergologa do diagnozy, może on również zlecić badania krwi w celu przetestowania alergii pokarmowych. Odkrycia mogą pomóc w określeniu, jakich produktów spożywczych należy unikać, zarządzając eozynofilowym zapaleniem przełyku.

Leczenie Opcje leczenia

Lekarz zaleci leczenie w oparciu o unikalny przypadek. Może obejmować jeden lub połączenie leków, naturalnych środków, zmian diety i operacji.

Podczas leczenia lekarz może zalecić dodatkowe badania endoskopowe i biopsje, aby monitorować poprawę.

Lekarstwo

Amerykański Urząd ds. Żywności i Leków (FDA) nie zatwierdził leku do swoistego leczenia tego schorzenia. Jednak inne leki mogą pomóc w leczeniu jego objawów.

Na przykład kortykosteroidy mogą pomóc w kontrolowaniu stanu zapalnego w przełyku, który utrudnia połykanie. Lekarz może przepisać większą dawkę, aby zmniejszyć obrzęk, a następnie zmniejszyć dawkę w miarę upływu czasu.

Inhibitory pompy protonowej (PPI) mogą pomóc kontrolować ilość kwasu w żołądku i przełyku. Są one stosowane w leczeniu refluksu kwasu. Przyjmowanie PPI może zmniejszyć liczbę eozynofilów znajdujących się w przełyku i pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego.

Naturalne traktowanie

Naturalne metody leczenia mogą pomóc w opanowaniu objawów, ale nie wyleczyją eozynofilowego zapalenia przełyku.

Niektóre leki ziołowe, takie jak lukrecja i rumianek, mogą pomóc w objawach refluksowych. Techniki akupunktury i relaksacji, takie jak medytacja, mogą również pomóc zapobiec refluksowi.

Inne strategie, które należy wypróbować w domu, to podniesienie głowy w łóżku, aby zapobiec refluksowi, utrzymanie zdrowej wagi i unikanie pokarmów, o których wiesz, że powodują zgagę.

Podczas gdy te metody leczenia nie rozwiązują podstawowej przyczyny gromadzenia się eozynofili, mogą pomóc ci zachować większą wygodę.

Przed rozpoczęciem nowego leczenia należy zawsze porozmawiać z lekarzem, zwłaszcza o nowych terapiach ziołowych.

Dieta

Ponieważ eozynofilowe zapalenie przełyku może być spowodowane lub pogorszone w wyniku reakcji alergicznej na niektóre pokarmy, leczenie może obejmować wyeliminowanie tych pokarmów z diety. Trudną częścią jest ustalenie, które produkty spożywcze są problematyczne.

Dzieje się tak dlatego, że w takich warunkach reakcje na jedzenie często pojawiają się po kilku dniach. Trudno jest dokładnie zapamiętać jedzenie, które zjadłeś kilka dni temu, które teraz wywołuje reakcję alergiczną.

Jeśli masz znaną alergię pokarmową opartą na badaniu palpickami, Twój lekarz najprawdopodobniej zacznie od zalecenia wyeliminowania tego jedzenia od razu.

Jeśli nie masz pewności, czy masz alergie pokarmowe, zacznij od wyeliminowania powszechnych alergenów pokarmowych. Należą do nich:

• nabiał
• jaja
• pszenica
• soja
• orzeszki ziemne
• orzechy drzewne
• ryby i skorupiaki

W diecie eliminacyjnej wszystkie te pokarmy są całkowicie usunięte z swoją dietę, a następnie powoli wprowadzane jeden po drugim, aby ustalić, czy jesteś wrażliwy na którąś z nich. Możesz także spróbować wyeliminować mniej powszechne alergeny pokarmowe.

Dylatacja

Jeśli powyższe leczenie nie jest pomocne, lekarz może zalecić procedurę rozszerzenia.

Osoby z eozynofilowym zapaleniem przełyku często doświadczają zwężenia przełyku, co powoduje trudności w jedzeniu. Podczas rozszerzania lekarz rozciąga przełyk, aby był nieco szerszy. To może ułatwić połknięcie.

Leczenie to zwykle nie jest zalecane, chyba że inne opcje nie zadziałały.

OutlookOutlook

Naukowcy medyczni wciąż uczą się o eozynofilowym zapaleniu przełyku i jak najlepiej je leczyć.

Ten stan jest przewlekły i nawracający bez znanego leku. Obecne terapie i leki mają na celu kontrolę narastania eozynofilów i wynikających z nich objawów. Porozmawiaj z lekarzem o najlepszym planie dla ciebie. Przy odpowiednim leczeniu można zmniejszyć dyskomfort w gardle.