Barotrauma ucha: przyczyny, diagnoza i leczenie

Barotrauma uszu jest stanem, który powoduje dyskomfort w uchu z powodu zmian ciśnienia.

W każdym uchu znajduje się rura łącząca środek ucha z gardłem i nosem. Pomaga także regulować ciśnienie w uchu. Ta tuba nazywa się trąbką Eustachiusza. Gdy rura jest zablokowana, możesz doświadczyć barotraumy uszu.

Sporadyczne barotrauma ucha jest powszechna, szczególnie w środowiskach, w których zmienia się wysokość. Chociaż u niektórych osób stan nie jest szkodliwy, częste przypadki mogą powodować dalsze komplikacje. Ważne jest zrozumienie różnic pomiędzy przypadkami ostrymi (sporadycznymi) i chronicznymi (nawracającymi), aby wiedzieć, kiedy należy skorzystać z pomocy medycznej.

Jeśli masz uraz barku, możesz odczuwać nieprzyjemny nacisk w uchu. Typowe objawy, które występują wcześniej lub w łagodnych lub umiarkowanych przypadkach, mogą obejmować:

zawroty głowy

• ogólny dyskomfort w uchu
• niewielki ubytek słuchu lub trudności w słyszeniu
• duszność lub pełność w uchu
• Jeśli postępuje wystarczająco długo bez leczenia lub przypadek jest szczególnie ciężki, objawy mogą się nasilać. Dodatkowe objawy, które mogą wystąpić w takich przypadkach to:

• uczucie ucisku w uszach, tak jakbyś był pod wodą
• krwawienie z nosa
• umiarkowane do ciężkiego ubytek słuchu lub trudność
• uszkodzenie bębna uszu
• Raz leczone, prawie wszystkie objawy znikną. Utrata słuchu przez barotraumę ucha jest prawie zawsze tymczasowa i odwracalna.

Przyczyny Zaburzenia barotra ucha

Blokada trąbki Eustachiusza jest jedną z przyczyn barotraumy uszu. Eustachowska rurka pomaga przywrócić równowagę podczas zmian ciśnienia. Na przykład ziewanie normalnie otwiera trąbkę Eustachiusza. Gdy rura jest zablokowana, pojawiają się objawy, ponieważ ciśnienie w uchu jest inne niż ciśnienie poza błoną bębenkową.

Inne sytuacje, które mogą powodować uraz barku, to:

nurkowanie

• wędrówki
• jazda przez góry
• Barotrauma uszu nurkowania

Nurkowanie jest częstą przyczyną urazu ucha. Kiedy nurkujesz, jesteś pod większą presją pod wodą niż na lądzie. Pierwsze 14 stóp nurkowania jest często największym ryzykiem urazów uszu dla nurków. Objawy zwykle rozwijają się natychmiast lub wkrótce po nurkowaniu.

Barotrauma ucha środkowego jest szczególnie powszechna u nurków, ponieważ podwodne zmiany ciśnienia drastycznie się zmieniają.

Aby uniknąć barotraumy uszu, powoli nurkuj podczas nurkowania.

Czynniki ryzyka Czynniki ryzyka

Każda kwestia, która może blokować trąbkę Eustachiusza, naraża Cię na ryzyko wystąpienia urazu barotraumy. Ludzie, którzy mają alergię, przeziębienie lub aktywne infekcje, mogą częściej doświadczać barotraumy uszu.

Niemowlęta i małe dzieci również są narażone na tę chorobę. Eustachijska rurka dziecka jest mniejsza i umieszczona inaczej niż osoba dorosła i może się łatwiej zablokować. Kiedy niemowlęta i małe dzieci płaczą w samolocie podczas startu lub lądowania, często odczuwają skutki barotraumy uszu.

DiagnozaDiagnozowanie barotraumy ucha

Podczas gdy barotrauma ucha może odejść sama, powinieneś skontaktować się z lekarzem, jeśli twoje objawy obejmują znaczny ból lub krwawienie z ucha. Konieczne może być badanie lekarskie w celu wykluczenia infekcji ucha.

Wiele razy barotrauma ucha może zostać wykryta podczas badania fizykalnego. Dokładne spojrzenie do ucha za pomocą otoskopu często ujawnia zmiany w błonie bębenkowej. Ze względu na zmiany ciśnienia błonę bębenkową można lekko wypchnąć na zewnątrz lub do wewnątrz, skąd normalnie powinien siedzieć. Lekarz może również wycisnąć powietrze (insuflację) do ucha, aby sprawdzić, czy za błoną bębenkową nie gromadzi się płyn lub krew. Jeśli nie ma znaczących ustaleń dotyczących badania fizykalnego, często sytuacje, które zgłosisz, które otaczają twoje objawy, dostarczą wskazówek dotyczących prawidłowej diagnozy.

Leczenie Leczenie barotraumą

Większość przypadków barotraumzy ucha zwykle leczy się bez interwencji medycznej. Istnieje kilka kroków samopomocy, które można podjąć w celu natychmiastowej ulgi. Możesz pomóc złagodzić wpływ ciśnienia powietrza na uszy przez:

ziewanie

• gumę do żucia
• ćwiczenia oddechowe
• przyjmowanie leków przeciwhistaminowych lub zmniejszających przekrwienie
• W ciężkich przypadkach lekarz może przepisać antybiotyk lub steryd, który pomaga w przypadkach infekcji lub stanu zapalnego.

W niektórych przypadkach barotrauma ucha powoduje pęknięcie błony bębenkowej. Rozerwana błona bębenkowa może leczyć do dwóch miesięcy. Objawy, które nie reagują na samoopiekę, mogą wymagać operacji, aby zapobiec trwałemu uszkodzeniu błony bębenkowej.

Operacja

W ciężkich lub przewlekłych przypadkach barotraumy chirurgia może być najlepszym rozwiązaniem w leczeniu. Przewlekłe przypadki barotraumy ucha można wspomagać za pomocą wkładek dousznych. Te małe cylindry są umieszczane przez bębenek w celu pobudzenia przepływu powietrza do środka ucha. Probówki uszne, znane również jako rurki tympanostomijne lub przelotki, są najczęściej stosowane u dzieci i mogą pomóc w zapobieganiu infekcjom ucha barotraumy. Są one również powszechnie stosowane u osób z przewlekłą barotraumą, które często zmieniają wysokość, jak ci, którzy często muszą latać lub podróżować. Rurka uszna zwykle pozostaje na miejscu przez sześć do 12 miesięcy.

Druga opcja chirurgiczna polega na wykonaniu niewielkiej szczeliny w bębenku, aby lepiej wyrównać nacisk. Może to również usunąć wszelki płyn, który jest obecny w uchu środkowym. Szczelina szybko się zagoi i może nie być rozwiązaniem trwałym.

U niemowląt po urazie niemowląt u niemowląt

Niemowlęta i małe dzieci są szczególnie podatne na barotraumę uszu.Dzieje się tak dlatego, że ich trąbki Eustachiusza są znacznie mniejsze i prostsze, dlatego walczą bardziej z wyrównaniem.

Jeśli twoje dziecko wykazuje oznaki dyskomfortu, niepokoju, agitacji lub bólu podczas zmiany wysokości, prawdopodobnie doświadcza urazu barku uszu.

Aby zapobiec urazowi ucha u niemowląt, możesz je karmić lub wypić podczas zmian wysokości. W przypadku dzieci z dyskomfortem w uchu lekarz może przepisać krople do uszu w celu złagodzenia bólu.

Komplikacje Powikłania potencjalne

Barotrauma ucha jest zwykle tymczasowa. Jednak u niektórych osób mogą wystąpić powikłania, szczególnie w przypadkach przewlekłych. Nieleczony stan ten może powodować:

infekcje ucha

• pęknięta błona bębenkowa
• utrata słuchu
• nawracający ból
• przewlekłe zawroty głowy i uczucie niewyważenia (zawroty głowy)
• krwawienie z uszu i nosa
• W przypadku bólu ucha lub osłabienia słuchu należy skontaktować się z lekarzem. Uporczywe i nawracające objawy mogą być oznaką ciężkiej lub przewlekłej barotraumy uszu. Lekarz będzie leczył cię i dawał wskazówki, które pomogą ci zapobiec komplikacjom.

RecoveryRecovery

Istnieje szereg czynników i specyficznych rodzajów urazu ucha, które mają wpływ na to, jak ktoś odzyskuje przytomność i jak wygląda proces odzyskiwania. Większość osób, u których wystąpi barotrauma ucha, osiągnie całkowite wyleczenie, bez trwałej utraty słuchu.

Podczas rekonwalescencji pacjenci powinni unikać znacznych zmian ciśnienia (takich jak podczas nurkowania lub w samolocie). Wiele przypadków barotraumy ustąpi samoistnie i bez żadnego leczenia.

Jeśli uraz barotra spowodowany jest przez alergie lub infekcje układu oddechowego, często jest on rozwiązywany, gdy podstawowa przyczyna została usunięta. Przypadki łagodne do umiarkowanych wymagają średnio dwóch tygodni na pełne wyleczenie. Ciężkie przypadki mogą zająć od sześciu do 12 miesięcy w celu pełnego wyzdrowienia po operacji.

Kiedy barotrauma prowadzi do infekcji lub jeśli ból jest intensywny, a objawy nie ustępują lub się nasilają, należy umówić się na wizytę u lekarza.

Zapobieganie Zapobieganie barotraumie ucha

Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia urazu barku przez przyjmowanie leków przeciwhistaminowych lub leków obkurczających gardło przed nurkowaniem lub lataniem w samolocie. Należy zawsze skonsultować się z lekarzem i być świadomym możliwych działań niepożądanych przed przyjęciem nowych leków.

Inne kroki, które możesz podjąć, aby zapobiec lub zmniejszyć ból barotra to:

zejdź powoli podczas nurkowania

• przełknij, ziewaj i żuć, gdy poczujesz objawy barotraumy, które mogą złagodzić objawy
• wydech przez nos podczas wejście na wysokość
• unikaj noszenia zatyczek do uszu podczas nurkowania lub latania