Testosteron i rak gruczołu krokowego: Jakie jest połączenie?

Omówienie

Niektórzy badacze twierdzą, że terapia testosteronem może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka prostaty, ale potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć związek.

Testosteron to męski hormon płciowy zwany androgenem, produkowany w męskich jądrach, który również produkuje testosteron, ale w mniejszych ilościach. U mężczyzn testosteron pomaga utrzymać:

produkcja plemników

• masa mięśniowa i kostna
• włosy na twarzy i na ciele
• popęd płciowy
• krwinka czerwona produkcja
• W wieku średnim produkcja testosteronu u mężczyzny zaczyna ustępować, wielu mężczyzn ma objawy niskiego poziomu testosteronu lub "niskie T", które obejmują:

zaburzenia erekcji

• obniżony popęd płciowy
• niskie zużycie energii < zmniejszenie masy mięśniowej i gęstości kości
• Kiedy te objawy są ciężkie, nazywa się je hipogonadyzmem.

Hipogonadyzm wpływa na szacunkowo 2,4 miliona mężczyzn na ge 40 w Stanach Zjednoczonych. Do lat 70. jedna czwarta mężczyzn będzie miała ten stan.

Terapia testosteronem może poprawić jakość życia u mężczyzn z niskim poziomem testosteronu. Jednak była to kontrowersyjna praktyka, ponieważ niektóre badania sugerują, że testosteron napędza wzrost raka gruczołu krokowego.

Jakie jest połączenie?

Na początku lat 40. naukowcy Charles Brenton Huggins i Clarence Hodges odkryli, że kiedy produkcja testosteronu u mężczyzn spadła, ich rak prostaty przestał rosnąć. Naukowcy odkryli również, że podawanie testosteronu mężczyznom z rakiem prostaty spowodowało wzrost raka. Doszli do wniosku, że testosteron sprzyja wzrostowi raka prostaty.

Jako kolejny dowód, jeden z głównych sposobów leczenia raka prostaty - terapii hormonalnej - spowalnia wzrost raka poprzez obniżanie poziomu testosteronu w organizmie. Przekonanie, że testosteron napędza wzrost raka gruczołu krokowego, doprowadziło wielu lekarzy do unikania przepisywania terapii testosteronem mężczyznom, którzy mieli raka prostaty w wywiadzie.

W ostatnich latach badania zakwestionowały związek między testosteronem a rakiem prostaty. Niektóre badania zaprzeczają temu, stwierdzając większe ryzyko raka prostaty u mężczyzn z niskim poziomem testosteronu.

W meta-analizie przeprowadzonej w 2016 r. Nie stwierdzono związku między poziomem testosteronu u człowieka a ryzykiem rozwoju raka prostaty. Kolejny przegląd badań wykazał, że terapia testosteronem nie zwiększa ryzyka raka prostaty ani nie zwiększa jego ciężaru u mężczyzn, u których już zdiagnozowano.

Według przeglądu przeprowadzonego w 2015 roku w czasopiśmie Medicine, terapia zastępcza testosteronem również nie zwiększa poziomu antygenu specyficznego dla prostaty (PSA). PSA to białko, które jest podwyższone w krwiobiegu u mężczyzn z rakiem prostaty.

To, czy terapia testosteronem jest bezpieczna dla mężczyzn z historią raka gruczołu krokowego jest nadal kwestią otwartą. Potrzeba więcej badań, aby zrozumieć połączenie.Istniejące dowody sugerują, że terapia testosteronem może być bezpieczna dla niektórych mężczyzn z niskim poziomem testosteronu, którzy z powodzeniem ukończyli leczenie raka prostaty i są na niskim poziomie ryzyka nawrotu.

Co powoduje raka prostaty?

Chociaż rola testosteronu w raku gruczołu krokowego jest nadal przedmiotem debaty, wiadomo, że inne czynniki ryzyka wpływają na szanse wystąpienia tej choroby. Należą do nich:

Wiek. Ryzyko raka prostaty wzrasta wraz z wiekiem. Mediana wieku rozpoznania wynosi 66 lat, a większość rozpoznań występuje u mężczyzn w wieku od 65 do 74 lat.

Historia rodzinna. Rak prostaty działa w rodzinach. Jeśli masz jednego krewnego z chorobą, masz dwa razy większe szanse na jego rozwój. Geny i czynniki związane z stylem życia, które dzielą rodziny, przyczyniają się do ryzyka. Niektóre z genów związanych z rakiem prostaty to BRCA1, BRCA2, HPC1, HPC2, HPCX i CAPB.

• Wyścig. Afroamerykańscy mężczyźni częściej chorują na raka prostaty i mają bardziej agresywne nowotwory niż biali lub latynoscy mężczyźni.
• Dieta. Wysokotłuszczowa, bogata w węglowodany i wysoko przetworzona dieta może zwiększyć ryzyko raka prostaty.
• Jak zmniejszyć ryzyko?
• Chociaż nie możesz nic zrobić z czynnikami takimi jak wiek czy rasę, istnieje ryzyko, że możesz kontrolować.

Dostosuj dietę

Jedz dietę opartą głównie na roślinach. Zwiększ ilość owoców i warzyw w diecie, szczególnie gotowanych pomidorów i warzyw kapustnych, takich jak brokuły i kalafior, które mogą być ochronne. Ogranicz czerwone mięso i pełnotłuste produkty mleczne, takie jak ser i pełne mleko.

Mężczyźni spożywający dużo tłuszczów nasyconych mają zwiększone ryzyko raka prostaty.

Jedz więcej ryb

Dodaj rybę do swoich cotygodniowych posiłków. Zdrowe kwasy tłuszczowe omega-3 znajdujące się w rybach takich jak łosoś i tuńczyk są powiązane ze zmniejszonym ryzykiem raka prostaty.

Zarządzaj swoją wagą

Kontroluj swoją wagę. Indeks masy ciała (BMI) wynoszący 30 lub więcej może zwiększyć ryzyko zachorowania na ten nowotwór. Możesz zmniejszyć wagę, dostosowując dietę i rutynę ćwiczeń.

Rzuć palenie

Nie pal. Dym tytoniowy został powiązany z wieloma różnymi rodzajami raka.

Jakie są wczesne znaki ostrzegawcze?

Rak prostaty często nie powoduje żadnych objawów, dopóki się nie rozprzestrzeni. Ważne jest, aby znać swoje ryzyko i skonsultować się z lekarzem, aby regularnie sprawdzać, jak wcześnie wykryć raka.

Kiedy wystąpią objawy, mogą one obejmować:

pilną potrzebę oddania moczu

kłopotów z uruchomieniem lub zatrzymaniem przepływu moczu

• słaby lub dryblingowy przepływ moczu
• ból lub pieczenie podczas oddawania moczu > problemy z uzyskaniem erekcji
• bolesny wytrysk
• krew w moczu lub nasieniu
• ucisk lub ból w odbytnicy
• ból w dolnej części pleców, biodrach, miednicy lub udach
• Te mogą być również objawy wielu innych chorób - zwłaszcza w miarę starzenia się. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów, skonsultuj się z urologiem lub lekarzem pierwszego kontaktu.
• Jakie są prognozy?
• Chociaż lekarze byli zaniepokojeni, że terapia testosteronem może powodować lub przyspieszyć wzrost raka gruczołu krokowego, nowsze badania rzucają wyzwanie temu poglądowi.Jeśli masz niski poziom testosteronu i ma to wpływ na jakość życia, porozmawiaj z lekarzem. Omów korzyści i zagrożenia związane z terapią hormonalną, szczególnie jeśli u pacjenta w przeszłości występował rak prostaty.