Choroba Crohna vs Wrzodziejące zapalenie jelita grubego vs Zapalna choroba jelit

Przegląd

Wiele osób jest zdezorientowanych, jeśli chodzi o różnice między zapalnymi chorobami jelit (IBD), choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC). Krótkie wyjaśnienie jest takie, że IBD jest ogólnym terminem dla stanu, w którym spada zarówno choroba Crohna, jak i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Ale oczywiście jest o wiele więcej do historii.

Zarówno choroba Leśniowskiego-Crohna, jak i UC są naznaczone nieprawidłową odpowiedzią układu immunologicznego organizmu i mogą mieć pewne objawy. Istnieją jednak również istotne różnice. Te rozróżnienia obejmują przede wszystkim lokalizację dolegliwości w przewodzie żołądkowo-jelitowym (GI) oraz sposób, w jaki każda choroba reaguje na leczenie. Zrozumienie tych cech jest kluczem do uzyskania właściwej diagnozy od gastroenterologa.

IBD Zapalna choroba jelit

IBD było rzadko widoczne przed pojawieniem się poprawy higieny i urbanizacji na początku XX wieku. Dziś nadal znajduje się głównie w krajach rozwiniętych, takich jak Stany Zjednoczone. Podobnie jak inne choroby autoimmunologiczne i alergiczne, uważa się, że brak rozwoju odporności na zarazki częściowo przyczynił się do chorób takich jak IBD.

U osób cierpiących na IBD układ odpornościowy uszkadza żywność, bakterie lub inne materiały w przewodzie pokarmowym dla obcych substancji i reaguje wysyłając białe krwinki do wyściółki jelit. Skutkiem ataku układu odpornościowego jest przewlekłe zapalenie. Słowo samo zapalenie pochodzi od greckiego słowa "płomień". Dosłownie oznacza "być podpalonym".

Choroby Leśniowskiego-Crohna i UC są najczęstszymi postaciami IBD. Często terminy są wymienne. Mniej powszechne IBD obejmują:

• mikroskopowe zapalenie jelita grubego
• zapalenie jelita grubego związane z uchyłkowatością
• kolagenowe zapalenie okrężnicy
• limfocytowe zapalenie jelita grubego
• choroba Behçeta.

IBD może uderzyć w każdym wieku. Według Kliniki Mayo większość osób cierpiących na IBD rozpoznaje się przed 30. rokiem życia. Częściej:

• na obszarach miejskich
• wśród osób z wyższymi nawiasami społeczno-ekonomicznymi
• kraje uprzemysłowione
• na obszarach północnych
• u osób rasy kaukaskiej w przeciwieństwie do osób o ciemnej karnacji i osób pochodzenia azjatyckiego
• u osób spożywających wysokotłuszczowe diety

Poza czynnikami środowiskowymi uważa się, że czynniki genetyczne odgrywają ważną rolę w rozwoju IBD. Dlatego uważa się, że jest to "złożone zaburzenie".

Niestety, obecnie nie ma lekarstwa na IBD, jest to choroba trwająca całe życie, z naprzemiennymi okresami remisji i zaostrzeń.Nowoczesne metody leczenia pozwalają jednak żyć stosunkowo normalne i produktywne życie

Nie należy mylić IBD z zespołem jelita drażliwego (IBS) IBS jest o wiele mniej poważnym schorzeniem niż choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego.Nie obejmuje stanu zapalnego lub wydaje się mieć podstawy fizjologiczne.

Choroba Leśniowskiego-Crohna Choroba Leśniowskiego-Crohna może wpływać na dowolną część przewodu pokarmowego od jamy ustnej do odbytu, chociaż najczęściej występuje pod koniec jelita cienkiego (jelita cienkiego) i na początku okrężnicy (duże jelito).

Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna obejmują:

przewlekła biegunka

• skurczowe bóle brzucha
• gorączka
• sporadyczne krwawienie z odbytu
• zmęczenie
• W przeciwieństwie do UC, choroba Leśniowskiego-Crohna nie jest ograniczona do przewodu pokarmowego. . Może również wpływać na skórę, oczy, stawy i wątrobę. Ponieważ objawy zwykle pogarszają się po posiłku, pacjenci z Crohn's często doświadczają utraty wagi z powodu unikania jedzenia.

Choroba Leśniowskiego-Crohna może powodować blokady jelit z powodu bliznowacenia i obrzęku. Wrzody (rany) w przewodzie pokarmowym mogą rozwinąć się w drogi własne, zwane przetokami. Choroba Leśniowskiego-Crohna może również zwiększać ryzyko raka okrężnicy, dlatego pacjenci muszą mieć regularne kolonoskopie.

Leki są najczęstszym sposobem leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna. Pięć rodzajów leków to:

leki przeciwbakteryjne

• antybiotyki
• modyfikatory immunologiczne, takie jak azatiopryna i 6-MP
• aminosalicylany, takie jak 5-ASA
• terapia biologiczna
• Niektóre przypadki mogą również wymagać operacji. Mimo to operacja nie wyleczy choroby Leśniowskiego-Crohna.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

W przeciwieństwie do Crohna, UC ogranicza się do jelita grubego (jelita grubego) i wpływa tylko na górne warstwy w równomiernym rozkładzie. Objawy UC obejmują:

kurczowe bóle brzucha

• luźne stolce
• krwawe stolce
• nagłe wypróżnienie
• zmęczenie
• utrata apetytu
• niedokrwistość z powodu utraty krwi (tylko w ciężkich przypadkach)
• Objawy UC mogą różnić się w zależności od rodzaju. Według Kliniki Mayo istnieje pięć rodzajów UC: ​​

ostra ciężka UC (rzadka postać powodująca trudności w jedzeniu)

• lewostronne zapalenie jelita grubego (dotykając okrężnicy i odbytnicy)
• trzustki (wpływa na całość jelita grubego i powoduje utrzymującą się krwawą biegunkę)
• prokreoskoza (zapalenie dolnej części okrężnicy i odbytnicy)
• wrzodziejące zapalenie odbytu (najłagodniejsza postać, która wpływa tylko na odbyt)
• Z wyjątkiem terapii biologicznej, leczenie choroby jest takie samo jak dla Crohna. Jednak w przeciwieństwie do Crohna większość pacjentów z UC prawie nigdy nie wymaga zabiegu chirurgicznego.

Dzieci z tą chorobą mogą nie rozwijać się lub rosnąć prawidłowo. Okresy remisji są dłuższe w przypadku UC niż w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna, a powikłania są znacznie rzadsze. Mimo to, kiedy pojawiają się komplikacje, mogą być poważne. Nieleczony, UC może prowadzić do:

dziur w okrężnicy

• raka okrężnicy
• choroby wątroby
• osteoporozy
• skrzepów krwi
• DiagnozaDiagnozowanie IBD

Nie ma wątpliwości, że IBD może znacznie zmniejszyć jakość życia, między nieprzyjemnymi objawami a częstymi wizytami w łazience. Jeszcze gorszy jest fakt, że IBD może prowadzić do blizny, a nawet do trwałego uszkodzenia. Jeśli wystąpią jakiekolwiek nietypowe objawy, należy wezwać lekarza. Możesz zostać skierowany do gastroenterologa w celu wykonania testu IBD, takiego jak kolonoskopia lub tomografia komputerowa.Diagnozowanie właściwej postaci NZJ doprowadzi do bardziej skutecznych terapii.

Chociaż nie ma lekarstwa na jakąkolwiek formę IBD, wczesne leczenie i zmiany stylu życia mogą pomóc zminimalizować uszkodzenia i powikłania. Leczenie zmniejszy również ilość objawów.