Diagnoza Przewodnik dla zaburzeń afektywnych dwubiegunowych

Test na zaburzenie dwubiegunowe

Ludzie z zaburzeniem dwubiegunowym przechodzą intensywne zmiany emocjonalne, które bardzo różnią się od ich zwykłego nastroju i zachowania. zmiany wpływają na ich codzienne życie.

Testowanie choroby afektywnej dwubiegunowej nie jest tak proste, jak test wielokrotnego wyboru czy wysyłanie krwi do laboratorium .. Podczas gdy choroba dwubiegunowa wykazuje wyraźne objawy, nie ma jednego testu aby potwierdzić stan Często stosuje się kombinację metod do postawienia diagnozy.

Rozpoznawanie symptomów Co zrobić przed diagnozą > Przed postawieniem diagnozy mogą wystąpić gwałtowne zmiany nastrojów i dezorientujące emocje. Trudno dokładnie opisać, jak się czujesz, ale możesz wiedzieć, że coś jest nie tak.

Napady smutku i beznadziei mogą stać się intensywne. Może poczuć się tak, jakbyś w jednej chwili utonął w rozpaczy, a potem jesteś optymistą i energią.

Niski okres emocjonalny nie jest rzadkością od czasu do czasu. Wiele osób radzi sobie z tymi okresami z powodu codziennych stresów. Jednak emocjonalne wzloty i upadki związane z zaburzeniem dwubiegunowym mogą być bardziej ekstremalne. Możesz zauważyć zmianę w zachowaniu, ale nie jesteś w stanie pomóc sobie. Przyjaciele i rodzina mogą również zauważyć zmiany. Jeśli doświadczasz objawów maniakalnych, możesz nie zauważyć potrzeby uzyskania pomocy od lekarza. Możesz czuć się wspaniale i nie rozumieć trosk otaczających cię osób, dopóki twój nastrój się nie zmieni.

Nie ignoruj ​​tego, jak się czujesz. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli skrajne nastroje zakłócają codzienne życie lub jeśli pacjent ma skłonności samobójcze.

Testy medyczneRozwijasz inne warunki

Jeśli doświadczasz skrajnych zmian nastroju, które zakłócają codzienną rutynę, powinieneś skontaktować się z lekarzem. Nie ma specyficznych testów krwi ani skanów mózgu w celu zdiagnozowania choroby afektywnej dwubiegunowej. Mimo to lekarz może wykonać badanie fizykalne i zamówić testy laboratoryjne, w tym test czynności tarczycy i analizy moczu. Testy te mogą pomóc określić, czy inne objawy lub czynniki mogą powodować objawy.

Test czynności tarczycy jest testem krwi, który mierzy, jak dobrze funkcjonuje tarczycy. Tarczyca produkuje i wydziela hormony, które pomagają regulować wiele funkcji organizmu. Jeśli twoje ciało nie otrzymuje wystarczającej ilości hormonu tarczycy, znanego jako niedoczynność tarczycy, twój mózg może nie działać prawidłowo. W rezultacie możesz mieć problemy z objawami depresji lub zaburzeniami nastroju.

Czasami niektóre problemy tarczycy powodują objawy podobne do objawów choroby afektywnej dwubiegunowej. Objawy mogą również być efektem ubocznym przyjmowania leków.Po wykluczeniu innych możliwych przyczyn lekarz może skierować pacjenta do specjalisty zdrowia psychicznego.

Ocena zdrowia psychicznego Ocena zdrowia psychicznego

Psychiatra lub psycholog zadadzą ci pytania w celu oceny ogólnego stanu zdrowia psychicznego. Testowanie zaburzeń afektywnych dwubiegunowych obejmuje pytania o objawy: jak długo one wystąpiły i jak mogą zakłócać życie. Specjalista poprosi również o pewne czynniki ryzyka dla choroby afektywnej dwubiegunowej. Obejmuje to pytania dotyczące wywiadu rodzinnego i historii nadużywania narkotyków.

Choroba afektywna dwubiegunowa jest stanem zdrowia psychicznego, znanym z okresów zarówno manii, jak i depresji. Rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej wymaga co najmniej jednego epizodu depresyjnego i maniakalnego lub hipomaniakalnego. Twój specjalista ds. Zdrowia psychicznego zapyta Cię o twoje myśli i uczucia podczas i po tych epizodach. Będą chcieli wiedzieć, czy czujesz się kontrolowany podczas manii i jak długo trwają epizody. Mogą poprosić o pozwolenie, aby zapytać przyjaciół i rodzinę o twoje zachowanie. Każda diagnoza bierze pod uwagę inne aspekty twojej historii medycznej i leków, które podjąłeś.

Dokładnie z diagnozą, lekarze używają Diagnostycznego i Statystycznego Podręcznika Zaburzeń Psychicznych (DSM). DSM dostarcza technicznego i szczegółowego opisu zaburzenia dwubiegunowego. Oto zestawienie niektórych terminów i symptomów używanych do diagnozowania stanu.

Mania

DSM definiuje manię jako "wyraźny okres nienormalnie i uporczywie podwyższonego, ekspansywnego lub drażliwego nastroju. "Odcinek musi trwać co najmniej tydzień. Nastrój musi mieć przynajmniej trzy z następujących symptomów:

wysoka samoocena

• mała potrzeba snu
• zwiększona szybkość wypowiedzi (szybkie mówienie)
• lot pomysłów
• łatwo się rozprasza
• wzmożone zainteresowanie celami lub działaniami
• pobudzenie psychoruchowe (stymulacja, łamanie rąk, itp.)
• zwiększone pogoń za działaniami o wysokim ryzyku niebezpieczeństwa
• Depresja

DSM stwierdza, że ​​główna depresja odcinek musi mieć co najmniej cztery z następujących objawów. Powinny one być nowe lub nagle gorsze i muszą trwać co najmniej dwa tygodnie:

zmiany w apetycie lub wadze, sen lub aktywność psychomotoryczna

• zmniejszenie energii
• poczucie bezwartościowości lub poczucia winy
• kłopotliwe myślenie, koncentrowanie się lub podejmowanie decyzji
• myśli o śmierci lub plany lub próby samobójcze
• Zapobieganie samobójstwu

Jeśli uważasz, że ktoś jest bezpośrednio zagrożony samookaleczeniem lub kaleczeniem innej osoby:

Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer.

• Pozostań z tą osobą, aż przybędzie pomoc.
• Usuń broń, noże, leki lub inne rzeczy, które mogą być szkodliwe.
• Słuchaj, ale nie osądzaj, nie kłóć się, grozić ani nie krzyczeć.
• Jeśli sądzisz, że ktoś myśli o samobójstwie, lub jesteś w potrzebie, skorzystaj z gorącej linii pomocy na wypadek kryzysu lub zapobiegania samobójstwom. Wypróbuj National Suicide Prevention Lifeline na 800-273-8255.

Zaburzenie dwubiegunowe typu I zaburzenie dwubiegunowe I

Zaburzenie dwubiegunowe typu I obejmuje jeden lub więcej epizodów maniakalnych lub mieszanych (maniakalnych i depresyjnych) i może obejmować epizod dużej depresji.Epizody nie są spowodowane stanem chorobowym lub używaniem substancji.

Zaburzenie dwubiegunowe II Zaburzenie dwubiegunowe II

Zaburzenie dwubiegunowe typu II ma jeden lub więcej ciężkich epizodów dużej depresji z co najmniej jednym epizodem hipomaniakalnym. Hipomanja jest mniejszą formą manii. Nie ma żadnych epizodów maniakalnych, ale osoba może doświadczyć mieszanego epizodu.

Bipolar II nie zakłóca twojej zdolności do funkcjonowania tak bardzo jak zaburzenie dwubiegunowe typu I. Objawy muszą nadal powodować wiele stresu lub problemów w pracy, szkole lub związkach. Często u osób z zaburzeniem dwubiegunowym II nie pamięta się ich epizodów hipomanii.

CyclothymiaCyclothymia

Cyclothymia charakteryzuje się zmieniającą się depresją niskiego poziomu wraz z okresami hipomanii. Objawy muszą występować przez co najmniej dwa lata u dorosłych lub rok u dzieci, zanim można postawić diagnozę. Dorośli mają okresy bezobjawowe, które trwają nie dłużej niż dwa miesiące. Dzieci i nastolatki mają okresy wolne od objawów, które trwają tylko około miesiąca.

Szybkie zaburzenie dwubiegunowe z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi Zaburzenie afektywne dwubiegunowe z postacią kolapsy

Ta kategoria jest ciężką postacią zaburzenia dwubiegunowego. Występuje, gdy dana osoba ma co najmniej cztery epizody dużej depresji, manii, hipomanii lub stanów mieszanych w ciągu roku. Szybka jazda na rowerze dotyka więcej kobiet niż mężczyzn.

Nieokreślono inaczej (NOS) Nie określono inaczej (NOS)

Ta kategoria dotyczy objawów dwubiegunowych, które nie pasują do innych typów. NOS rozpoznaje się, gdy występuje wiele objawów dwubiegunowych, ale nie wystarcza do spełnienia etykiety dla któregokolwiek z pozostałych podtypów. Ta kategoria może również obejmować szybkie zmiany nastroju, które nie trwają wystarczająco długo, aby mogły być prawdziwymi epizodami maniakalnymi lub depresyjnymi. Choroba afektywna dwubiegunowa NOS obejmuje wiele epizodów hipomaniakalnych bez epizodu dużej depresji.

U dzieciDiagnozowanie zaburzeń afektywnych dwubiegunowych u dzieci

Dwubiegunowy jest nie tylko problemem dorosłych, ale może również występować u dzieci. Diagnozowanie zaburzeń dwubiegunowych u dzieci może być trudne, ponieważ objawy tego zaburzenia mogą czasami naśladować objawy zespołu nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD).

Jeśli twoje dziecko jest leczone z powodu ADHD i ich objawy nie uległy poprawie, porozmawiaj z lekarzem na temat możliwości zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej u dzieci mogą obejmować:

impulsywność

• drażliwość
• agresja (mania)
• nadaktywność
• wybuchy emocjonalne
• okresy smutku
• Kryteria rozpoznawania zaburzeń afektywnych dwubiegunowych u dzieci są podobne do diagnozowania stanu u dorosłych. Nie ma żadnego szczególnego testu diagnostycznego, więc lekarz może zadać serię pytań dotyczących nastroju, schematu snu i zachowania dziecka.

Na przykład, jak często Twoje dziecko ma wybuchy emocjonalne? Ile godzin Twoje dziecko śpi w ciągu dnia? Jak często Twoje dziecko ma okresy agresji i drażliwości? Jeśli zachowanie i zachowanie dziecka są epizodyczne, lekarz może postawić diagnozę dwubiegunową.

Lekarz może również zapytać o rodzinną historię depresji lub choroby afektywnej dwubiegunowej, a także sprawdzić czynność tarczycy u dziecka, aby wykluczyć niedoczynność tarczycy.

MisdiagnosisMisdiagnoza

Choroba afektywna dwubiegunowa jest najczęściej błędnie zdiagnozowana na wczesnym etapie, co często ma miejsce w okresie nastoletnim. Kiedy zostanie zdiagnozowana jak coś innego, objawy choroby afektywnej dwubiegunowej mogą się pogorszyć. Zwykle dzieje się tak, ponieważ zastosowano niewłaściwe leczenie.

Inne czynniki błędnej diagnozy to niespójność w osi czasu epizodów i zachowań. Większość ludzi nie szuka leczenia, dopóki nie doświadczy epizodu depresyjnego.

Według badań opublikowanych w 2006 roku w Psychiatrii, około 69 procent wszystkich przypadków jest błędnie zdiagnozowanych. Jedna trzecia z nich nie jest prawidłowo diagnozowana przez 10 lat lub dłużej.

Stan ma wiele symptomów związanych z innymi zaburzeniami psychicznymi. Choroba afektywna dwubiegunowa jest często błędnie diagnozowana jako depresja jednobiegunowa (główna), lęk, OCD, ADHD, zaburzenie odżywiania lub zaburzenie osobowości. Niektórymi rzeczami, które mogą pomóc lekarzom w poprawnym wykonaniu, są znajomość historii rodzinnej, szybko powtarzających się epizodów depresji oraz kwestionariusz zaburzeń nastroju.

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że możesz odczuwać jakiekolwiek objawy choroby afektywnej dwubiegunowej lub innej choroby psychicznej.