Diagnoza chorób tętnic wieńcowych | Healthline

Diagnozowanie CAD

Tylko lekarz może zdiagnozować chorobę wieńcową (CAD). Jeśli masz objawy, takie jak ból w klatce piersiowej lub duszność, powinieneś udać się do lekarza. Lekarz przeprowadzi rutynowe badanie fizykalne, oceni czynniki ryzyka i omówi historię chorób rodzinnych.

Jeśli CAD wydaje się być możliwy, lekarz może zlecić badania lub skierować cię do kardiologa. Kardiolog specjalizuje się w leczeniu problemów z sercem.

Nie ma jednego ostatecznego testu do zdiagnozowania CAD, więc prawdopodobnie będziesz potrzebował kilku.

Testy CAD mogą być inwazyjne lub nieinwazyjne. Badanie inwazyjne wymaga, aby urządzenie - na przykład cewnik - zostało wprowadzone przez lekarza do organizmu przez naczynie krwionośne. Testy nieinwazyjne są badaniami diagnostycznymi, które dostarczają informacji bez wchodzenia do portali ciała lub wykonywania nacięć. Różnica jest ważna. Testy inwazyjne niosą ze sobą większe ryzyko powikłań, takich jak zakażenie i krwawienie.

Testy inwazyjne Testy inwazyjne

Angiogram naczyń wieńcowych i cewnikowanie serca

Tętnice i żyły nie pojawiają się na zdjęciu rentgenowskim, chyba że do wnętrza ciała wstrzyknięty zostanie specjalny barwnik, aby były widoczne. Ten barwnik lub roztwór kontrastowy wstrzykuje się za pomocą cewnika. Cewnik to długa, elastyczna rurka, która jest naciągnięta do tętnic wieńcowych poprzez nacięcie w pachwinie, ramieniu lub szyi. Tętnice zwęglone osadami blaszek miażdżycowych można łatwo zidentyfikować po uwolnieniu barwnika.

Skan wieńcowy wapnia

Płytka nazębna składa się w części z wapnia. Złogi wapnia w tętnicach - stan znany jako zwapnienia - jest wczesnym wskaźnikiem CAD. Wapń dobrze prezentuje się w tomografii komputerowej (CT). W celu wykrycia zwapnienia w tętnicach wieńcowych wykonuje się badanie wieńcowe. Ilość zwapnienia stwierdzona w tętnicach wieńcowych wskazuje na stopień miażdżycy (stwardnienie tętnic). Twój wynik z tego testu wskazuje na ryzyko zawału serca w ciągu kilku lat. Wyniki są trudne do zinterpretowania i muszą być brane pod uwagę wraz z wieloma innymi czynnikami ryzyka CAD. Ten skan może obejmować wstrzyknięcie barwnika, aby twoje tętnice stały się bardziej widoczne.

Nieinwazyjne testy Nieinwazyjne testy

Elektrokardiogram

Elektrokardiogram (EKG) to test mierzący aktywność elektryczną serca. Test rejestruje impulsy elektryczne za pomocą zestawu elektrod przymocowanych do klatki piersiowej. Aktywność elektryczna jest przedstawiona graficznie za pomocą paska rytmicznego. EKG może poinformować lekarza, jeśli w przeszłości miałeś zawał serca lub masz go w przeszłości. Może to wskazywać na niewystarczający przepływ krwi do serca. W niektórych przypadkach możesz zostać poproszony o założenie monitora Holtera, który jest przenośnym EKG, który monitoruje twoje serce przez pewien okres czasu.

Echokardiogram

Echokardiogram polega na technologii ultradźwiękowej, aby stworzyć dynamiczny obraz struktury i funkcji serca, w tym przepływ krwi. Echokardiogram jest czasami łączony z testem obciążeniowym, aby zobaczyć, jak serce działa podczas wysiłku.

Test wysiłkowy

Test wytrzymałości pokazuje, jak dobrze tętnice wieńcowe dostarczają do serca bogatą w tlen krew, gdy serce jest poddawane stresowi. Możesz zostać poproszony o chodzenie na bieżni lub stres może być sztucznie wywołany lekami, które zwiększają częstość akcji serca. Wydajność serca jest śledzona za pomocą elektrokardiografii lub echokardiografii i mankietu do pomiaru ciśnienia krwi.