Opieka nad osobą z chorobą Alzheimera

Czy to choroba Alzheimera?

Czy to zapomnienie, „chwila seniora” czy choroba Alzheimera (AD)? Poniższe slajdy mają na celu przedstawienie niektórych objawów choroby Alzheimera. Około 1 na 3 osoby w wieku powyżej 65 lat, które umierają, cierpią na chorobę Alzheimera lub inny rodzaj demencji. Ponad 5 milionów ludzi w USA ma obecnie chorobę Alzheimera.

Znaki ostrzegawcze: pamięć i mowa

We wczesnej chorobie Alzheimera utrata pamięci, szczególnie pamięci krótkotrwałych, staje się zauważalna. Zapomniane ostatnie rozmowy i powtarzane podobne pytania stają się coraz częstsze. Zmiana mowy, taka jak nie zapamiętywanie popularnych słów, staje się bardziej zauważalna u osób z chorobą Alzheimera. Chociaż zdarza się to czasami u ludzi, takie problemy z pamięcią stają się częstsze i stopniowo pogarszają się u pacjentów z chorobą Alzheimera.

Znaki ostrzegawcze: zachowanie

Huśtawki nastrojów, słaba ocena i zmiany wyglądu (zła higiena, noszenie zabrudzonej odzieży) oraz zamieszanie związane z wcześniej często wykonywanymi zadaniami to niektóre ze zmian zachowania obserwowanych u pacjentów z chorobą Alzheimera, szczególnie w miarę postępu choroby.

Nie ignoruj ​​znaków

Jeśli u osoby występują objawy choroby Alzheimera, lekarz powinien ocenić tę osobę, gdy pojawią się pierwsze objawy. Lekarz może pomóc odróżnić chorobę Alzheimera od innych uleczalnych problemów zdrowotnych, takich jak problemy z tarczycą lub zaburzenia równowagi elektrolitowej, które mogą powodować podobne objawy.

Diagnozowanie choroby Alzheimera

Rozpoznanie choroby Alzheimera opiera się na kryteriach klinicznych; obecnie nie ma ostatecznego testu na chorobę Alzheimera. Testy stanu psychicznego mogą pomóc w ocenie funkcji umysłowych i pamięciowych pacjenta. Inne badania krwi, skany mózgu (CT, MRI, PET lub SPECT), elektroencefalogramy (EEG) i inne służą do ustalenia, czy istnieją inne przyczyny (metaboliczne, udar mózgu, guz mózgu), które mogą powodować objawy choroby Alzheimera.

Alzheimera i mózgu

Choroba Alzheimera powoduje śmierć komórek nerwowych mózgu; ta utrata komórek w mózgu jest ostatecznie wizualizowana w skanach mózgu jako powiększone komory i mniejsze (kurczące się) obszary tkanki mózgowej. Rezultatem jest zakłócona komunikacja komórkowa, czego dowodem jest spadek pamięci, mowy, zrozumienia i inne zmiany.

Czego można się spodziewać po postępie choroby Alzheimera

Choroba Alzheimera jest postępująca, ale jej przebieg różni się w zależności od pacjenta. Średni czas przeżycia waha się od około 3 do 9 lat; niektórzy pacjenci przeżywają około 20 lat z powolnym postępem objawów.

Jak Alzheimer wpływa na codzienne życie

Postęp choroby Alzheimera prowadzi do zmian, które wpływają na codzienne życie. Pacjenci mają coraz większe trudności, takie jak bilansowanie książeczki czekowej lub łatwo się gubią. Postęp może powodować niemożność rozpoznania bliskich, utratę umiejętności językowych i problemy fizyczne, takie jak utrata równowagi lub nietrzymanie moczu.

Choroba Alzheimera i jazda samochodem

Jak wspomniano powyżej, postępująca utrata zdolności umysłowych i fizycznych występuje u pacjentów z chorobą Alzheimera. Trudnym zadaniem jest przekonanie takiego pacjenta, że ​​prowadzenie pojazdu nie jest już bezpieczne. Wielu pacjentów może nie rozumieć ich postępującego spadku, więc mogą oprzeć się temu wysiłkowi. Twój ukochany może skorzystać z dyskusji i planów alternatywnego transportu; jeśli nie, zwróć się o pomoc do lekarza pacjenta. Jeśli pacjent nadal nalega na kierowanie pojazdem, może być konieczne skontaktowanie się z Departamentem Pojazdów Motorowych w celu oceny umiejętności kierowania pojazdem.

Choroba Alzheimera i ćwiczenia

Osoby z chorobą Alzheimera powinny zachęcać do ćwiczeń, ponieważ poprawiają one siłę mięśni, koordynację oraz mogą poprawić nastrój i zmniejszyć lęk. Jednak osoba ta nie powinna być zestresowana, aby uniknąć pogorszenia objawów. Spacery, ogrodnictwo lub zwiedzanie muzeum lub parku to przykłady łagodnych do umiarkowanych ćwiczeń, które mogą pomóc zwiększyć siłę i zmniejszyć niepokój.

Leki na Alzheimera

Nie ma lekarstwa ani sposobu na powstrzymanie postępującego uszkodzenia komórek nerwowych u pacjentów z chorobą Alzheimera. Jednak niektóre leki (Aricept, Exelon, Razadyne, Namenda XR) mogą pomóc spowolnić postęp choroby, leczyć objawy (leki neuroleptyczne, leki przeciwdepresyjne) i pozwolić pacjentowi pozostawać względnie niezależnym dłużej.

Rola opiekuna

Opiekun pacjenta z chorobą Alzheimera jest trudnym zadaniem, które musi znaleźć równowagę między próbą maksymalizacji niezależności pacjenta a udzieleniem pomocy i przejęciem odpowiedzialności za zadania, których pacjent nie może już wykonywać. Na przykład pacjent może mieć trudności z zapamiętywaniem zadań, więc opiekun może zostawić notatki lub inne przypomnienia, aby pomóc pacjentowi w zadaniach, które pacjent nadal może wykonać.

Wyzwania w opiece

Wraz z postępem choroby Alzheimera postępują również wyzwania związane z opieką. Pacjenci z wczesną chorobą Alzheimera mogą dobrze współpracować z opiekunami, ponieważ nadal mogą zrozumieć proces choroby. W miarę postępu choroby Alzheimera u wielu pacjentów może rozwinąć się depresja, lęk, uraza i paranoja. Opiekunowie mogą zostać narażeni na wojujące, a nawet agresywne zachowania. Niektórzy opiekunowie mogą mieć trudności z uświadomieniem sobie, że przyczyną tej zmiany jest choroba Alzheimera; gwałtowne zachowanie powinno spowodować, że opiekun natychmiast powiadomi lekarza.

Syndrom zachodu słońca

Zespół zachodu słońca (zwany również zachodem słońca) jest stanem, który może wystąpić u około 20% pacjentów z chorobą Alzheimera, który powoduje niepokój, pobudzenie i / lub splątanie pod koniec dnia, gdy słońce zachodzi. Przyczyna nie jest znana, ale może być związana z dezorientacją, wyczerpaniem psychicznym lub fizycznym, lękiem i paranoją, gdy pojawiają się lekkie przygaszenia i cienie. Można to zmniejszyć poprzez utrzymywanie dobrego oświetlenia domu od popołudnia, oglądanie programów telewizyjnych, które zajmują ich zainteresowanie, oraz zapewnienie wygodnej części sypialnej z lampkami nocnymi.

Kiedy twój ukochany cię nie zna

Pacjenci z chorobą Alzheimera mogą w końcu mieć trudności z zapamiętywaniem imion, nawet tych bliskich członków rodziny. Jedną dobrą pomocą jest album fotograficzny z nazwiskiem członka rodziny wymienionym pod zdjęciem. Niektórzy pacjenci nie rozpoznają już członków rodziny. Chociaż niektórym członkom rodziny trudno jest to zaakceptować, pomocne może być przypomnienie im, że choroba Alzheimera powoduje tę sytuację i nie jest spowodowana przez pacjenta.

Znaki ostrzegawcze stresu opiekuna

Opiekunowie choroby Alzheimera muszą zrozumieć, że mogą na nie wpływać intensywne wymagania związane z pracą. Około 1 na 3 opiekunów choroby Alzheimera rozwija objawy depresji. Około 60% opiekunów ocenia stres emocjonalny związany z opieką nad chorobą Alzheimera jako wysoki lub bardzo wysoki. Oznaki stresu opiekuna obejmują smutek, złość, wahania nastroju, bóle głowy, ból pleców oraz trudności ze snem i koncentracją.

Opieka nad Opiekunem

Opiekun choroby Alzheimera ma trudną pracę; muszą uważać, aby się nie wypalić. Opiekunowie muszą codziennie poświęcać czas zarówno na relaks, jak i na ćwiczenia fizyczne. Opiekunowie mogą znaleźć lokalne grupy wsparcia. Grupy mogą być zlokalizowane za pośrednictwem linii pomocy Alzheimera Association (800-272-3900).

Niezbędne dokumenty

Być przygotowanym. Podczas gdy pacjent z chorobą Alzheimera jest nadal w stanie dokonywać właściwych osądów, pacjent powinien, w razie potrzeby, wraz z ukochaną osobą, skontaktować się z adwokatem w celu sporządzenia dokumentów prawnych (wcześniejsze wytyczne). Dokumenty te mogą określać leczenie pacjenta, opiekę po zakończeniu życia oraz osobę, która będzie podejmować decyzje (medyczne, finansowe), gdy pacjent z chorobą Alzheimera nie będzie mógł sam podejmować decyzji.

Domowa opieka zdrowotna

Wielu pacjentów z chorobą Alzheimera pragnie pozostać w domu tak długo, jak to możliwe. Czas ten można wydłużyć poprzez staranne codzienne planowanie i pomoc domową w zakresie zdrowia, która może pomóc osobie w codziennych czynnościach, takich jak higiena osobista, przygotowanie posiłku lub transport. Lokalne grupy wsparcia Alzheimera mogą pomóc opiekunom w znalezieniu organizacji pomocy domowej.

Udogodnienia dla osób niepełnosprawnych

Niektórzy pacjenci z chorobą Alzheimera z bardziej zaawansowanymi objawami wymagają więcej opieki niż jest to możliwe w domu. Pomieszczenia dla osób niepełnosprawnych (ALF) mogą być kolejnym krokiem w opiece, w której zapewnione są mieszkania, posiłki, zajęcia i inne udogodnienia. Inni pacjenci z chorobą Alzheimera mogą potrzebować specjalnego oddziału opieki, który sprawuje całodobowy nadzór pielęgniarski nad pacjentami z demencją.

Alzheimer na końcowym etapie

W miarę postępu choroby Alzheimera objawy mogą się nasilać. Osoba może nie być w stanie rozmawiać, chodzić ani rozpoznawać nikogo. Niektórzy pacjenci stają się obłożnie chory, a nawet tracą zdolność przełykania. Tacy pacjenci osiągnęli końcowe stadia choroby Alzheimera i mogą skorzystać z opieki hospicyjnej. Opieka hospicyjna zazwyczaj zapewnia opiekę pielęgniarską oraz całodobową ulgę w bólu i komfort dla nieuleczalnie chorych.

Pomaganie dzieciom w radzeniu sobie

Ponieważ dzieci mogą się denerwować, bać lub dezorientować postępem choroby Alzheimera u członka rodziny, ważne jest, aby spróbować wyjaśnić, w jaki sposób członek rodziny cierpi na chorobę, która powoduje te zmiany i działania. Zmiany w ich mózgu są przyczyną i ich ukochany nie może kontrolować tych zmian. Stowarzyszenie Alzheimera oferuje filmy i sugestie, które pomogą dzieciom i młodzieży zrozumieć wpływ choroby Alzheimera na członka rodziny.

Zmniejszenie ryzyka choroby Alzheimera

Do chwili obecnej nie ma ostatecznego sposobu, aby zapobiec chorobie Alzheimera. Jednak naukowcy badają wpływ sprawności fizycznej i psychicznej, diety i środowiska na rozwój choroby Alzheimera. Obecne badania sugerują, że dieta zdrowa dla serca (dieta bogata w ryby, orzechy, warzywa, owoce i zboża) może pomóc chronić mózg przed chorobą Alzheimera i innymi problemami. Podobne badania sugerują, że osoby ćwiczące regularnie zmniejszają ryzyko zachorowania na chorobę Alzheimera.