Zrozumienie twojego umysłu medycznego (i twojego doktora)

Zrozumienie twojego umysłu medycznego (i twojego doktora)
Zrozumienie twojego umysłu medycznego (i twojego doktora)

VLOG #4 - trening barki/pośladki, fit festival

VLOG #4 - trening barki/pośladki, fit festival

Spisu treści:

Anonim

Lubimy myśleć, że jesteśmy wykształceni, uprawnieni e Tutaj, w kopalni , robię wszystko, aby zachować zdrowie … Ale co, jeśli niekoniecznie zgadzamy się z zaleceniem lekarza?

Jako PWD typu 1, Amy i ja musieliśmy zaakceptować insulinę, ale cukrzyca również pozostawiła drzwi do innych możliwych leków, takich jak statyna lub inhibitor ACE, które mają wyraźne zalety i wady. Innymi słowy, czasami trzeba podjąć trudne decyzje, aby stawić czoła agresywnemu rozwiązaniu problemu zdrowotnego.

Jak zdecydujesz, które leczenie jest dla ciebie najlepsze? To nie zawsze jest tak proste, jak robienie tego, co mówi lekarz, czytanie na studiach lub proszenie znajomych i rodziny. W większości przypadków jest to połączenie wszystkich trzech.

Nowa książka pod nazwą Twój umysł medyczny: jak zdecydować, co jest dla ciebie odpowiednie skupia się na tym właśnie - psychologicznym aspekcie procesu decyzyjnego, czy zaakceptować zalecane leczenie. Napisali ją dwaj lekarze z Harvard Medical School, dr Jerome Groopman, onkolog i dr Pamela Hartzband, endokrynolog (specjalizujący się w chorobach tarczycy, a nie cukrzycy).

Co decyduje o tym, że nie przyjmuje leki, które oferują im korzyści zdrowotne? Groopman i Hartzband rozbijają profile osobowości różnych pacjentów: wierzących w leki przeciw niedowidzącym w medycynie i tak zwanych "maksymalizatorów" a "minimizerów" w ilości leków lub zabiegów lub procedur, których będą szukać, aby być w pełni zdrowymi . Każdy z nas spada gdzieś w spektrum, a nasz sposób myślenia jest podstawą tego, jak postrzegamy naszą opiekę zdrowotną i nasze relacje z naszymi lekarzami.

Autorzy zauważają również, że jesteśmy uwarunkowani, aby postrzegać medycynę z różnych czynników: jak zostaliśmy wychowani (czy rodzice natychmiast zabrali nas do lekarzy, czy też spróbowali bardziej naturalnego podejścia?); nasze interakcje z pacjentami dzielącymi tę samą chorobę i doświadczenia, jakie mieli (na przykład społeczność internetowa diabetyków!); i nasze interakcje z naszym własnym lekarzem oraz sposób, w jaki przedstawiają nam opcje leczenia.

Na przykład historia Susan, kobiety z wysokim poziomem cholesterolu, której ojciec ma wysoki poziom cholesterolu i nie brała statyny, ale żyła długo. Pomimo aktywnego trybu życia i zdrowej diety, cholesterol Susan nie chce zejść. Susan jest dobrze wykształcona w zakresie statyn i statystycznego ryzyka chorób serca, jednak nadal odmawiała przyjęcia statyny, ponieważ wierzyła, że ​​ryzyko zawału serca jest niższe niż ryzyko wystąpienia osłabiającego działania niepożądanego ze strony statyn.

Kolejna anegdota dotyczy około czterdziestokilkuletniego PWD o nazwisku Patrick. Kilka lat po zdiagnozowaniu typu 2 jako młodego dorosłego, u Patricka zdiagnozowano chorobę Gravesa-Basedowa (nadczynność tarczycy).Jego lekarz natychmiast zalecił przyjmowanie radioaktywnego jodu w celu zabicia tarczycy i przyjmowania suplementów tarczycy. Jest to powszechne podejście w Stanach Zjednoczonych, ale niesie ze sobą ryzyko, ponieważ wymaga promieniowania. To także nie jedyna opcja. Kolejną operacją jest usunięcie tarczycy, która również wymaga codziennej pigułki i ma takie samo ryzyko jak każda operacja. Istnieje również lek przeciw tarczycy, który może spowolnić uwalnianie hormonu, ale może uszkodzić wątrobę lub obniżyć liczbę białych krwinek, przez co stajesz się podatny na infekcję. Lekarz Patricka był absolutnie nastawiony na pierwszą opcję, radioaktywny jod, mówiąc, że była to najlepsza opcja.

Ale Patrick chciał zbadać swoje możliwości. Jego doświadczenia z cukrzycą typu 2, w której był on w stanie pozbyć się codziennych zastrzyków insuliny poprzez dietę i ćwiczenia, sprawiły, że wahał się, czy zapisać się na kolejny codzienny lek. Autorzy wyjaśniają, że Patrick spotkał się z lekarzem, który podszedł do własnej praktyki z własnymi osobistymi preferencjami leczenia .

"On [lekarz Patricka] przedstawił radioaktywny jod jako standardową lub" domyślną "opcję Badania w psychologii behawioralnej pokazują, że większość ludzi zaakceptuje domyślną opcję, zakładają, że to co jest rutynowym poleceniem jest" najlepsze "," autorzy pisać.

Co ciekawe, radioaktywne leczenie NIE jest domyślną opcją w pozostałej części świata. Chociaż dwie trzecie amerykańskich endokrynologów zaleca radio-jod w leczeniu choroby Gravesa, tylko 22% europejskich i 11% japońskich lekarzy robi. Czemu? Ze względu na preferencje kulturowe, najprawdopodobniej spowodowane przez doświadczenia z promieniowaniem w Hiroszimie, Nagasaki i Czarnobylu. Doświadczenie Patricka z cukrzycą ukształtowało jego przekonanie, że codzienne zażywanie pigułki niekoniecznie stanowiło mniejsze zło.

Ilu z nas miało nasze poprzednie doświadczenia medyczne, które koloryzowały nasze decyzje, od czegoś tak dużego, jak zabieg chirurgiczny, do dodatkowego leku, do czegoś stosunkowo małego, na przykład od strzału przeciw grypie? A ilu ludzi uważa, że ​​ich własny lekarz ma wyraźne uprzedzenia w swoich zaleceniach, być może zniechęcające do korzystania z nowej technologii lub lekarstw (takich jak Symlin, kiedy to wyszło), ponieważ nie są im obce?

Pomysł ten - i inne podobne - dał mi nowe spojrzenie na to, jak lekarze leczą cukrzycę i inne schorzenia. "Najlepsze praktyki" lub "cele" często są reklamowane w społeczności chorych na cukrzycę jako złoty standard leczenia. Jednak wiele z tych pojęć zmienia się regularnie i, podobnie jak nasz przykład radioaktywnego jodu, zmienia się w zależności od kultury / lokalizacji. Lekarze w Stanach Zjednoczonych mają bardzo różne perspektywy na to, co jest "najlepsze" niż lekarze w innych częściach świata. W rzeczywistości American Diabetes Association i American Association of Clinical Endocrinologists nie mają nawet tych samych celów dla poziomów A1c. Sprawia, że ​​trudno jest wiedzieć, czy potrzebne jest bardziej intensywne zarządzanie BG!

Najważniejsze jest to, że chociaż nasza wiedza na temat zalet i wad różnych metod leczenia jest ważna, ważne jest również znalezienie lekarza, który rozumie Twoje preferencje.Znalezienie "najlepszego lekarza" oznacza znalezienie najlepszego lekarza dla Ciebie : kogoś, kto przedstawi wszystkie informacje w neutralny sposób, ale także wie, jak dostosować zalecenie, aby dopasować je do stylu życia i poziomu komfortu. Niektórzy ludzie są bardziej "czekać i widzieć", podczas gdy inni chcą wskoczyć obiema stopami. Pod koniec dnia chodzi o posiadanie wszystkich potrzebnych informacji, a następnie uprawnienie do poinformowania lekarza, dlaczego podejmujesz konkretną decyzję.

Podobnie jak większość książek, ten tom ma pewne wady. Najbardziej oczywiste dla mnie było to, że Groopman i Hartzband nie zajęli się kwestią ograniczonego czasu z lekarzami. Przy tak wielu ludziach wypełniających luki w wiedzy anegdotami przyjaciół, zarówno online, jak i offline, sprzeczne przekonania pacjenta mogą wywoływać tarcia u ich lekarza, zwłaszcza jeśli twój lekarz jest jak Patrick i całkowicie sprzedany za pomocą tylko jednej metody.

Jeśli interesuje Cię perspektywa jednego z autorów, zapoznaj się z wywiadem Groopmana na Raporcie Colberta , który został wyemitowany na początku tego miesiąca:

Raport Colberta Pon. - Czw 11 : 30pm / 10: 30c
Jerome Groopman
www. colbertnation. com
Colbert Report Full Episodes Polityczny blog Humor i satyra Archiwum wideo

Możesz odebrać kopię dla siebie na Amazon za nieco ponad 16 USD, lub na swoim e-czytniku, lub w lokalnych księgarniach .

Prezenty DMBooks

Uwielbiamy dzielić się naszymi książkowymi znaleziskami z naszymi czytelnikami, więc po raz kolejny dajemy ci szansę wygrania bezpłatnego egzemplarza recenzowanej książki, w tym przypadku Twój umysł medyczny .

Podanie szansy na wygraną jest tak proste, jak pozostawienie komentarza!

Oto co należy zrobić:

1. Opublikuj swój komentarz poniżej i umieść słowo kodowe " DMBooks " gdzieś w komentarzu (początek, koniec, w nawiasach, pogrubiony, cokolwiek). Poinformujemy nas, że chcesz wziąć udział w grach. Nadal możesz pozostawić komentarz bez wpisywania, ale jeśli chcesz wygrać tę książkę, pamiętaj o włączeniu "DMBooks".

2. W tym tygodniu masz czas do piątku, 28 października , w południe do PST. Do wygrania wymagany jest prawidłowy adres e-mail.

3. Zwycięzca zostanie wybrany za pomocą Losowego. org.

4. Zwycięzca zostanie ogłoszony na Facebooku i Twitterze w poniedziałek, 31 października (tak, Halloween!), Więc załóż swój kostium i upewnij się, że podążasz za nami. Chcemy również wyróżnić naszych zwycięzców w nadchodzących blogach.

Konkurs jest otwarty dla każdego, wszędzie. Powodzenia!

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.