Objawy zakażenia drożdżakami, przyczyny i leczenie

Fakty dotyczące infekcji drożdżakami

Zakażenie drożdżakami wynika z przerostu drożdży (rodzaju grzyba) w dowolnym miejscu w ciele. Kandydoza jest zdecydowanie najczęstszym rodzajem zakażenia drożdżakami. Istnieje ponad 20 gatunków Candida, z których najczęstsze to Candida albicans . Grzyby te żyją na wszystkich powierzchniach naszego ciała. W pewnych warunkach mogą stać się tak liczne, że powodują infekcje, szczególnie w ciepłych i wilgotnych obszarach. Przykładami takich infekcji są infekcje drożdżakami pochwy, pleśniawki (infekcje tkanek jamy ustnej), skóra, w tym wysypka pieluszkowa, pod dużymi piersiami i infekcje paznokci.

• Infekcje Candida często występują w ciepłych, wilgotnych obszarach ciała, takich jak pachy. Zwykle skóra skutecznie blokuje drożdże, ale wszelkie rozpady lub cięcia w skórze mogą pozwolić na przeniknięcie tego organizmu.
• Typowe dotknięte obszary u niemowląt obejmują okolice jamy ustnej i pieluchy.
• Zakażenie drożdżakowe pochwy, które jest najczęstszą postacią zapalenia pochwy, jest często określane jako kandydoza pochwy.
• U dorosłych zakażenia drożdżakami jamy ustnej stają się częstsze wraz z wiekiem. Dorośli mogą również mieć zakażenia drożdżakowe wokół protez, fałdów skóry pod biustem i podbrzuszem, paznokci i innych fałdów skóry. Większość tych infekcji Candida jest powierzchowna i łatwo ustępuje podczas leczenia. Zakażenia paznokci często wymagają długotrwałej terapii.
• Rzadko infekcja drożdżowa może rozprzestrzeniać się po całym ciele. W ogólnoustrojowej chorobie kandydackiej (w której grzyb wchodzi do krwioobiegu i rozprzestrzenia się w całym ciele), nawet 45% ludzi może umrzeć. Nawet zwykłe zakażenia drożdżakowe jamy ustnej i pochwy mogą powodować krytyczne choroby i być bardziej odporne na normalne leczenie.
• Powracające zakażenia drożdżakami mogą być oznaką poważniejszych chorób, takich jak cukrzyca, białaczka lub AIDS.

Przyczyny infekcji drożdżakowej

• U kobiet infekcje drożdżakowe są drugim najczęstszym powodem pieczenia pochwy, swędzenia i wydzieliny. Drożdże znajdują się w pochwie od 20% do 50% zdrowych kobiet i mogą przerastać, jeśli zmieni się środowisko w pochwie. Stosowanie antybiotyków i sterydów jest najczęstszą przyczyną przerostu drożdży. Jednak ciąża, miesiączka, cukrzyca i pigułki antykoncepcyjne również mogą przyczynić się do zakażenia drożdżakami. Infekcje drożdżowe występują częściej po menopauzie
• U osób, które mają osłabiony układ odpornościowy z powodu leczenia raka, sterydów lub chorób takich jak AIDS, infekcje Candida mogą wystąpić w całym ciele i mogą zagrażać życiu. Najczęściej dotyczy to krwi, mózgu, oczu, nerek i serca, ale Candida może również rosnąć w płucach, wątrobie i śledzionie. Candida jest główną przyczyną zapalenia przełyku (zapalenie w rurce połykania) u osób z AIDS.
• Prawie 15% osób z osłabionym układem odpornościowym zapada na chorobę ogólnoustrojową wywołaną przez Candida . Infekcje te dostają się do krwioobiegu w wyniku rozpadu lub skaleczenia skóry lub błon śluzowych. Organizmy Candida mogą gromadzić się na danym obszarze z powodu częstego stosowania antybiotyków, które zabijają bakterie, które normalnie utrzymują je pod kontrolą.
• Zastosowanie wszczepionych urządzeń i rurek, które wnikają do organizmu, takich jak cewniki moczowe i porty / przewody dożylne, zapewnia również dostęp drożdży do organizmu. Użytkownicy narkotyków dożylnie używający brudnych igieł mogą wstrzykiwać drożdże bezpośrednio do ich krwioobiegu lub głębokich tkanek.

Objawy i objawy zakażenia drożdżakami

Oznaki i objawy infekcji Candida mogą się różnić w zależności od lokalizacji infekcji.

• U kobiet objawami zakażenia drożdżakami pochwy są białe wydzieliny, które są gęste i często opisywane jako mające wygląd twarogu. Infekcja zazwyczaj powoduje swędzenie i podrażnia pochwę i otaczające ją tkanki zewnętrzne. Czasami może wystąpić ból podczas stosunku płciowego lub pieczenie podczas oddawania moczu.
• Zakażenie drożdżakami narządów płciowych u mężczyzn: Mężczyźni mogą rozwinąć objawy zakażenia drożdżakami narządów płciowych po stosunku z kobietą, która ma zakażenie pochwy drożdżakami. Jednak zakażenie drożdżakami nie jest uważane za chorobę przenoszoną drogą płciową (STD), ponieważ kobiety mogą normalnie mieć drożdże w organizmie i nie pozyskać ich z zewnętrznego źródła. Większość ekspertów nie zaleca leczenia męskich partnerów seksualnych kobiet z drożdżakami Candida, chyba że wystąpią u nich objawy. Objawy mogą obejmować swędzenie i pieczenie penisa, a także wysypkę na skórze penisa.
• U niemowląt i dorosłych infekcja Candida może występować na wiele różnych sposobów.
  • Kandydoza jamy ustnej nazywana jest pleśniawką. Grube, białe koronkowe łaty na czerwonej podstawie mogą tworzyć się na języku, podniebieniu lub w innym miejscu w jamie ustnej. Te plastry czasami wyglądają jak zsiadłe mleko, ale nie można ich zetrzeć tak łatwo, jak to możliwe. Jeśli białe płytki zostaną wytarte ostrzem lub aplikatorem zakończonym bawełną, leżąca pod nimi tkanka może krwawić. Ta infekcja może również powodować, że język wygląda na czerwony bez białej powłoki. Drozd może być bolesny i utrudniać jedzenie. Należy zadbać o to, aby osoba z pleśniawką nie uległa odwodnieniu. Drozd był wcześniej określany jako moniliasis, na podstawie starszej nazwy Candid albicans (Monilia).
  • Organizmy Candida naturalnie żyją na skórze, ale rozkład zewnętrznych warstw skóry sprzyja przerastaniu drożdży. Zwykle dzieje się tak, gdy środowisko jest ciepłe i wilgotne, na przykład w miejscach pieluch i fałdach skóry. Powierzchowne infekcje skóry Candida wyglądają jak czerwona płaska wysypka z ostrymi zapiekankami. W pobliżu zwykle znajdują się mniejsze łatki o podobnej pojawiającej się wysypce, zwane „zmianami satelitarnymi”. Te wysypki mogą powodować swędzenie lub ból.
• U osób z osłabionym układem odpornościowym infekcje drożdżakowe mogą wpływać na różne narządy wewnętrzne i powodować ból lub dysfunkcję narządu. Osoby z osłabionym układem odpornościowym z powodu AIDS, chemioterapii, sterydów lub innych stanów mogą zarazić się infekcją drożdżową zwaną zapaleniem przełyku w ich górnych układach żołądkowo-jelitowych. Ta infekcja jest podobna do pleśniawki, ale rozciąga się w jamie ustnej i przełyku do żołądka. Zapalenie przełyku Candida może powodować bolesne wrzody w całym układzie pokarmowym, przez co zbyt bolesne jest połykanie nawet płynów. Jeśli infekcja rozprzestrzenia się w jelitach, pokarm może być słabo wchłaniany. Ludzi z tym schorzeniem grozi odwodnienie. Może występować ból w okolicy mostka (kość piersiowa), ból w górnej części brzucha i / lub nudności i wymioty.
• Jeśli Candida dostanie się do krwiobiegu, osoba może zachorować z gorączką lub bez. Jeśli infekcja rozprzestrzeni się na mózg, mogą mieć ostre zmiany w funkcji lub zachowaniu psychicznym.

Kiedy szukać pomocy medycznej

Kiedy zadzwonić do lekarza

W przypadku zdrowych dzieci i dorosłych, jeśli lek zostanie wypróbowany i zawiedzie lub objawy nasilą się, skonsultuj się z lekarzem. Wszystkie osoby z osłabionym układem odpornościowym powinny skontaktować się z lekarzem w sprawie jakichkolwiek nowych objawów lub infekcji.

• Różne stany mogą powodować nie miesiączkowe wydzieliny z pochwy u kobiet, takie jak rzeżączka, chlamydia, rzęsistkowica i bakteryjne zapalenie pochwy.
  • Jeśli masz nieprawidłowe wydzieliny z pochwy i nie jesteś pewien, czy masz infekcję drożdżową, skonsultuj się z lekarzem.
  • Jeśli infekcje drożdży powrócą, skontaktuj się z lekarzem w celu dokładniejszej pracy. Kandydoza, która się powtarza, może być objawem ukrytej choroby, takiej jak cukrzyca, białaczka lub AIDS.
  • Inne objawy, takie jak krwawe wydzielanie, ból brzucha, gorączka i zwiększone oddawanie moczu również mogą wskazywać na poważniejsze problemy i należy szukać pomocy medycznej.
• Drozd pleśniowy wymaga leków na receptę i szybkiej wizyty u lekarza. Jeśli dzieci nie przyjmują płynów dłużej niż 12 godzin, skontaktuj się z lekarzem. Każda gorączka lub długotrwałe problemy z karmieniem również uzasadniają wizytę u lekarza.
• Wysypkę na pieluszkę lub inne infekcje wywołane przez Candida na skórze można leczyć dostępnymi bez recepty proszkami nystatyny (Mycostatin, Nilstat, Nystat-Rx, Nystex, OV Staticin) lub kremami i płynami przeciwgrzybiczymi.
  • Jeśli wysypka nasili się w dowolnym momencie lub zmiany nie znikną w ciągu 1-2 tygodni, skontaktuj się z lekarzem.
  • Gorączka, dreszcze, nudności, wymioty lub wysypka rozprzestrzeniająca się na inne części ciała mogą być oznaką poważniejszej choroby.
• Osoby z osłabionym układem odpornościowym muszą poważnie traktować wszystkie formy kandydozy i leczyć je agresywnie. Zakażenie może wskazywać, że układ odpornościowy źle funkcjonuje. Lekarz powinien ocenić wszelkie objawy zakażeń drożdżakowych.
  • Jeśli jesteś już leczony z powodu zakażenia drożdżakowego, a objawy nasilą się lub nie ustąpią, powiadom o tym lekarza.
  • Należy niezwłocznie zbadać gorączkę, dreszcze, wymioty, ogólną chorobę lub nasilającą się wysypkę.

Kiedy jechać do szpitala

Większość przypadków kandydozy nie musi być leczona w szpitalu. Jednak osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą mieć poważniejsze infekcje i mogą wymagać hospitalizacji.

• Kobiety powinny iść do szpitala, gdy gorączce, dreszczom, nudnościom i wymiotom lub bólowi brzucha towarzyszy wydzielina z pochwy. Objawy te mogą wskazywać na poważniejszy problem, taki jak infekcje nerek, zapalenie wyrostka robaczkowego lub choroba zapalna miednicy mniejszej. Te potencjalne warunki należy niezwłocznie zbadać.
• Jeśli drozd przeszkadza w piciu płynów lub jedzeniu przez dłuższy czas, ludzie mogą wymagać hospitalizacji w celu uzyskania bardziej agresywnych leków i wymiany płynów ustrojowych.
• Infekcje skóry Candida rzadko wymagają leczenia szpitalnego.
• Ludzie ze słabym układem odpornościowym są narażeni na ryzyko rozprzestrzenienia się drobnoustrojów na ich krwi lub narządach wewnętrznych, co może powodować choroby zagrażające życiu. Do walki z tą chorobą układową mogą być potrzebne leki dożylne. Lekarz powinien niezwłocznie zbadać objawy choroby lub ogólne złe samopoczucie.

Quiz infekcji drożdży IQ

Rozpoznanie zakażenia drożdżakami

W przypadku zdrowych osób większość lekarzy może zdiagnozować infekcję Candida bez badań laboratoryjnych. Czasami, jeśli infekcja nie zniknie lub obejmie całe ciało, konieczne może być wykonanie bardziej szczegółowych testów.

• Jedynym ostatecznym sposobem zdiagnozowania infekcji drożdżakami pochwy jest wykonanie pełnego badania ginekologicznego.
  • Ten egzamin obejmuje egzamin wziernikowy, przy użyciu specjalistycznego instrumentu do przytrzymania otwartej pochwy. Badanie może być niewygodne z powodu nacisku na tkanki. Lekarz wykona wymaz z wypisu i może pozyskać inne kultury, aby wykluczyć inne choroby. Wymaz z drożdży zostanie zmieszany z kroplą wodorotlenku potasu i zostanie umieszczony na szkiełku. Jeśli obecne są drożdże, pod mikroskopem widoczny będzie określony wzór rozgałęzienia.
  • Lekarz może następnie włożyć dwa palce do pochwy i delikatnie nacisnąć macicę, jajniki i okolice, aby sprawdzić tkliwość lub inne problemy. Po tym badaniu lekarz może również pobierać próbki krwi i moczu. Nie należy biczować ani odbywać stosunków seksualnych 1-2 dni przed egzaminem, ponieważ może to utrudnić diagnozę.
• U zdrowych dzieci i dorosłych szybkie badanie jamy ustnej lub skóry zwykle potwierdza rozpoznanie kandydozy. W przypadku jakichkolwiek nieporozumień dotyczących diagnozy lekarz może uzyskać niewielkie skrobanie obszaru, które zostanie umieszczone na szkiełku z wodorotlenkiem potasu i zbadane pod kątem rozgałęzienia zgodnego z drożdżami.
• U osób z osłabionym układem odpornościowym infekcje Candida jamy ustnej, pochwy i skóry zwykle można zdiagnozować na podstawie infekcji wzrokowej. Gdy dana osoba zachoruje, lekarz może wykonać bardziej inwazyjne testy w celu potwierdzenia diagnozy. Pobieranie próbek może być konieczne w celu sprawdzenia obecności Candida we krwi i drogach moczowych. Osoby z cewnikami mogą mieć zmienione cewniki, a końcówki cewników przesłane do kultury. Jeśli badanie CT lub MRI wskazuje na kandydozę mózgu, pracownicy służby zdrowia mogą wykonać biopsję, aby odróżnić Candida od innych chorób. Zwykle pracownik służby zdrowia podaje leki dożylne na poważne infekcje ogólnoustrojowe.

Leczenie zakażeń drożdżakowych

Leczenie infekcji drożdżakami Candidiasis obejmuje OTC i leki na receptę.

Kandydoza Drożdże Self-Care w domu

Większość kandydujących zakażeń można leczyć w domu za pomocą środków dostępnych bez recepty (OTC) lub leków na receptę i można je usunąć w ciągu tygodnia. Ale jeśli jakaś inna choroba osłabiła układ odpornościowy, skonsultuj się z lekarzem w sprawie jakichkolwiek nowych objawów przed próbą samodzielnego leczenia.

Zakażenia drożdżakowe

• Większość kobiet może leczyć infekcje drożdżakowe w domu za pomocą leków dostępnych bez recepty. Dostępnych jest wiele środków OTC:
  • mikonazol (Micon 7, Monistat 3, Monistat 5, Monistat 7, M-Zole Dual Pack)
  • tiokonazol (Monistat-1, Vagistat-1)
  • butokonazol (Gynazole 1)
  • klotrimazol (Femcare, Gyne-Lotrimin, Mycelex-G)
• Masuj te środki w pochwie i otaczających tkankach przez 1-7 dni, w zależności od preparatu. Jeśli w okolicy pojawi się zwiększone podrażnienie, należy natychmiast przerwać stosowanie leku.
• Jeśli jesteś w ciąży, skonsultuj się z lekarzem przed użyciem tych zabiegów.
• Pojedyncza dawka flukonazolu (Diflucan) - (patrz leczenie) jest tak samo skuteczna jak miejscowe kremy przeciwgrzybicze.
• Jeśli objawy nawracają lub trwają dłużej niż 1 tydzień, skonsultuj się z pracownikiem służby zdrowia.
• Te środki mogą być również stosowane u mężczyzn z infekcją drożdży narządów płciowych.

Drozd

• W pleśniawce przełóż w jamie ustnej środek przeciwgrzybiczy - nystatynę (Bio-statynę, mykostatynę, mykostatynę w pastylkach, Nilstat). Zadbaj o utrzymanie doskonałej higieny jamy ustnej.
• Wszystkie przedmioty wkładane do ust dziecka powinny być sterylizowane po każdym użyciu.
• Kobiety karmiące piersią należy ocenić pod kątem Candida piersi.
• Jeśli osoba nosi protezy, po każdym użyciu dokładnie je wyczyść i przestrzegaj zasad higieny jamy ustnej.
• Dorośli mają kilka opcji leczenia niedostępnych dla niemowląt, takich jak kołaczyki (pastylki przeciwgrzybicze) lub pigułki, takie jak flukonazol (Diflucan), aby pomóc usunąć infekcję oprócz nystatyny.

Wysypka na skórze i pieluszkach

• Kremy i balsamy klotrimazolowe (Mycelex) można nakładać na powierzchowne infekcje skóry. Inne leki wymagają recepty i wizyty u lekarza.
• Dotknięty obszar powinien być czysty i suchy.
• W przypadku wysypek na pieluchy częste zmiany pieluszek i stosowanie kremów barierowych przyspieszą powrót do zdrowia.

Jeśli układ odpornościowy osoby jest słaby, lekarz może poradzić sobie z minimalnymi miejscowymi infekcjami dzięki opiece domowej. Poważniejsze infekcje mogą wymagać podania dożylnie leków w szpitalu.

Zakażenie drożdżakowe Leczenie medyczne

Dostępna jest szeroka gama opcji leczenia kandydozy. Opcje obejmują kremy, płyny, pigułki, kołaczyki (pastylki do ssania) i czopki dopochwowe. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby znaleźć opcję odpowiednią dla Ciebie.

• Leki azolowe to rodzina leków przeciwgrzybiczych, które kończą się przyrostkiem „-azol”. Blokują produkcję ergosterolu, kluczowego materiału ściany komórkowej drożdży. Bez ergosterolu ściana komórkowa drożdży staje się nieszczelna, a drożdże giną. Na szczęście ergosterol nie jest składnikiem ludzkich błon, a azole nie uszkadzają ludzkich komórek. Przykłady obejmują mikonazol, tiokonazol, klotrimazol, flukonazol i butokonazol.
• Polienowe środki przeciwgrzybicze obejmują nystatynę i amfoterycynę B. Nystatyna jest stosowana w zakażeniach pleśniawki i powierzchownych infekcji Candida. Lekarze rezerwują amfoterycynę B na poważniejsze ogólnoustrojowe infekcje grzybicze. Środki przeciwgrzybicze działają poprzez przyczepienie do materiału budulcowego ściany komórkowej drożdży, ergosterolu. Leki te następnie tworzą sztuczne dziury w ścianie drożdży, które powodują wyciek drożdży i śmierć.

Kandydoza Drożdże Perspektywy

Przy odpowiednim leczeniu większość infekcji Candida ustępuje bez dalszych problemów. Zakażenia drożdżakowe pochwy, pleśniawki i wysypki pieluszkowe zwykle ustępują po 1-2 tygodniach. U osób z osłabionym układem odpornościowym infekcje te mogą nawracać i stają się trudne do leczenia.

Candidiasis Drożdże zakażenia Zdjęcia

Wilgotny płat skóry wokół odbytu. (Zdjęcia dzięki uprzejmości Matthew C. Lambiase, DO)

Stan wywołany kandydozą rozwinął się w ciągu kilku godzin po urodzeniu na ręce zdrowego noworodka. (Zdjęcia dzięki uprzejmości Matthew C. Lambiase, DO)

Suche, czerwone łuskowate plamy kandydozy na penisie (zdjęcia dzięki uprzejmości Matthew C. Lambiase, DO)

Białe tabliczki przedstawiające pleśniawki są obecne w policzku i pod językiem. Po usunięciu płytki pozostawiają czerwone obszary erozyjne (zdjęcia dzięki uprzejmości Matthew C. Lambiase, DO).

Wysypka kandydozy pod pachami (zdjęcia dzięki uprzejmości Matthew C. Lambiase, DO).

Candidiasis (Zdjęcie dzięki uprzejmości Hon Pak, MD).

Paznokieć z zakażeniem drożdżakowym staje się czerwony, opuchnięty i delikatny z okazjonalnym wydzielaniem. (Zdjęcia dzięki uprzejmości Matthew C. Lambiase, DO).

Bolesność i pęknięcia po bokach jamy ustnej są częstym objawem zakażenia drożdżakowego u osób starszych. (Zdjęcia dzięki uprzejmości Matthew C. Lambiase, DO).