Radzenie sobie z problemami związanymi z lękiem i niepokojem nowotworowym

Fakty dotyczące stresu i lęku u chorych na raka

• Niepokój i niepokój mogą wpływać na jakość życia chorych na raka i ich rodzin.
• Pacjenci żyjący z rakiem mogą odczuwać różne poziomy stresu.
• Przeprowadzane są badania przesiewowe w celu ustalenia, czy pacjent potrzebuje pomocy w przystosowaniu się do raka.
• Pacjenci żyjący z rakiem muszą wprowadzić zmiany w swoim życiu, aby poradzić sobie z chorobą i zmianami w leczeniu.
• Metody radzenia sobie pomagają pacjentom się dostosować.
• Pacjenci dostosowujący się do zmian spowodowanych rakiem mogą mieć stres.
• Sposób, w jaki każdy pacjent radzi sobie z rakiem, zależy od wielu czynników fizycznych i emocjonalnych.
• Chorzy na raka potrzebują różnych umiejętności radzenia sobie w różnych momentach.
  • Nauka diagnozy
  • Leczony na raka
  • Wykończenie leczenia
  • Uczenie się, że rak powrócił
  • Zostanie przeżył raka
• Zaburzenia dostosowania mogą powodować poważne problemy w życiu codziennym.
  • Poradnictwo może pomóc pacjentom z zaburzeniami dostosowania.
  • Poradnictwo można łączyć z lekami przeciwlękowymi lub przeciwdepresyjnymi.
• Zaburzenia lękowe są bardzo silnymi obawami, które mogą być spowodowane stresem fizycznym lub psychicznym.
  • Zaburzenia lękowe mogą być trudne do zdiagnozowania.
  • Istnieją różne przyczyny zaburzeń lękowych u pacjentów z rakiem.
  • Rozpoznanie raka może powodować powrót zaburzeń lękowych u pacjentów z ich historią.
  • Pacjenci z rakiem mogą mieć następujące rodzaje zaburzeń lękowych:
    • Fobia
    • Zaburzenie lękowe
    • Nerwica natręctw
    • Zespołu stresu pourazowego
    • Uogólnione zaburzenie lękowe
    • Istnieją różne rodzaje leczenia zaburzeń lękowych.
    • Lek może być stosowany sam lub w połączeniu z innymi rodzajami leczenia zaburzeń lękowych.

Jak lęk i stres wpływają na chorych na raka?

Niepokój i niepokój mogą wpływać na jakość życia chorych na raka i ich rodzin. Pacjenci żyjący z rakiem odczuwają wiele różnych emocji, w tym lęk i niepokój. Lęk to strach, przerażenie i niepokój wywołany stresem.

Nieszczęście jest cierpieniem emocjonalnym, psychicznym, społecznym lub duchowym. Pacjenci będący w trudnej sytuacji mogą odczuwać szereg uczuć, od wrażliwości i smutku po depresję, lęk, panikę i izolację.

Pacjenci mogą odczuwać niepokój i niepokój podczas badania przesiewowego w kierunku raka, czekania na wyniki testów, diagnozy raka, leczenia raka lub obawy, że rak powróci (powróci). Niepokój i niepokój mogą wpływać na zdolność pacjenta do radzenia sobie z diagnozą lub leczeniem raka. Może to powodować
pacjenci opuszczają badania kontrolne lub opóźniają leczenie. Lęk może nasilać ból, wpływać na sen oraz powodować nudności i wymioty. Nawet łagodny niepokój może wpłynąć na jakość życia pacjentów z rakiem i ich rodzin i może wymagać leczenia.

Pacjenci żyjący z rakiem mogą odczuwać różne poziomy stresu.

Niektórzy pacjenci żyjący z rakiem mają niski poziom cierpienia, a inni mają wyższy poziom cierpienia. Poziom stresu waha się od zdolności przystosowania się do życia z chorobą nowotworową po poważne problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak poważna depresja. Jednak większość pacjentów z rakiem nie ma żadnych specyficznych objawów
problem zdrowia psychicznego. To streszczenie opisuje mniej dotkliwe poziomy stresu u pacjentów żyjących z rakiem, w tym:

• Normalne dostosowanie - stan, w którym dana osoba dokonuje zmian w swoim życiu, aby poradzić sobie ze stresem, takim jak diagnoza raka. W normalnym dostosowaniu osoba uczy się dobrze radzić sobie z cierpieniem emocjonalnym i rozwiązywać problemy związane z rakiem.
• Trudności psychiczne i społeczne - stan, w którym dana osoba ma problemy z wprowadzaniem zmian w swoim życiu, aby poradzić sobie ze stresującym wydarzeniem, takim jak diagnoza raka. Może być potrzebna pomoc profesjonalisty w nauczeniu się nowych umiejętności radzenia sobie.
• Zaburzenie adaptacyjne - stan, w którym dana osoba ma wiele problemów z wprowadzaniem zmian w swoim życiu w celu radzenia sobie ze stresującym zdarzeniem, takim jak diagnoza raka. Występują objawy takie jak depresja, lęk lub inne problemy emocjonalne, społeczne lub behawioralne, które pogarszają jakość życia danej osoby. Może być potrzebna medycyna i pomoc profesjonalisty w celu wprowadzenia tych zmian.
• Zaburzenie lękowe - stan, w którym dana osoba odczuwa ekstremalny lęk. Może to być spowodowane stresującym zdarzeniem, takim jak diagnoza raka lub bez znanego powodu. Objawy zaburzeń lękowych obejmują zmartwienie, strach i przerażenie. Gdy objawy są poważne, wpływa to na zdolność człowieka do normalnego życia. Istnieje wiele rodzajów zaburzeń lękowych:
  • Uogólnione zaburzenie lękowe.
  • Zespół lęku napadowego (stan, który powoduje nagłe uczucie paniki).
  • Agorafobia (strach przed otwartymi miejscami lub sytuacjami, w których może być trudno uzyskać pomoc w razie potrzeby).
  • Zespół lęku społecznego (strach przed sytuacjami społecznymi).
  • Specyficzna fobia (strach przed określonym przedmiotem lub sytuacją).
  • Nerwica natręctw.
  • Zespołu stresu pourazowego.

Jakie są czynniki ryzyka poważnego niepokoju u osób z rakiem?

Prawie połowa pacjentów z rakiem zgłasza wiele trudności. Pacjenci z rakiem płuc, trzustki i mózgu mogą częściej zgłaszać cierpienie, ale ogólnie rodzaj raka nie ma znaczenia. Czynniki zwiększające ryzyko niepokoju i stresu nie zawsze są związane z rakiem. Następujące czynniki mogą być czynnikami ryzyka wysokiego poziomu stresu u pacjentów z rakiem:

• Kłopoty z wykonywaniem codziennych czynności.
• Objawy fizyczne i działania niepożądane (takie jak zmęczenie, nudności lub ból).
• Problemy w domu.
• Depresja lub inne problemy psychiczne lub emocjonalne.
• Być młodszym, niebiałym lub żeńskim.
• Niższy poziom wykształcenia.
• Przeprowadzane są badania przesiewowe w celu ustalenia, czy pacjent potrzebuje pomocy w przystosowaniu się do raka.
• Badania przesiewowe zwykle wykonuje się, zadając pacjentowi pytania, w trakcie wywiadu lub na papierze. Pacjenci, którzy pokazują
• wysoki poziom stresu zwykle pomaga rozmawiać o swoich obawach z pracownikiem socjalnym, o zdrowiu psychicznym
• profesjonalny, specjalista opieki paliatywnej lub doradca duszpasterski.

Co to jest normalne dostosowanie emocjonalne do diagnozy raka?

Pacjenci żyjący z rakiem muszą wprowadzić zmiany w swoim życiu, aby poradzić sobie z chorobą i zmianami w leczeniu.

Życie z rozpoznaniem raka wymaga wielu zmian w życiu. Normalne dostosowanie wymaga nauki radzenia sobie z cierpieniem emocjonalnym i rozwiązywania problemów spowodowanych rakiem. Pacjenci z chorobą nowotworową nie dokonują tych korekt naraz, ale przez pewien okres czasu, gdy zmienia się ich choroba i leczenie. Pacjenci mogą wymagać korekty, gdy:

• Naucz się diagnozy.
• Są leczeni na raka.
• Zakończ leczenie.
• Dowiedz się, że rak jest w fazie remisji.
• Dowiedz się, że rak powrócił.
• Zostań ocalałym z raka.

Metody radzenia sobie

Metody radzenia sobie pomagają pacjentom się dostosować. Pacjentom łatwiej jest dostosować się, jeśli mogą oni wykonywać swoje rutynowe czynności i pracować, wykonywać ważne dla nich czynności i radzić sobie ze stresem w życiu.

Radzenie sobie to wykorzystywanie myśli i zachowań w celu dostosowania się do sytuacji życiowych. Sposób, w jaki ludzie sobie radzą, jest zwykle powiązany z ich cechami osobowości (takimi jak to, czy zwykle oczekują najlepszego lub najgorszego, czy są nieśmiali lub towarzyscy).

Metody radzenia sobie obejmują wykorzystanie myśli i zachowań w szczególnych sytuacjach. Na przykład zmiana codziennej rutyny lub harmonogramu pracy w celu opanowania skutków ubocznych leczenia raka jest metodą radzenia sobie. Stosowanie metod radzenia sobie może pomóc pacjentowi w radzeniu sobie z niektórymi problemami, stresem emocjonalnym i rakiem w jego codziennym życiu.

Pacjenci, którzy dobrze się przystosowują, są zwykle bardzo zaangażowani w radzenie sobie z rakiem. Nadal znajdują znaczenie i znaczenie w swoim życiu. Pacjenci, którzy nie dostosowują się dobrze, mogą wycofać się z relacji lub sytuacji i czuć się beznadziejnie. Prowadzone są badania, aby dowiedzieć się, w jaki sposób różne rodzaje metod radzenia sobie z chorobą wpływają na jakość życia osób, które przeżyły raka.

Pacjenci dostosowujący się do zmian spowodowanych rakiem mogą mieć stres. Niepokój może wystąpić, gdy pacjenci czują, że nie są w stanie poradzić sobie ze zmianami wywołanymi rakiem lub kontrolować ich. Pacjenci z tą samą diagnozą lub leczeniem mogą mieć bardzo różne poziomy stresu. Pacjenci odczuwają mniej stresu, gdy czują, że wymagania diagnozy i leczenia są niskie lub poziom wsparcia, jaki otrzymują, jest wysoki. Na przykład pracownik służby zdrowia może pomóc pacjentowi w dostosowaniu się do skutków ubocznych chemioterapii poprzez podawanie leków przeciw nudnościom.

Sposób, w jaki każdy pacjent radzi sobie z rakiem, zależy od wielu czynników fizycznych i emocjonalnych. Następujące czynniki wpływają na to, jak pacjent radzi sobie ze stresem związanym z rakiem:

• Rodzaj raka, stadium raka i szansa na wyzdrowienie.
• Czy pacjent jest nowo zdiagnozowany, leczony, w remisji lub ma nawrót.
• Wiek pacjenta
• Czy pacjent jest w stanie uzyskać leczenie.
• Jak dobrze pacjent zwykle radzi sobie ze stresem.
• Liczba stresujących wydarzeń życiowych, które pacjent miał w ostatnim roku, takich jak rozpoczęcie nowej pracy lub przeprowadzka.
• Czy pacjent otrzymuje wsparcie od przyjaciół i rodziny.
• Presja społeczna spowodowana przekonaniami i obawami innych ludzi na temat raka.

Jakiego rodzaju umiejętności radzenia sobie potrzebują pacjenci z chorobą nowotworową?

Potrzebne umiejętności radzenia sobie zmieniają się w ważnych momentach. Należą do nich:

Nauka diagnozy

Proces przystosowywania się do raka rozpoczyna się przed poznaniem diagnozy. Pacjenci mogą czuć się zaniepokojeni i przestraszeni, gdy mają niewyjaśnione objawy lub przeprowadzają testy w celu ustalenia, czy mają raka. Rozpoznanie raka może powodować oczekiwane i normalne cierpienie emocjonalne. Niektórzy pacjenci mogą w to nie wierzyć i pytają: „Czy jesteś pewien, że masz odpowiednie wyniki testu?” Mogą czuć się odrętwiałe lub zszokowane lub jakby „To nie może się ze mną stać”. Wielu pacjentów zastanawia się: „Czy mógłbym z tego umrzeć?”

Wielu pacjentów uważa, że ​​nie są w stanie myśleć jasno i mogą nie rozumieć lub pamiętać ważnych informacji, które lekarz udziela im na temat diagnozy i możliwości leczenia. Pacjenci powinni mieć możliwość późniejszego zapoznania się z tymi informacjami. Pomaga mieć kogoś z nimi na wizytach, zabrać magnetofon lub umówić się na drugą wizytę, aby zadać lekarzowi pytania i przejść przez plan leczenia.

Gdy pacjenci przyjmują diagnozę, zaczynają odczuwać objawy niepokoju, w tym:

• Depresja.
• Niepokój.
• Utrata apetytu.
• Problemy ze snem.
• Nie mogę się skupić.
• Kłopoty z czynnościami życia codziennego.
• Nie mogę przestać myśleć o raku lub śmierci.

Kiedy pacjenci otrzymują i rozumieją informacje o raku i ich możliwościach leczenia, mogą zacząć mieć większą nadzieję. Z biegiem czasu, stosując sposoby radzenia sobie, które działały w przeszłości i ucząc się nowych sposobów radzenia sobie, pacjenci zwykle przystosowują się do raka. Pomocna może być w tym czasie dodatkowa profesjonalna pomoc w radzeniu sobie z problemami, takimi jak zmęczenie, problemy ze snem i depresja.

Leczony na raka

Kiedy pacjenci przechodzą leczenie raka, stosują strategie radzenia sobie, aby dostosować się do stresu związanego z leczeniem. Pacjenci mogą mieć lęk lub obawy dotyczące:

Procedury, które mogą być bolesne.
Skutki uboczne, takie jak wypadanie włosów, nudności i wymioty, zmęczenie lub ból.
Zmiany w codziennych czynnościach w pracy lub w domu.

Pacjenci zwykle dobrze się dostosowują, gdy mogą porównać dyskomfort krótkotrwały z korzyściami długoterminowymi (na przykład żyć dłużej) i zdecydować: „Warto”. Pytania, które pacjenci mogą zadać podczas leczenia, obejmują: „Czy to przeżyję?”; „Czy będą w stanie usunąć cały nowotwór?”; lub „Jakie będą skutki uboczne?” Pomocne jest znalezienie sposobu radzenia sobie z problemami spowodowanymi przez raka, takimi jak uczucie zmęczenia, dostęp do leczenia i po nim oraz zmiany w harmonogramie pracy.

Wykończenie leczenia

Zakończenie leczenia raka może powodować mieszane uczucia. To może być czas świętowania i ulgi po zakończeniu leczenia. Ale może to być również czas martwienia się o powrót raka. Wielu pacjentów jest zadowolonych z zakończenia leczenia, ale odczuwa zwiększony niepokój, ponieważ rzadziej widuje się z lekarzami. Inne obawy dotyczą powrotu do pracy i życia rodzinnego oraz obawy o jakąkolwiek zmianę ich stanu zdrowia.

Podczas remisji pacjenci mogą być zestresowani przed wizytami kontrolnymi, ponieważ obawiają się powrotu raka. Oczekiwanie na wyniki testu może być bardzo stresujące.

Pacjenci, którzy są w stanie wyrazić zarówno pozytywne, jak i negatywne emocje, częściej dostosowują się dobrze. Pacjenci są w stanie lepiej radzić sobie ze stresem emocjonalnym związanym z zakończeniem leczenia i uzyskaniem remisji, gdy:

• Szczerze mówiąc o swoich emocjach.
• Są świadomi swoich uczuć i potrafią dzielić się nimi z innymi.
• Są w stanie zaakceptować swoje uczucia, nie myśląc o nich jako o dobrych, złych, dobrych lub złych, i są gotowi przepracować swoje emocje.
• Uzyskaj wsparcie od innych, którzy chętnie słuchają i akceptują swoje uczucia.

Uczenie się, że rak powrócił

Czasami rak powraca i nie ustępuje po leczeniu. Następnie plan leczenia zmienia się z jednego, który ma wyleczyć raka, na taki, który zapewnia komfort i łagodzi objawy. Może to powodować wielki niepokój pacjenta. Pacjent może odczuwać szok i początkowo nie być w stanie w to uwierzyć. Po tym może nastąpić okres stresu, taki jak depresja, problemy z koncentracją i niemożność przestania myśleć o śmierci. Oznaki normalnej regulacji obejmują:

• Czasy smutku i płaczu.
• Uczucia gniewu na Boga lub inną moc wyższą.
• Czasy oderwania się od innych i chęci bycia samemu.
• Myśli o poddaniu się.

Pacjenci powoli dostosowują się do powrotu raka. Przestają oczekiwać wyleczenia z raka i rozpocząć inny rodzaj leczenia. To uzdrowienie jest procesem ponownego stania się całością poprzez zmianę życia na wiele sposobów w obliczu możliwości śmierci. Bardzo ważne jest, aby pacjenci podtrzymywali nadzieję, dostosowując się do powrotu raka. Niektórzy pacjenci zachowują nadzieję poprzez swoją duchowość lub przekonania religijne.

Zostanie przeżył raka

Pacjenci dostosowują się do zakończenia leczenia raka i od wielu lat przeżywają raka. W miarę poprawy leczenia raka, niektórzy pacjenci stali się chorobą przewlekłą. Niektóre typowe problemy zgłaszane przez osoby, które przeżyły raka w obliczu przyszłości, obejmują:

• Niepokój, że rak powróci.
• Utrata kontroli.
• Przypomnienia chemioterapii (takie jak zapachy lub zabytki), które powodują niepokój i nudności.
• Objawy stresu pourazowego, takie jak niezdolność do przestania myśleć o raku lub jego leczeniu lub
• poczucie oddzielenia od innych i samotności.
• Obawy dotyczące wizerunku ciała i seksualności.

Większość pacjentów dobrze się dostosowuje, a niektórzy twierdzą nawet, że przeżycie raka dało im większe uznanie życia, pomogło im zrozumieć, co jest najważniejsze w ich życiu, oraz silniejsze przekonania duchowe lub religijne.

Niektórzy pacjenci mogą mieć większe problemy z przystosowaniem się z powodu problemów medycznych, mniej przyjaciół i członków rodziny do udzielenia wsparcia, problemy finansowe lub problemy ze zdrowiem psychicznym niezwiązane z rakiem.

Co może leczyć stres psychiczny i społeczny u pacjentów z chorobą nowotworową?

Uczucia stresu emocjonalnego, społecznego lub duchowego mogą utrudniać leczenie raka.

Prawie wszyscy pacjenci żyjący z rakiem mają poczucie niepokoju. Poczucie niepokoju rozciąga się od smutku i lęków po poważniejsze problemy, takie jak depresja, panika, niepewność co do przekonań duchowych lub poczucie samotności lub rozstania z przyjaciółmi i rodziną.

Pacjenci, którzy znajdują się w niebezpieczeństwie podczas dowolnej fazy raka, wymagają leczenia i wsparcia w razie stresu. Pacjenci częściej wymagają kontroli i leczenia pod kątem stresu w następujących okresach:

• Wkrótce po diagnozie.
• Na początku leczenia.
• Pod koniec leczenia.
• Od czasu do czasu po zakończeniu leczenia i podczas remisji. Jeśli rak powróci.

Jeśli cel leczenia zmieni się z wyleczenia lub kontroli raka na terapię paliatywną w celu złagodzenia objawów i poprawy jakości życia.

Pacjenci, którzy mają problemy z radzeniem sobie z rakiem, mogą porozmawiać ze specjalistą na temat swoich obaw i zmartwień. Do tych specjalistów należą:

• Specjaliści zdrowia psychicznego, w tym psychologowie i psychiatrzy.
• Pracownicy socjalni.
• Specjaliści opieki paliatywnej.
• Doradcy religijni.

Pacjentom w trudnej sytuacji można pomóc poprzez różnego rodzaju wsparcie emocjonalne i społeczne.

Badania wykazały, że pacjentom, którzy mają problemy z przystosowaniem się do raka, pomaga leczenie zapewniające im wsparcie emocjonalne i społeczne, w tym:

• Trening relaksacyjny.
• Poradnictwo lub terapia rozmowa.
• Sesje edukacyjne na temat raka.
• Wsparcie społeczne w grupie.

Tego rodzaju leczenie można łączyć na różne sposoby w ramach jednej lub więcej sesji. Badania wykazały, że pacjenci z rakiem, którzy otrzymują takie terapie, odnoszą korzyści w porównaniu z tymi, którzy ich nie otrzymują. Korzyści obejmują obniżenie poziomu depresji, lęków oraz objawów związanych z chorobą i leczeniem, a także poczucie optymizmu. Wydaje się, że pacjenci, którzy odczuwają największe cierpienie, otrzymują największą pomoc z tych terapii. Jednak pacjenci, którzy otrzymali te terapie, nie żyli dłużej niż ci, którzy ich nie otrzymali.

Jakie są zaburzenia dostosowania?

Zaburzenia dostosowania mogą powodować poważne problemy w życiu codziennym. Zaburzenie dostosowania występuje, gdy reakcja pacjenta na stresujące zdarzenie:

• Jest bardziej dotkliwy niż oczekiwany poziom cierpienia.
• Wpływa na relacje lub powoduje problemy w domu lub pracy.
• Obejmuje objawy depresji i lęku lub inne problemy emocjonalne, społeczne lub behawioralne.

Przyczyny zaburzeń adaptacyjnych u pacjentów z rakiem obejmują:

• Diagnoza.
• Leczenie.
• Nawrót.
• Skutki uboczne leczenia.

Zaburzenia adaptacyjne zwykle zaczynają się w ciągu trzech miesięcy od stresującego zdarzenia i trwają nie dłużej niż sześć miesięcy po zakończeniu zdarzenia. Niektórzy pacjenci mogą mieć przewlekłe zaburzenie przystosowawcze, ponieważ mają wiele przyczyn niepokoju, jeden po drugim.

Zaburzenie adaptacyjne może stać się poważniejszym zaburzeniem psychicznym, takim jak poważna depresja. Jest to częstsze u dzieci i młodzieży niż u dorosłych.

Poradnictwo może pomóc pacjentom z zaburzeniami dostosowania.

Wykazano, że indywidualne (indywidualne) i grupowe porady pomagają chorym na raka chorym na zaburzenia adaptacyjne. Poradnictwo może obejmować leczenie, które koncentruje się na myślach, uczuciach i zachowaniach pacjenta.

Poniższe mogą pomóc pacjentom poradzić sobie:

• Trening relaksacyjny.
• Biofeedback.
• Ćwiczenia z wyobrażeń mentalnych.
• Rozwiązywanie problemów.
• Zaplanuj wydarzenia, które mogą się zdarzyć w przyszłości.
• Zmień przekonania, które nie są prawdziwe.
• Roztargnienie.
• Myśl zatrzymująca się.
• Pozytywne myśli.

Poradnictwo można łączyć z lekami przeciwlękowymi lub przeciwdepresyjnymi. Przed leczeniem należy wypróbować poradnictwo. Niektórym pacjentom nie pomaga poradnictwo lub mają poważniejsze problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak silny lęk lub depresja. Pacjentom tym może pomóc lek przeciwlękowy lub przeciwdepresyjny wraz z poradą.

Jakie są zaburzenia lękowe?

Zaburzenia lękowe są bardzo silnymi obawami, które mogą być spowodowane stresem fizycznym lub psychicznym.

Badania pokazują, że prawie połowa wszystkich chorych na raka twierdzi, że odczuwa niepokój, a około jedna czwarta wszystkich chorych na raka twierdzi, że odczuwa duży niepokój. Pacjenci żyjący z rakiem stwierdzają, że odczuwają mniej lub bardziej lęk w różnych momentach. Pacjent może stać się bardziej niespokojny w miarę rozprzestrzeniania się raka lub leczenia staje się bardziej intensywne.

U niektórych pacjentów lęk może stać się przytłaczający i wpływać na leczenie raka. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pacjentów, którzy mieli okresy intensywnego lęku przed diagnozą raka. Większość pacjentów, którzy nie mieli stanów lękowych przed diagnozą raka, nie będzie cierpieć na zaburzenia lękowe związane z rakiem.

Pacjenci częściej mają zaburzenia lękowe podczas leczenia raka, jeśli mają jeden z następujących objawów:

• Historia zaburzeń lękowych.
• Historia traumy fizycznej lub emocjonalnej.
• Lęk w momencie diagnozy.
• Niewielu członków rodziny lub przyjaciół zapewnia im wsparcie emocjonalne.
• Ból, który nie jest dobrze kontrolowany.
• Rak, który nie ustępuje po leczeniu.
• Kłopoty w dbaniu o własne potrzeby, takie jak kąpiel lub jedzenie.

Zaburzenia lękowe mogą być trudne do zdiagnozowania. Trudno jest odróżnić normalne lęki związane z rakiem od nienormalnie ciężkich lęków, które można opisać jako zaburzenie lękowe. Rozpoznanie opiera się na tym, jak objawy lęku wpływają na jakość życia pacjenta, jakie rodzaje objawów rozpoczęły się od diagnozy lub leczenia raka, kiedy objawy występują i jak długo trwają.

Zaburzenia lękowe powodują poważne objawy, które wpływają na codzienne życie, w tym:

• Cały czas czuję się zmartwiona.
• Nie mogę się skupić.
• Niemożność „wyłączenia myśli” przez większość czasu.
• Problemy ze snem przez większość nocy.
• Częste zaklęcia płaczące.
• Przez większość czasu czuję strach.

Objawy, takie jak szybkie bicie serca, suchość w ustach, drżenie rąk, niepokój lub uczucie skrajności. Lęk, który nie jest łagodzony przez zwykłe sposoby zmniejszania lęku, takie jak rozproszenie uwagi, pozostając zajęty. Istnieją różne przyczyny zaburzeń lękowych u pacjentów z rakiem.

Oprócz lęku spowodowanego diagnozą raka, u pacjentów z rakiem mogą wywoływać niepokój:

• Ból : Pacjenci, u których ból nie jest dobrze kontrolowany za pomocą leku, odczuwają lęk, a lęk może nasilać ból.
• Inne problemy medyczne : Niepokój może być sygnałem ostrzegawczym zmiany metabolizmu (np. Niski poziom cukru we krwi), zawału serca, ciężkiej infekcji, zapalenia płuc lub zakrzepów w płucach. Sepsa i zaburzenia równowagi elektrolitowej mogą również powodować niepokój.
• Niektóre rodzaje nowotworów : Niektóre guzy uwalniające hormony mogą powodować objawy lękowe i ataki paniki. Guzy, które rozprzestrzeniły się na mózg i rdzeń kręgowy oraz guzy w płucach, mogą powodować inne problemy zdrowotne z objawami lękowymi.
• Przyjmowanie niektórych leków : Niektóre rodzaje leków, w tym kortykosteroidy, tyroksyna, leki rozszerzające oskrzela i leki przeciwhistaminowe, mogą powodować niepokój, pobudzenie lub niepokój.
• Rezygnacja z leków przyzwyczajających : Rezygnacja z alkoholu, nikotyny, opioidów lub leków przeciwdepresyjnych może powodować pobudzenie lub niepokój.
• Niepokojem tymi przyczynami zwykle zarządza się, lecząc samą przyczynę.
• Rozpoznanie raka może powodować powrót zaburzeń lękowych u pacjentów z ich historią.

Kiedy u pacjentów, u których w przeszłości występowały zaburzenia lękowe, zdiagnozowano raka, zaburzenie lękowe może powrócić. Ci pacjenci mogą odczuwać ogromny strach, nie mogą zapamiętać informacji przekazanych im przez opiekunów lub mogą nie być w stanie przejść testów medycznych i procedur. Mogą mieć objawy, w tym:

• Duszność
• Wyzysk.
• Czuć się słabo.
• Szybkie bicie serca.

Pacjenci z rakiem mogą mieć następujące rodzaje zaburzeń lękowych:

Fobia

Fobie są obawami przed sytuacją lub przedmiotem, który przetrwa z czasem. Ludzie z fobiami zwykle odczuwają silny niepokój i unikają sytuacji lub przedmiotów, których się boją. Na przykład pacjenci z fobią małych przestrzeni mogą uniknąć przeprowadzania testów w małych przestrzeniach, takich jak skany obrazowania rezonansu magnetycznego (MRI). Fobie mogą utrudniać pacjentom wykonanie testów i procedur lub leczenia. Fobie są leczone przez profesjonalistów i obejmują różne rodzaje terapii.

Zaburzenie lękowe

Pacjenci z zaburzeniami panicznymi odczuwają nagły intensywny lęk, znany jako ataki paniki. Objawy zespołu lęku napadowego obejmują:

• Duszność
• Zawroty głowy.
• Szybkie bicie serca.
• Drżący.
• Silne pocenie się
• Nudności w żołądku
• Mrowienie skóry.
• W obawie, że mają zawał serca.
• Bojąc się, że „wariują”.

Atak paniki może trwać kilka minut lub dłużej. Mogą wystąpić uczucie dyskomfortu, które utrzymują się przez kilka godzin po ataku. Ataki paniki są leczone lekami i terapią mówioną.

Nerwica natręctw

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne jest rzadkie u pacjentów z rakiem, którzy nie mieli zaburzenia przed zdiagnozowaniem raka.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne jest diagnozowane, gdy osoba wykorzystuje uporczywe (obsesyjne) myśli, pomysły lub obrazy i kompulsje (zachowania powtarzalne) w celu opanowania uczucia niepokoju. Obsesje i kompulsje wpływają na zdolność osoby do pracy, chodzenia do szkoły lub przebywania w sytuacjach społecznych. Przykłady przymusów obejmują częste mycie rąk lub ciągłe sprawdzanie, czy drzwi są zamknięte. Pacjenci z zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym mogą nie być w stanie kontynuować leczenia raka z powodu tych myśli i zachowań. Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne jest leczone za pomocą medycyny i indywidualnego poradnictwa (jeden do jednego).

Uogólnione zaburzenie lękowe

Pacjenci z uogólnionym zaburzeniem lękowym mogą odczuwać ekstremalny i stały lęk lub zmartwienie. Na przykład pacjenci ze wspierającą rodziną i przyjaciółmi mogą obawiać się, że nikt się nimi nie zajmie. Pacjenci mogą martwić się, że nie będą w stanie zapłacić za leczenie, mimo że mają wystarczająco dużo pieniędzy i ubezpieczenia. Osoba, która ma uogólniony niepokój, może odczuwać rozdrażnienie, niepokój lub zawroty głowy, mieć napięte mięśnie, duszność, przyspieszone bicie serca, pocenie się lub szybko się męczyć. Uogólnione zaburzenie lękowe czasami zaczyna się po bardzo depresji pacjenta.

Istnieją różne rodzaje leczenia zaburzeń lękowych. Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z zaburzeniami lękowymi, w tym metody radzenia sobie ze stresem.

Sposoby radzenia sobie ze stresem obejmują:

• Poradzić sobie z problemem bezpośrednio.
• Postrzegaj sytuację jako problem do rozwiązania lub wyzwanie.
• Uzyskaj wszystkie informacje i wsparcie potrzebne do rozwiązania problemu.
• Podziel duże problemy lub zdarzenia na mniejsze problemy lub zadania.
• Bądź elastyczny. Podejmij sytuacje, jak tylko się pojawią.

Pacjenci z zaburzeniami lękowymi potrzebują informacji i wsparcia, aby zrozumieć swój wybór raka i leczenia. Pomocne mogą być również psychologiczne metody leczenia lęku. Należą do nich:

• Poradnictwo indywidualne (jeden do jednego).
• Poradnictwo dla par i rodzin.
• Poradnictwo kryzysowe.
• Terapia grupowa.
• Grupy samopomocy.

Inne metody leczenia stosowane w celu złagodzenia objawów lękowych obejmują:

• Hipnoza.
• Medytacja.
• Trening relaksacyjny.
• Zdjęcia z przewodnikiem.
• Biofeedback.

Jednoczesne stosowanie różnych metod może być pomocne dla niektórych pacjentów.

Lek może być stosowany sam lub w połączeniu z innymi rodzajami leczenia zaburzeń lękowych.

Leki przeciwlękowe mogą być stosowane, jeśli pacjent nie chce porady lub jest ona niedostępna. Leki te łagodzą objawy lęku, takie jak uczucie strachu, przerażenia, niepokoju i napięcia mięśni. Mogą łagodzić stres w ciągu dnia i zmniejszać bezsenność. Leki te można stosować samodzielnie lub w połączeniu z innymi terapiami.

Chociaż niektórzy pacjenci obawiają się, że mogą się uzależnić od leków przeciwlękowych, nie jest to częsty problem u pacjentów z rakiem. Podaje się wystarczającą ilość leku, aby złagodzić objawy, a następnie powoli zmniejsza się dawkę, gdy objawy zaczynają się poprawiać.

Badania pokazują, że leki przeciwdepresyjne są przydatne w leczeniu zaburzeń lękowych. Dzieci i młodzież leczone lekami przeciwdepresyjnymi mają zwiększone ryzyko myśli i zachowań samobójczych i należy je uważnie obserwować.