Brązowy samotnik ugryzienie pająka: zdjęcia, obrazy i objawy

• Przewodnik tematyczny Brown Recluse Spider Bite
• Uwagi doktora na temat ugryzienia pająka: brązowe objawy samotnika ugryzienia pająka

Fakty na temat Brązowego Ugryzienia Pająka

Większość pająków jest absolutnie nieszkodliwa dla ludzi. W rzeczywistości spośród ponad 20 000 różnych gatunków pająków zamieszkujących Amerykę tylko 60 jest w stanie gryźć ludzi. W tej małej grupie tylko cztery są niebezpieczne dla ludzi: brązowy samotnik, czarna wdowa, hobo lub agresywny pająk domowy i żółty pająk. W tej wybranej grupie tylko brązowe samotniczki i pająki czarnych wdów były kiedykolwiek związane ze znaczną chorobą i bardzo rzadkimi doniesieniami o śmierci.

• Zgony od pająków pustelnikowatych odnotowano tylko u dzieci w wieku poniżej siedmiu lat. Brązowe pająki samotne pochodzą z stanów środkowo-zachodnich i południowo-wschodnich. Udokumentowane populacje brunatnych samotnych pająków poza tymi obszarami są niezwykle rzadkie. W ostatnich latach pojawiły się kontrowersje dotyczące wyglądu brunatnych samotnych pająków w Kalifornii i na Florydzie. W tej chwili większość ekspertów zgadza się, że brązowy samotnik nie jest endemiczny dla tych obszarów. Wraz ze wzrostem podróży, pojedyncze pająki i ugryzienia pająków można znaleźć w obszarach, w których pająk nie jest endemiczny, a lekarze powinni wziąć to pod uwagę podczas leczenia podejrzanych ugryzień.
• Mniej niż 10 pojedynczych pająków zostało zebranych poza tymi rodzimymi stanami. Większość fałszywych obserwacji wynika z pomylenia z jednym z 13 innych gatunków występujących w tej samej rodzinie.
• Najczęstszymi niebrązowymi pająkami pustelniczymi są pustynne pustkowia znalezione w Teksasie, Arizonie i Kalifornii oraz pustelniki z Arizony. Nigdy nie odnotowano zgonów od niebrązowych pająków pustelników. Ukąszenia od tych kuzynów powodują miejscowe choroby skóry o nasileniu łagodnym do umiarkowanego.

Cechy: Brązowe pająki pustelnicze wyróżniają się charakterystycznym wzorem skrzypiec z tyłu głowonogi, części ciała, do której przyczepiają się nogi. Wzór skrzypiec jest widoczny z podstawą skrzypiec na głowie pająka i szyjką skrzypiec skierowaną do tyłu. Te małe, niepłochate pająki mają kolor żółtobrązowy do ciemnobrązowego z ciemniejszymi nogami. Mają nogi o długości około jednego cala. Nazwa rodzaju Loxosceles oznacza sześć oczu. Większość innych pająków ma osiem oczu. Jednak ta wyjątkowa cecha brązowego samotnika została utracona przez przypadkowego obserwatora, ponieważ oczy są zbyt małe, aby można je było zobaczyć gołym okiem.

Nawyki: Te pająki nie są agresywne i gryzą tylko wtedy, gdy są zagrożone, zwykle po przyciśnięciu do skóry ofiary. Szukają ciemnych, ciepłych i suchych środowisk, takich jak strychy, szafy, werandy, stodoły, piwnice, stosy drewna i stare opony. Jego niewielka, przypadkowa sieć, znajdowana głównie w narożnikach i szczelinach, nie jest używana do chwytania zdobyczy. Większość ugryzień występuje w miesiącach letnich.

Zdjęcie Brown Recluse Spider

Przyczyny ukąszenia brązowego samotnika

Brązowy odludny jad jest wyjątkowo trujący, nawet silniejszy niż grzechotnik. Jednak odludny jad powoduje mniej chorób niż ugryzienie grzechotnika z powodu małych ilości wstrzykniętych jego ofiarom. Jad brązowego samotnika jest toksyczny dla komórek i tkanek.

• Ten jad to zbiór enzymów. Jeden ze specyficznych enzymów, po uwolnieniu do skóry ofiary, powoduje zniszczenie lokalnych błon komórkowych, co zaburza integralność tkanek, prowadząc do miejscowego rozpadu skóry, tłuszczu i naczyń krwionośnych. Proces ten prowadzi do ostatecznej śmierci tkanek (martwicy) w obszarach bezpośrednio otaczających miejsce ukąszenia.
• Jad wywołuje także u ofiary odpowiedź immunologiczną. Układ odpornościowy ofiary uwalnia środki zapalne - histaminy, cytokiny i interleukiny - które rekrutują określone białe krwinki zwalczające chorobę w obszarze urazu. Jednak w ciężkich przypadkach te same środki zapalne mogą same powodować obrażenia. Te wtórne skutki jadu, chociaż niezwykle rzadkie, mogą powodować bardziej znaczące skutki uboczne ukąszenia pająka:
  • Zniszczenie czerwonych krwinek
  • Mała liczba płytek krwi
  • Zakrzepy w naczyniach włosowatych i utrata zdolności do tworzenia zakrzepów w razie potrzeby
  • Ostra niewydolność nerek (uszkodzenie nerek)
  • Śpiączka
  • Śmierć

Jakie są objawy brązowego ugryzienia pająka?

Ukąszenia pająków brunatnych samotników często początkowo pozostają niezauważone, ponieważ zwykle są to ukąszenia bezbolesne. Czasami podczas ugryzienia zauważane jest niewielkie pieczenie, które przypomina ukłucie pszczoły, aw miejscu ukąszenia rozwija się mały biały pęcherz. Objawy zwykle rozwijają się od dwóch do ośmiu godzin po ukąszeniu. Pamiętaj, że większość ugryzień powoduje niewielkie zniszczenie tkanek.

Ofiary mogą doświadczyć następujących objawów:

• silny ból w miejscu ukąszenia po około czterech godzinach,
• silne swędzenie,
• nudności,
• wymioty,
• gorączka i
• bóle mięśni (ból mięśni).

Początkowo miejsce ukąszenia jest lekko czerwone, a po dokładnej kontroli może ujawnić ślady kłów. Najczęściej ukąszenie staje się twarde i leczy się z niewielkim przerażeniem w ciągu następnych kilku dni lub tygodni. Czasami miejscowa reakcja będzie silniejsza z rumieniem i pęcherzami, czasami prowadząc do niebieskich przebarwień, a ostatecznie prowadząc do martwiczych zmian i blizn. Znaki, które mogą być obecne, obejmują:

• pęcherze (często),
• martwica (śmierć) skóry i tłuszczu podskórnego (rzadziej), oraz
• ciężkie niszczące zmiany martwicze z głębokimi szerokimi granicami (rzadko).

Czy powinienem pójść do lekarza, jeśli ugryzł mnie brązowy samotnik?

Jeśli uważasz, że ty lub ktoś, kogo znasz, został ugryziony przez brązowego pająka pustelnika, tego dnia lekarz powinien udać się do lekarza. Jeśli to możliwe, zanieś pająka do gabinetu lekarskiego. Identyfikacja pająka jest bardzo pomocna w postawieniu prawidłowej diagnozy.

Jeśli tego dnia lekarz nie może być widziany przez lekarza, powinien on poszukać pomocy na oddziale ratunkowym szpitala.

Jak diagnozuje się ugryzienie pająka brunatnego samotnika?

Lekarz postara się postawić prawidłową diagnozę. Pomaga to pacjentowi w wytworzeniu danego pająka. To często może być trudne, ponieważ większość ofiar nawet nie zdaje sobie sprawy, że zostały ugryzione przed wystąpieniem objawów.

• Lekarz zapyta o zdarzenie związane z ukąszeniem, czas, który upłynął od ukąszenia, inne problemy medyczne, leki i alergie.
• Zasadniczo badania laboratoryjne nie są konieczne, jeśli objawy są zlokalizowane w obszarze ukąszenia. Jeśli objawy są bardziej nasilone lub wydają się rozprzestrzeniać, badania laboratoryjne, które można przeprowadzić, obejmują pełną morfologię krwi, elektrolity, badania czynności nerek, badania krzepnięcia krwi i analizę moczu.
• Chociaż opracowano test immunologiczny (oparty na teście ELISA) na ukąszenie brunatnego samotnika, nie jest on dostępny w handlu ani w rutynowym użyciu, dlatego obecnie żadne konkretne ustalenia laboratoryjne nie mogą rutynowo potwierdzić brązowego ugryzienia samotnika. W związku z tym domniemana diagnoza może wystąpić dopiero po dokładnej historii i badaniu uwzględniającym prawdopodobieństwo ukąszenia w zależności od części kraju, w którym dana osoba została ugryziona. Ta diagnoza może zostać potwierdzona, jeśli pająk jest dostępny i zidentyfikowany jako brązowy samotnik.

Czy istnieją domowe środki na ukąszenie brązowego samotnika?

Pierwsza pomoc w domu jest prosta. Te środki samoopieki nie powinny zastępować wizyty u lekarza lub pogotowia.

Po ukąszeniu pająka:

• Zastosuj lód, aby zmniejszyć ból i obrzęk.
• Podnieś obszar, jeśli to możliwe, powyżej poziomu serca.
• Umyj dokładnie obszar zimną wodą i łagodnym mydłem.
• Unikaj uciążliwej aktywności, ponieważ może to rozprzestrzenić jad pająka w skórze.
• Użyj acetaminofenu (Tylenol) w celu złagodzenia bólu.

Nie wykonuj żadnej z następujących technik:

• Nie przykładaj ciepła do tego obszaru. Przyspieszy to niszczenie tkanek.
• Nie nakładaj żadnych kremów steroidowych na takie obszary, jak krem ​​z hydrokortyzonem.
• Nie próbuj usuwać jadu pająka za pomocą urządzeń odsysających ani wycinać dotkniętą tkankę.
• Nie doprowadzaj prądu do tego obszaru. Anegdotyczne doniesienia o elektroterapii wysokonapięciowej ze zwykłych pistoletów ogłuszających nigdy nie okazały się skuteczne w żadnych badaniach naukowych. Może to również powodować wtórne oparzenia i pogłębiać zniszczenie tkanek.
• Nie nakładaj opaski uciskowej na kończynę.

Jak leczy się brązowe ugryzienia pająków?

Po wstępnej ocenie lekarz może zapewnić następujące leczenie:

• Szczepienie przeciw tężcowi
• Leki przeciwbólowe
• Antybiotyki, jeśli w ranie występują oznaki infekcji
• Leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina (Benadryl) w celu złagodzenia świądu

W Stanach Zjednoczonych nie ma dostępnego antytoksykum, aby przeciwdziałać jadowitemu jadowi brunatnego pustelnika. Kontrowersyjne terapie obejmują sterydy i dapson leku (Avlosulfon). Są one często zarezerwowane dla osób z ciężką chorobą ogólnoustrojową (takimi jak niektóre rodzaje niedokrwistości, problemy z krzepnięciem krwi i niewydolnością nerek). Terapie przynoszą niewiele udowodnionych korzyści.

Pacjent będzie musiał zgłosić się do lekarza, ponieważ większość ran będzie musiała być sprawdzana codziennie przez co najmniej trzy do czterech dni. Zmiany martwicze wymagają ścisłej obserwacji. Lekarz może ostrożnie usunąć martwe tkanki w obszarach martwiczych, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju wtórnych infekcji bakteryjnych.

Black Widow vs. Brown Recluse Spider in Pictures

Jakie są działania następcze w przypadku brązowych działań samotników?

Po wstępnej ocenie przez lekarza pacjent może spodziewać się tego rodzaju obserwacji:

• Codzienna kontrola ran przez pierwsze 96 godzin w celu oceny możliwości lub zakresu martwicy (śmierci tkanek) rany
• Hospitalizacja dla osób z chorobami ogólnoustrojowymi
• Kontynuacja antybiotyków aż do ustąpienia wtórnych infekcji
• Wizyta u chirurga, jeśli widoczna jest martwica rany

Jak zapobiec brązowemu ugryzieniu pająka?

Ograniczenie możliwości spotkania z brązowym pająkiem pustelniczym zaczyna się od wyeliminowania znanych siedlisk pająków.

• Wykonuj rutynowe, dokładne sprzątanie domu.
• Zmniejsz bałagan w garażach, strychach i piwnicach.
• Przenieś całe drewno opałowe, materiały budowlane i śmieci z dala od fundamentów domu.
• Zamontować ciasno przylegające ekrany okien i drzwi.
• Czyść za okiennicami zewnętrznymi.
• Rozważ zainstalowanie żółtych lub sodowych żarówek na zewnątrz wejść, ponieważ te światła są mniej atrakcyjne dla owadów i przyciągają mniej pająków do tego obszaru.
• Rozważ profesjonalną eliminację szkodników.

Jakie są prognozy dla brązowego ugryzienia pająka?

Większość brązowych ukąszeń samotników powoduje niewielkie trwałe uszkodzenie skóry, chociaż w niektórych przypadkach możliwe jest umiarkowane lub poważne zniszczenie tkanek. Pełny zakres uszkodzeń tkanek nie jest znany od wielu dni. Całkowite zagojenie się rany może zająć wiele miesięcy.

• Ukąszenia brązowych samotników są zauważane z powodu dość powolnego rozwoju objawów i często ujawniają się one nawet do 12 godzin. Martwica skóry (śmierć skóry), jeśli występuje, występuje w ciągu pierwszych 96 godzin. Zgłaszano, że ukąszenia starsze niż to, które nie wykazują śmierci tkanek, pogarszają się.
• Zmiany martwicze mogą być trudne do opanowania, a wczesna operacja usunięcia martwej tkanki nie poprawiła wyników. Zmiany martwicze z ostrożnym czyszczeniem mogą dojrzewać przez tygodnie, aż ustanie rozprzestrzenianie się i rozpocznie się gojenie. Następnie usuwa się szeroki obszar tkanki wokół rany i można wykonać przeszczep skóry po ustąpieniu wszystkich oznak martwicy skóry.

Jak wygląda brązowy samotnik?

Obszary w Stanach Zjednoczonych, w których najprawdopodobniej zostanie znaleziony brązowy pająk pustelnik. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Inne pająki z rodziny brunatnych samotników mogą mieszkać w tych rejonach Stanów Zjednoczonych. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Brązowy pająk pustelnik i jego charakterystyczne oznaczenia skrzypiec. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Brązowy pająk pustelnik. Zwróć uwagę na wzór skrzypiec na głowach opłucnej i bezwłosy brzuch w jasnych kolorach. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Brązowy pająk pustelnik. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Brown pustelnika pająka kierowniczy zakończenie. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Zdjęcia z Brown Recluse Spider Bite przez pierwsze dziewięć dni

Pęcherze spowodowane ugryzieniem brązowego pająka pustelnika. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Martwica lub śmierć tkanki we wczesnych stadiach. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Martwica lub śmierć tkanki w późniejszym etapie. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Operacja usunęła martwe tkanki i objęła szeroki margines wokół miejsca ukąszenia. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Ukąszenie pająka, brązowy samotnik. W ciągu godziny obszar ugryzienia powiększył się do wielkości jednej czwartej. Obszar zmienił kolor na niebieski i ciemnoczerwony wieczorem pierwszego dnia, przekraczając granice koła narysowanego wokół obszaru początkowego obrzęku przez lekarza pacjenta. Dzięki uprzejmości Dale Losher. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Ukąszenie pająka, brązowy samotnik. Trzeci dzień po ukąszeniu. Skóra nadal umiera. Dzięki uprzejmości Dale Losher. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Ukąszenie pająka, brązowy samotnik. Kolejny widok rany 3 dni po ukąszeniu. Dzięki uprzejmości Dale Losher. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Zdjęcia Brown Recluse Spider Bite od 11 dni do 10 miesięcy

Ukąszenie pająka, brązowy samotnik. Dziewięć dni po ukąszeniu. Pacjent przeżył 8 dni z otwartą raną, aby wysuszyć toksyny pająka i potrzebował dożylnych antybiotyków i leków przeciwbólowych prawie 24 godziny na dobę. Dzięki uprzejmości Dale Losher. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Ukąszenie pająka, brązowy samotnik. Jedenaście dni po ukąszeniu. Wycięto 5-calowy obszar martwej tkanki, co wymagało przeszczepu skóry. Dzięki uprzejmości Dale Losher. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Ukąszenie pająka, brązowy samotnik. Oczekiwanie na wyniki przeszczepu skóry 38 dni po ukąszeniu. Dzięki uprzejmości Dale Losher. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Ukąszenie pająka, brązowy samotnik. Wyniki przeszczepu skóry 38 dni po ukąszeniu. Dzięki uprzejmości Dale Losher. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Ukąszenie pająka, brązowy samotnik. Widok wygojonej rany około 10 miesięcy po ukąszeniu. Dzięki uprzejmości Dale Losher. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.