Accutane (izotretinoina) Efekty uboczne: Co musisz wiedzieć

Wprowadzenie

Accutane to wersja firmowa izotretynoiny, która nie jest już dostępna w Stanach Zjednoczonych, jednak nadal dostępna jest generyczna wersja izotretynoiny i innych markowych wersji, takich jak Absorica.

Izotretynoina jest stosowana w leczeniu ciężkich postaci Trądzik guzowaty, trądzik guzkowy, powoduje powstawanie w skórze zaczerwienionych, spuchniętych, miękkich guzków, które w przypadku nieleczonego trądziku mogą prowadzić do trwałych blizn.

Lekarz przepisuje tylko izotretinoina, gdy inne metody leczenia, w tym antybiotyki, nie pomogły w leczeniu trądziku guzkowego, natomiast izotretynoina może pomóc w leczeniu trądziku guzkowego, może również powodować wiele działań niepożądanych. Niektóre z tych działań mogą być poważne, zwłaszcza jeśli lek jest przyjmowany podczas ciąży. Częste działania niepożądaneWięcej częstych działań niepożądanych

Lekkie działania niepożądane izotretynoiny mogą obejmować:

d Ry skin

• spierzchnięte usta
• suche oczy
• suchy nos, który może prowadzić do krwawienia z nosa
• Te działania niepożądane mogą ustąpić same. Jeśli nie odejdą lub staną się problemem, skontaktuj się z lekarzem.

Poważne działania niepożądane Poważne działania niepożądane

Cięższe działania niepożądane izotretynoiny mogą mieć długotrwałe lub trwałe skutki. Jednakże, oprócz zwiększonego cholesterolu oraz problemów z stawami i mięśniami, te działania niepożądane występują dość rzadko.

Zwiększony poziom cholesterolu

Izotretynoina może zwiększać stężenie tłuszczów i cholesterolu we krwi. Podczas leczenia lekarz może zalecić regularne badania krwi w celu sprawdzenia poziomu tłuszczu i cholesterolu. Istnieje większe ryzyko wystąpienia tych problemów, jeśli:

masz

• cukrzycy
• masz zespół metaboliczny
• pij alkohol
• Ten efekt uboczny, jeśli go masz, zwykle ustępuje, gdy zakończyć leczenie izotretinoiną.

Dowiedz się więcej: Co to jest zespół metaboliczny? "

Problemy z stawami i mięśniami

Jeśli lekarz planuje wykonywać ciężką aktywność fizyczną w trakcie leczenia izotretynoiną, powinien poinformować lekarza, ponieważ może wywoływać ból w kościach, stawach, mięśniach, może również hamować wzrost kości długich u nastolatków, co może mieć trwałe skutki Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

nowy ból pleców

• nowy ból stawów > złamana kość
• Jeśli złamiesz kość, koniecznie poinformuj wszystkich świadczących opiekę zdrowotną o przyjmowaniu izotretynoiny.
• Jeśli masz osłabienie mięśni, z bólem lub bez niego, przestań przyjmować izotretynoinę i skontaktuj się ze swoim Lekarz od razu osłabienie mięśni może być oznaką poważnego uszkodzenia mięśni i może mieć trwały efekt.

Ciśnienie w mózgu

Rzadko, izotretynoina może powodować zwiększony nacisk na mózg.Może to prowadzić do trwałej utraty wzroku i, w rzadkich przypadkach, śmierci. Należy przerwać stosowanie izotretynoiny i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

silny ból głowy

niewyraźne widzenie

• zawroty głowy
• nudności i wymioty
• Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy zadzwonić pod 911 od razu:
• drgawki

udar

• Wysypka skórna
• Chociaż rzadko, wysypka wywołana przez izotretinoinę może być poważna. Należy przerwać stosowanie izotretynoiny i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

zapalenie spojówek (różowe oko)

wysypka z gorączką

• pęcherze na rękach, nogach lub twarzy
• obieranie skóry
• rany w jamie ustnej, gardle, nosie lub oczach (na powiece lub samym oku)
• Obrażenia narządowe
• Izotretynoina może uszkodzić narządy wewnętrzne. Narządy te obejmują wątrobę, trzustkę, jelita i przełyk (przewód łączący jamę ustną i żołądek). Obrażenia mogą nie ulec poprawie nawet po zaprzestaniu przyjmowania izotretynoiny.

Ten efekt uboczny jest rzadki. Jednak należy przerwać przyjmowanie izotretynoiny i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

silny ból w żołądku, klatce piersiowej lub w dole brzucha

kłopot z połykaniem lub ból podczas połykania

• nowa lub nasilona zgaga
• biegunka
• krwawienie z odbytnicy
• zażółcenie skóry lub białek oczu
• ciemny mocz
• Problemy ze słuchem
• W rzadkich przypadkach izotretynoina może powodować poważne problemy ze słuchem. Przestań używać izotretynoiny i natychmiast skontaktuj się ze swoim lekarzem, jeśli twój słuch się pogarsza lub dzwonisz w uszach. Każde uszkodzenie słuchu może być trwałe.

Problemy ze wzrokiem i oczami

Izotretynoina może powodować problemy z widzeniem, takie jak niewyraźne widzenie, podwójne widzenie i wzrok w tunelu. Lek ten może również zmniejszyć zdolność widzenia w ciemności. Problemy ze wzrokiem mogą ustąpić po przerwaniu przyjmowania leku lub uszkodzenie może być trwałe.

Izotretynoina może spowodować, że twoje oczy wytworzą więcej łez niż zwykle. Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, możesz mieć problemy z noszeniem ich podczas przyjmowania izotretynoiny. Podobnie jak w przypadku innych problemów ze wzrokiem, problem ten może zniknąć po zakończeniu leczenia lub może być stały.

Wszystkie te problemy z widzeniem i oczami są rzadkie. Niemniej jednak należy zaprzestać przyjmowania izotretynoiny i natychmiast skontaktować się z lekarzem w przypadku problemów z widzeniem, zwiększoną ilością łez lub bolesnym lub ciągłym wysuszeniem oka.

Reakcje alergiczne

W rzadkich przypadkach izotretynoina może powodować ciężkie reakcje alergiczne. Zaprzestać przyjmowania izotretynoiny i skontaktować się z lekarzem, jeśli pacjent ma wysypkę, czerwone łatki lub siniaki na nogach lub gorączkę. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy przerwać przyjmowanie izotretynoiny i zadzwonić pod 911 lub udać się do najbliższej pogotowia ratunkowego:

pokrzywka

obrzęk twarzy

• problem z oddychaniem
• Cukrzyca i inne problemy z poziomem cukru we krwi
• Izotretynoina może powodować problemy z poziomem cukru we krwi, w tym cukrzycę. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

silne pragnienie

częściej oddawanie moczu

• niewyraźne widzenie
• zwiększone zmęczenie
• Mogą to być objawy cukrzycy wywołane przez lek.Ten efekt jest jednak rzadki.
• Niski poziom krwinek czerwonych

Kolejnym rzadkim, poważnym skutkiem ubocznym jest obniżenie poziomu krwinek. Niski poziom czerwonych krwinek może powodować problemy, takie jak niedokrwistość. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

silne zmęczenie

osłabienie

• zawroty głowy
• zimne dłonie i stopy
• blada skóra
• Niski poziom białych krwinek
• Niski poziom białych krwinek zwiększa ryzyko infekcji. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

gorączka

częste infekcje

• Ten efekt uboczny występuje rzadko.
• Problemy ze zdrowiem psychicznym

Rzadko, izotretynoina może powodować poważne problemy ze zdrowiem psychicznym. Należą do nich depresja, psychoza (utrata kontaktu z rzeczywistością) oraz myśli i działania samobójcze. Przestań używać izotretynoiny i natychmiast zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących symptomów:

wzmożone uczucie smutku

zaklęcia płaczu

• utrata zainteresowania czynnościami, które lubisz
• zbyt dużo snu lub kłopoty ze snem < działanie bardziej drażliwe, gniewne lub agresywne niż zwykle
• zmiany w apetycie lub wadze
• brak energii
• wycofanie się z rodziny lub przyjaciół
• kłopot z koncentracją
• poczucie bezwartościowości lub winy
• myśli o zrobieniu sobie krzywdy lub odebraniu sobie życia
• halucynacjami (widzenie lub słyszenie rzeczy, które nie są prawdziwe)
• Ostrzeżenie o ciąży Ostrzeżenie o cięarności
• Jeśli jesteś kobietą w ciąży lub próbującą zajść w ciążę, musisz unikać za pomocą izotretinoiny. Przyjmowanie izotretynoiny podczas ciąży wiąże się z wyjątkowo wysokim ryzykiem poważnych wad wrodzonych. Jest to prawdą, jeśli lek jest stosowany w dowolnej ilości, a nawet przez krótki okres czasu.
• Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę podczas leczenia izotretynoiną, należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku. Ginekolog może następnie udzielić ci dalszej oceny i porady.

Izotretynoina może powodować wady wrodzone, takie jak:

nieprawidłowości twarzy, oczu, uszu i czaszki

problemy z centralnym układem nerwowym, układem sercowo-naczyniowym, grasicą i gruczołami przytarczyc

obniżone IQ > Zgłaszano również poronienia i przedwczesne porody z użyciem izotretynoiny.

• Program iPLEDGE
• Ze względu na ryzyko związane z ciążami, izotretynoina może być przepisywana tylko w ramach specjalnego programu dystrybucji o ograniczonej dostępności nazwanego iPLEDGE. Ten program jest zatwierdzony przez Food and Drug Administration. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety, którzy przyjmują izotretinoinę, muszą omówić ten program z lekarzem. Lekarze przepisujący izotretynoinę oraz apteki, które wydadzą izotretinoinę, muszą być zarejestrowani i aktywowani w Programie iPLEDGE. Pacjentki przyjmujące izotretynoinę muszą być zarejestrowane i spełniać wszystkie wymagania iPLEDGE.
• Wymagania dotyczące iPLEDGE są ścisłe. Jeśli jesteś kobietą, która może zajść w ciążę, przed rozpoczęciem stosowania izotretynoiny należy wykonać dwie ujemne testy ciążowe moczu lub krwi. Drugi test ciążowy należy wykonać w laboratorium wskazanym przez lekarza. Program wymaga również, aby kobiety wybierały i zgadzały się na stosowanie dwóch form skutecznej kontroli urodzeń w tym samym czasie.Ten środek ostrożności jest zgodny z trzecim wymogiem. Oznacza to, że musisz zgodzić się nie zajść w ciążę podczas stosowania izotretynoiny i na miesiąc przed rozpoczęciem leczenia lub po nim.

Przynajmniej jedna z metod kontroli urodzeń musi być główną formą kontroli urodzeń. Przykładami tych postaci są podwiązki jajowodów (mające związane rurki), wkładka domaciczna i hormonalna kontrola urodzeń. Innym podejściem jest, aby twój partner miał wazektomię.

Jedynymi wyjątkami od tego wymogu są: jeśli zdecydowałeś się nie odbyć stosunku z mężczyzną (abstynencja) lub poddałeś się histerektomii (operacja usunięcia macicy).

Aby dowiedzieć się więcej o programie iPLEDGE, zapytaj lekarza lub farmaceuty.

TakeawayTalk z lekarzem

Jak widać, istnieje wiele zagrożeń związanych z używaniem izotretynoiny. Jeśli masz więcej pytań na temat tych działań niepożądanych, porozmawiaj z lekarzem. Pytania, które możesz zadać, to:

Czy są jakieś skutki uboczne, na które mogę być narażone?

Jak mogę zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych?

Co mogę zrobić, aby zarządzać efektami ubocznymi?

Jak długo potrwa moje leczenie izotretinoiną?

• Czy mogę wziąć inne leki, które mogą powodować mniej lub mniej poważnych skutków ubocznych?
• Lekarz może pomóc w podjęciu decyzji, czy izotretinoina jest odpowiednim lekiem dla Ciebie. Mogą również pomóc w zarządzaniu wszelkimi niepożądanymi działaniami niepożądanymi.
• P:
• Jak działa izotretinoina?
• A:

Izotretynoina należy do grupy leków zwanych retinoidami. Dokładny sposób działania leku nie jest znany, ale uważa się, że zmniejsza ilość oleju wytwarzanego przez niektóre gruczoły w skórze. Mniej oleju na skórze powoduje, że bakterie powodujące trądzik są mniej żywe. Uważa się również, że izotretinoina pomaga zapobiegać zatykaniu porów martwych komórek skóry. Przy mniejszej ilości zatkanych porów bakterie mają mniej miejsc do wzrostu.

Healthline Medical TeamAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.