Co to są zdjęcia rentgenowskie? zastosowania, zdjęcia, procedura i aplikacje

Co to są promienie X? Dlaczego są używane?

Zastosowanie promieni rentgenowskich pozwala lekarzom zajrzeć do wnętrza ciała, aby zdiagnozować uraz lub chorobę. Po wykonaniu w odpowiednich sytuacjach promieniowanie rentgenowskie jest bezpieczne i korzystne. Ważne jest, aby promieniowanie rentgenowskie nie było niewłaściwie wykorzystywane lub nadużywane, ponieważ przez całe życie osoba może być narażona na dość dużą ilość skumulowanego promieniowania, i ważne jest, aby przed wykonaniem tego testu rentgenowskiego rozważyć jego wykorzystanie .

Technologowie radiologiczni są szkoleni w zakresie wykorzystywania możliwie najmniejszej ilości promieniowania, aby uzyskać obraz, który pomoże w diagnozie. Technolog lub radiolog (lekarz, który nadzoruje badanie, a następnie interpretuje obrazy rentgenowskie) często jest w stanie powiedzieć pacjentowi, ile promieniowania jest używane.

Jeśli zapytasz o dawkę promieniowania, możesz nie zrozumieć, co może oznaczać dawka 1 milisiwert (mSv). Ale jeśli ta skuteczna dawka zostanie przeliczona na czas, jaki zajęłoby ci zgromadzenie tej samej skutecznej dawki z promieniowania tła, możesz dokonać porównania. Na przykład średni wskaźnik promieniowania tła, na które jesteś narażony ze środowiska tylko przez życie w Stanach Zjednoczonych, wynosi około 3 mSv rocznie. Zatem mammografia z dawką 1 mSv przełożyłaby się na ilość promieniowania, którą można uzyskać, mieszkając w USA przez około cztery miesiące.

Ta metoda wyjaśniania promieniowania nazywa się równoważnym czasem promieniowania tła lub BERT. Chodzi o to, aby przekonwertować dawkę skuteczną z ekspozycji na czas w dniach, tygodniach, miesiącach lub latach potrzebnych do uzyskania tej samej skutecznej dawki z promieniowania tła. Ta metoda została również zalecona przez Narodową Radę Ochrony i Pomiaru Promieniowania (NCRP).

Jednak dawki promieniowania mogą się szybko kumulować, w zależności od sytuacji. Ofiara urazu, która doznała poważnych obrażeń, może być narażona na 30 mSv podczas leczenia. Mówiąc inaczej, osoba, która przeżyła Hiroszimę, mogła być narażona na promieniowanie o wartości 50-150 mSv.

Promieniowanie a promieniotwórcze promieniowanie rentgenowskie

To naturalne, że możemy pomylić promienie X z promieniowaniem radioaktywnym. Możesz myśleć, że promieniowanie wytworzone przez człowieka jest bardziej niebezpieczne niż równa ilość promieniowania naturalnego, ale niekoniecznie tak jest.

Większość promieniowania tła pochodzi z radioaktywności w ciele człowieka. Wszyscy jesteśmy radioaktywni. Typowy dorosły ma ponad 9 000 rozpadów radioaktywnych w swoim ciele w każdej sekundzie. To ponad pół miliona na minutę. Powstałe promieniowanie uderza miliardy naszych komórek co godzinę. W dyskusji na temat ochrony przed promieniowaniem wykorzystywane są dwie wielkości naukowe: dawka równoważna i dawka skuteczna. Żadnej z tych wielkości nie można bezpośrednio zmierzyć.

Skuteczna dawka

Skuteczna dawka, E, jest określona przez Międzynarodową Komisję Ochrony Radiologicznej (ICRP) i została przyjęta przez Narodową Radę Ochrony i Pomiaru Promieniowania (NCRP). Koncepcja skutecznej dawki jest atrakcyjna, ale nieosiągalna. E ma na celu zrównanie względnego ryzyka wywołania śmiertelnego raka od częściowej dawki ciała (takiej jak potomstwo radonu w płucach) do dawki całego ciała, która miałaby takie samo ryzyko wywołania śmiertelnego raka.

Skutecznej dawki nie można zmierzyć i trudno ją obliczyć. Fizycy używają komputerowych programów symulacyjnych do oszacowania dawek narządów u standardowego pacjenta na podstawie typowych warunków ekspozycji dla różnych badań rentgenowskich. Wyniki tych symulacji można wykorzystać do oszacowania E dla różnych ekspozycji pacjenta. Po zbudowaniu tabeli dawek skutecznych dla konkretnego aparatu rentgenowskiego, łatwo jest obliczyć BERT - czas uzyskania tej samej skutecznej dawki z promieniowania tła. Poniżej wymieniono typowe skuteczne dawki i wartości BERT dla niektórych popularnych projekcji rentgenowskich.

Typowe skuteczne dawki i wartości BERT dla niektórych popularnych badań rentgenowskich u osoby dorosłej (na podstawie raportu IPSM 53)

Rodzaj prześwietlenia	Skuteczna dawka (mSv)	BERT (ta sama dawka z natury)
Dental, wewnątrzustnie	0, 06	1 tydzień
Rentgen klatki piersiowej	0, 08	10 dni
Odcinek piersiowy kręgosłupa	1.5	6 miesięcy
Kręgosłup lędźwiowy	3)	1 rok
Górna seria GI	4.5	1, 5 roku
Niższa seria GI	6	2 lata

Dawki skutecznej nie należy mylić z dawką wejściową do skóry (ESD), która była powszechnie stosowana do opisywania promieniowania pacjenta do około 20 lat temu. Wyładowanie elektrostatyczne jest łatwe do zmierzenia, ale nie jest dobrym miernikiem ilości promieniowania otrzymywanego przez pacjenta. Na przykład ESD dla rentgenowskiego wewnątrzustnego zdjęcia rentgenowskiego (na przykład wygryzienia) jest około 50 razy większy niż ESD dla RTG klatki piersiowej, ale skuteczna dawka z ekspozycji dentystycznej jest zwykle niższa niż dawka z prześwietlenia klatki piersiowej.

Diagnostyczne promienie rentgenowskie nie zwiększają ryzyka raka

Żadne badania promieniowania u ludzi nie wykazały wzrostu raka w dawkach stosowanych w diagnostycznych promieniach rentgenowskich.

Osoby, które przeżyły bombę A (z Hiroszimy i Nagasaki), które miały duże dawki - większe niż równowartość 150 lat promieniowania tła - miały niewielki wzrost raka. W ciągu ostatnich 50 lat było średnio mniej niż 10 zgonów z powodu raka spowodowanych promieniowaniem rocznie u około 100 000 osób, które przeżyły bomby atomowe. Osoby, które przeżyły bombę atomową, które otrzymały dawkę mniejszą niż równowartość 60 lat promieniowania tła, nie wykazały wzrostu zachorowalności na raka. Ci, którzy przeżyli w tym zakresie dawek, byli zdrowsi niż nienaświetleni Japończycy. Oznacza to, że ich śmierć ze wszystkich przyczyn była niższa niż dla nienaświetlonych Japończyków. Polepszone zdrowie osób z niskimi dawkami zrekompensowało więcej zgonów z powodu raka spowodowanych promieniowaniem, dzięki czemu osoby, które przeżyły bombę atomową jako grupa, żyją średnio dłużej niż niejawne japońskie kontrole.

Pracownicy stoczni nuklearnych byli znacznie zdrowsi niż stoczniowcy niepuklearni. Dowody na korzyści zdrowotne wynikające z promieniowania o niskiej dawce pochodzą z badania pracowników stoczni jądrowej (NSWS) sprzed dekady. To sponsorowane przez DOE badanie wykazało, że 28 000 pracowników stoczni nuklearnych o najwyższych dawkach skumulowanych miało znacznie mniej raka niż 32 500 kontroli dopasowanych do stanowiska pracy i wieku. Niski wskaźnik zgonów ze wszystkich przyczyn dla pracowników jądrowych był statystycznie bardzo istotny. Pracownicy nuklearni mieli śmiertelność o 24% (16 odchyleń standardowych) niższą niż nienaświetlona grupa kontrolna.

Ludzie mieszkający na obszarach o wysokim naturalnym promieniowaniu tła mają na ogół mniej raka. Ludzie otrzymują promieniowanie jonizujące z kilku naturalnych źródeł: radioaktywności w ciele, radioaktywności na zewnątrz ciała i promieni kosmicznych. Ilość promieniowania z tych dwóch ostatnich źródeł zależy od położenia geograficznego i materiału użytego w budynkach, w których pracujesz i mieszkasz. Ponadto udział radonu jest różny w zależności od budowy domu danej osoby i ilości uranu w glebie pod nim. Jeśli promieniowanie jonizujące jest znaczącą przyczyną raka, spodziewalibyśmy się, że miliony ludzi mieszkających na obszarach o wysokim naturalnym poziomie promieniowania będą mieć więcej raka. Tak jednak nie jest. Siedem zachodnich stanów USA o najwyższym promieniowaniu tła - około dwa razy więcej niż średnia dla kraju (bez udziału radonu) - ma o 15% niższy wskaźnik zgonów z powodu raka niż średnia dla kraju.

Radon w kopalniach zwiększa raka płuc . (Radon jest gazem radioaktywnym występującym naturalnie w glebie.) Górnicy uranu częściej zapadali na raka płuc w wyniku wysokiego stężenia radonu w podziemnych kopalniach. Na tej podstawie Agencja Ochrony Środowiska (EPA) oszacowała, że ​​wysoki poziom radonu w domach powoduje tysiące zgonów z powodu raka płuc każdego roku w USA

Zalecenia dotyczące promieni rentgenowskich

Radiogramy generują większość wytworzonego przez człowieka promieniowania dla społeczeństwa - średnio około 15% kwoty, którą człowiek otrzymuje z natury. Korzyści z tego promieniowania są ogromne w diagnozowaniu chorób. Brak danych sugerujących ryzyko związane z tak niskimi dawkami.