Leczenie łuszczycy z iniekcjami: poznaj swoje możliwości

Opis łuszczycy

Kiedy masz łuszczycę, twój układ odpornościowy powoduje zbyt szybkie namnażanie się komórek skóry. Martwe komórki skóry gromadzą się i tworzą swędzące, czerwone plamy pokryte srebrzystymi łuskami na skórze. Prawdopodobnie zobaczysz te blaszki na niektórych obszarach ciała, takie jak:

• kolana
• łokcie
• skóra głowy
• dolna część pleców

Łuszczyca wynika z problemu z komórkami układu immunologicznego . Te komórki są nazywane komórkami T. Zwykle atakują bakterie, wirusy i innych obcych najeźdźców. W przypadku łuszczycy wadliwa odpowiedź immunologiczna powoduje, że organizm wytwarza więcej komórek skóry niż jest to konieczne. To powoduje, że te dodatkowe komórki ześlizgują się i budują. Na szczęście zabiegi mogą zmniejszyć zaczerwienienie, złagodzić swędzenie i poprawić wygląd skóry.

Jeśli u pacjenta występuje łuszczyca o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, która nie ustępowała miejscowym leczeniom, lekarz prowadzący może zalecić lek do wstrzykiwań. Leki takie jak metotreksat (Otrexup, Rasuvo i Trexall) i leki biologiczne mogą usuwać płytki i łagodzić stany zapalne.

BiologicsBiologic drugs

W przypadku umiarkowanej do ciężkiej postaci łuszczycy obejmującej ponad 10 procent ciała, lekarze zalecają leki nazywane lekami biologicznymi. Biologia to stworzone przez człowieka wersje białek stworzonych z ludzkich komórek. Leki te są ukierunkowane na określone części układu odpornościowego. Biologię można wstrzykiwać pod skórę lub do żyły lub mięśni.

Biologie to jedne z najbardziej skutecznych metod leczenia łuszczycy. Leki te mogą również usuwać blaszki i zmniejszać uszkodzenia stawów u osób z łuszczycowym zapaleniem stawów. Jest to stan związany z łuszczycą. Biologia działa poprzez blokowanie cytokin. Są to substancje, które uwalnia układ odpornościowy. Przynoszą wzrost komórek, nadprodukcję i zapalenie w łuszczycy.

Leki biologiczne skierowane są na układ odpornościowy, dzięki czemu mogą zwiększyć ryzyko infekcji. Leki te mogą również zwiększać ryzyko zachorowania na raka, ale nie zostało to udowodnione. Skutki uboczne leków biologicznych mogą obejmować:

• infekcje dróg oddechowych
• bóle głowy
• ból brzucha
• obrzęk, swędzenie lub wysypka w miejscu wstrzyknięcia

Dwa rodzaje leków biologicznych są zatwierdzone do leczenia łuszczycy: TNF inhibitory alfa i inhibitory interleukiny.

Inhibitory TNF-alfa

Leki te blokują typ cytokiny zwanej TNF-alfa. Przykłady obejmują:

• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• infliksymab (Remicade)

Inhibitory interleukiny

Leki te blokują różne formy interleukiny. To jest inny typ cytokiny. Przykłady obejmują:

• secukinumab (Cosentyx)
• ustekinumab (Stelara)

Metotreksat Metotreksat

Metotreksat (Otrexup, Rasuvo i Trexall) był pierwotnie stosowany w leczeniu raka.Teraz jest stosowany w leczeniu łuszczycy od ponad 30 lat. Lekarze kiedyś sądzili, że to działa poprzez celowanie w szybko rosnące komórki, tak jak w leczeniu raka. Ale teraz uważają, że pomaga to w łuszczycy poprzez tłumienie reakcji immunologicznej.

Metotreksat jest stosowany u osób z ciężką łuszczycą. Może również leczyć łuszczycowe zapalenie stawów. Lek ten przyjmuje się raz w tygodniu. Występuje w postaci doustnej tabletki lub roztworu, który wstrzykujesz. Wstrzyknięcie może być pod skórą lub w żyle lub mięśniu. Lek ten zazwyczaj usuwa blaszki miażdżycowe w ciągu trzech do sześciu tygodni po rozpoczęciu przyjmowania leku.

Ten lek może wywoływać następujące działania niepożądane:

• zmęczenie
• nudności
• wymioty
• ból głowy
• problemy z zasypianiem
• zawroty głowy
• owrzodzenie w jamie
• siniaki
• krwawienie
• biegunka
• dreszcze

Przyjmowanie kwasu foliowego może zmniejszyć niektóre z tych działań niepożądanych. Zapytaj swojego lekarza, ile należy przyjmować.

Metotreksat został również powiązany z uszkodzeniem wątroby. Twój lekarz przeprowadzi badania krwi co kilka miesięcy podczas leczenia, aby sprawdzić, jak dobrze działa twoja wątroba. Nie należy stosować metotreksatu u kobiet w ciąży lub mogących zajść w ciążę. Lek ten może zaszkodzić rosnącemu dziecku.

Koszt Koszt iniekcji

Leki biologiczne są skuteczne w leczeniu łuszczycy, ale wiążą się ze znacznym kosztem. Rok leczenia adalimumabem (Humira) może wynosić ponad 39 000 USD. Etanercept (Enbrel) wynosi ponad 46 000 USD rocznie, a ustekinumab (Stelara) kosztuje rocznie ponad 53 000 USD, jak wynika z badania z 2014 roku.

Z drugiej strony, metotreksat kosztuje tylko ułamek tego, co kosztują te zabiegi. Występuje na poziomie około 2 000 $ rocznie.

Zgodnie z ustawą o przystępnej cenie, firmy ubezpieczeniowe muszą oferować ubezpieczenia na leczenie chorób przewlekłych, takich jak łuszczyca. Procentowy koszt leku, który pokrywa twoja firma ubezpieczeniowa, zależy od twojego planu. Firmy ubezpieczeniowe często umieszczają drogie leki, takie jak produkty biologiczne, na najwyższych szczeblach leków na receptę. Leki na wyższych poziomach zwykle kosztują ludzi więcej pieniędzy z kieszeni.

Obecnie nie ma dostępnych ogólnych wersji leków biologicznych. Leki generyczne zwykle kosztują mniej niż wersje markowe. Jednakże, Food and Drug Administration zatwierdziła biopodobny lek do infliksymabu (Remicade). W przeciwieństwie do leków generycznych, leki biopodobne nie są dokładnymi replikami leków biologicznych. Ale działają w ten sam sposób.

Inne zabiegi Inne opcje leczenia

W przypadku ciężkiej łuszczycy może być konieczne leczenie iniekcyjne. Jednak w przypadku łagodnej i umiarkowanej postaci łuszczycy lekarze często sugerują leki miejscowe. Pocierasz miejscowe leki na skórze. Działają one w celu spowolnienia wzrostu komórek, usuwania łusek oraz łagodzenia swędzenia i stanu zapalnego. Przykłady miejscowych leków obejmują:

• Emolienty: nawilżają skórę.
• Kremy steroidowe: spowalniają obrzęk i zaczerwienienie.
• Analogi witaminy D: spowalniają produkcję komórek skóry i zmniejszają stany zapalne.
• Smoła węglowa: zmniejsza łuszczenie, świąd i stan zapalny.

Fototerapia to kolejne leczenie łuszczycy.Ten zabieg naraża twoją skórę na światło ultrafioletowe, aby spowolnić wzrost komórek. Czasami weźmiesz wcześniej pewien lek, który sprawi, że Twoja skóra będzie bardziej wrażliwa na światło.

TakeawayTalk z lekarzem

Lekarz zaleci leczenie łuszczycy. Jeśli twoja łuszczyca jest umiarkowana do ciężkiej i inne metody leczenia nie pomogły, lekarz może przepisać lek do wstrzykiwań, taki jak metotreksat lub lek biologiczny. Porozmawiaj z lekarzem na temat korzyści i możliwych skutków ubocznych tych leków. Możesz użyć tego artykułu, aby pomóc Ci zadawać pytania. Nie bój się ściśle współpracować z lekarzem, aby znaleźć leczenie, które działa dla Ciebie.