CUKRZYCA TYPU 2 - FAKTY i MITY #4 | Nie słodzę
Spisu treści:
- Co powinienem wiedzieć o cukrzycy typu 2?
- Co to jest cukrzyca typu 2?
- Jakie są objawy cukrzycy typu 2?
- Jakie są przyczyny i jakie są czynniki ryzyka cukrzycy typu 2?
- Czynniki ryzyka cukrzycy typu 2
- Jaka jest różnica między cukrzycą typu 1 a cukrzycą typu 2?
- Jaki lekarz leczy cukrzycę typu 2?
- Jak diagnozuje się cukrzycę typu 2?
- Jakie jest leczenie cukrzycy typu 2?
- Czy istnieje dieta na cukrzycę typu 2?
- Narzędzie dietetyczne Metoda płytkowa dla cukrzycy typu 2
- Liczenie węglowodanów i metoda glikemiczna dla cukrzycy typu 2
- Liczenie węglowodanów
- Metoda indeksu glikemicznego cukrzycy typu 2
- Czy ćwiczenia pomogą kontrolować moją cukrzycę?
- Jakie leki leczą cukrzycę typu 2?
- Mimetyki amyliny, tiazolidynodiony, biguanidy i inhibitory DDP IV
- Mimetyki amyliny, tiazolidynodiony
- Tiazolidynodiony
- Biguanides
- Inhibitory DPP IV
- Analogi GLP-1, meglitinidy i inhibitory alfa-glukozydazy
- Analogi GLP-1
- Meglitinidy
- Inhibitory alfa-glukozydazy
- Sulfonylomoczniki, inhibitory SGL2 i insulina
- Sulfonylomoczniki
- Inhibitory SGL2
- Insulina
- Czy można zapobiegać cukrzycy typu 2?
- Jaka jest prognoza dla osoby z cukrzycą typu 2?
Co powinienem wiedzieć o cukrzycy typu 2?
Jaka jest medyczna definicja cukrzycy typu 2?
- Cukrzyca typu 2 jest przewlekłą chorobą, która wynika z niezdolności organizmu do prawidłowego stosowania insuliny.
Jaka jest różnica między cukrzycą typu 1 a cukrzycą typu 2?
- Cukrzyca typu 2 różni się od cukrzycy typu 1, w której organizm nie jest w stanie wytworzyć wystarczającego poziomu insuliny.
- Objawy cukrzycy typu 2 obejmują
- utrata masy ciała,
- nadmierne oddawanie moczu,
- nadmierne pragnienie,
- odwodnienie,
- zmęczenie,
- nudności i
- wymioty.
- Czynniki ryzyka zachorowania na cukrzycę typu 2 obejmują
- genetyka (historia rodziny),
- otyłość,
- tłusta talia (kształt jabłka),
- brak aktywności oraz
- starszy wiek.
- Poziom cukru we krwi na czczo wynoszący 126 mg / dl lub więcej w dwóch różnych dniach stanowi diagnozę cukrzycy.
- Opracowano wiele leków doustnych i do wstrzykiwań do leczenia cukrzycy typu 2.
- Poziom hemoglobiny A1c (HBA1c) wynoszący 6, 5% lub więcej wskazuje na cukrzycę.
Czy możesz pozbyć się cukrzycy typu 2?
- U niektórych osób utrata masy ciała w połączeniu z aktywnością fizyczną jest wystarczająca do kontrolowania poziomu cukru we krwi.
- Leczenie cukrzycy typu 2 obejmuje przestrzeganie planu zdrowego odżywiania i ćwiczeń fizycznych, a także leków w wielu przypadkach.
- Zdrowy plan odżywiania i regularna aktywność fizyczna są ważnymi elementami planu leczenia cukrzycy typu 2.
- Nie ma jednej zalecanej „diety cukrzycowej” dla wszystkich osób z cukrzycą typu 2.
- Regularna aktywność fizyczna i niewielka utrata masy ciała mogą pomóc zmniejszyć lub zapobiec cukrzycy typu 2.
Jak poważna jest cukrzyca typu 2?
- Typowe powikłania cukrzycy obejmują choroby sercowo-naczyniowe, choroby nerek, problemy z oczami i uszkodzenie nerwów.
- Dobra kontrola poziomu cukru we krwi może zapobiec powikłaniom cukrzycy typu 2.
Nowo zdiagnozowany z cukrzycą typu 2?
- Po zdiagnozowaniu cukrzycy typu 2 Ty i Twój lekarz opracujecie plan leczenia cukrzycy. Cele leczenia cukrzycy typu 2 obejmują kontrolowanie poziomu glukozy we krwi, co może wymagać leczenia w krótkim i / lub długim okresie. Pomoże to zapobiec powikłaniom sercowo-naczyniowym i neurologicznym.
- Inne elementy planu zarządzania obejmują przestrzeganie ścisłej diety i utratę wagi w przypadku nadwagi lub otyłości.
- Rozpoczęcie od planu aktywności fizycznej w formie regularnych ćwiczeń fizycznych jest trzecim aspektem leczenia.
Co to jest cukrzyca typu 2?
Cukrzyca typu 2 jest najczęstszą postacią cukrzycy. W cukrzycy typu 2 występuje podwyższony poziom cukru (glukozy) we krwi z powodu niezdolności organizmu do prawidłowej odpowiedzi na insulinę. Insulina jest hormonem, który pozwala ciału wykorzystywać glukozę do wytwarzania energii. Insulina jest wytwarzana przez wyspecjalizowane komórki trzustki. Podwyższony poziom glukozy we krwi jest znany jako hiperglikemia. Nadmierny poziom glukozy we krwi przelewa się do moczu, co prowadzi do obecności glukozy w moczu (glukozuria).
Cukrzyca typu 2 jest ogromnym problemem zdrowia publicznego. Szacuje się, że około 29, 1 miliona Amerykanów (9, 1% wszystkich Amerykanów) ma cukrzycę typu 2. Amerykańskie Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom poinformowały, że około 1, 5 miliona dorosłych w USA zachoruje na cukrzycę, głównie typu 2, w ciągu swojego życia. Wśród mniejszości etnicznych ponad połowa zachoruje na cukrzycę w ciągu swojego życia. Uważa się, że zwiększenie częstości występowania otyłości jest odpowiedzialne za coraz częstsze występowanie cukrzycy. Uważa się, że prawie 1 na 4 osoby cierpiące na cukrzycę nie są świadome swojego stanu.
Cukrzyca typu 2 jest chorobą przewlekłą, która z czasem pojawia się powoli i utrzymuje się przez całe życie człowieka. Z biegiem czasu osoby z cukrzycą mogą rozwinąć powikłania choroby, które prowadzą do uszkodzenia wielu narządów. Powikłania cukrzycy obejmują
- uderzenia,
- niewydolność nerek,
- choroba serca,
- ślepota i
- uszkodzenie nerwów.
Dobra kontrola choroby może zminimalizować ryzyko powikłań.
Jakie są objawy cukrzycy typu 2?
Objawy cukrzycy typu 1 i typu 2 mogą być podobne. Objawy i oznaki źle kontrolowanej cukrzycy (lub cukrzycy niezdiagnozowanej) mogą obejmować:
- Częste oddawanie moczu
- Pragnienie
- Odwodnienie
- Utrata masy ciała
- Zmęczenie
- Nudności
- Wymioty
- Częste lub powoli gojące się rany skóry
- Częste infekcje
- Zakażenia nerek lub dróg moczowych (ZUM)
Inne objawy, chociaż charakterystyczne dla powikłań wynikających z długotrwałej nieleczonej lub źle leczonej cukrzycy, mogą być początkowymi objawami u niektórych osób, które nie wiedzą, że mają cukrzycę. Objawy te obejmują
- zaburzenia erekcji,
- niewyraźne widzenie lub
- drętwienie, mrowienie lub ból kończyn.
Jakie są przyczyny i jakie są czynniki ryzyka cukrzycy typu 2?
Cukrzyca typu 2 jest wynikiem niezdolności organizmu do skutecznego wykorzystania insuliny i jest określana jako oporność na insulinę. Ponieważ pacjenci z cukrzycą typu 2 mogą nadal wytwarzać insulinę, nawet jeśli organizm nie reaguje prawidłowo, poziom insuliny we krwi może wzrosnąć u niektórych osób z tą chorobą. W niektórych przypadkach trzustka może nie być w stanie prawidłowo uwolnić wytwarzanej insuliny.
Czynniki ryzyka cukrzycy typu 2
- Genetyka jest silnym czynnikiem ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2. Ci, którzy mają krewnych z tym stanem, są bardziej zagrożeni.
- Otyłość jest kolejnym ważnym czynnikiem ryzyka. Istnieje bezpośredni związek między nasileniem otyłości a prawdopodobieństwem zachorowania na cukrzycę typu 2. Dotyczy to również dzieci i młodzieży.
- Dystrybucja tkanki tłuszczowej: Przechowywanie nadmiaru tkanki tłuszczowej wokół talii wiąże się z większym ryzykiem niż gromadzenie tłuszczu w biodrach i udach.
- Wiek jest czynnikiem ryzyka cukrzycy typu 2. Zapadalność wzrasta wraz z wiekiem. Z każdą dekadą w wieku powyżej 40 lat wzrasta niezależnie od masy ciała cukrzyca typu 2.
- Pochodzenie etniczne : niektóre grupy rasowe i etniczne częściej niż inne zapadają na cukrzycę typu 2. W szczególności cukrzyca typu 2 najprawdopodobniej występuje u rdzennych Amerykanów (dotykających 20–50% populacji). Jest również bardziej powszechny u Afroamerykanów, Latynosów / Latynosów i Amerykanów Azji niż u Amerykanów rasy białej.
- Cukrzyca ciążowa: Kobiety, które chorowały na cukrzycę podczas ciąży (cukrzyca ciążowa), są narażone na zwiększone ryzyko późniejszego rozwoju cukrzycy typu 2.
- Zaburzenia snu: nieleczone zaburzenia snu, szczególnie bezdech senny, są związane ze zwiększonym ryzykiem cukrzycy typu 2.
- Bezczynność: Aktywność fizyczna zmniejsza ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2.
- Zespół policystycznych jajników (PCOS): Kobiety z tym schorzeniem mają zwiększone prawdopodobieństwo rozwoju cukrzycy typu 2.
Jaka jest różnica między cukrzycą typu 1 a cukrzycą typu 2?
Podwyższony poziom cukru we krwi (hiperglikemia) jest cechą charakterystyczną zarówno cukrzycy typu 1, jak i typu 2. Cukrzyca typu 1 jest wynikiem autoimmunologicznej reakcji organizmu na komórki trzustki wytwarzające insulinę. Trzustka nie jest wówczas w stanie wytworzyć wystarczającej ilości insuliny. Natomiast pacjenci z cukrzycą typu 2 są w stanie wytwarzać insulinę, ale organizm nie jest w stanie odpowiednio zareagować na insulinę (znaną jako oporność na insulinę).
- Cukrzyca typu 1 częściej dotyka młodych ludzi (poniżej 30. roku życia) i wcześniej była określana jako cukrzyca młodzieńcza i cukrzyca insulinozależna, ponieważ pacjenci z tym schorzeniem muszą być leczeni insuliną.
- Cukrzyca typu 2 była wcześniej znana jako cukrzyca dorosła lub cukrzyca insulinoniezależna.
- Około 10% osób z cukrzycą ma cukrzycę typu 1, a pozostałe mają cukrzycę typu 2.
- Podczas gdy cukrzyca typu 1 zwykle zaczyna się u młodszych osób, niektórzy dorośli doświadczają późnego początku cukrzycy typu 1 (utajona cukrzyca autoimmunologiczna u dorosłych lub LADA), a dzieci i młodzież mogą rozwinąć cukrzycę typu 2.
Jaki lekarz leczy cukrzycę typu 2?
Endokrynolodzy to specjaliści medyczni, którzy radzą sobie z problemami z hormonami i gruczołami. W wielu przypadkach endokrynolodzy zajmują się pacjentami z cukrzycą. W innych przypadkach świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej (w tym interniści i specjaliści rodzinni) leczą cukrzycę typu 2.
Jak diagnozuje się cukrzycę typu 2?
Preferowanym sposobem diagnozy cukrzycy jest pomiar poziomu glukozy na czczo (badanie poziomu cukru we krwi na czczo).
- Próbka krwi jest analizowana po co najmniej 8 godzinach postu. Zazwyczaj pomiary są wykonywane rano przed śniadaniem. Normalne wartości glukozy na czczo wynoszą mniej niż 100 mg / dl.
- Poziom glukozy we krwi na czczo równy 126 mg / dl lub wyższy w dwóch lub więcej testach w różnych dniach potwierdza obecność cukrzycy.
- Do zdiagnozowania cukrzycy można również użyć losowego (nie na czczo) testu glukozy we krwi. Poziom glukozy we krwi na czczo wynoszący 200 mg / dl lub więcej wskazuje na cukrzycę.
Można również przeprowadzić inne testy, takie jak:
- Doustny test tolerancji glukozy (OGTT) obejmuje serię pomiarów poziomu glukozy we krwi wykonywanych w odstępach czasu po spożyciu roztworu cukru. Ten test nie jest już powszechnie stosowany do diagnozowania cukrzycy typu 2, ale często jest stosowany do ustalenia diagnozy cukrzycy ciążowej.
- Test hemoglobiny A1c (HbA1c, hemoglobina glikowana) to badanie krwi, które mierzy stężenie hemoglobiny związanej z cukrem we krwi. Ten test wskazuje poziom glukozy we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy i jest często mierzony u osób z cukrzycą w celu określenia zakresu kontroli choroby. Poziom HbA1c wynoszący 6, 5% lub wyższy wskazuje na cukrzycę.
Jakie jest leczenie cukrzycy typu 2?
Celem (i niezbędnymi częściami) planu leczenia cukrzycy typu 2 jest:
- utrzymywać kontrolę poziomu glukozy we krwi, aby zapobiec powikłaniom choroby,
- utrzymywać zdrową wagę oraz
- uzyskać regularną aktywność fizyczną.
U niektórych osób utrata masy ciała w połączeniu z aktywnością fizyczną jest wystarczająca do kontrolowania poziomu cukru we krwi. Inne osoby będą wymagały leków zapewniających optymalną kontrolę cukrzycy. W następnych rozdziałach tego artykułu zostaną omówione leki dostępne w leczeniu cukrzycy typu 2 i dobrze zbilansowana dieta cukrzycowa.
Czy istnieje dieta na cukrzycę typu 2?
Plan zdrowego odżywiania jest istotną częścią każdego planu leczenia cukrzycy, ale nikt nie zaleca „diety cukrzycowej”. Indywidualny plan odżywiania będzie zależał od wielu rzeczy, w tym od zdrowia i poziomu aktywności fizycznej, rodzajów przyjmowanych leków i osobistych preferencji. Większość osób z cukrzycą typu 2 uważa, że pomocny jest dość regularny harmonogram posiłków i przekąsek. Zalecane jest również spożywanie różnych potraw i obserwowanie wielkości porcji.
Przykłady narzędzi do planowania posiłków, z których korzystają niektóre osoby z cukrzycą typu 2
- metoda płytkowa,
- zliczanie węglowodanów lub
- indeks glikemiczny.
Narzędzie dietetyczne Metoda płytkowa dla cukrzycy typu 2
Metoda talerza do planowania posiłków zakłada, że połowa talerza będzie wypełniona warzywami nieskrobiowymi
- warzywa,
- pomidory,
- kalafior,
- brokuły,
- marchewki lub
- rzepa.
Pozostała połowa płyty jest podzielona na trzy części.
1. Jedna z tych trzech mniejszych sekcji powinna zawierać białko, takie jak
- kurczak,
- owoce morza,
- indyk,
- chuda wieprzowina lub wołowina,
- tofu lub
- jajka.
2. Kolejna niewielka część poświęcona jest zbożom i / lub skrobiowym pokarmom takim jak
- Ryż,
- makaron,
- ziemniaki,
- gotowane płatki zbożowe lub
- pieczywo pełnoziarniste.
3. Porcja, owoce lub nabiał mogą zajmować pozostałą niewielką część.
Liczenie węglowodanów i metoda glikemiczna dla cukrzycy typu 2
Liczenie węglowodanów
Liczenie węglowodanów jest techniką planowania posiłków opartą na dozwolonej maksymalnej liczbie węglowodanów dla każdego posiłku i wyborze żywności, która mieści się w tym limicie. Ilość węglowodanów, które dana osoba może spożywać przy każdym posiłku i dobrze kontrolować poziom cukru we krwi, różni się u poszczególnych osób, w zależności od przyjmowanych leków i poziomu aktywności.
Metoda indeksu glikemicznego cukrzycy typu 2
Metoda indeksu glikemicznego równoważy przyjmowanie pokarmu zgodnie z określonym indeksem glikemicznym spożywanych węglowodanów. Indeks glikemiczny żywności odzwierciedla odpowiedź glikemiczną lub konwersję do glukozy w organizmie. Indeks glikemiczny wykorzystuje skalę od 0 do 100, przy czym wyższe wartości odpowiadają żywności, która powoduje najszybszy wzrost poziomu cukru we krwi. Na przykład czysta glukoza jest punktem odniesienia i otrzymuje indeks glikemiczny 100. Ta metoda planowania posiłków obejmuje wybór żywności o niskim lub średnim indeksie glikemicznym zamiast żywności o wysokim indeksie glikemicznym.
Węglowodany o wysokim indeksie glikemicznym, które szybko podnoszą poziom cukru we krwi są
- chleb pszenny,
- bajgle,
- prażona kukurydza,
- ziemniaki rdzawe i
- płatki kukurydziane.
Węglowodany o niskim indeksie glikemicznym obejmują
- owoce,
- słodkie ziemniaki,
- 100% mielonego chleba pełnoziarnistego,
- makaron i
- kukurydza.
Czy ćwiczenia pomogą kontrolować moją cukrzycę?
Regularna aktywność fizyczna może pomóc w kontrolowaniu cukrzycy typu i obniżeniu poziomu cukru we krwi. Pomaga również w kontroli wagi i odchudzaniu. Ćwiczenia mają inne korzyści zdrowotne, w tym
- zmniejszenie ryzyka chorób sercowo-naczyniowych,
- poprawa poziomu energii, oraz
- pomaga radzić sobie ze stresem i kontrolować zmiany nastroju.
Powinieneś porozmawiać ze swoim zespołem diabetologicznym, aby pomóc ci określić odpowiedni poziom i zakres aktywności fizycznej, szczególnie jeśli nie prowadziłeś aktywnego trybu życia.
Jakie leki leczą cukrzycę typu 2?
Istnieje wiele różnych rodzajów leków, które leczą cukrzycę typu 2. Leki te mają różne mechanizmy działania, których wspólnym celem jest zmniejszenie i kontrolowanie poziomu cukru we krwi. W szczególności leki przeciwcukrzycowe mogą zwiększać produkcję insuliny przez trzustkę, zwiększać wrażliwość komórek na insulinę, zmniejszać ilość glukozy uwalnianej z wątroby, zmniejszać wchłanianie węglowodanów z jelita, hamować wchłanianie glukozy przez nerki lub spowalniać opróżnianie żołądka, co opóźnia wchłanianie składników odżywczych w jelicie cienkim.
Leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 są często stosowane łącznie i stanowią tylko jedną część programu leczenia cukrzycy. Zdrowe odżywianie i regularne ćwiczenia to inne podstawowe elementy idealnego planu leczenia cukrzycy.
Rodzaje leków na cukrzycę typu 2 obejmują:
- Inhibitory alfa-glukozydazy
- Mimetyki amyliny
- Biguanidy (metformina)
- Inhibitory DPP IV
- Analogi GLP-1
- Insulina
- Meglitinidy
- Inhibitory SGL T2
- Sulfonylomoczniki
- Tiazolidynodiony
Każda z tych grup zostanie krótko opisana, wraz z kilkoma typowymi przykładami narkotyków w danej klasie. Wszystkie są przyjmowane doustnie, z wyjątkiem niektórych leków do wstrzykiwań (insulina, mimetyki amyliny, analogi GLP-1).
Mimetyki amyliny, tiazolidynodiony, biguanidy i inhibitory DDP IV
Mimetyki amyliny, tiazolidynodiony
Mimetyki amyliny obejmują pramlintyd (Symlin). Ten lek jest syntetycznym analogiem ludzkiej amyliny, hormonu syntetyzowanego przez trzustkę, który pomaga kontrolować poziom glukozy po posiłkach. Podobnie jak insulina, amylina jest nieobecna lub cierpi na niedobór cukrzycy. Pramlintid podaje się we wstrzyknięciach przed posiłkami u osób przyjmujących insulinę z powodu cukrzycy typu 1 lub 2.
Tiazolidynodiony
Tiazolidynodiony działają w celu obniżenia poziomu cukru we krwi poprzez zwiększenie wrażliwości komórek mięśniowych i tłuszczowych na insulinę. Leki tej klasy poprawiają wzorce cholesterolu u osób z cukrzycą typu 2. Przykładami tiazolidynodionów są
- pioglitazon (Actos) i
- rozyglitazon (Avandia).
Wcześniejsze pokolenie tej klasy leków, troglitazon (Regulin), zostało przerwane z powodu jego związku z uszkodzeniem wątroby. Rozyglitazon (Avandia) wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zawału serca i udaru mózgu, a amerykańska FDA nałożyła ograniczenia na jego stosowanie. Leki te nie powinny być stosowane u osób z niewydolnością serca lub chorobą wątroby.
Biguanides
Biguanidy to klasa leków stosowanych od wielu lat. Metformina (glukofag) należy do tej klasy leków i działa poprzez zmniejszenie produkcji glukozy przez wątrobę. Wcześniejsze leki biguanidowe mogły mieć poważne skutki uboczne, ale metformina jest bezpiecznie stosowana od 1994 roku w leczeniu cukrzycy typu 2. Metformina może przynosić korzyści pacjentom z nadwagą, ponieważ często hamuje apetyt.
Inhibitory DPP IV
Inhibitory DPP-4 są inhibitorami enzymu dipeptydylopeptydazy 4, która rozkłada GLP-1 (patrz poniżej). Oznacza to, że naturalnie występujący GLP-1 ma większy wpływ, co prowadzi do zmniejszenia opróżniania żołądka i zmniejszenia produkcji glukozy przez wątrobę. Przykładami inhibitorów DPP-4 są
- sitagliptyna (Januvia),
- saksagliptyna (Onglyza) i
- linagliptyna (Tradjenta).
Analogi GLP-1, meglitinidy i inhibitory alfa-glukozydazy
Analogi GLP-1
Analogi GLP-1 są również znane jako agoniści glukagonu-peptydu-1 lub mimetyki inkretyny. Działają one poprzez spowolnienie opróżniania żołądka i spowolnienie uwalniania glukozy z wątroby. Przykładami są
- eksenatyd (Byetta),
- eksenatyd o przedłużonym uwalnianiu (Bydureon),
- liraglutyd (Victoza),
- dulaglutyd (Trulicity), oraz
- albiglutyd (Tanzeum).
Są one podawane przez wstrzyknięcie i są stosowane z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak metformina i pochodne sulfonylomocznika. Analogi GLP-1 stymulują uwalnianie insuliny z trzustki. Leki te mogą sprzyjać odchudzaniu i są związane z niskim ryzykiem hipoglikemii (niski poziom cukru we krwi).
Meglitinidy
Meglitinidy działają również poprzez stymulowanie uwalniania insuliny przez trzustkę. W przeciwieństwie do pochodnych sulfonylomocznika, meglitinidy działają bardzo krótko, osiągając maksymalne efekty w ciągu godziny. Często są przyjmowane do 3 razy dziennie przed posiłkami. Przykładami meglitinidu są
- repaglinid (Prandin) i
- nateglinid (Starlix).
Inhibitory alfa-glukozydazy
Inhibitory alfa-glukozydazy działają poprzez spowolnienie trawienia złożonych węglowodanów, zmniejszając wpływ spożywania węglowodanów na poziom cukru we krwi. Przykładami leków hamujących alfa-glukozydazę są
- carbose (Precose), oraz
- miglitol (Glyset).
Są spożywane z pierwszym kęsem jedzenia podczas posiłków.
Sulfonylomoczniki, inhibitory SGL2 i insulina
Sulfonylomoczniki
Sulfonylomoczniki to klasa leków mających na celu zwiększenie produkcji insuliny przez trzustkę. Starsze leki sulfonylomocznikowe obejmowały chlorpropamid (Diabinese) i tolbutamid, które zostały porzucone z powodu wyższego ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych u osób przyjmujących leki. Przykłady nowszych leków sulfonylomocznikowych obejmują
- gliburyd (DiakBeta),
- glipizyd (Glucotrol) i
- glimepiryd (amaryl).
Jednym z potencjalnych zagrożeń związanych z tymi lekami jest to, że bardzo szybko obniżają poziom cukru we krwi, potencjalnie prowadząc do nienormalnie niskiego poziomu cukru we krwi (hipoglikemii).
Inhibitory SGL2
Inhibitory SGL2 są stosunkowo nową klasą leków. Są to leki znane jako inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2). Inhibitory SGLT2 działają poprzez blokowanie reabsorpcji glukozy przez nerki. Powoduje to wydalanie większej ilości glukozy z moczem. Przykłady inhibitorów SGL2 obejmują
- canagliflozin (Invokana),
- empagliflozyna (Jardiance) i
- apagliflozin (Farxiga).
Leki te mogą również sprzyjać odchudzaniu.
Insulina
Insulina jest znakiem rozpoznawczym terapii cukrzycy typu 1, ale może być również stosowana u pacjentów z cukrzycą typu 2. Dostępnych jest wiele różnych preparatów insuliny, różniących się czasem potrzebnym do uzyskania efektu i czasem działania. Insulina jest często brana pod uwagę w leczeniu cukrzycy typu 2, gdy choroby nie można kontrolować dietą, utratą masy ciała, ćwiczeniami i doustnymi lekami.
Czy można zapobiegać cukrzycy typu 2?
Podczas gdy niektórych czynników ryzyka cukrzycy typu 2, takich jak genetyka i pochodzenie etniczne, nie można kontrolować, inne czynniki ryzyka można zminimalizować poprzez zmianę stylu życia. Na przykład wykazano, że u osób ze stanem przedcukrzycowym lub ze zwiększonym ryzykiem cukrzycy typu 2 nawet niewielka utrata masy ciała i aktywność fizyczna mogą zapobiec lub opóźnić wystąpienie cukrzycy. Utrata zaledwie 5% -7% całkowitej masy ciała przez 30 minut aktywności fizycznej 5 dni w tygodniu w połączeniu ze zdrowszym jedzeniem pokazała, że możliwe jest opóźnienie lub zapobieganie cukrzycy. Inne badania wykazały, że ograniczenie spożycia słodkich napojów może opóźnić lub zapobiec cukrzycy typu 2. Picie 1-2 puszek słodkich napojów dziennie zwiększało ryzyko cukrzycy o 26% w porównaniu z osobami, które nie spożywały napojów słodzonych. Spożywanie dużej ilości błonnika i produktów pełnoziarnistych może pomóc utrzymać stabilny poziom cukru we krwi, a nawet zmniejszyć ryzyko zachorowania na cukrzycę.
W przypadku niektórych osób z bardzo wysokim ryzykiem rozwoju cukrzycy (które mają stan przedcukrzycowy i inne czynniki ryzyka) zaleca się stosowanie leków opóźniających rozwój cukrzycy typu 2.
Jaka jest prognoza dla osoby z cukrzycą typu 2?
Cukrzycą typu 2 można leczyć za pomocą modyfikacji stylu życia i może ona wymagać leków. Utrzymanie dobrej kontroli poziomu cukru we krwi może pomóc w zapobieganiu lub opóźnieniu wielu znanych powikłań cukrzycy.
Długotrwałe powikłania cukrzycy obejmują:
- Choroby sercowo-naczyniowe, w tym zawał serca, udar, choroba naczyń obwodowych prowadząca do bólu w podudziach (chromanie), słabe krążenie
- Uszkodzenie nerwów, które często powoduje ból, drętwienie lub pieczenie kończyn (znane jako neuropatia cukrzycowa)
- Problemy z oczami, w tym uszkodzenie siatkówki oka z powodu problemów z krążeniem (retinopatia cukrzycowa), które mogą prowadzić do utraty wzroku, zaćmy i jaskry
- Uszkodzenie nerek, które może prowadzić do niewydolności nerek
- Zaburzenia erekcji u mężczyzn, spowodowane zarówno uszkodzeniem nerwów, jak i problemami z krążeniem
- Infekcje skóry i słabe gojenie się ran
- Oprócz optymalnej kontroli poziomu glukozy we krwi i przestrzegania planu leczenia cukrzycy, obniżenie ciśnienia krwi może pomóc w zapobieganiu rozwojowi chorób nerek i innych powikłań.
Cukrzyca typu 2 Invokana typu 2: Przydatna dla Typu 1s Zbyt?
Badania nad cukrzycą dowiodły, że SGLT2s (inhibitory transportera sodu i glukozy) "cukrzyca typu 2" mogą być również stosowane w leczeniu cukrzycy typu 1.
Objawy, objawy, dieta, testy i leczenie cukrzycy typu 1 vs.
Co powoduje cukrzycę, jakie testy ją diagnozują i jaka jest dobra dieta cukrzycowa? Poznaj objawy cukrzycy i różnice między cukrzycą typu 1 a cukrzycą typu 2. Przeczytaj o przyczynach, powikłaniach, rokowaniach i leczeniu.
Leczenie reakcji na insulinę i objawy cukrzycy typu 1
Informacje na temat reakcji insuliny (nadmiernie niski poziom cukru we krwi) z ćwiczeń, pomijanych posiłków lub błędów w przyjmowaniu leków. Objawy obejmują pocenie się, drżenie, zawroty głowy, głód, szybkie bicie serca i zawroty głowy.