Jak szyć? Odcinek 5. Szew pojedynczy węzełkowy [ENG. SUB]
Spisu treści:
Dlaczego szwy są potrzebne?
Szycie jest jedną z zabawnych rzeczy, które robimy w oddziale ratunkowym. Naprawa skaleczenia zapewnia natychmiastową satysfakcję z dobrze wykonanej pracy, widząc, jak krawędzie skóry łączą się, tworząc ładną bliznę, i jest to jeden z niewielu przypadków, kiedy lekarz pogotowia może usiąść i spędzić czas odwiedzając pacjenta.
Zapewnienie ładnej blizny jest ważne, ale dwa powody, dla których naprawdę dbamy o rany, to upewnienie się, że struktury przebiegające pod skórą nie są uszkodzone i działają prawidłowo oraz że możemy zminimalizować ryzyko infekcji. Dlatego z przykrością muszę się nie zgodzić z cytatem z artykułu w USA Today autorstwa dermatologa Ranelli Hirsch („Pierwsza pomoc prosta” Kim Painter, 2007). Mówi: „Wielu lekarzy używa teraz super kleju medycznego do zamykania drobnych ran. Nie ma bolesnych szwów, a rany goją się równie dobrze, mówi:„ Dla wszystkich jest to korzystne dla wszystkich ”.
Implikacja doktora Hirscha dotycząca zszywania polega na tym, że szwy bolą, a skóra jest najważniejszą rzeczą w gojeniu ran. Ale piękno ma tylko głęboką skórę i chociaż rany mogą wydawać się niewielkie, wszystkie należy zbadać, aby upewnić się, że takie rzeczy jak ścięgna, nerwy i stawy nie zostały uszkodzone. Oczyszczenie rany w celu usunięcia resztek jest również zadaniem, które musi się zdarzyć, zanim skóra zostanie zszyta.
Jak lekarze decydują, czy użyć szwów?
Jak i kiedy pojawiła się rana, lekarz ma pewne pojęcie, czego można się spodziewać w przypadku potencjalnych powikłań i zaplanować, co należy zrobić. Ukąszenia zwierząt wiążą się z wysokim ryzykiem zakażenia, a rany ukąszone przez człowieka prawie zawsze zarażają się. Wskaźnik infekcji jest tak wysoki, że o ile korzyści kosmetyczne nie zastąpią ryzyka infekcji, większość ukąszeń zwierząt jest znieczulana, badana, wypłukiwana i nie zszywana. Zamknięta skóra działałaby jak potencjalny ropień: ciemna, ciepła i zachęcająca bakterie do rozwoju w tej sytuacji. Równowaga pomiędzy dobrą blizną a dobrym wynikiem jest taka, którą lekarz decyduje przed naprawą skaleczenia. Zwykle tylko na twarzy wygrywają koncerty kosmetyczne i zmieniają równowagę.
Bez względu na to, czy Dermabond (klej do skóry), czy szwy są używane do zamykania skóry, rana musi zostać zbadana i oczyszczona. Zwykle wymaga to znieczulenia, niezależnie od metody zamknięcia skóry. Zastosowany miejscowy środek znieczulający (zwykle lidokaina) można ogrzać i zbuforować, tak aby jego wstrzyknięcie powodowało minimalny dyskomfort, a umiejętne zszycie rany nie powinno być bolesne. Oczekiwanie bólu i strach przed szwami nie jest już rzeczywistością. Naprawa ran nie powinna być bolesnym doświadczeniem, jakie mogło być pokolenie temu.
Środki na trądzik w domu, leki, rodzaje i usuwanie blizn
Trądzik jest zapalną wysypką spowodowaną przez kilka czynników, w tym hormony i bakterie. Dowiedz się, jak zapobiegać bliznom potrądzikowym i poczytaj o leczeniu, lekach i rodzajach trądziku.
Jakie są rodzaje IUD? skutki uboczne, wstawianie i usuwanie
Urządzenie wewnątrzmaciczne (IUD) to małe plastikowe urządzenie w kształcie litery T, które jest wkładane do macicy w celu zapobiegania ciąży. Wkładki hormonalne i miedziane działają na różne sposoby. Przeczytaj o kosztach, zaletach i wadach oraz skutkach ubocznych związanych z każdym typem wkładki.
Leczenie torbieli, usuwanie, rodzaje i objawy
Przeczytaj o leczeniu i usuwaniu torbieli, dowiedz się, co je powoduje, i dowiedz się o operacji torbieli. Dowiedz się o następujących typach torbieli: zwoje, Baker's, Bartholin, nabothian, pilonidal, dermoid, jajnik, pierś, trzustka, wątroba, pochwa i inne.
