Ukąszenie węża: poznaj procedury pierwszej pomocy i leczenia

Definicja i fakty Snakebite

• Węże to niezwykłe zwierzęta, odnoszące sukcesy na lądzie, w morzu, w lasach, na łąkach, w jeziorach i na pustyniach. Pomimo złowrogiej reputacji węże prawie zawsze bardziej się ciebie boją niż ciebie. Większość węży nie prowokuje agresywnie w stosunku do ludzi.
• Węże zjadają mięso i chwytają zdobycz, w tym owady, ptaki, małe ssaki i inne gady, czasem także inne węże. Tylko około 400 z 3000 gatunków węży na całym świecie jest jadowitych. W Ameryce Północnej występuje około 25 gatunków jadowitych węży.
• Wiele węży zabija swoją ofiarę przez zwężenie. Wężąc, wąż dusi swoją ofiarę, zaciskając uchwyt wokół klatki piersiowej, uniemożliwiając oddychanie lub powodując bezpośrednie zatrzymanie akcji serca. Węże nie zabijają, miażdżąc zdobycz. Niektóre węże chwytają zdobycz zębami, a następnie połykają ją w całości.
• Węże są zimnokrwiste. Dlatego nie są w stanie podnieść temperatury ciała i pozostają aktywne, gdy na zewnątrz jest zimno. Są najbardziej aktywne w 25-32 ° C (77-90 F).

Ugryzienie

• Jadowite węże wstrzykują jad za pomocą zmodyfikowanych gruczołów ślinowych.
• Podczas envenomation (ugryzienie, które wstrzykuje jad lub truciznę), jad przechodzi z gruczołu jadowego przez kanał do kłów węża, a na końcu do ofiary.
• Nie wszystkie ugryzienia prowadzą do wyniszczenia. Węże mogą regulować, czy uwolnić jad i ile uwolnić. „Ukąszenia na sucho” (ugryzienie, w którym nie wstrzykuje się jadu) występują między 25% -50% ugryzień węża.
• Ta odmiana jest specyficzna dla gatunku, przy czym około 25% ukąszeń żmijowców i do 50% ukąszeń węży koralowych jest „suchych”. Jad węża jest kombinacją wielu substancji o różnym działaniu.
• Mówiąc prosto, białka te można podzielić na 4 kategorie:
  1. Cytotoksyny powodują miejscowe uszkodzenie tkanek.
  2. Hemotoksyny powodują krwawienie wewnętrzne.
  3. Neurotoksyny wpływają na układ nerwowy.
  4. Kardiotoksyny działają bezpośrednio na serce.
• Liczba ugryzień i ofiar śmiertelnych różni się znacznie w zależności od regionu geograficznego. Zgłaszanie ugryzień węży nie jest obowiązkowe w wielu częściach świata, co utrudnia określenie liczby ugryzień. Wiele artykułów jest opartych na modelach populacji z wieloma założeniami prowadzącymi do szerokiego zakresu raportów statystycznych.
• Ukąszenia węży występują częściej w regionach tropikalnych i na obszarach głównie rolniczych. Na tych obszarach istnieje wiele osób, które współistnieją z licznymi wężami. Bardzo niewiele zgonów rocznie zdarza się w wyniku ukąszeń węży w Stanach Zjednoczonych.
• Ludzie prowokują ukąszenia, dotykając lub nawet atakując węże w znacznej liczbie przypadków w Stanach Zjednoczonych.

Objawy Snakebite

Ugryzienia przez jadowite węże dają szeroki zakres efektów. Obejmują one od prostych ran kłutych do zagrażających życiu chorób i śmierci. Odkrycia po jadowitym ukąszeniu węża mogą być mylące. Ofiara nie może mieć żadnych początkowych znaczących objawów, a następnie nagle rozwinąć trudności w oddychaniu i wpaść w szok.

Oznaki i objawy ukąszeń węży można podzielić na kilka głównych kategorii:

• Efekty lokalne: Są to skutki dla lokalnej skóry i tkanki otaczającej obszar zgryzu. Ukąszenia przez żmije i niektóre kobry ( Naja i inne rodzaje) są bolesne i delikatne. Mogą być bardzo spuchnięte i mogą krwawić i pęcherze. Niektóre jady kobry mogą również zabić tkankę wokół miejsca ukąszenia.
• Krwawienie: Ukąszenia przez żmije i niektóre australijskie elapidy mogą powodować zmiany w układzie hematologicznym ofiary, powodując krwawienie. krwawienie to może być zlokalizowane lub rozproszone. Mogą być zaangażowane narządy wewnętrzne. Ofiara może krwawić z miejsca ukąszenia lub krwawić spontanicznie z jamy ustnej lub starych ran. Niekontrolowane krwawienie może spowodować wstrząs, a nawet śmierć.
• Efekty układu nerwowego: wpływ na układ nerwowy może wystąpić lokalnie w pobliżu miejsca ukąszenia lub bezpośrednio wpłynąć na układ nerwowy. Jad z elapidów i węży morskich może bezpośrednio wpływać na układ nerwowy. Kobra ( Naja i inne rodzaje) oraz jad mamby ( Dendroaspis ) mogą działać wyjątkowo szybko, zatrzymując oddychanie mięśni, powodując śmierć bez leczenia. Początkowo ofiary mogą mieć problemy ze wzrokiem, problemy z mówieniem i oddychaniem oraz drętwienie w pobliżu miejsca ugryzienia.
• Śmierć mięśni: Jad z żmii Russella ( Daboia russellii ), węży morskich i niektórych australijskich elapidów może bezpośrednio powodować śmierć mięśni w wielu obszarach ciała. Może wystąpić miejscowy efekt śmierci mięśni (martwica) lub odległego zajęcia mięśni (rabdomioliza). Szczątki martwych komórek mięśniowych mogą zatkać nerki, które próbują odfiltrować białka. Może to prowadzić do niewydolności nerek.
• Oczy: plucie kobry i ringhala (węże kobalowe z Afryki) mogą właściwie wyrzucać jad w oczy ofiar, powodując bezpośredni ból oka i uszkodzenie.

Ugryzienie kobry. Wiele ukąszeń powoduje niewielki miejscowy obrzęk, ale kobry plujące są znane z tego, że mogą powodować obrzęk i uszkodzenia tkanek.

Ugryzienie grzechotnika Western diamondback ( Crotalus atrox ). Ukąszenia grzechotnika mogą powodować silny obrzęk, ból i trwałe uszkodzenie tkanek.

Zgryz Copperhead ( Agkistrodon contortrix ). Ugryzienia te zwykle powodują miejscowy ból i obrzęk, ale zwykle powodują mniejszą utratę tkanki niż ukąszenia grzechotnika.

Ugryzienie grzechotnika drzewnego ( Crotalus horridus ). Ukąszenia żmii pitnej mogą powodować wyciek komórek krwi z naczyń krwionośnych, nawet na częściach ciała z dala od miejsca ukąszenia. Zwróć uwagę na znaczące zasinienie przedramienia i ramienia.

Snakebite (Snake Bite) Pictures

Ugryzienie kobry. Wiele ukąszeń powoduje niewielki miejscowy obrzęk, ale kobry plujące są znane z tego, że mogą powodować obrzęk i uszkodzenia tkanek. Zdjęcie Clyde Peeling.

Ugryzienie grzechotnika Western diamondback ( Crotalus atrox ). Ukąszenia grzechotnika mogą powodować silny obrzęk, ból i trwałe uszkodzenie tkanek. Zdjęcie Clyde Peeling. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Zgryz Copperhead ( Agkistrodon contortrix ). Ugryzienia te zwykle powodują miejscowy ból i obrzęk, ale zwykle powodują mniejszą utratę tkanki niż ukąszenia grzechotnika. Zdjęcie Toma Diaza.

Ugryzienie grzechotnika drzewnego ( Crotalus horridus ). Ukąszenia żmii pitnej mogą powodować wyciek komórek krwi z naczyń krwionośnych, nawet na częściach ciała z dala od miejsca ukąszenia. Zwróć uwagę na znaczące zasinienie przedramienia i ramienia. Zdjęcie Clyde Peeling.

Zdjęcia jadowitych węży

Ugryzienie węża. Kobra królewska ( Ophiophagus hannah ), niebezpieczny azjatycki elapid i najdłuższy z jadowitych węży na około 4 m (13 stóp). Zdjęcie Joe McDonald.

Ugryzienie węża. Czarna mamba ( Dendraspis polylepis ), niezwykle szybki, duży i niebezpieczny afrykański elapid. Zdjęcie Joe McDonald. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Ugryzienie węża. Coral snake ( Micrurus fulvius ), nieśmiały amerykański elapid, który odpowiada za bardzo niewiele jadowitych ukąszeń węży w Stanach Zjednoczonych. Rozpoznaj to po frazie: „Czerwony na żółtym, zabij faceta”. Zdjęcie Joe McDonald.

Ugryzienie węża. Wąż mleczny ( Lampropeltis triangulum ), nieszkodliwy naśladownik węża koralowego. „Czerwony na czarnym, brak jadu”, chociaż to stare powiedzenie staje się niewiarygodne na południu Stanów Zjednoczonych. Zdjęcie Joe McDonald.

Ugryzienie węża. Zachodni grzechotnik diamentowy ( Crotalus atrox ), amerykańska żmija dziobowa, z wibrującą grzechotką. Jest to jeden z najbardziej niebezpiecznych węży Ameryki Północnej. Zdjęcie Joe McDonald.

Ugryzienie węża. Grzechotnik drzewny ( Crotalus horridus ), amerykańska żmija dziobowa, złapał ziewanie po dużym posiłku. Zdjęcie Joe McDonald. Kliknij, aby zobaczyć większy obraz.

Ugryzienie węża. Cottonmouth lub mokasyn wodny ( Agkistrodon piscivorous ), American viper pit zwykle spotykany w wodzie lub w jej pobliżu. Zdjęcie Joe McDonald.

Ugryzienie węża. Northern copperhead ( Agkistrodon contortrix ), amerykańska żmija dziobowa. Ukąszenia tego gatunku są zwykle mniej dotkliwe niż ukąszenia grzechotnika lub wodnych mokasynów, ale nadal wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Zdjęcie Joe McDonald.

Najbardziej jadowite (jadowite) węże dla ludzi

Dwie główne rodziny węży stanowią większość jadowitych węży niebezpiecznych dla ludzi.

1. Elapidowa rodzina obejmuje:

• kobry ( Naja i inne rodzaje) Azji i Afryki;
• mambas ( Dendroaspis ) Afryki; kraits ( Bungarus ) w Azji;
• węże koralowe ( Micrurus ) z obu Ameryk; oraz australijskie elapidy, w tym przybrzeżny taipan ( Oxyuranus scutellatus ),
• węże tygrysie ( Notechis ), wąż królewski ( Pseudechis australis ) i
• sumatory śmierci ( Acanthophis ).
• Bardzo jadowite węże morskie są ściśle związane z australijskimi elapidami.

Węże z nieudanej rodziny

Kobra królewska ( Ophiophagus hannah ), niebezpieczny azjatycki elapid i najdłuższy z jadowitych węży na około 4 m (13 stóp).

Czarna mamba ( Dendraspis polylepis ), niezwykle szybki, duży i niebezpieczny afrykański elapid.

Coral snake ( Micrurus fulvius ), nieśmiały amerykański elapid, który stanowi tylko około 1% jadowitych ukąszeń węży w Stanach Zjednoczonych. Rozpoznaj to po frazie: „Czerwony na żółtym, zabij faceta”.

Wąż mleczny ( Lampropeltis triangulum ), nieszkodliwy naśladownik węża koralowego. „Czerwony na czarnym, brak jadu”, chociaż to stare powiedzenie staje się niewiarygodne na południu Stanów Zjednoczonych.

2. Rodzina viper obejmuje:

• grzechotniki ( Crotalus ) (grzechotnik Zachodni rombowiec i grzechotnik drzewny), mokasyny ( Agkistrodon ) i żmije głowiaste ( Bothrops ) z obu Ameryk;
• piły ( Echis ) w Azji i Afryce;
• żmija Russella ( Daboia russellii ) z Azji; i
• puff adder ( Bitis arietans ) i Gaboon viper ( Bitis gabonica ) z Afryki.

Węże z rodziny viper

Zachodni grzechotnik diamentowy ( Crotalus atrox ), amerykańska żmija dziobowa, z wibrującą grzechotką. Jest to jeden z najbardziej niebezpiecznych węży Ameryki Północnej.

Grzechotnik drzewny ( Crotalus horridus ), amerykańska żmija dziobowa, złapał ziewanie po dużym posiłku.

Cottonmouth lub mokasyn wodny ( Agkistrodon piscivorous ), American viper pit zwykle spotykany w wodzie lub w jej pobliżu.

Northern copperhead ( Agkistrodon contortrix ), amerykańska żmija dziobowa. Ukąszenia tego gatunku są zwykle mniej dotkliwe niż ukąszenia grzechotnika lub wodnych mokasynów, ale nadal wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Większość gatunków z najbardziej rozpowszechnionej i różnorodnej rodziny węży, Colubrids, nie ma jadu, który jest niebezpieczny dla ludzi. Niektóre gatunki, w tym bumerang ( Dispholidus typus ), węże gałązkowe (Thelotornis), japoński wąż podwiązki ( Rhabdophis tigrinus ) i wąż brunatny ( Boiga nieregularny ), mogą być niebezpieczne. Inni członkowie tej rodziny, w tym amerykańskie węże do pończoch, węże królewskie, węże szczurowe i jeźdźcy, są nieszkodliwe dla ludzi.

Trująca diagnoza i powikłania

Diagnoza ugryzienia węża odbywa się na podstawie historii wydarzenia. Identyfikacja lub opis węża może być pomocny w opracowaniu planu leczenia, ponieważ nie wszystkie węże są jadowite, a dla różnych gatunków jadowitych węży istnieją różne rodzaje antygenów. Lekarz szuka również śladów kłów lub lokalnych urazów w obszarze ugryzienia. Ból i obrzęk towarzyszą wielu ukąszeniom węża, jadowitym lub nie.

• Lekarz leczy problemy z oddychaniem, wstrząsy i / lub bezpośrednie zagrażające życiu obrażenia, nawet przed zakończeniem pełnego leczenia.
• Rana zostanie zbadana i oczyszczona.
• Jeśli pacjent ma objawy, lekarz prawdopodobnie wyśle ​​próbki krwi i moczu do laboratorium w celu znalezienia dowodów krwawienia, problemów w układzie krzepnięcia krwi, problemów z nerkami lub śmierci mięśni. Problemy te mogą początkowo nie być widoczne, ale mogą mieć poważne konsekwencje, jeśli zostaną pominięte.
• Pacjent jest monitorowany w celu wykrycia pogorszenia objawów w miejscu rany lub pogorszenia objawów ogólnoustrojowych w układzie oddechowym lub sercowo-naczyniowym.
• Rzadkim powikłaniem w bardzo opuchniętych kończynach jest zespół przedziału. Kończyny są podzielone na przedziały mięśni, naczyń krwionośnych i nerwów. Ciężki obrzęk może przerwać krążenie krwi w przedziale. Kiedy krążenie jest odcięte, pacjent zwykle odczuwa silny ból i drętwienie. Później kończyna może stać się biała i zimna. Jeśli nie zostanie leczona na czas, kończyna może wymagać amputacji.

Pierwsza pomoc na ukąszenie węża

Każda ofiara ugryzienia węża powinna udać się na pogotowie szpitalne. Identyfikacja węża jako jadowitego lub niejednorodnego nie powinna być wykorzystywana jako kryterium przy szukaniu pomocy medycznej. Jeśli ktoś może zidentyfikować rodzaj węża, połączenie z oddziałem ratunkowym pomoże personelowi przygotować się do szybkiego leczenia antiveninem, jeśli zajdzie taka potrzeba.

• Ugryzienie przez niejednorodnego węża wymaga odpowiedniej pielęgnacji ran. Pacjent potrzebuje dawki przypominającej przeciwko tężcowi, jeśli nie otrzymał jej w ciągu 5 lat.
• Umyj ranę dużą ilością mydła i wody. Sprawdź ranę pod kątem złamanych zębów lub brudu.
• Zapobiegnij drugiemu ugryzieniu lub drugiej ofierze. Nie próbuj złapać węża, ponieważ może to prowadzić do dodatkowych ofiar lub ugryzień. Węże mogą nadal gryźć i wstrzykiwać jad kolejnym ukąszeniami, aż zabraknie jadu.
• Zidentyfikuj lub umieć opisać węża, ale tylko wtedy, gdy można to zrobić bez znaczącego ryzyka drugiego ugryzienia lub drugiej ofiary.
• Bezpiecznie i szybko transportuj ofiarę do pogotowia ratunkowego.
• Osoby powinny zapewnić opiekę medyczną w nagłych wypadkach w granicach swojego szkolenia.
  • Usuń zwężające się przedmioty na ofierze, takie jak pierścionki lub inną biżuterię, które mogłyby odciąć przepływ krwi, jeśli obszar ugryzienia puchnie.
  • Jeśli dana osoba została ugryziona przez niebezpiecznego nieuchwytnego (na przykład krait morski lub czarno-żółty wąż morski) i nie ma większych lokalnych ran, należy zastosować immobilizer ciśnieniowy. Ta technika jest stosowana głównie w przypadku australijskich elapidów lub węży morskich. Owinąć bandaż w miejscu ukąszenia i kończyn z naciskiem, przy którym owinąłbyś skręconą kostkę. Następnie unieruchom kończynę za pomocą szyny, zachowując te same środki ostrożności dotyczące ograniczenia przepływu krwi. Ta technika może pomóc w zapobieganiu zagrażającym życiu ogólnoustrojowemu działaniu jadu, ale może również pogorszyć miejscowe uszkodzenie w miejscu rany, jeśli występują tam znaczące objawy.
  • Chociaż w przeszłości wiele autorytetów zalecało stosowanie mechanicznego odsysania (takiego jak ekstraktor Sawyer), jest wysoce nieprawdopodobne, że usunie on znaczną ilość jadu i możliwe jest, że odsysanie faktycznie zwiększy miejscowe uszkodzenie tkanek. Ta technika na ogół nie jest już zalecana, ale nadal jest wymieniana jako technika leczenia w wielu publikacjach medycznych. Jeśli zdecydujesz się wypróbować tę technikę, postępuj zgodnie z instrukcjami.
• Dwie główne zasady opieki często są sprzeczne podczas ewakuacji z odległych obszarów.
  • Po pierwsze, ofiara powinna jak najszybciej dotrzeć do placówki pomocy doraźnej, ponieważ antivenin (lek przeciwdziałający trującym skutkom jadu węża) może uratować życie.
  • Po drugie, dotkniętą kończynę należy stosować jak najmniej, aby opóźnić wchłanianie i krążenie jadu.

Wiele starych technik pierwszej pomocy popadło w niełaskę. Badania medyczne potwierdzają następujące ostrzeżenia:

• NIE ciąć i ssać. Cięcie w miejsce ukąszenia może uszkodzić leżące u podstaw narządy, zwiększyć ryzyko infekcji, a ssanie w miejscu ukąszenia nie spowoduje usunięcia jadu.
• NIE używaj lodu. Lód nie dezaktywuje jadu i może powodować odmrożenia.
• NIE używaj porażenia prądem elektrycznym. Wstrząsy nie są skuteczne i mogą powodować oparzenia lub problemy elektryczne z sercem.
• NIE używaj alkoholu. Alkohol może uśmierzyć ból, ale także powiększa lokalne naczynia krwionośne, co może zwiększać wchłanianie jadu.
• NIE używaj opasek uciskowych ani opasek zaciskowych. Nie okazały się skuteczne, mogą powodować zwiększone uszkodzenie tkanek i mogą kosztować ofiarę kończyną.

Awaryjne leczenie ukąszenia węża

Lekarz najpierw leczy choroby zagrażające życiu. Ofiara z trudnościami w oddychaniu może potrzebować rurki umieszczonej w jego gardle i maszyny oddechowej używanej do pomocy w oddychaniu. Osoby będące w szoku mogą wymagać płynów dożylnych i ewentualnie innych leków w celu utrzymania przepływu krwi do ważnych narządów.

• Jeśli jest to wskazane i dostępne dla konkretnego rodzaju węża, lekarz rozważy podanie antiveninu ofiarom z istotnymi objawami. Terapia ta może ratować życie lub ratować kończyny. Podanie antiveniny jest trudną decyzją, ponieważ antivenin może powodować znaczące skutki uboczne, w tym wywoływać reakcje alergiczne, a nawet wstrząs anafilaktyczny, zagrażający życiu rodzaj wstrząsu, wymagający natychmiastowego leczenia epinefryną i innymi lekami. Jednak leczenie przeciwwymiotowe jest nadal leczeniem z wyboru, ale lekarz i pacjent powinni być świadomi ryzyka.
• Antivenin może również powodować chorobę posurowiczą w ciągu 5 do 10 dni leczenia. Choroba surowicy powoduje gorączki, bóle stawów, swędzenie, obrzęk węzłów chłonnych i zmęczenie, ale nie zagraża życiu.
• Nawet ofiary bez znaczących objawów muszą być monitorowane przez kilka godzin, a niektóre osoby muszą zostać przyjęte do szpitala na nocną obserwację.
• Lekarz czyści ranę i szuka złamanych kłów lub brudu. Strzał w tężec jest wymagany, jeśli pacjent nie miał go w ciągu 5 lat. Niektóre rany mogą wymagać antybiotyków, aby zapobiec infekcji.
• Lekarz medycyny ratunkowej może wymagać konsultacji z chirurgiem, jeśli istnieją dowody na zespół przedziału. Niezależnie od tego większość klinicystów sugeruje wczesne skonsultowanie się z chirurgiem w celu monitorowania pacjenta w przypadku wystąpienia zespołu przedziału. Jeśli leczenie z uniesieniem kończyny i lekami się nie powiedzie, chirurg może potrzebować przeciąć skórę do dotkniętego przedziału, procedurę zwaną fasciotomią. Ta procedura może złagodzić zwiększony obrzęk kończyn i ucisk, potencjalnie oszczędzając rękę lub nogę.

Ofiara ugryzienia węża, która została zwolniona ze szpitala, powinna natychmiast powrócić do opieki medycznej, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy pogorszenia, zwłaszcza problemy z oddychaniem, zmiana stanu psychicznego, oznaki krwawienia, nasilenie bólu lub obrzęk.

Ktoś, kto był leczony lekiem przeciwwymiotnym na ukąszenie węża, powinien wrócić do opieki medycznej, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy choroby posurowiczej (gorączka, bóle mięśni lub stawów lub obrzęk, pokrzywka). Powikłanie to zwykle występuje w ciągu 5 do 10 dni po podaniu antiveniny.

Przez pierwsze kilka tygodni ofiara ugryzienia węża (szczególnie ugryzienia grzechotnika) powinna ostrzec swojego lekarza przed incydentem przed rutynową lub nagłą operacją. Niektóre jady węży mogą powodować trudności w krzepnięciu krwi przez tydzień lub dłużej po ukąszeniu.

Prognozy i wyniki Snakebite

Chociaż zdecydowana większość ofiar gryzionych przez jadowite węże w Stanach Zjednoczonych radzi sobie bardzo dobrze, przewidywanie prognozy w każdym indywidualnym przypadku może być trudne. Pomimo faktu, że może wystąpić nawet 8000 ugryzień przez jadowite węże, wynika z nich bardzo niewiele zgonów (w Stanach Zjednoczonych), a większość z tych śmiertelnych przypadków nie szuka opieki z tego czy innego powodu. Rzadko zdarza się, aby ktoś umarł, zanim będzie mógł uzyskać pomoc medyczną w Stanach Zjednoczonych. Większość węży nie jest trująca, jeśli gryzą. Jeśli ktoś zostanie ugryziony przez niejednorodnego węża, wyzdrowieje. Możliwe powikłania niejednorodnego zgryzu obejmują zatrzymanie zęba w ranach kłutych lub zakażenie rany (w tym tężca). Węże nie noszą ani nie przenoszą wścieklizny.

Ofiara, która jest bardzo młoda, stara lub ma inne choroby, może nie tolerować takiej samej ilości jadu, jak zdrowa osoba dorosła. Dostępność pomocy medycznej w nagłych wypadkach i, co najważniejsze, antivenin może wpływać na skuteczność powrotu ofiary do zdrowia.

Poważne skutki jadu można opóźnić o godziny. Ofiara, która początkowo wydaje się dobrze, wciąż może zachorować. Wszystkie ofiary prawdopodobnie ugryzione przez jadowitego węża powinny niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną. Im szybciej pacjent jest leczony odpowiednio w przypadku trującego ugryzienia węża, tym lepsze rokowanie.

Zapobieganie ukąszeniom węży

Zakłada się, że wąż prawie zawsze bardziej boi się człowieka, niż człowieka węża, zakłada się, ponieważ umożliwienie wężowi ucieczki zapobiega większości ugryzień. Jednak większość węży spróbuje ugryźć, jeśli będzie osaczona lub przestraszona.

• Nie próbuj obchodzić się, chwytać ani drażnić jadowitych węży lub węży o nieznanej tożsamości. W USA duży odsetek ukąszeń węży występuje, gdy ofiara próbuje złapać węża lub obchodzi się z nim beztrosko.
• Ukąszenia węży są często związane ze spożywaniem alkoholu. Spożywanie alkoholu może osłabić zahamowania danej osoby, zwiększając prawdopodobieństwo, że spróbuje ona podnieść węża. Alkohol również zmniejsza koordynację, zwiększając prawdopodobieństwo nieszczęścia.
• Osoby mogą pomóc zapobiec znacznym ukąszeniom, zakładając buty podczas wędrówki lub pracy w miejscach, w których mogą żyć węże. Długie spodnie mogą zmniejszyć nasilenie ukąszenia. Będąc w kraju węża (na przykład podczas zbierania drewna na opał lub zbierania jagód), zachowaj ostrożność w miejscu, w którym kładziesz ręce i stopy, i nigdy nie chodź boso.
• Jeśli twój zawód lub hobby regularnie naraża cię na niebezpieczne węże, planowanie przed potencjalnym ugryzieniem może uratować życie. Ponieważ nie każdy lekarz jest zaznajomiony z ukąszeniami węża i nie każdy szpital ma lub wie, jak uzyskać antivenin, udzielenie informacji dotyczących rodzaju węża, rodzaju jadu oraz pozyskania i zastosowania antivenom może pomóc personelowi medycznemu w leczeniu ofiary.
• Lokalne centra kontroli zatruć zwykle będą miały wykaz lokalnych placówek z antiveninami. Numer kontaktowy Krajowego Centrum Kontroli Zatruć (1-800-222-1222) może pomóc skierować każdą osobę w Stanach Zjednoczonych do lokalnych placówek z odpowiednimi zapasami środków przeciwwymiotnych.