Reumatoidalne zapalenie stawów według liczb: fakty, statystyki i ty

Co to jest reumatoidalne zapalenie stawów?

Reumatoidalne zapalenie stawów (RA) jest chorobą autoimmunologiczną, która atakuje głównie tkanki maziowe w obrębie stawów Choroby autoimmunologiczne pojawiają się, gdy układ odpornościowy ciała mylnie uszkadza własne tkanki w celu zaatakowania obcego najeźdźca, takiego jak bakterie lub wirusy, a zdezorientowany układ odpornościowy rozwija przeciwciała, aby znaleźć i zniszczyć "najeźdźców" w błonie maziowej.

RA jest chorobą ogólnoustrojową, co oznacza, że ​​może wpływać na całe ciało, może atakować narządy, takie jak serce, płuca lub inne tkanki, takie jak mięśnie, chrząstki, i RZS powoduje przewlekły obrzęk i ból, który jest czasami ciężki i może powodować trwałą niepełnosprawność.

Objawy i czynniki ryzyka

Na początek RA, można zauważyć, że małe stawy, takie jak palce i palce u stóp, są ciepłe, sztywne lub opuchnięte. Objawy te mogą przychodzić i odchodzić, a ty możesz myśleć, że to nic. Reakcje RA mogą trwać zaledwie kilka dni lub kilka tygodni, zanim znowu znikną.

Ostatecznie, RA wpłynie na większe stawy, takie jak biodra, barki i kolana, a okres remisji skróci się. RA może uszkodzić stawy w ciągu trzech do sześciu miesięcy od początku. Sześćdziesiąt procent osób z niedostatecznie leczonym RZS nie jest w stanie pracować 10 lat po rozpoczęciu.
Inne objawy związane z RZS to:

• zmęczenie
• niskie gorączki
• ból i sztywność przez dłużej niż 30 minut rano lub po siedzeniu
• niedokrwistość
• utrata masy ciała
• guzki reumatyczne lub twarde grudki pod skórą, przede wszystkim w rękach, łokciach lub kostkach

RZS może być trudny do zdiagnozowania, ponieważ rodzaje i nasilenie objawów różnią się w zależności od osoby. Są również podobne do objawów innych rodzajów zapalenia stawów, co umożliwia błędną diagnozę.

Przyczyna RZS jest nieznana, ale wiele czynników ryzyka może przyczynić się, takich jak:

• dziedziczność
• środowisko
• styl życia (na przykład palenie papierosów)

Rozpowszechnienie

Z każdego 100 000 osób, 41 jest diagnozowanych z RA rocznie. Około 1 miliona Amerykanów ma RZS.

Kobiety są około dwa do trzech razy bardziej narażone na RA niż mężczyźni. Hormony obu płci mogą odgrywać rolę zarówno w zapobieganiu, jak i wyzwalaniu.

RZS zazwyczaj rozpoczyna się w wieku od 30 do 60 lat u kobiet i nieco później u mężczyzn. Dożywotnie ryzyko rozwoju RZS wynosi 3,6% dla kobiet i 1,7% dla mężczyzn. Jednak RA może uderzyć w każdym wieku - nawet małe dzieci mogą to dostać.

Powikłania

RA zwiększają ryzyko chorób serca lub udaru mózgu, ponieważ mogą atakować osierdzie (wyściółkę serca) i powodować stan zapalny przez całe ciało. Ryzyko zawału serca jest o 60 procent wyższe po roku od zdiagnozowania RA niż bez choroby.

Osoby z RZS mogą unikać ćwiczeń z powodu bólu stawów, ryzykując przybieranie na wadze i obciążanie serca. Osoby z RZS są dwukrotnie bardziej narażone na depresję, co może być spowodowane zmniejszoną mobilnością i bólem.

Obrażenia, które RA może wyrządzić, nie są ograniczone do stawów. Choroba może również wpływać na:

• serce
• płuca
• układ naczyniowy
• oczy
• skóra
• krew

Zakażenia mogą być odpowiedzialne za jedną czwartą zgonów u osób z RZS.

Leczenie

Chociaż nie ma lekarstwa na RA, istnieje wiele różnych opcji leczenia, które mogą skutecznie łagodzić objawy i zapobiegać długotrwałym uszkodzeniom stawów. Lekarze mogą przepisać leki, zmiany stylu życia lub połączenie obu, mając na celu osiągnięcie stanu remisji.

Obecnie istnieją cztery różne klasy leków stosowane w leczeniu RA:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), najłagodniejsza klasa leków, przede wszystkim działają w celu zmniejszenia bólu poprzez zmniejszenie stanu zapalnego, ale nie wpływają na progresję RA.
• Coraz silniej działają kortykosteroidy, aby szybko zmniejszyć stan zapalny i idealnie nadają się do krótkotrwałego stosowania.
• Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD), najbardziej standardowe leczenie RA, działają w celu spowolnienia progresji RA, ale mogą powodować umiarkowane do ciężkich skutki uboczne.
• Modyfikatory odpowiedzi biologicznej (biologiczne DMARD), często stosowane w połączeniu z DMARD, działają w celu zmodyfikowania układów odpornościowych, które mają problemy z reagowaniem na DMARD.

Niedawne podejście do leczenia RZS sugeruje stosowanie agresywnego leczenia we wczesnych stadiach początków RZS, aby zapobiec przejściu na bardziej poważny i długotrwały stan.

Zmiany stylu życia

Życie z RZS może być nie tylko obciążeniem fizycznym, ale także obciążeniem emocjonalnym.

Dla osób z RZS zaleca się znalezienie równowagi między odpoczynkiem a ćwiczeniami, aby utrzymać stan zapalny przy jednoczesnym zachowaniu siły i elastyczności. Lekarz zazwyczaj zaleci określone ćwiczenia, zaczynając od rozciągania, a następnie do treningu siłowego, ćwiczeń aerobowych, terapii wodnej i tai chi.

Eksperymentowanie ze zmianami dietetycznymi, takimi jak diety eliminacyjne, może pomóc osobom z RA odkryć pewne pokarmy, które mogą wywoływać lub łagodzić objawy RA. Istnieją dowody naukowe, które korelują dietę i leczenie RA, takie jak zmniejszenie cukru, eliminacja glutenu i zwiększenie ilości kwasów omega-3. Istnieje również wiele preparatów ziołowych stosowanych w leczeniu RZS, chociaż obecne badania naukowe potwierdzające ich skuteczność pozostają kontrowersyjne.

Ponieważ wiele osób żyjących z RZS często doświadcza przewlekłego bólu, może być bardzo korzystne opanowanie technik radzenia sobie ze stresem i relaksacji, takich jak kierowana medytacja, uważność, ćwiczenia oddechowe, biologiczne sprzężenie zwrotne, kronikowanie i inne holistyczne sposoby radzenia sobie.

Koszty

RA mogą wykonywać proste zadania, takie jak wstanie z łóżka i ubieranie się rano wyzwaniem, nie mówiąc już o utrzymaniu stałej pracy.Osoby z RA częściej:

• zmieniają zawody
• zmniejszają czas pracy
• tracą pracę
• przechodzą na wcześniejszą emeryturę
• nie mogą znaleźć pracy (w porównaniu do osób bez RA)

Badanie z 2000 roku oszacowało, że RA kosztuje 5 720 USD na osobę, która choruje co roku. Roczne koszty leczenia mogą wynieść od 15 000 do 20 000 USD na osobę leczoną za pomocą czynnika biologicznego, nawet jeśli istnieje wiele opcji.

Oprócz kosztów finansowych tej choroby, koszt jakości życia jest wysoki. W porównaniu do osób bez zapalenia stawów, osoby z RZS są bardziej narażone na:

• zgłaszają uczciwe lub słabe ogólne zdrowie
• potrzebują pomocy z osobistą opieką
• mają ograniczoną aktywność związaną ze zdrowiem

Perspektywy

RA nie robi nic

w tym momencie mamy lekarstwo. W ciągu ostatnich 30 lat opracowano wiele skutecznych metod leczenia, ale żaden z nich nie "wyleczył" RA. Zamiast tego mają na celu obniżenie stanu zapalnego i bólu, zapobiegają uszkodzeniom stawów i spowalniają progresję i uszkadzają chorobę.