Test poziomu prolaktyny: cel, postępowanie i wyniki

Zrozumienie prolaktyny i testu prolaktyny

Prolaktyna jest wytwarzana przez przysadkę mózgową w mózgu, znana również jako PRL lub hormon laktogenowy Prolaktyna jest głównie używana do pomocy kobietom w produkcji mleka po poród.

Jest ważny zarówno dla męskiego, jak i żeńskiego zdrowia reprodukcyjnego, specyficzna funkcja prolaktyny u mężczyzn nie jest znana, jednak poziom prolaktyny został wykorzystany do pomiaru satysfakcji seksualnej zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. ujawnić inne problemy spowodowane przez hormon.

Znajdź położnika, ginekologa lub endokrynologa w pobliżu.

Cel badaniaDlaczego przeprowadzono test prolaktyny?

Kobiety

Kobiety z objawami prolactinoma mogą potrzebować testu. Prolactinoma jest nienowotworowym guzem przysadki mózgowej, który wytwarza wysoki poziom prolaktyny.

Objawy prolaktynoma u kobiet obejmują:

• niewyjaśnione bóle głowy
• zaburzenia widzenia
• miąższ, lub laktacja poza porodem lub karmieniem
• ból lub dyskomfort podczas seksu
• nieprawidłowy wzrost owłosienia ciała i twarzy
• nieprawidłowy trądzik

Test jest zwykle wykonywany na pacjentach z prolactinoma, aby śledzić odpowiedź guza na leczenie.

Ponadto badanie prolaktyny może być konieczne, jeśli masz problemy z płodnością lub nieregularne miesiączki. Test może również wykluczyć inne problemy przysadki lub podwzgórza.

Mężczyźni

Mężczyźni mogą potrzebować testu, jeśli wykazują objawy prolaktynoma. Objawy prolactinoma u mężczyzn obejmują:

• niewyjaśnione bóle głowy
• zaburzenia widzenia
• zmniejszenie popędu płciowego lub problemy z płodnością
• zaburzenia erekcji
• nieprawidłowy brak owłosienia na ciele i twarzy

Test może być również użyty do :

• zbadaj dysfunkcje jąder lub zaburzenia erekcji
• wykluczyć problemy z przysadką lub podwzgórzem

Procedura Jak przeprowadzane jest badanie?

Test prolaktyny jest jak badanie krwi. Zajmuje to kilka minut w gabinecie lekarskim lub w laboratorium. Nie musisz się do tego przygotować. Próbkę pobiera się zazwyczaj od trzech do czterech godzin po przebudzeniu rano. Krew jest pobierana z żyły w ramieniu. Jest bardzo mało bólu. Po wejściu igły można poczuć lekkie szczypanie, a następnie łagodne bolesność.

Niektóre tabletki antykoncepcyjne, leki na nadciśnienie lub leki przeciwdepresyjne mogą wpływać na wyniki testu. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz przed wykonaniem testu. Problemy ze snem, wysoki poziom stresu i wysiłek fizyczny przed badaniem również mogą wpływać na wyniki.

Zagrożenia Jakie są zagrożenia?

Test prolaktyny niesie za sobą małe ryzyko powikłań.Po pobraniu krwi możesz dostać niewielki siniak w miejscu nakłucia. Przytrzymaj nacisk na miejscu przez kilka minut po wyjęciu igły, aby zmniejszyć siniaczenie. Możesz czuć się słabo lub załamany.

W rzadkich przypadkach żyła może ulec zapaleniu po teście, w stanie zwanym zapaleniem żył. Leczyć zapalenie żył ciepłym kompresem nakładanym na miejsce kilka razy dziennie.

U pacjenta może wystąpić ciągłe krwawienie w przypadku krwawienia. Ponadto, jeśli pacjent stosuje leki zmniejszające krzepliwość krwi, takie jak kwas acetylosalicylowy lub warfaryna, powinien powiedzieć o tym lekarzowi przed wykonaniem testu.

Normalne wyniki Czym są normalne wyniki?

Lekarz oceni, czy wyniki są prawidłowe w oparciu o wiele czynników, w tym ogólny stan zdrowia. Wartości prolaktyny mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Normalne wyniki zwykle wyglądają następująco (ng / mL = nanogramy na mililitr):

Kobiety, które nie są w ciąży	<25 ng / mL
Kobiety w ciąży	34 do 386 ng / ml < Mężczyźni
<15 ng / mL	Nieprawidłowe wyniki Co oznaczają wysokie poziomy?

Niski poziom prolaktyny zazwyczaj nie dotyczy kobiet i mężczyzn. Jednak bardzo wysoki poziom prolaktyny, znany jako hiperprolaktynemia, może wskazywać na głębszy problem. Około 10 procent populacji ma hiperprolaktynemię.

Wysoki poziom prolaktyny jest normalny w czasie ciąży i po porodzie podczas karmienia piersią. Hiperprolaktynemię można jednak również wywoływać z powodu jadłowstrętu psychicznego, choroby wątroby, chorób nerek i niedoczynności tarczycy. Niedoczynność tarczycy może powodować powiększenie przysadki mózgowej, które można leczyć za pomocą terapii zastępczej hormonem tarczycy. Wysokie poziomy prolaktyny mogą być również spowodowane przez guzy przysadki. Guzy te można leczyć medycznie lub chirurgicznie.

Niektóre leki mogą powodować wysoki poziom prolaktyny. Leki psychiatryczne, takie jak rysperydon i haloperidol, mogą podnieść twoje poziomy. Metoklopramid może również zwiększać stężenie prolaktyny. Lek ten jest zwykle stosowany w leczeniu refluksu żołądkowego lub nudności spowodowanych przez leki przeciwnowotworowe.

Niektóre typowe czynniki stresogenne mogą również podnosić poziom prolaktyny. Te stresory to niski poziom cukru we krwi, forsowne ćwiczenia, a nawet łagodne formy dyskomfortu. Jeśli okaże się, że poziom prolaktyny jest wysoki, być może trzeba będzie znaleźć sposób na zmniejszenie stresu i utrzymanie poziomu cukru we krwi na stałym poziomie.

Czerwona koniczyna, kozieradka lub koper może podnieść poziom prolaktyny. Unikaj spożywania czegokolwiek z tymi składnikami, jeśli zauważysz, że masz wysoki poziom prolaktyny.

Płodność i niepłodność: prolaktyna i płodność

W niektórych przypadkach wysoki poziom prolaktyny może prowadzić do niepłodności. Guzy prolactinoma mogą wywierać presję na przysadkę i hamować produkcję hormonów. Ten stan znany jest jako niedoczynność przysadki. U mężczyzn powoduje to obniżenie popędu seksualnego i utratę owłosienia na ciele. U kobiet może prowadzić do niepłodności.

Hiperprolaktynemia może utrudnić kobietom zajście w ciążę. Wysokie poziomy prolaktyny mogą przerwać normalną produkcję hormonów estrogenu i progesteronu.Może to spowodować nieregularne uwolnienie jaj lub całkowite zatrzymanie.

Leki i inne metody leczenia prolaktynami pomagają przywrócić płodność u większości kobiet. Jeśli dowiesz się, że masz wysoki poziom prolaktyny lub guzy prolactinoma, porozmawiaj natychmiast z lekarzem na temat leczenia. Możesz również poprosić o usunięcie lub zredukowanie guzów.

Leczenie Leczenie wysokich poziomów prolaktyny

Agoniści dopaminy, tacy jak bromokryptyna (Parlodel i Cycloset) są najczęstszymi lekami stosowanymi w przypadku wysokich poziomów prolaktyny. Leki te pomagają mózgowi produkować dopaminę, aby kontrolować wysoki poziom prolaktyny. Mogą również zmniejszać guzy prolactinoma.

Lekarz może zalecić przyjmowanie kabergoliny. Kabergolina jest nowszym lekiem na prolaktynę o łagodniejszych efektach ubocznych niż inne popularne leki z prolactinoma. Porozmawiaj z lekarzem na temat kabergoliny, jeśli wystąpią ciężkie działania niepożądane związane z innymi lekami, w tym bromokryptyną.

Nie każdy poziom prolaktyny będzie dobrze reagował na agonistów dopaminy. Twój lekarz może zalecić radioterapię, jeśli leki te nie pomagają twojemu poziomowi prolaktyny lub prolaktynomom.

Twój lekarz może zasugerować operację, jeśli lek nie zmniejsza twego guza. Operację można wykonać przez nos lub górną czaszkę. Chirurgia i leki razem mogą przywrócić prawidłowy poziom prolaktyny.

Inne kroki, które możesz podjąć, aby obniżyć poziom prolaktyny to:

zmiana diety i obniżenie poziomu stresu

• zatrzymanie treningów o dużej intensywności lub działań, które Cię przytłaczają
• unikanie odzieży, która sprawia, że ​​Twoja klatka jest niewygodna
• unikanie ćwiczeń i odzieży, które nadmiernie stymulują sutki
• przyjmowanie witaminy B-6 i suplementów witaminy E
• Witamina B-6 jest częścią procesu produkcji dopaminy, a wyższe poziomy mogą obniżać poziom prolaktyny. Witamina E w naturalny sposób zapobiega wzrostowi poziomu prolaktyny. Przed zmianą spożycia witamin lub innych suplementów należy porozmawiać z lekarzem lub dietetykiem.

Dowiedz się więcej o witaminach z grupy B "

TakeawayTakeaway

Twój lekarz najprawdopodobniej skieruje Cię do endokrynologa, jeśli masz schorzenia związane z wysokim stężeniem prolaktyny .. Endokrynolog może pomóc w przeprowadzeniu leczenia lub operacji > Twój lekarz może poprosić o badanie MRI, aby sprawdzić, czy guz prolaktynusa powoduje wzrost poziomu prolaktyny.

Lekarz czasami zaleci leczenie, aby zmniejszyć istniejący nowotwór

Czasami nie ma konkretnej przyczyny wysokiego poziomu prolaktyny. jako idiopatyczna hiperprolaktynemia Zwykle po kilku miesiącach odchodzi bez leczenia Jeśli poziom prolaktyny nie spadnie, lekarz prawdopodobnie przepisał leki.

Możliwe jest zajście w ciążę podczas leczenia wysokim poziomem prolaktyny. , natychmiast poinformuj o tym swojego lekarza lub endokrynologa, którzy mogą ci powiedzieć, żebyś przestał przyjmować leki, ale nie przestawaj przyjmować leków, dopóki nie zostaniesz o to poproszony.

Prolactinoma and hy perprolaktynemia nie zagraża życiu.Najgorsze skutki uboczne leków zwykle ustępują po leczeniu. Niepłodność spowodowana wysokim poziomem prolaktyny może zostać odwrócona, gdy poziom prolaktyny powróci do normy. Twoja jakość życia pozostanie wysoka, nawet jeśli potrzebujesz długotrwałego leczenia.