Zaburzenie poststreokokowe: przyczyny, objawy & Diagnoza

Co to jest zaburzenie Poststreptococcus?

Poststreptococcal zaburzenie to grupa zaburzeń autoimmunologicznych, które występują po zakażeniu bakterią Streptococcus pyogenes , znanym również jako grupa A Streptococcus (GAS). Zaburzenie autoimmunologiczne pojawia się, gdy twój układ odpornościowy zdrowych komórek jako obcych najeźdźców i zaczyna je atakować.W przypadku zaburzeń poporodowych, przeciwciała, które twój system odpornościowy stworzył, by walczyć z GAZem, błędnie zaczynają niszczyć twoje zdrowe komórki razem z bakteriami. > Początkowa infekcja może powodować tylko ból gardła, gorączkę i wysypkę, ale zaburzenia poporodowe mogą prowadzić do wielu różnych oblems. Dokładne zaburzenie zależy od tego, która część ciała jest atakowana przez układ odpornościowy. Zaburzenie może wpływać na nerki, serce, skórę, mózg lub stawy. Przykłady zaburzeń poporodowych obejmują:

ostra gorączka reumatyczna

pląsawica

• bóle mięśniowe
• zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne
• zaburzenia ruchowe, takie jak tiki i mioklonie
• problemy z nerkami, takie jak zapalenie kłębuszków nerkowych
• < ! - 2 ->
• Zaburzenie częściej dotyka dzieci. Może pojawić się nagle. Nie ma lekarstwa na zaburzenia poststreokokowe, ale dostępne są sposoby leczenia, które pomagają opanować objawy, a większość osób w pełni powraca do zdrowia.

Objawy Jakie są objawy zaburzeń poporodowych?

Objawy zależą od tego, która część ciała jest atakowana. Istnieje wiele zaburzeń związanych z infekcjami GAS. Niektóre są wciąż badane. Niektóre ze znanych zaburzeń związanych z GAS obejmują:

Ostra gorączka reumatyczna (ARF)

Ostra gorączka reumatyczna zwykle rozwija się około dwóch do czterech tygodni po infekcji streptem. Prowadzi to do stanu zapalnego stawów, serca, skóry i ośrodkowego układu nerwowego.

Objawy obejmują:

gorączka

bolesne stawy

• obrzęk stawów
• szmer w sercu
• zmęczenie
• ból w klatce piersiowej
• niekontrolowane ruchy
• wysypka
• Większość wybuchów zdarza się na obszarach, gdzie ludzie żyją w zatłoczonych warunkach i nie mają dostępu do antybiotyków.
• Opublikuj ból związany z paciorkowcami

Objawy bóle mięśni obejmują silny ból mięśni i tkliwość.

Pląsawica Sydenhama (SC)

Pląsawica Sydenhama charakteryzuje się szarpaniem i skręcaniem kończyn. Te szybkie ruchy nie mogą być kontrolowane. Chorea występuje częściej u dziewcząt i częściej występuje u dzieci w wieku od 5 do 15 lat.

Postmrodokokowe zapalenie kłębuszków nerkowych (GN)

GN może rozwinąć się tydzień lub dwa po zakażeniu paciorkowcem. Występuje, gdy ciało wytwarza przeciwciała, które atakują kłębuszki. Są to bardzo małe naczynia krwionośne w nerkach, które filtrują mocz.Objawy obejmują:

różowy lub ciemny mocz z powodu krwi w moczu (krwiomocz)

spieniony mocz z powodu zbyt dużej ilości białka (białkomocz)

• wysokie ciśnienie krwi
• zatrzymanie płynów
• zmęczenie
• niewydolność nerek
• PANDAS
• PANDAS oznacza pediatryczne autoimmunologiczne zaburzenia neuropsychiatryczne związane z infekcjami

paciorkowcami

. Te zaburzenia obejmują zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) i zaburzenia tikowe, które pojawiają się nagle po paciorkowcu lub szkarlacie. Objawy obejmują: tiki ruchowe (ruchy mimowolne) tiki głosowe (mimowolne dźwięki lub słowa)

• obsesje i kompulsje
• dzieci mogą być nastrojowe, drażliwe i doświadczać ataków lękowych
• przyczyny Co powoduje zaburzenia postprekokokowe ?
• Zaburzenie poststreokokowe jest spowodowane przez zakażenie bakteriami zwanymi

Streptococcus pyogenes

, znanymi również jako grupa A Streptococcus (GAS). Początkowa infekcja może nie powodować żadnych objawów. Jeśli występują objawy, najczęściej występują: ból gardła (angina)) powiększenie migdałków pokryte białą powłoką

• przetargowe węzły chłonne
• gorączka
• ból głowy
• czerwona wysypka skórna i zaczerwieniony język (szkarlatyna)
• liszajec: zakażenie skóry z otwartymi ranami, gorączka, ból gardła i nabrzmiałe węzły chłonne
• Twoim zadaniem układu odpornościowego jest obrona twojego ciała przed obcymi najeźdźcami, takimi jak bakterie GAS. Układ odpornościowy wytwarza substancje zwane przeciwciałami, które celują i zabijają obcych najeźdźców. Przeciwciała zazwyczaj ignorują zdrowe komórki. Choroby autoimmunologiczne pojawiają się, gdy twój układ odpornościowy ominie zdrowe komórki jako obce najeźdźcy i zacznie je atakować.
• Bakteria

Streptococcus

jest wyjątkowa, ponieważ przeżywa w organizmie poprzez umieszczenie cząsteczek na ścianie komórkowej, które są prawie identyczne z cząsteczkami znajdującymi się na skórze, sercu, stawach i tkankach mózgu. Nazywa się to "mimikrą molekularną". "W ten sposób bakterie ukrywają się przed układem odpornościowym. Układ odpornościowy ostatecznie zdaje sobie sprawę, że są to obce komórki i atakują je. Jednakże, ponieważ są one tak podobne do zdrowych komórek, układ odpornościowy może przypadkowo zaatakować zdrowe komórki, które zostały naśladowane. Zaburzenie poststreokokowe ma miejsce, gdy przeciwciała, które twój układ odpornościowy wytworzył do walki z GAZem, błędnie zaczynają atakować twoje zdrowe komórki. Dokładne zaburzenie zależy od tego, które z twoich narządów są atakowane. Diagnoza: Jak rozpoznaje się zaburzenie Poststreptococcus? Rozpoznanie zaburzeń poporodowych jest diagnozą kliniczną. Oznacza to, że nie ma konkretnych testów laboratoryjnych dostępnych do zdiagnozowania warunków. Zamiast tego, twój lekarz często przejmie pełną historię medyczną i badanie fizykalne. Będą pytać, czy Ty lub Twoje dziecko zostało zakażone przez gardło, szkarlatynę lub liszajec w ciągu ostatnich kilku miesięcy. Lekarz zapyta o objawy i czy nagle się pojawiły.

Jeśli objawy występują dłużej niż tydzień, można wykonać badania krwi (miano antyskokowe), aby dowiedzieć się, czy doszło do niedawnego zakażenia GAS.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​Ty lub Twoje dziecko cierpi na GN, może zalecić analizę moczu (chemiczną i mikroskopową analizę moczu). Jeśli twój lekarz podejrzewa ostra gorączkę reumatyczną, możesz wykonać kilka testów na sercu.

Ważne jest, aby pamiętać, że wiele dzieci ma tiki lub wykazuje oznaki OCD, a wiele dzieci również w pewnym momencie dostanie się do gardła. Zaburzenia poststreptokokowe, takie jak PANDAS, są brane pod uwagę tylko wtedy, gdy istnieje wyraźny związek między wystąpieniem objawów, takich jak OCD lub tiki, a niedawną infekcją.

Leczenie Jak leczy się poststreptokokalne zaburzenie?

Leczenie zależy od dokładnego zaburzenia. Ponieważ nie ma lekarstwa, leczenie ma na celu leczenie objawów. Antybiotyki są podane, aby upewnić się, że infekcja GAS zniknęła, a także, aby zapobiec ostrej gorączce reumatycznej.

Leczenie ARF obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

Pląsawica Sydenhama często nie jest leczona, ponieważ objawy są tak łagodne, a stan najprawdopodobniej ustąpi sam po kilku miesiącach. Cięższe przypadki pląsawicy można leczyć:

lekami przeciwdrgawkowymi

steroidami

• dożylną immunoglobuliną (aby pozbyć się przeciwciał, które nasilają objawy)
• Terapia i doradztwo mogą być stosowane w przypadku problemów emocjonalnych , kompulsje i inne problemy behawioralne. Leki zawierają następujące leki:
• leki przeciwlękowe

leki przeciwdepresyjne

• leki uspokajające
• OutlookOlook zaburzeń poporodowych
• Ostra gorączka reumatyczna może spowodować trwałe uszkodzenie serca. W niektórych przypadkach zapalenie ARF może powodować długotrwałe powikłania, w tym: zwężenie zastawki

(zwężenie zastawki, co powoduje zmniejszenie przepływu krwi)

niedomykalność zastawki (przeciek w zastawce, który może spowodować przepływ krwi w niewłaściwym kierunku)

• uszkodzenie mięśnia sercowego, powodując słabsze
• uszkodzenie zastawki mitralnej
• migotanie przedsionków (nieregularne bicie serca w górnych komorach serca)
• niewydolność serca
• Chorea i bóle mięśni zwykle ustępują same bez problemów. Artykuł w American Family Physician stwierdza, że ​​ponad 95 procent osób z post-recokokowym kłębuszkowym zapaleniem nerek poprawi się samoczynnie w ciągu miesiąca.
• Zapobieganie Czy można zapobiec zaburzeniom poststreokokowym?

Możesz zapobiec ostrej gorączce reumatycznej przez otrzymanie szybkiego i kompletnego leczenia antybiotykami w przypadku infekcji streptem. Oznacza to przyjmowanie wszystkich przepisanych dawek na czas.

Nie zawsze można zapobiegać zaburzeniom poststreokokowym, ale można podjąć działania zapobiegające zarażeniu się strepem. Należą do nich:

unikanie kontaktu z każdym, kto ma infekcję paciorkowca.

częste mycie rąk

• nieumieszczanie szczoteczek do zębów lub przyborów do jedzenia
• Gardło ze stresem jest bardzo zaraźliwe i dość częste u dzieci. Nie wszystkie dzieci z zakażeniem GAS zakończą się zaburzeniami poporodowymi.