Porażenie portacaval: Leczenie , Korzyści i ryzyko

Co to jest Brama Portacaval?

Przeciek portakawowy jest główną procedurą chirurgiczną stosowaną do stworzenia nowego połączenia między naczyniami krwionośnymi w wątrobie. Twój lekarz zaleci tę procedurę, jeśli cierpisz na poważne problemy z wątrobą.

Cel działania Leczenie

Kiedy jesteś zdrowy, krew z żołądka, jelit i przełyku przepływa przez wątrobę. Żyła wrotna (lub "żyła wrotna wątroby") przenosi krew z układu trawiennego do wątroby.

Jednakże, jeśli wątroba jest poważnie uszkodzona, krew nie przepływa przez nią w zdrowym tempie. To powoduje, że krew się podnosi, zwiększając ciśnienie w żyle wrotnej. Powoduje to stan znany jako nadciśnienie wrotne. Istnieje wiele potencjalnych przyczyn nadciśnienia wrotnego, w tym:

• skrzepy krwi
• nadużywanie alkoholu
• za dużo żelaza w wątrobie
• wirusowe zapalenie wątroby

Z kolei nadciśnienie wrotne może prowadzić do poważniejszych problemów zdrowotnych, w tym:

• krwawienie z żył przełyku, żołądka lub jelit
• nagromadzenie płynu w żołądku
• gromadzenie się płynu w klatce piersiowej
• Zespół Budd-Chiariego (skrzepy w żyle transportującej krew z wątroby do serca)
• żółtaczka (zażółcenie skóry)
• wymioty

Porażenie portacaval poprawia przepływ krew między wątrobą, przełykiem, żołądkiem i jelitami.

Testy Diagnostyka i badania diagnostyczne

Aby ustalić, czy pacjent choruje na wątrobę i wymaga przetoki portacaval, lekarz może zalecić jeden lub więcej z następujących testów:

• czynność wątroby test
• badanie krwi w przypadku wirusowego zapalenia wątroby
• biopsja wątroby
• endoskopia

Możliwe objawy nadciśnienia wrotnego to:

• krwawienie z przewodu pokarmowego, które jest wskazane przez krew w stolcu lub czarne stolce przypominające smołę, lub wymiotowanie krwi
• puchliny brzusznej, które jest nagromadzeniem płynu w okolicy brzusznej encefalopatii
• , co jest dezorientacją lub zapominaniem spowodowanym słabą czynnością wątroby
• niskim poziomem płytek krwi (typem krwinek) lub zmniejszoną bielą. liczba krwinek

Procedura Procedura blokowania stawu biodrowego

Otrzymasz ogólne znieczulenie, dzięki któremu będziesz spać i nie odczujesz dyskomfortu podczas tej procedury chirurgicznej. Twój chirurg wykona duże nacięcie w twoim brzuchu i połączy żyłę wrotną (krótkie żyły, które dostarcza wątrobę z krwią) do żyły dolnej dolnej (naczynie krwionośne, które pobiera krew z narządów i kończyn dolnych do serca) . Dzięki temu nowemu połączeniu krew ominie wątrobę i obniży ciśnienie krwi w wątrobie.

Korzyści Korzyści z leczenia

Ta procedura ma wiele zalet, w tym:

• obniżenie nadciśnienia w wątrobie
• zmniejszając ryzyko krwawienia
• zmniejszając ryzyko pęknięcia naczyń krwionośnych

Ryzyko Ryzyka potencjalnej procedury

Ryzyko znieczulenia

Chociaż większość zdrowych osób nie ma żadnych problemów ze znieczuleniem ogólnym, istnieje małe ryzyko powikłań i, choć rzadko, śmierci.Ryzyko to zależy w dużej mierze od ogólnego stanu zdrowia i rodzaju procedury, którą pacjent przechodzi. Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko powikłań, takich jak:

• schorzeń związanych z płucami, nerkami lub sercem
• rodzinnych działań niepożądanych na znieczulenie
• bezdech senny
• otyłość
• alergia na pokarm lub lekarstwa
• spożywanie alkoholu
• palenie

Jeśli masz takie medyczne komplikacje lub jesteś w podeszłym wieku, możesz być bardziej narażony na następujące powikłania, chociaż są one rzadkie:

• zawał serca
• infekcja płuc < udar
• tymczasowy zamęt umysłowy
• śmierć
• Świadomość anestezjologiczna

Świadomość znieczulenia jest niezamierzonym przebudzeniem lub świadomością pacjenta podczas znieczulenia ogólnego. Może się to zdarzyć, jeśli nie otrzymałeś wystarczającego znieczulenia ogólnego. Jest to jednak bardzo rzadkie - według Kliniki Mayo zdarza się to tylko jednej lub dwóm osobom na każde 1000 osób (Mayo Clinic, 2010). Jeśli tak się stanie, obudzisz się bardzo krótko i możesz być świadomy swojego otoczenia, ale nie odczujesz dyskomfortu.

W niezwykle rzadkich przypadkach u niektórych osób wystąpi silny ból, który może prowadzić do przewlekłych problemów emocjonalnych i psychicznych. Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko świadomości o znieczuleniu obejmują:

nagłych operacji

• zaburzeń płuc lub serca
• długotrwałego stosowania środków uspokajających lub uspokajających
• regularnego spożywania alkoholu
• długotrwałego stosowania opiaty, środki uspokajające lub kokaina
• codzienne spożywanie alkoholu
• Ryzyko operacji

Wszystkie formy operacji wiążą się z pewnym ryzykiem, w tym:

udar

• atak serca
• zakażenie
• Potencjalne powikłania specjalnie związane z przeciekiem portakawowym obejmują:

krwotok (nagła duża utrata krwi)

• niewydolność wątroby
• po zabiegu, czego można się spodziewać po leczeniu

jeśli cierpisz na chorobę wątroby (np. marskość wątroby) ) istnieje zwiększone ryzyko powikłań pooperacyjnych. Obejmują one:

krwawienie

• niewydolność wątroby
• encefalopatia - choroba mózgu, która wpływa na strukturę i funkcje mózgu
• Jeśli cierpisz na przewlekłą postępującą chorobę wątroby, Twój lekarz może ocenić pacjenta pod kątem przeszczepu wątroby .