Co powoduje raka trzustki? objawy, oznaki i wskaźnik przeżycia

Fakty na temat raka trzustki

• Rak trzustki jest chorobą, w której w tkankach trzustki tworzą się złośliwe (rakowe) komórki.
• Palenie tytoniu i historia zdrowia mogą wpływać na ryzyko raka trzustki.
• Objawy raka trzustki obejmują żółtaczkę, ból i utratę masy ciała.
• Rak trzustki jest trudny do wykrycia (znalezienia) i wczesnego zdiagnozowania.
• Testy badające trzustkę służą do wykrywania (znajdowania), diagnozowania i stadium raka trzustki.
• Niektóre czynniki wpływają na rokowanie (szansa na wyzdrowienie) i opcje leczenia.

Co to jest rak trzustki?

Rak trzustki jest chorobą, w której w tkankach trzustki tworzą się złośliwe (rakowe) komórki.

Trzustka to gruczoł o długości około 6 cali, który ma kształt cienkiej gruszki leżącej na boku. Szerszy koniec trzustki nazywa się głową, środkową część nazywa się ciałem, a wąski koniec nazywa się ogonem. Trzustka leży między żołądkiem a kręgosłupem.

Trzustka ma dwa główne zadania w ciele:

• Robić soki, które pomagają trawić (rozkładać) jedzenie.
• Do wytwarzania hormonów, takich jak insulina i glukagon, które pomagają kontrolować poziom cukru we krwi. Oba te hormony pomagają ciału wykorzystywać i magazynować energię, którą otrzymuje z pożywienia.

Soki trawienne wytwarzane są przez zewnątrzwydzielnicze komórki trzustki, a hormony wytwarzane są przez hormonalne komórki trzustki. Około 95% nowotworów trzustki rozpoczyna się w komórkach zewnątrzwydzielniczych.

Jakie są czynniki ryzyka raka trzustki?

Palenie tytoniu i historia zdrowia mogą wpływać na ryzyko raka trzustki.

Wszystko, co zwiększa ryzyko zachorowania, nazywa się czynnikiem ryzyka. Posiadanie czynnika ryzyka nie oznacza, że ​​zachorujesz na raka; brak czynników ryzyka nie oznacza, że ​​nie zachorujesz na raka. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że możesz być zagrożony.

Czynniki ryzyka raka trzustki obejmują:

• Palenie.
• Bardzo nadwaga.
• Posiadanie osobistej historii cukrzycy lub przewlekłego zapalenia trzustki.
• W wywiadzie rodzinnym rak trzustki lub zapalenie trzustki.
• Mając określone warunki dziedziczne, takie jak:
• Zespół wielu nowotworów endokrynologicznych typu 1 (MEN1).
• Dziedziczny niepolipozowy rak okrężnicy (HNPCC; zespół Lyncha).
• zespół von Hippla-Lindaua.
• Zespół Peutza-Jeghersa.
• Dziedziczny zespół raka piersi i jajnika.
• Rodzinny nietypowy zespół czerniaka mnogiego (FAMMM).

Jakie są oznaki i objawy raka trzustki?

Objawy raka trzustki obejmują żółtaczkę, ból i utratę masy ciała.

Rak trzustki nie może powodować wczesnych objawów. Oznaki i objawy mogą być spowodowane rakiem trzustki lub innymi chorobami. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz którekolwiek z poniższych:

• Żółtaczka (zażółcenie skóry i białek oczu).
• Jasne taborety.
• Ciemny mocz
• Ból w górnej lub środkowej części brzucha i pleców.
• Utrata masy ciała bez znanego powodu.
• Utrata apetytu.
• Uczucie zmęczenia

Jak diagnozuje się raka trzustki?

Rak trzustki jest trudny do wykrycia (znalezienia) i wczesnego zdiagnozowania.

Rak trzustki jest trudny do wykrycia i zdiagnozowania z następujących powodów:

• We wczesnych stadiach raka trzustki nie ma żadnych zauważalnych objawów.
• Objawy raka trzustki, gdy są obecne, są podobne do objawów wielu innych chorób.
• Trzustka jest ukryta za innymi narządami, takimi jak żołądek, jelito cienkie, wątroba, woreczek żółciowy, śledziona i przewody żółciowe.

Testy badające trzustkę służą do wykrywania (znajdowania), diagnozowania i stadium raka trzustki.

Rak trzustki jest zwykle diagnozowany za pomocą testów i procedur, które robią zdjęcia trzustki i okolic. Proces stosowany w celu ustalenia, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się w obrębie trzustki i wokół niej, nazywany jest etapowym. Testy i procedury wykrywania, diagnozowania i stadium raka trzustki są zwykle wykonywane w tym samym czasie. Aby zaplanować leczenie, ważne jest, aby znać stadium choroby i czy raka trzustki można usunąć chirurgicznie.

Można zastosować następujące testy i procedury:

• Badanie fizykalne i historia: badanie ciała w celu sprawdzenia ogólnych objawów zdrowia, w tym w celu wykrycia objawów choroby, takich jak grudki lub cokolwiek innego, co wydaje się niezwykłe. Zostanie również wzięta historia nawyków zdrowotnych pacjenta oraz przeszłych chorób i leczenia.
• Badania chemii krwi: Procedura, w której sprawdza się próbkę krwi w celu pomiaru ilości niektórych substancji, takich jak bilirubina, uwalnianych do krwi przez narządy i tkanki w ciele. Niezwykła (wyższa lub niższa niż normalnie) ilość substancji może być oznaką choroby.
• Test markera nowotworowego: Procedura, w której sprawdzana jest próbka krwi, moczu lub tkanki w celu pomiaru ilości niektórych substancji, takich jak CA 19-9 i antygen rakowo-płodowy (CEA), wytwarzany przez narządy, tkanki lub komórki nowotworowe w ciele. Niektóre substancje są powiązane z określonymi rodzajami raka, gdy występują w podwyższonym poziomie w organizmie. Są to tak zwane markery nowotworowe.
• MRI (rezonans magnetyczny): procedura wykorzystująca magnes, fale radiowe i komputer do wykonania serii szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała. Ta procedura jest również nazywana obrazowaniem metodą jądrowego rezonansu magnetycznego (NMRI).
• Skan CT (skan CAT): procedura, która wykonuje serię szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała, wykonanych pod różnymi kątami. Zdjęcia są wykonywane przez komputer podłączony do aparatu rentgenowskiego. Barwnik może być wstrzykiwany do żyły lub połykany, aby pomóc organom lub tkankom w wyraźniejszym ukazaniu się. Ta procedura jest również nazywana tomografią komputerową, tomografią komputerową lub komputerową tomografią osiową. Spiralny lub spiralny skan CT wykonuje serię bardzo szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała za pomocą aparatu rentgenowskiego, który skanuje ciało po spiralnej ścieżce.
• Skan PET (skan pozytronowej tomografii emisyjnej): Procedura znajdowania złośliwych komórek nowotworowych w ciele. Niewielką ilość radioaktywnej glukozy (cukru) wstrzykuje się do żyły. Skaner PET obraca się wokół ciała i robi zdjęcie, gdzie glukoza jest wykorzystywana w ciele. Złośliwe komórki nowotworowe są jaśniejsze na zdjęciu, ponieważ są bardziej aktywne i pobierają więcej glukozy niż normalne komórki. W tym samym czasie można wykonać skan PET i tomograf komputerowy. Nazywa się to PET-CT.
• USG jamy brzusznej: badanie ultrasonograficzne stosowane do robienia zdjęć wnętrza brzucha. Przetwornik ultradźwiękowy jest dociskany do skóry brzucha i kieruje wysokoenergetyczne fale dźwiękowe (ultradźwięki) do brzucha. Fale dźwiękowe odbijają się od wewnętrznych tkanek i narządów i wytwarzają echa. Przetwornik odbiera echa i wysyła je do komputera, który używa ech do robienia zdjęć zwanych sonogramami. Obraz można wydrukować, aby obejrzeć go później.
• Endoskopowe ultradźwięki (EUS): Procedura, w której endoskop jest wkładany do ciała, zwykle przez usta lub odbytnicę. Endoskop to cienki, rurkowaty instrument ze światłem i soczewką do oglądania. Sonda na końcu endoskopu służy do odbijania fal dźwiękowych o wysokiej energii (ultradźwięków) od tkanek wewnętrznych lub narządów i generowania ech. Echa tworzą obraz tkanek ciała zwany sonogramem. Ta procedura nazywa się również endosonografią.
• Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP): Procedura stosowana do prześwietlenia przewodów (rurek) przenoszących żółć z wątroby do pęcherzyka żółciowego i z pęcherzyka żółciowego do jelita cienkiego. Czasami rak trzustki powoduje zwężenie tych przewodów i zablokowanie lub spowolnienie przepływu żółci, powodując żółtaczkę. Endoskop (cienka, oświetlona rurka) przechodzi przez usta, przełyk i żołądek do pierwszej części jelita cienkiego. Cewnik (mniejsza rurka) jest następnie wprowadzany przez endoskop do przewodów trzustkowych. Barwnik jest wstrzykiwany przez cewnik do przewodów i wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Jeśli przewody są zablokowane przez guz, do kanału można wprowadzić cienką rurkę, aby go odblokować. Tę rurkę (lub stent) można pozostawić na miejscu, aby kanał był otwarty. Można również pobrać próbki tkanek.
• Przezskórna cholangiografia przezwątrobowa (PTC): Procedura stosowana do prześwietlenia wątroby i przewodów żółciowych. Cienką igłę wprowadza się przez skórę poniżej żeber i do wątroby. Barwnik wstrzykuje się do wątroby lub przewodów żółciowych i wykonuje się prześwietlenie. W przypadku stwierdzenia niedrożności w wątrobie czasami pozostawia się cienką, elastyczną rurkę zwaną stentem, aby odprowadzić żółć do jelita cienkiego lub worka zbiorczego na zewnątrz ciała. Ten test jest wykonywany tylko wtedy, gdy nie można wykonać ERCP.
• Laparoskopia: zabieg chirurgiczny mający na celu sprawdzenie narządów w jamie brzusznej w celu wykrycia objawów choroby. Małe nacięcia (nacięcia) wykonuje się w ścianie brzucha, a do jednego z nacięć wprowadza się laparoskop (cienką, oświetloną rurkę). Laparoskop może mieć na końcu sondę ultradźwiękową, która odbija fale dźwiękowe o wysokiej energii od organów wewnętrznych, takich jak trzustka. Nazywa się to ultrasonografem laparoskopowym. Inne narzędzia mogą być wprowadzane przez te same lub inne nacięcia w celu wykonania procedur, takich jak pobranie próbek tkanek z trzustki lub próbki płynu z brzucha w celu wykrycia raka.
• Biopsja: usunięcie komórek lub tkanek, aby patolog mógł je obejrzeć pod mikroskopem w celu wykrycia objawów raka. Istnieje kilka sposobów wykonania biopsji raka trzustki. Cienka igła lub igła rdzeniowa mogą zostać wprowadzone do trzustki podczas prześwietlenia lub USG w celu usunięcia komórek. Tkanki można również usunąć podczas laparoskopii.

Jaka jest prognoza raka trzustki?

Niektóre czynniki wpływają na rokowanie (szansa na wyzdrowienie) i opcje leczenia.

Rokowanie (szansa na wyzdrowienie) i opcje leczenia zależą od:

• Czy guz można usunąć chirurgicznie.
• Stadium raka (wielkość guza i to, czy rak rozprzestrzenił się poza trzustkę do pobliskich tkanek lub węzłów chłonnych lub w inne miejsca w ciele).
• Ogólne zdrowie pacjenta.
• Czy rak został właśnie zdiagnozowany czy powrócił (wróć).

Rak trzustki można kontrolować tylko wtedy, gdy zostanie wykryty przed rozprzestrzenieniem się, gdy można go całkowicie usunąć chirurgicznie. Jeśli rak się rozprzestrzenił, leczenie paliatywne może poprawić jakość życia pacjenta poprzez kontrolowanie objawów i powikłań tej choroby.

Etapy raka trzustki

• Testy i procedury w celu wykrycia raka trzustki są zwykle wykonywane w tym samym czasie, co diagnoza.
• Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie.
• Rak może rozprzestrzeniać się z miejsca, w którym zaczął, na inne części ciała.
• W przypadku raka trzustki stosuje się następujące etapy:
• Etap 0 (Carcinoma in Situ)
• Etap I
• Etap II
• Etap III
• Etap IV

Testy i procedury w celu wykrycia raka trzustki są zwykle wykonywane w tym samym czasie, co diagnoza.

Proces stosowany do ustalenia, czy rak rozprzestrzenił się w trzustce lub na inne części ciała, nazywa się określaniem zaawansowanym. Informacje zebrane z procesu przemieszczania określają stadium choroby. Ważne jest, aby znać etap choroby, aby zaplanować leczenie. Wyniki niektórych testów stosowanych do diagnozowania raka trzustki są również często wykorzystywane do leczenia choroby. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz sekcję Informacje ogólne.

Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie.

Rak może rozprzestrzeniać się przez tkanki, układ limfatyczny i krew:

• Papierowa chusteczka. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął, wyrastając na pobliskie obszary.
• Układ limfatyczny. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął, wchodząc do układu limfatycznego. Rak przenika przez naczynia limfatyczne do innych części ciała.
• Krew. Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął, przedostając się do krwi. Rak przenika przez naczynia krwionośne do innych części ciała.

Rak może rozprzestrzeniać się z miejsca, w którym zaczął, na inne części ciała.

Kiedy rak rozprzestrzenia się na inną część ciała, nazywa się to przerzutami. Komórki rakowe odrywają się od miejsca, w którym powstały (guz pierwotny) i przemieszczają się przez układ limfatyczny lub krew.

• Układ limfatyczny. Rak dostaje się do układu limfatycznego, przemieszcza się przez naczynia limfatyczne i tworzy guz (guz z przerzutami) w innej części ciała.
• Krew. Rak dostaje się do krwi, przenika przez naczynia krwionośne i tworzy guz (guz z przerzutami) w innej części ciała.

Guz z przerzutami jest tego samego typu, co guz pierwotny. Na przykład, jeśli rak trzustki rozprzestrzenia się na wątrobę, komórki rakowe w wątrobie są faktycznie komórkami raka trzustki. Chorobą jest przerzutowy rak trzustki, a nie rak wątroby.

W przypadku raka trzustki stosuje się następujące etapy:

Etap 0 (Carcinoma in Situ)

W etapie 0 nieprawidłowe komórki znajdują się w wyściółce trzustki. Te nieprawidłowe komórki mogą stać się rakiem i rozprzestrzenić się na pobliską normalną tkankę. Etap 0 jest również nazywany rakiem in situ.

Etap I

W stadium I powstał rak, który występuje tylko w trzustce. Etap I dzieli się na etap IA i etap IB, w zależności od wielkości guza.

• Etap IA: Guz ma 2 centymetry lub mniej.
• Etap IB: Guz jest większy niż 2 centymetry.

Etap II

W stadium II rak mógł rozprzestrzenić się na pobliskie tkanki i narządy, a także na węzły chłonne w pobliżu trzustki. Etap II dzieli się na etap IIA i etap IIB, w zależności od miejsca rozprzestrzenienia się raka.

• Etap IIA: Rak rozprzestrzenił się na pobliskie tkanki i narządy, ale nie rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne.
• Etap IIB: Rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne i mógł rozprzestrzenić się na pobliskie tkanki i narządy.

Etap III

W stadium III rak rozprzestrzenił się na główne naczynia krwionośne w pobliżu trzustki i mógł rozprzestrzenić się na pobliskie węzły chłonne.

Etap IV

W stadium IV rak może być dowolnej wielkości i rozprzestrzenił się na odległe narządy, takie jak wątroba, płuca i jama otrzewnowa. Może również rozprzestrzenić się na narządy i tkanki w pobliżu trzustki lub węzłów chłonnych.

Jakie są standardowe metody leczenia raka trzustki?

Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z rakiem trzustki.

Różne rodzaje leczenia są dostępne dla pacjentów z rakiem trzustki. Niektóre terapie są standardowe (obecnie stosowane), a niektóre są testowane w badaniach klinicznych. Leczenie kliniczne to badanie mające na celu poprawę obecnych metod leczenia lub uzyskanie informacji o nowych metodach leczenia pacjentów z rakiem. Gdy badania kliniczne wykażą, że nowe leczenie jest lepsze niż standardowe leczenie, nowe leczenie może stać się standardowym leczeniem. Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym. Niektóre badania kliniczne są otwarte tylko dla pacjentów, którzy nie rozpoczęli leczenia.

Stosuje się pięć rodzajów standardowego leczenia:

Chirurgia

Do usunięcia guza można zastosować jeden z następujących rodzajów operacji:

• Procedura Whipple: Operacja polegająca na usunięciu głowy trzustki, pęcherzyka żółciowego, części żołądka, części jelita cienkiego i przewodu żółciowego. Wystarczająco dużo trzustki pozostawia do produkcji soków trawiennych i insuliny.
• Całkowita pankreatektomia: Ta operacja usuwa całą trzustkę, część żołądka, część jelita cienkiego, wspólny przewód żółciowy, woreczek żółciowy, śledzionę i pobliskie węzły chłonne.
• Dystalna pankreatektomia: ciało i ogon trzustki i zwykle śledziona są usuwane.

Jeśli rak rozprzestrzenił się i nie można go usunąć, można wykonać następujące rodzaje operacji paliatywnych w celu złagodzenia objawów i poprawy jakości życia:

• Chirurgiczne obejście żółciowe: Jeśli rak blokuje jelito cienkie, a żółć gromadzi się w pęcherzyku żółciowym, można wykonać obejście żółciowe. Podczas tej operacji lekarz przecina pęcherzyk żółciowy lub przewód żółciowy i przyszyje go do jelita cienkiego, aby utworzyć nową ścieżkę wokół zablokowanego obszaru.
• Endoskopowe umieszczenie stentu: Jeśli guz blokuje przewód żółciowy, można wykonać operację włożenia stentu (cienkiej rurki) w celu drenażu żółci, która zgromadziła się w okolicy. Lekarz może umieścić stent przez cewnik, który spływa na zewnątrz ciała, lub stent może przejść wokół zablokowanego obszaru i spuścić żółć do jelita cienkiego.
• Obejście żołądka: jeśli guz blokuje przepływ pokarmu z żołądka, żołądek można przyszyć bezpośrednio do jelita cienkiego, aby pacjent mógł dalej normalnie jeść.

Radioterapia

Radioterapia to terapia przeciwnowotworowa wykorzystująca promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii lub inne rodzaje promieniowania do zabijania komórek rakowych lub powstrzymywania ich wzrostu. Istnieją dwa rodzaje radioterapii:

• Radioterapia zewnętrzna wykorzystuje maszynę na zewnątrz ciała, aby wysłać promieniowanie w kierunku raka.
• Radioterapia wewnętrzna wykorzystuje substancję radioaktywną zamkniętą w igłach, nasionach, drutach lub cewnikach, które są umieszczane bezpośrednio w raku lub w jego pobliżu.

Sposób radioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka. Zewnętrzna radioterapia jest stosowana w leczeniu raka trzustki.

Chemoterapia

Chemioterapia to terapia przeciwnowotworowa, w której stosuje się leki hamujące wzrost komórek rakowych, albo poprzez ich zabijanie, albo przez powstrzymywanie ich podziału. Gdy chemioterapia jest przyjmowana doustnie lub wstrzykiwana do żyły lub mięśni, leki dostają się do krwioobiegu i mogą dotrzeć do komórek rakowych w całym ciele (chemioterapia ogólnoustrojowa). Gdy chemioterapia jest umieszczana bezpośrednio w płynie mózgowo-rdzeniowym, narządzie lub jamie ciała, takiej jak brzuch, leki wpływają głównie na komórki rakowe w tych obszarach (chemioterapia regionalna). Chemioterapia skojarzona to leczenie z użyciem więcej niż jednego leku przeciwnowotworowego. Sposób podawania chemioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka.

Terapia chemioradioterapeutyczna

Chemioterapia łączy chemioterapię i radioterapię w celu zwiększenia efektów obu.

Terapia celowana

Terapia celowana to rodzaj leczenia, w którym za pomocą leków lub innych substancji identyfikuje się i atakuje określone komórki rakowe, nie uszkadzając normalnych komórek. Inhibitory kinazy tyrozynowej (TKI) są lekami stosowanymi w terapii celowanej, które blokują sygnały potrzebne do wzrostu nowotworów. Erlotynib jest rodzajem TKI stosowanym w leczeniu raka trzustki.

Istnieją metody leczenia bólu spowodowanego rakiem trzustki.

Ból może wystąpić, gdy guz naciska na nerwy lub inne narządy w pobliżu trzustki. Kiedy leki przeciwbólowe nie wystarczą, istnieją zabiegi, które działają na nerwy w jamie brzusznej, aby złagodzić ból. Lekarz może wstrzyknąć lek w okolicę dotkniętych nerwów lub może przeciąć nerwy, aby zablokować uczucie bólu. Radioterapia z chemioterapią lub bez może również pomóc złagodzić ból poprzez zmniejszenie guza.

Pacjenci z rakiem trzustki mają specjalne potrzeby żywieniowe.

Operacja usunięcia trzustki może wpłynąć na jej zdolność do wytwarzania enzymów trzustkowych, które pomagają trawić pokarm. W rezultacie pacjenci mogą mieć problemy z trawieniem żywności i wchłanianiem składników odżywczych do organizmu. Aby zapobiec niedożywieniu, lekarz może przepisać leki zastępujące te enzymy.

Nowe rodzaje leczenia są testowane w badaniach klinicznych.

W tej części podsumowującej opisano zabiegi badane w badaniach klinicznych. Może nie wspomnieć o każdym nowym badanym leczeniu. Informacje o badaniach klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Terapia biologiczna

Terapia biologiczna to leczenie wykorzystujące układ odpornościowy pacjenta do walki z rakiem. Substancje wytwarzane przez organizm lub wytwarzane w laboratorium służą do wzmocnienia, ukierunkowania lub przywrócenia naturalnej obrony organizmu przed rakiem. Ten rodzaj leczenia raka jest również nazywany bioterapią lub immunoterapią.

Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

Dla niektórych pacjentów udział w badaniu klinicznym może być najlepszym wyborem leczenia. Badania kliniczne są częścią procesu badań nad rakiem. Przeprowadzane są badania kliniczne w celu ustalenia, czy nowe metody leczenia raka są bezpieczne i skuteczne, czy lepsze niż standardowe leczenie.

Wiele współczesnych standardowych metod leczenia raka opiera się na wcześniejszych badaniach klinicznych. Pacjenci biorący udział w badaniu klinicznym mogą otrzymać standardowe leczenie lub być pierwszymi, którzy otrzymają nowe leczenie.

Pacjenci biorący udział w badaniach klinicznych pomagają również poprawić sposób leczenia raka w przyszłości. Nawet jeśli badania kliniczne nie prowadzą do nowych skutecznych metod leczenia, często odpowiadają na ważne pytania i pomagają w prowadzeniu badań.

Pacjenci mogą wziąć udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

Niektóre badania kliniczne obejmują tylko pacjentów, którzy nie zostali jeszcze poddani leczeniu. Inne próby testują leczenie pacjentów, u których rak nie uległ poprawie. Istnieją również badania kliniczne, które testują nowe sposoby zapobiegania nawrotom raka (powrotu) lub zmniejszania skutków ubocznych leczenia raka.

Konieczne mogą być dalsze testy

Niektóre z testów wykonanych w celu zdiagnozowania raka lub ustalenia stadium raka można powtórzyć. Niektóre testy zostaną powtórzone w celu sprawdzenia skuteczności leczenia. Decyzje dotyczące kontynuacji, zmiany lub zaprzestania leczenia mogą być oparte na wynikach tych testów.

Niektóre testy będą wykonywane od czasu do czasu po zakończeniu leczenia. Wyniki tych testów mogą pokazać, czy twój stan się zmienił lub czy rak powrócił (wrócił). Testy te są czasem nazywane testami kontrolnymi lub kontrolnymi.

Opcje leczenia według etapu

Etapy I i II Rak trzustki

Leczenie raka trzustki w I i II stopniu może obejmować:

• Chirurgia.
• Operacja, a następnie chemioterapia.
• Operacja, a następnie chemioradioterapia.
• Badanie kliniczne skojarzonej chemioterapii.
• Badanie kliniczne chemioterapii i terapii celowanej z lub bez chemioradioterapii.
• Badanie kliniczne chemioterapii i / lub radioterapii przed operacją.

Etap III Rak trzustki

Leczenie raka trzustki w stadium III może obejmować:

• Operacja paliatywna lub umieszczenie stentu w celu ominięcia zablokowanych obszarów w przewodach lub jelicie cienkim.
• Chemioterapia, a następnie chemioradioterapia.
• Chemioradioterapia, a następnie chemioterapia.
• Chemioterapia z terapią celowaną lub bez niej.
• Badanie kliniczne nowych terapii przeciwnowotworowych wraz z chemioterapią lub chemioradioterapią.
• Badanie kliniczne radioterapii przeprowadzone podczas operacji lub radioterapii wewnętrznej.

Rak trzustki IV stopnia

Leczenie raka trzustki w stadium IV może obejmować:

• Leczenie paliatywne w celu łagodzenia bólu, takie jak blokady nerwów i inne leczenie wspomagające.
• Operacja paliatywna lub umieszczenie stentu w celu ominięcia zablokowanych obszarów w przewodach lub jelicie cienkim.
• Chemioterapia z terapią celowaną lub bez niej.
• Badania kliniczne nowych leków przeciwnowotworowych z chemioterapią lub bez.

Opcje leczenia nawracającego raka trzustki

Nawracający rak trzustki to rak, który powrócił (powrócił) po leczeniu. Rak może powrócić w trzustce lub w innych częściach ciała. Leczenie nawracającego raka trzustki może obejmować:

• Operacja paliatywna lub umieszczenie stentu w celu ominięcia zablokowanych obszarów w przewodach lub jelicie cienkim.
• Paliatywna radioterapia w celu zmniejszenia guza.
• Inna paliatywna opieka medyczna w celu zmniejszenia objawów, takich jak blokady nerwów w celu złagodzenia bólu.
• Chemoterapia.
• Próby kliniczne chemioterapii, nowych terapii przeciwnowotworowych lub terapii biologicznej.