MS i Pseudobulbar Affect

Co ma wpływ na pseudobulbar?

Stwardnienie rozsiane (SM) uszkadza układ nerwowy, w tym mózg i rdzeń kręgowy. Układ nerwowy wysyła komunikaty lub sygnały między mózgiem a ciałem, aby kontrolować funkcje organizmu. Uszkodzenie tego systemu może zakłócić te sygnały.

Uszkodzenie centralnego układu nerwowego przez SM wpływa na ruch, uczucie, wzrok, a nawet emocje.

Pseudobulbar affect (PBAobulbar affect) to stan, w którym nagle zaczynasz śmiać się lub płakać (lub masz inne emocjonalne wybuchy), nie będąc wyzwalanym przez nic szczególnego.

Zwykle kora mózgowa (z przodu mózgu) komunikuje się z móżdżkiem (z tyłu mózgu), aby kontrolować reakcje emocjonalne na sytuacje. Jednak czasami móżdżek ulega uszkodzeniu w wyniku zmian chorobowych lub problemów z nerwami. Może to zakłócić komunikację między tymi dwoma obszarami. Uważa się, że PBA wynika z tej nieporozumienia. Twój mózg "zwarcia" i nie możesz już kontrolować swojej reakcji emocjonalnej, która nazywa się odhamowaniem .

Według National Stroke Association ponad 1 milion osób ma PBA. PBA często dotyka ludzi ze schorzeniami układu nerwowego, takimi jak stwardnienie rozsiane.

Inne warunki z PBA

PBA może wynikać z innych schorzeń niż SM. Prawie połowa wszystkich osób, które przeszły udar, doświadczy PBA w pewnym momencie. PBA może również wynikać z urazowych uszkodzeń mózgu, guzów mózgu, ADHD, choroby Gravesa-Basedowa, choroby Parkinsona i choroby Alzheimera.

Objawy Objawy PBA

Najbardziej rozpoznawalnymi oznakami PBA są niewłaściwe reakcje emocjonalne. Czasami nazywany emocjonalnym nietrzymaniem moczu, PBA może spowodować, że nagle roześmiejesz się z smutnej sytuacji, takiej jak pogrzeb, lub nagle zaczniesz płakać, gdy ktoś mówi żart. PBA często powoduje, że czujesz emocje całkowicie niezwiązane z twoim nastrojem lub innymi emocjami, które odczuwasz w momencie epizodu.

Jeśli masz stwardnienie rozsiane, PBA może również wystąpić wraz z objawami depresji. Jednak w przeciwieństwie do depresji, PBA jest nagły i niekoniecznie związany z twoim nastrojem lub stanem emocjonalnym. Zaplątanie się w objawy PBA i depresję może na początku być trudne. Zwróć szczególną uwagę na nagłe reakcje emocjonalne, aby zdecydować, czy musisz porozmawiać z lekarzem na temat możliwych PBA.

DiagnozaDiagnozowanie PBA

Wiele osób nigdy nie jest zdiagnozowanych z PBA, ponieważ może to być trudne do odróżnienia od innych problemów emocjonalnych. Jednak PBA ma rozpoznawalne zachowania. Najczęstsze są nagłe reakcje emocjonalne, które nie mają nic wspólnego z sytuacją, w której się znajdujesz.

Jeśli uważasz, że doświadczasz PBA, skontaktuj się z lekarzem.Aby zdecydować, czy masz PBA, Twój lekarz zapyta Cię (i Twoich bliskich) o objawy. Mogą poprosić Cię o serię pytań przed przyznaniem ci punktów, aby dowiedzieć się, czy masz PBA. Jeśli tak, możesz omówić sposoby leczenia PBA.

Leczenie Leczenie PBA

PBA można leczyć pewnymi lekami, które leczą depresję i inne problemy związane ze zdrowiem psychicznym. Leki te obejmują amitryptylinę (Elavil), fluoksetynę (Prozac), citalopram (Celexa) i fluwoksaminę (Luvox). Ostatnie badania pokazują, że zarówno tricykliczne leki przeciwdepresyjne (TCA), jak i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) są skutecznymi metodami leczenia PBA.

W 2010 r. FDA zatwierdziła nowy lek o nazwie Nuedexta. Lek ten atakuje substancję chemiczną w układzie nerwowym. Jest przeznaczony do PBA u osób ze stwardnieniem rozsianym i innymi zaburzeniami układu nerwowego. Nuedexta łączy chinidynę, która jest stosowana w leczeniu arytmii serca, i dekstrometorfanu, który jest powszechnie stosowanym supresorem kaszlu.

Wszystkie leki przeciwdepresyjne, SSRI i Nuedexta mają potencjalne skutki uboczne. Te terapie mogą również wchodzić w interakcje z innymi lekami. Porozmawiaj z lekarzem o innych lekach, które przyjmujesz, zanim poprosisz o Nuedexta lub lek przeciwdepresyjny. W przeciwnym razie mogą wystąpić nieprzyjemne lub bolesne efekty uboczne.

PBA jest spowodowane dysfunkcją mózgu. Jednak pewne nawyki i zmiany stylu życia mogą pomóc zmniejszyć skutki PBA. Korzystanie z ogólnych technik relaksacyjnych, gdy czujesz, że nadchodzi odcinek, może pomóc w skróceniu tego odcinka lub w uniknięciu go całkowicie. Te techniki obejmują głęboki oddech, spokojną medytację, jogę, a nawet sztukę i muzykoterapię.

TakeawayTakeaway

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o różnicach między depresją a PBA. Oba są zwykle związane ze stwardnieniem rozsianym. Oba można rozwiązać za pomocą podobnych zabiegów. Jednak PBA różni się od depresji głównie tym, że reakcje PBA są nagłe w początku. Możesz mieć PBA bez depresji. Możesz także mieć depresję bez PBA. Twój lekarz może pomóc ci zrozumieć różnicę, dzięki czemu możesz skutecznie zarządzać swoim stanem.

Uważaj na swoją postawę, gdy czujesz, że zaczynasz mieć odcinek. Zmiana postawy może pomóc szybko zatrzymać niepożądaną reakcję PBA. Ponadto koncentrowanie się na rozluźnionych mięśniach, które czują napięcie przed epizodem PBA, może pomóc w uniknięciu objawów PBA.

Skoncentruj swój umysł na myślach, które kontrastują z reakcją emocjonalną, aby pomóc w powstrzymaniu skutków PBA. Na przykład, pomyśl o czymś optymistycznym lub śmiesznym, kiedy czujesz potrzebę płaczu. Możesz w ogóle uniknąć płaczu.

Na koniec, komunikujcie się otwarcie i uczciwie ze swoimi przyjaciółmi, współpracownikami i rodziną o swoim PBA. Pomoże ci to łatwiej poradzić sobie z PBA. Na początku PBA może mieć nieprzyjemny wpływ na twoje życie towarzyskie, podczas gdy ty i ci wokół uczysz się rozpoznawać objawy. Jednak omawianie zachowań PBA z przyjaciółmi i rodziną może złagodzić lęk przed jej objawami.