Stacja płodowa w porodzie i porodzie

Co to jest stacja płodowa ?

Podczas porodu lekarz będzie używał różnych terminów, aby opisać, w jaki sposób dziecko przechodzi przez kanał rodny.Jednym z tych słów jest "stacja" Twojego dziecka.

Stacja płodowa opisuje, jak głęboko w dół znajduje się dziecko głowa opadła do miednicy Lekarz ustali stację płodową, badając szyjkę macicy i ustalając, gdzie znajduje się najniŜsza część twojego dziecka w stosunku do miednicy, lekarz wyznaczy liczbę od -5 do +5, aby opisać, gdzie znajduje się część prezentująca dziecko (zazwyczaj głowa).

Liczba ta przedstawia liczbę centymetrów, które dziecko zstąpiło do miednicy.

Jak to jest mierzono Określanie miejsca pobytu dziecka

Lekarz zazwyczaj przeprowadza kontrolę szyjki macicy, aby określić, jak szeroka jest twoja szyjka macicy i jak głęboko Twoje dziecko się poruszyło. Twój lekarz wyznaczy wtedy liczbę od -5 do +5, aby opisać, gdzie twoje dziecko jest w stosunku do kolców kulszowych. Kolce kulszowe są kostkowymi występami zlokalizowanymi w najwęższej części miednicy.

Podczas badania dopochwowego lekarz odczuje obecność głowy dziecka. Jeśli głowa jest wysoka i nie jest jeszcze zajęta kanałem rodnym, może unosić się z palców. Na tym etapie stacja płodowa ma wartość -5. Kiedy głowa dziecka jest na poziomie kolców kulszowych, stacja płodowa jest równa zeru. Gdy głowa dziecka wypełni otwór pochwowy, tuż przed porodem, stacja płodowa ma +5.

Każda zmiana liczby zwykle oznacza, że ​​twoje dziecko zstąpiło o kolejny centymetr do miednicy. Jednak przypisanie numeru jest oszacowaniem.

Zwykle około dwóch tygodni przed porodem Twoje dziecko dostanie się do kanału rodnego. Nazywa się to "zaangażowaniem". "W tym momencie twoje dziecko znajduje się na stacji 0. Ta kropla do kanału rodnego nazywa się rozjaśnianiem. Poczujesz więcej miejsca na głębokie oddechy, ale Twój pęcherz może być ściśnięty, więc będziesz musiał często oddawać mocz. Częste, niewielkie ilości moczu są częste. W przypadku oddawania moczu należy zgłosić się do lekarza w przypadku bólu lub pieczenia.

Wykres stacji płodowej Wykres stacji płodowej

Stacja płodowa może być ważna dla lekarza, ponieważ Amerykański Kongres Położników i Ginekologów nie zaleca podawania kleszczy, chyba że dziecko przeszło do określonej stacji. Lekarze mierzą stan płodu w skali od -5 do +5. Niektórzy lekarze mogą używać od -3 do +3. Ogólnie rzecz biorąc, są to punkty orientacyjne oparte na stacji płodowej:

Wynik	Co to oznacza
-5 do 0	"Prezentacja" lub najbardziej namacalna (możliwa do odczucia) część dziecka znajduje się powyżej kobiece kolce kulszowe. Czasami lekarz nie czuje prezentującej części. Ta stacja znana jest jako "pływająca"."
zero stacji	Głowa dziecka jest znana jako" zaangażowana "lub wyrównana z kulistymi grzbietami.
0 do +5	Liczby dodatnie są stosowane, gdy dziecko schodzi poza grzbiet kulszowy. W czasie porodu dziecko znajduje się na stacji +4 do +5.

Różnice liczby od -5 do -4 itd. Są równoważne długości w centymetrach. Tak więc, kiedy twoje dziecko przechodzi ze stacji zerowej do +1, przemieszcza się o około 1 centymetr.

Cel Dlaczego mierzy się stację płodową?

Stacja płodowa jest ważna do monitorowania. Pomaga lekarzom ocenić postępy pracy. Inne pomiary, które twój lekarz może wziąć pod uwagę, obejmują poszerzenie szyjki macicy lub ilość szyjki macicy powiększoną, aby dziecko mogło przejść przez nią i szyjkę macicy, lub jak cienka jest twoja szyjka macicy w celu promowania porodu.

Z czasem, jeśli dziecko nie przechodzi przez szyjkę macicy, lekarz może rozważyć poród przez cesarską dostawę lub za pomocą instrumentów takich jak kleszcze czy próżnia.

Zalety

Badanie szyjki macicy w celu określenia stanowiska płodowego może być szybkie i bezbolesne. Ta metoda służy do ustalenia, w jaki sposób dziecko przechodzi przez kanał rodny. Ten pomiar jest zwykle jednym z wielu, które lekarz może użyć do określenia progresji pracy.

Alternatywą dla badania szyjki macicy dla stanowiska płodowego jest użycie maszyny ultradźwiękowej, która wykorzystuje fale dźwiękowe do określenia pozycji dziecka. Według badań opublikowanych w czasopiśmie Ultrasound w Obstetrics and Gynecology, ultrasonografia jest zwykle tak samo skuteczna jak badanie osobiste w celu określenia pozycji płodowej. Lekarze mogą użyć tego narzędzia obrazowania jako alternatywy lub sposobu potwierdzenia tego, co określają jako stanowisko płodowe.

Minusy

Jedną z możliwych wad używania stacji płodowej jest obiektywny pomiar. Każdy lekarz opiera swoją determinację na stanowisku płodowym w oparciu o miejsce, w którym sądzą, że są to kolce kulszowe. Dwóch lekarzy mogło przeprowadzić badanie szyjki macicy w celu określenia stanowiska płodowego i wymyślić dwie różne liczby. Również wygląd miednicy może różnić się w zależności od kobiety. Niektóre kobiety mogą mieć krótszą miednicę, co może zmienić sposób, w jaki lekarz zazwyczaj mierzy stan płodu.

Kolejnym powodem, dla którego lekarz może chcieć zachować ostrożność podczas korzystania ze stanowiska płodowego jest to, że zbyt wiele badań dopochwowych wykonanych podczas porodu może zwiększyć ryzyko infekcji.

Możliwe też, że dziecko może znajdować się w pozycji nazywanej "twarzą". Oznacza to, że twarz dziecka, zamiast grzbietu głowy, jest skierowana w stronę przodu miednicy matki. Kształt głowy dziecka w tej pozycji może sprawić, że lekarz pomyśli, że dziecko znajduje się dalej w kanale rodnym niż w rzeczywistości.

Ocena biskupaStatystyka płodu i ocena biskupa

Stacja płodowa jest jednym z elementów oceny biskupa. Lekarze używają tego systemu punktacji, aby określić, jak udana jest indukcja porodu oraz prawdopodobieństwo, że kobieta będzie w stanie dostarczyć waginę lub wymagać cesarskiego cięcia.

Pięć składników oceny Bishopa to:

• Dillizacja : Mierzone w centymetrach dylatacja opisuje, jak poszerzono szyjkę macicy.
• Efekt : Mierzony procentowo, zmycie jest miarą tego, jak cienka i wydłużona jest szyjka macicy.
• Stacja : Stacja jest miarą dziecka względem kolców kulszowych.
• Spójność : Od sztywnego do miękkiego, to opisuje konsystencję szyjki macicy. Im miękka szyjka macicy, tym bliżej dziecka.
• Pozycja : opisuje położenie dziecka.

Wynik biskupa mniejszy niż 3 oznacza, że ​​prawdopodobnie nie będziesz go podawać bez jakiejś formy indukcji, jak leki podawane w celu przyspieszenia skurczów. Wynik Bishopa, który jest wyższy niż 8, oznacza, że ​​prawdopodobnie spontanicznie wystąpisz. Lekarz wyznaczy ocenę od 0 do 3 dla każdego oddzielnego oznaczenia. Najniższy wynik to 0, a najwyższy to 15

Sposób, w jaki lekarze osiągają ten wynik są następujący:

Wynik	Rozszerzenie szyjki macicy	Efekt szyjki macicy	Stan płodu	Pozycja szyjki macicy > Konsystencja szyjki macicy	0
zamknięta	0% do 30%	-3	tylna	firma	1
1-2 cm	4% do 50 %	-2	środkowa pozycja	umiarkowanie twarda	2
3-4 cm	60% do 70%	-1	przednia	miękka < 3	5+ cm
80% lub więcej	+1	przedniej	miękkiej	Lekarze mogą wykorzystać punktację Bishopa do uzasadnienia niektórych procedur medycznych, takich jak indukcja porodu.	Jedzenie na wynos Na wynos

Podczas gdy stacja płodowa może być nieprecyzyjna, a pomiary mogą się różnić od lekarza do lekarza, jest to ważna część oceny twojego lekarza, jak rozwija się twoja poród.