"Dom opieki medycznej skoncentrowany na Pacjencie": Zbyt piękne, aby mogło być prawdziwe?

Ci z was, którzy śledzą mnie na Twitterze, mogą wiedzieć, że podróżowałem do Waszyngtonu pod koniec zeszłego tygodnia, aby wziąć udział w "okrągłym stole" omawiającym ścieżki do lepszej opieki diabetologicznej. Teraz nie jestem politykiem i na pewno nie jestem ekspertem od tego zwariowanego systemu zwrotu pieniędzy w tym kraju. Byłem tam ponownie, aby porozmawiać o tym, co jest nie tak z tym, jak obecnie traktuje się większość pacjentów z cukrzycą i co jest potrzebne, aby było lepiej.

Po raz kolejny moja prośba była o lepszą koordynację opieki ("zespół opieki zdrowotnej", moje ucho!) I zapewnienie pacjentom edukacji i stałego coachingu, których tak bardzo potrzebują. Dużo rozmawialiśmy o tym, jak wszystkie nowe internetowe narzędzia zdrowotne (Health 2. 0 stuff) mogą być stosowane przez pacjentów i ich lekarzy, aby pomóc pacjentom lepiej radzić sobie w życiu (pamiętasz, Doc?)

najbardziej otwierającym oczy dla mnie tematem tego spotkania było poznanie tak zwanego "Domu Medycznego skoncentrowanego na Pacjentach".

Słyszałem to określenie już wiele razy i, rzecz jasna, nie poświęcałem zbyt wiele uwagi, ponieważ zakładałem, że ma to związek z opieką domową dla osób starszych. W rzeczywistości jest to ruch - ogólna inicjatywa mająca na celu poprawę opieki medycznej w tym kraju poprzez tworzenie kompleksowych klinik, w których dokumentacja podstawowej opieki nie tylko oferuje profilaktyczne poradnictwo zdrowotne, badania przesiewowe i szczepienia, ale także zapewnia "opiekę medyczną" pacjentom i członkom rodziny, i koordynować opiekę ze specjalistami na miejscu - wszystko w niewiarygodnie rozsądnych cenach. Te cudowne kliniki stałyby się "domem medycznym" pacjenta.

Sprawdź listę zasad przewodnich:

• Lekarz osobisty : "każdy pacjent ma stały kontakt z osobistym lekarzem przeszkolonym w zakresie pierwszego kontaktu, ciągłego i wszechstronnego opiekę. "

• Lekarze kierują praktyką lekarską :" osobisty lekarz kieruje zespołem osób na poziomie praktyki, które wspólnie biorą odpowiedzialność za bieżącą opiekę nad pacjentami. "

• Orientacja na całe dziecko : "osobisty lekarz jest odpowiedzialny za zapewnienie wszystkich potrzeb zdrowotnych pacjenta lub wzięcie odpowiedzialności za odpowiednie zorganizowanie opieki z innymi wykwalifikowanymi specjalistami."

• Opieka jest skoordynowana i / lub zintegrowana < , na przykład dla specjalistów, szpitali, agencji zdrowia domowego i domów opieki. •

Jakość i bezpieczeństwo zapewnia proces planowania opieki, medycyna oparta na dowodach, narzędzia wspierające podejmowanie decyzji klinicznych, pomiar wydajności, aktywne uczestnictwo pacjentów w podejmowaniu decyzji, technologia informacyjna, dobrowolne uznanie proces, działania mające na celu poprawę jakości i inne działania. •

Dostęp rozszerzony do opieki jest dostępny (np.sol. , poprzez "otwarte planowanie, rozbudowane godziny pracy i nowe opcje komunikacji"). •

Płatność musi "odpowiednio rozpoznać wartość dodaną świadczoną pacjentom, którzy mają dom opieki medycznej skupiony na pacjencie". Na przykład, płatność powinna odzwierciedlać wartość "pracy wykraczającej poza wizytę twarzą w twarz", powinna "wspierać przyjmowanie i wykorzystywanie technologii informacji zdrowotnej w celu poprawy jakości" i powinna "rozpoznawać różnice w proporcjach pacjentów w populacji pacjentów bycie traktowanym w praktyce. " Brzmi zbyt dobrze, aby mogło być prawdziwe? Pewnie to dla mnie. Ale tak naprawdę dzieje się w kilkudziesięciu miejscach pilotażowych w całym kraju, zgodnie z Patient-Centered Primary Care Collaborative, ogromną krajową współpracą, której dyrektor wykonawczy brał udział w okrągłym stole.

PCPCC zostało założone przez IBM w 2005 roku i jest wspierane przez około 500 dużych pracodawców, ubezpieczycieli, grup konsumenckich i lekarzy, w tym American College of Physicians i Academy of Family Physicians (kto wie?)

Sounds tak jak wszyscy powinniśmy cieszyć się tym "nowym modelem opieki", ale nie jesteśmy. W rzeczywistości nigdy nie spotkałem ani jednej osoby, która jest … Sądzę, że musisz mieć tyle szczęścia, aby być we właściwym miejscu z właściwym pracodawcą (historia naszego życia, ay?)

Powinienem zauważyć, że sama strona PCPCC zawiera wiele dobrych informacji. Możesz obejrzeć film o opiece medycznej skoncentrowanej na pacjencie lub pobrać przewodnik po przepisywaniu e-recept.

Przeglądając blogosferę, zauważyłem, że istnieje pewna niezgodność instytucjonalna co do tego, jak oceniać witryny Medical Home, które są uruchomione, i. mi. władze wydają się używać starych metod opartych na danych do recenzji, zamiast pytać bezpośrednio pacjentów o ich doświadczenia (nie jest to dobry znak).

Oto moje pytanie:

Czy ktokolwiek z was, którzy macie PWD, ma doświadczenie w ośrodku medycznym w domu pacjenta? Czy to naprawdę tak niesamowite, jak się wydaje? A może to przede wszystkim wiele usterek w niektórych nieco bardziej skoordynowanych klinikach, niż jesteśmy przyzwyczajeni?

Zastrzeżenie

: Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj. Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.