Automatyzacja opieki diabetologicznej w szpitalach | DiabetesMine

Wydaje się logiczne, że będziesz miał najlepszą opiekę medyczną i uwagę na swoją cukrzycę, jeśli jesteś w szpitalu w otoczeniu ekspertów na wezwanie, prawda? !

ŹLE.

Często tak nie jest. Słaby stan zarządzania cukrzycą w h

ospitals był doświadczony z pierwszej ręki przez wielu z nas w Diabetes Community, a nawet mojej własnej rodziny w ostatnich latach. W niektórych miejscach nie jest to ładny obraz. Statystyki pokazują, że może to kosztować ponad 110 miliardów dolarów rocznie, w dużej mierze ze względu na czas i energię potrzebną do podjęcia próby radzenia sobie z indywidualnymi potrzebami chorych na cukrzycę w tych ośrodkach o wysokim ciśnieniu - gdzie tak wiele osób z PWD (osób chorych na cukrzycę) napotyka ryzyko niebezpiecznie wysokiego lub niskiego poziomu cukru we krwi, a nawet śmierci.

Ale na szczęście ta potrzeba jest rozpoznawana, a niektórzy przedsiębiorcy wprowadzają innowacje, które mogą potencjalnie zmienić grę.

To naprawdę dziwne, że nie słyszeliśmy więcej o tych rozwiązaniach, ponieważ przynajmniej jeden był na miejscu od blisko dekady: Glytec Systems, oferując platformę do automatyzacji obliczeń dawkowania insuliny i decyzji dotyczących opieki.

Tymczasem ewolucja algorytmów sztucznej trzustki i mobilnej technologii zdrowotnej dała impuls rozwojowy również dla szpitali, a Admetsys Corp. pracuje obecnie nad opracowaniem szpitalnej wersji IV tej rozwijającej się pętli zamkniętej AP technologia.

Oto dwie firmy, które przyczyniły się do poprawy kontroli wewnątrzszpitalnej, zarówno w rejonie Bostonu.

Glytec - Automatyzacja dawkowania insuliny w szpitalach

Ta cyfrowa firma zajmująca się technologiami medycznymi ma siedzibę w Waltham w stanie Massachusetts (na zachód od Bostonu), a także ma biura w Południowej Karolinie. Została założona w 2006 r. Iw tym samym roku otrzymała wstępną zgodę FDA na system nazwany Glucommander. Jak widać z tego sprytnego nazwiska, celem jest zapewnienie pielęgniarkom i personelowi szpitalnemu szansy na kontrolowanie poziomu glukozy.

Glucommander umożliwia pracownikom służby zdrowia "przejście na papier", eliminując tradycyjny proces wypełniania protokołów papierowych i fizycznego przesyłania dokumentacji do lekarza w celu zatwierdzenia przed dostarczeniem leczenia. Dzięki Glucommander personel szpitala może po prostu wprowadzić wynik BG do wersji systemu G-Communications lub aplikacji mobilnej Glucommander, która wykorzystuje własny algorytm do obliczania właściwego dawkowania insuliny, bez potrzeby za każdym razem interwencji lekarza. To jest zatwierdzone przez FDA dla IV, podskórne dostarczanie insuliny zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci.

To jakby mieć mobilnego doradcę bolusowego w szpitalu.

W przypadku Glucommander pielęgniarka może szybko wykonać test palca na ciele pacjenta, wprowadzić wynik badania glukozy do układu i natychmiast otrzymać zalecaną dawkę insuliny i czas na kolejną kontrolę stężenia glukozy we krwi. Jeśli szpital korzysta z jednego z niewielu stacjonarnych glukometrów z dostępem bezprzewodowym, wynik można również przesłać bezpośrednio do Glucommander.

Minęła blisko dekada, odkąd Glucommander zaczął atakować szpitale, a firma informuje nas, że system jest zainstalowany w ponad 100 szpitalach w całym kraju, a ponad połowa z nich została dodana w ciągu ostatnich 18 miesięcy. A liczba ta szybko rośnie. Glytec uzyskał również certyfikat CE dla Europy i planuje rozpocząć międzynarodowe wysiłki w 2016 roku.

Strona internetowa firmy zawiera referencje wideo ze szpitala, opowiadające o tym, jak bardzo im to pomaga, oraz o ich pacjentach, a także Glytec's Medical Officer Andrew Rhinehart mówi dane rzeczywiste i badania kliniczne prezentowane na przestrzeni lat mówią same za siebie.

Pielęgniarki są bardzo entuzjastycznie nastawione do tego rodzaju technologii, aby pomóc im w ich pracy, zauważa Rhinehart, powołując się na szpital, w którym Glytec wdraża obecnie swój system, do tej pory stosował papierowy protokół, który wymagał od pielęgniarek przeglądania ośmiu stron. dokumentów w celu ustalenia pojedynczej dawki insuliny. YIKES!

Zapytaliśmy Glyteca, czy osoby PWD mogą sprawdzić, czy nasze lokalne szpitale używają Glucommander, ale od tej pory narzędzie lokalizujące nie istnieje. Powiedziano nam, że mają nadzieję zaoferować to wkrótce.

Glucommander jest w rzeczywistości częścią szerszego systemu eGMS firmy (system zarządzania glukozą), który obejmuje mobilne opcje opieki zdrowotnej dla personelu szpitalnego i szpitalnego, które obecnie jest rozszerzane poza krytyczne placówki opieki szpitalnej. W listopadzie Glytec opublikował dane z badań pokazujące redukcję HbA1c w warunkach ambulatoryjnych dla osób z PWD zarówno z cukrzycą T1, jak i T2 przy użyciu Glucommander.

Glytec opublikował 45+ badań przez lata pokazujących wpływ eGMS, a w pierwszej połowie następnego roku Rhinehart ogłosił, że opublikuje kolejne nowe badanie porównujące wskaźniki hipoglikemii dla 60 000 pacjentów w 32 szpitalach, i że dane te Wpływ na sytuację kliniczną i finansową "jest dramatyczny."

Wcześniej jesienią Glytec otrzymał patent na aplikację związaną z chorobami psychicznymi, umożliwiający opracowanie tej technologii eGMS do użytku poza domem ambulatoryjnym dla pacjentów w domu. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób, które zostały niedawno zdiagnozowane i rozpoczęły terapię insulinową - mówi firma.

Oczywiście, nie wszyscy uważają, że Glytec idzie wystarczająco daleko … automatyzacja dozowania insuliny nie jest wystarczająca, i tu zaczynają działać systemy z zamkniętą pętlą.

Admetsys - sztuczny system trzustkowy dla szpitali

Widzieliśmy ostatnio wiele postępów i prasę na temat Sztucznej Trzustki i Bionicznej Trzustki (obecnie znanej jako iLET), która eliminuje wiele domysłów D- zarządzanie poprzez podłączenie systemu dostarczania insuliny do ciągłego monitorowania glikemii za pomocą wbudowanych inteligentnych urządzeń.

Ale do tej pory nikt nie przewidział tego w krytycznej opiece i pozostało w rękach personelu szpitala, który monitorowałby BG i aspekty cukrzycy, wraz ze wszystkim, co robią dla ogromnej różnorodności pacjentów.

Wejdź do firmy biotechnologicznej Admetsys, która oznacza Advanced Metabolic Systems, i określa się jako posiadająca status "pierwszego ruchu", ponieważ nigdy wcześniej tego nie robiono. Ta czteroletnia firma w Bostonie opracowuje coś, co nazywa Inteligentną Trzustką, "autopilota metabolicznego", który dostarczałby insulinę lub cukier dekstrozowy pacjentom w szpitalu, tak jak jest to konieczne, aby utrzymać kontrolę BG.

Koncepcja jest całkiem prosta: "inteligentny pojemnik" łączy się z linią IV szpitala pacjenta, pobierając co kilka minut niewielką próbkę krwi od pacjenta, a następnie oddając ją z powrotem do swoich systemów. Glukoza pacjenta jest mierzona i obliczana za pomocą algorytmu Admetsys, który uwzględnia informacje o stanie zdrowia pacjenta, a następnie zapewnia to, co jest konieczne w tym czasie.

Z filmów tego internetowego serwisu Admetsys wynika, że ​​istnieje wiele wyrafinowanych funkcji wyświetlania danych i mobilnych opcji opieki zdrowotnej, z których mogą korzystać pracownicy szpitala.

Ten wywiad z YouTube z listopada 2014 jest wart obejrzenia, ponieważ opisuje on problem, sam system Admetsys i jak powstał pomysł. Ma też dobre wtyczki do inicjatyw AP, takich jak Bionic Tancer opracowana przez Eda Damiano i zespół w Bostonie.

Historia Admetsys ma wartość samą w sobie, ponieważ jest to przedsięwzięcie ojca i syna:

Wydaje się, że pewnej nocy, dr Tim Valk (endo szpitala konsultingowego na Florydzie) odebrał telefon od krytycznej opieki pielęgniarka, która była sfrustrowana tym, co musiała zrobić w leczeniu glukozy i cukrzycy w tym nagłym wypadku. "W następnym łóżku jest krwawienie pacjenta, a ty chcesz, żebym biegał w kółko sprawdzając poziom cukru we krwi i pisząc rozkazy na papierze?" zawołała. Doktor Valk wezwał swojego syna, Jeffa, który ma inżyniera sprzętu i oprogramowania, i obiecali coś z tym zrobić.

"Tak, możemy to zrobić," mówi Jeff Valk mówiąc swojemu tacie.

Cztery lata później dane kliniczne dotyczące badań i rozwoju pokazują, że opracowany przez nich system jest bardzo obiecujący, twierdzi Valk.

W ramach zwolnienia z badania urządzenia, Admetsys przeprowadził trzy badania kliniczne na temat osób niepełnosprawnych, które pokazują, że dramatycznie zmniejsza liczbę przypadków hipo-hiperglikemicznych u pacjentów i zmniejsza obciążenie pracą personelu szpitalnego. Admetsys planuje współpracować z dwoma medycznymi grupami Massachusetts i kilkoma innymi szpitalami w USA w przyszłym roku, aby podjąć dalsze badania kliniczne na prototypie, a stamtąd są one gotowe do zatwierdzenia przez FDA i rozpocząć na początku 2017 roku.

To tylko o za około rok! I to jest ekscytujące, gdy słyszymy, że Admetsys jest w szybkim tempie z FDA poprzez swój proces oceny priorytetów, że systemy AP wchodzą w grę.

Nagląca potrzeba

Wspaniale jest usłyszeć, że pomoc jest w drodze dla osób niepełnosprawnych w szpitalu, gdzie personel często nie jest w stanie skutecznie zarządzać cukrzycą.Godziny mogą upłynąć, zanim pacjenci dostaną insulinę, a kiedy ten czas wreszcie nadejdzie, niektóre pielęgniarki pojawią się z zalecaną przez lekarza insuliną długo działającą, która w tej chwili nie zrobi absolutnie nic, aby zwalczyć wysokie stężenie cukru we krwi.

Nic dziwnego, że osoby chorujące na PWD lobbują na rzecz samodzielnego zarządzania dawkami insuliny w szpitalu przez dekadę lub dłużej.

Wszystko, co może pomóc w ograniczeniu opóźnień i błędów w szpitalnej służbie zdrowia, jest wielkim krokiem naprzód w naszej książce. Oczywiście nie wszystkie szpitale natychmiast podpisują się, aby objąć tę nową technologię, ale mamy nadzieję, że widzą potrzebę tak samo mocno, jak my w społeczności Diabetyków - i zrobimy skok, aby zaspokoić tę pilną potrzebę.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.