Zapytaj D'Mine: O przewracaniu się, Kontroli dziwaczni

Czasami wkurzasz kiedy spada poziom cukru we krwi? Czy ktoś, kto kocha się z przerażeniem, ma takie sytuacje?

Nie będziesz chciał przegapić tegorocznej edycji naszej rubryki dotyczącej poradnictwa diabetologicznego, Zapytaj D'Mine , której gospodarzem jest weteran typu 1, autor książki o cukrzycy i pedagog społeczny Wil Dubois. Czytaj dalej …

{ Potrzebujesz pomocy w poruszaniu się z cukrzycą? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine. com }

Lou z Florydy, typ 1, pisze: Są tak straszne. Jest moment, w którym czujesz się całkowicie poza kontrolą i wkładasz rzeczy do ust, aby uniknąć utraty przytomności. Ale później, twój lekarz beszta cię za "nadmierne leczenie" minimów. W tym strasznym momencie nie mogę się powstrzymać. Czy masz jakieś wskazówki, jak uniknąć nadmiernego leczenia?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Niskie są nieuniknionym efektem ubocznym leczenia cukrzycy insuliną i niektórymi tabletkami na cukrzycę. Ale otwierając dokumentację tła na hiposie typu 1, widzę, że nie wszystkie cukry o niskiej krwi są sobie równe. Hipnotyzy insulinowe wydają się być bardziej agresywne, szybsze i głębsze niż hipoglikemia wywołana przez pigułki. Hipoony z szybko działających insuliny są zwykle bardziej złośliwe niż insuliny podstawowej. Zarówno typ 1s, jak i 2s mogą mieć hipo, ale ponieważ wbudowane zabezpieczenia ciała przed upadkami są zepsute w T1, nasze niskie wartości wydają się być bardziej niebezpieczne.

Myślę, że to dotyczy wszystkiego, z tła. Och, chwileczkę. Zapomniałem o jednym małym, bez sensu, malusieńkim, drobnym fakcie. Twój mózg działa na cukrze i nie działa bardzo dobrze przy braku cukru. Kiedy spada poziom cukru we krwi, tak samo jak twoje IQ.

Nie jestem po prostu słodka, gdy mówię, że niskie są niebezpieczne. Mogą faktycznie zabić cię martwego. Jest więc mnóstwo powodów, aby się bać, gdy poczujesz insulinę uderzającą w wentylator. Dodatkowo, jak już powiedziałem, twoje IQ spada.

Strach + głupota = klasyczny niski jaskiniowiec, w którym tracisz kontrolę nad swoim pierwotnym przetrwaniem, i karmisz swoją twarz, dopóki nie zostaniesz barfem. Przynajmniej metaforycznie. Zazwyczaj dzieje się tak, że po 20 do 30 minutach ucztowania poziom cukru we krwi wzrasta na tyle, że mózg odpala z powrotem, a węzły winy włączają się. Tam jesteś w kuchni, otoczony pustymi pudełkami śniadaniowymi, owijaczkami z batonika i w połowie opróżnionymi wannami z Häagen-Dazs, z rozmaitymi okruchami rozsypanymi z przodu i po podłodze. Mrugasz raz. Dwa razy. Kim jestem? Gdzie ja jestem? Co się do cholery właśnie stało? A potem, oczywiście, wszystko wróci do ciebie i poczujesz w tym samym czasie poczucie winy, złości i wstydu.

Teraz, po stronie medycznej, twój doktor ma dwa uzasadnione obawy (żaden z nich nie usprawiedliwia "besztania"). Przede wszystkim korekta wyzwala tzw.

rebound excursion .Nie, to nie jest tropikalny rejs po rozpadzie. To nie jest wycieczka, którą chcesz wziąć. Co się dzieje, to jesteś yo-yo od niebezpiecznie niskiego poziomu cukru we krwi do niebezpiecznie wysokiego poziomu cukru we krwi. Poziom wysokiego może być niebezpieczny, a prędkość, z jaką się on odbywa, może być szkodliwa. Po drugie, jeśli masz problemy z wagą, właśnie dodałeś wartość kalorii posiłku do swojego dnia. Bez gówna, częste upadki mogą spowodować otyłość. Oczywiście, każdy profesjonalista medyczny bez cukrzycy powie ci, że aby leczyć niski poziom, wszystko co musisz zrobić, to zjeść 15 szybko działających węglowodanów, spokojnie odczekać piętnaście minut, a następnie powtórzyć test. Jeśli twój numer jest niższy lub płaski, spożyj kolejne 15 węglowodanów. Umyć. Spłucz. Powtarzać. Po rozpoczęciu wzrostu, nawet jeśli nadal jesteś bardzo niski, musisz przestać jeść. Podobnie jak gospodarka, po stymulacji odzyska zdrowie. Ostatecznie.

Ale każdy niezwiązany z cukrzycą lekarz nigdy nie miał uwięzionego w środku jaskiniowca, walczącego o wyjście. Czasami mogę utrzymać głowę, gdy jestem niska i robić to "dobrze". Innym razem moje życie i życie moich ukochanych-bez-mnie błyska na moich oczach i tracę je, chwytam włócznię i zabijam mamuta.

Więc co robić? Czy mam napiwek? Oczywiście mam napiwek, ale to raczej jak spadochron niż wskazówka, aby uniknąć katastrofy samolotu. Po uwolnieniu jaskiniowca nie można go powstrzymać. Ale możesz zrobić coś o wycieczce. Jak tylko twój spryt powróci, musisz sprawdzić obrażenia. Co jadłeś? Bądźmy szczerzy, 15 węglowodanów nie generuje tyle wraków w kuchni! Nie sądzę, żeby ktokolwiek to jeszcze studiował, ale postawiłbym typową odpowiedź na zły hipo to 100 węglowodanów. Piekło, przyzwoitej wielkości niedobór soku owocowego to 50 węglowodanów, a to nie liczy mleka ani faktu, że żaden jaskiniowiec nie zatrzymuje się przy jednej misce!

80-100-125 węglowodanów. Cokolwiek to było, bądź uczciwy. A teraz bolus.

Słyszałeś mnie.

Tak. Wiem, że twój poziom cukru we krwi wynosi tylko 70. Ale po prostu zjadłeś wełnianego mamuta. Właśnie wszedłeś na windę wycieczkową. Przyjmowanie insuliny, gdy jesteś jeszcze niski, to trudne zadanie, ale jest to słuszne. Wraz ze wzrostem poziomu cukru we krwi będziesz ewoluował od jaskiniowca do współczesnego człowieka.

Słuchaj, dzisiejsza "szybkodziałająca" insulina dociera do pracy za około 20 minut, ale nie osiągnie wartości szczytowej przez dwie godziny, więc w rzeczywistości

bezpiecznie bierze szybkodziałającą insulinę, kiedy " bardzo niskie jeśli po prostu zjadłeś mnóstwo bzdur. Węglowodany spowalniają tempo działania insuliny. W takiej sytuacji zażywanie insuliny, gdy jesteś niska, nie spowoduje obniżenia poziomu insuliny. Więc weź swoje lekarstwo i zadzwoń do lekarza rano. A może nie będziesz musiał do niego dzwonić. Jeśli uda ci się od razu pokryć węglowodany jaskiniowca, możesz zatrzymać wypływ glukozy w jego ślady. Kiedy twój dokument zobaczy niskie i umiarkowane odbicie w twoim pobraniu licznika, założy, że zrobiłeś całą 15-karbową rzecz i dał ci atta-chłopca.

Nie musi wiedzieć o tej całej kolacji z okazji Święta Dziękczynienia, którą szykowałeś o drugiej w nocy. I my też mu ​​nie powiemy.

Hailey z Kansas, typ 1, pisze:

Mój chłopak ciągle myśli, że umarłem, jeśli nie odpowiadam na jego telefony / wiadomości w ciągu 10 minut.Robi się naprawdę frustrujący, ponieważ uspokajam go, że ustawiam alarmy i sprawdzam bardzo często, ale on wciąż jest przerażony. Jakakolwiek rada? Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine:

Teraz … pozwól mi zobaczyć … jesteś sfrustrowany, a on jest przerażony. To klasyczny F & F, który może prowadzić do nawiązania relacji F'd up. Przynajmniej jest jasne, że cię kocha. A przynajmniej on dba o ciebie, aby dowiedzieć się, że twoja cukrzyca, w teorii, może cię zabić. Więc już go lubię. Nadal zachowujesz równowagę i musisz ustawić nowe podstawowe zasady. Ale zanim tam dotrę, załóżmy podstawowe ubezpieczenie, aby uniknąć całej śmierci.

Numer jeden: czy nosisz identyfikator alarmu medycznego? Jeśli to zrobisz, możesz uspokoić go w najgorszym przypadku, jeśli gdzieś się zgubisz, masz dodatkowy poziom ubezpieczenia. Jeśli go nie nosisz, kiedy ostatni raz kupił ci coś pięknego?

Numer dwa: cóż, do diabła, nie mogę wymyślić drugiej rzeczy.

Oczywiście, kolejna edukacja dla twojego chłopaka jest w porządku. Pomóż mu zrozumieć, kiedy twoje czasy wysokiego ryzyka są minimalne. Najniższe są raczej 3-4 godziny po posiłku. Lub na siłowni. Twój przebieg będzie się różnił, ale prawdopodobnie wiesz, kiedy jesteś bardziej podatny na obniżenie i kiedy bardzo mało prawdopodobne jest, że spadniesz. Myślę, że pomagając mu zrozumieć, może przynajmniej pozwolić mu skupić się na

kiedy martwi się , a kiedy nie.

Oczywiście nie wiem, jaka jest twoja sytuacja w pracy, ale myślę, że to sprawiedliwe, żeby ktoś bardziej martwił się, gdy dowie się, że jesteś sam, a nie kiedy jest otoczony przez innych ludzi.

Powiedziałeś mi, że często ustawiasz alarmy i testujesz. Jak byś się czuł, gdybyś regularnie wysyłał SMS-y z numerami lub wiadomość "Sprawdziłem i jestem w porządku"? Czy to dla ciebie zbyt inwazyjne? To może być dla niego uspokajające. Może mógłbyś zaoferować to w zamian za porozumienie, że będziesz odpowiadał na telefony i SMS-y, kiedy będziesz mógł, ale nie powinien oczekiwać natychmiastowych odpowiedzi.

Och kochanie.

Właśnie usłyszałem setki zapaleń zapalonych przez twoje siostry z cukrzycą, przygotowując się do podpalenia mnie, nawet sugerując, że trzymasz go w szachu z twoimi testami. Słyszę już argumenty. Ona nie jest małą dziewczynką! On nie jest jej ojcem! Jej poziom cukru we krwi nie jest jego działalnością!

Uspokój się i pozwól mi podzielić się z tobą tajemnicą: jej poziom cukru we krwi

wynosi jego biznesu. Myślisz, że cukrzyca jest ciężka? Po prostu spróbuj kochać jednego z nas! Postaw na chwilę swoich butów. Wszystkie te same zmartwienia, które mamy, ale żadna z kontroli. Łał. To trudna praca. Więc to, za czym jestem zwolenniczką, to trzecie "F", aby przejść między frustracją a przerażeniem. Myślę, że niektóre fakty pomogą lepiej funkcjonować w związku.

Wtedy możesz mieć więcej zabawy.

Dzięki za pisanie!

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą

już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów.Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza. Zastrzeżenie

: Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj. Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.