Zapytaj D'Mine: Uzdrowienie z cukrzycą, Kontrola BG podczas operacji

Masz kontuzje? Czy zbliża się pobyt w szpitalu? Dodaj cukrzycę do mieszanki, a możesz mieć bałagan na rękach.

W tym tygodniu wydano Ask D'Mine .

Weźmy pod uwagę to, co nasz gospodarz, Wil Dubois - autor diabetyków, wychowawca społeczności i weteran typu 1 - ma do powiedzenia na te tematy.

{ Potrzebujesz pomocy w poruszaniu się z cukrzycą? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine. com }

Nikki z Kalifornii, typ 2, pisze: Mam pytanie o uzdrowienie jako diabetyk. Minęły jakieś 3 miesiące, odkąd złamałem kostkę i skręciłem stopę. Uzdrawiałem, ale nadal mam ograniczony ruch i problemy z chodzeniem i staniem przez dłuższy czas. Robię terapię dwa razy w tygodniu, ale wciąż boli. Czy to możliwe, że moja cukrzyca zatrzymuje proces leczenia? Co można zrobić, aby temu zaradzić?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Istnieje długo utrzymująca się mitologia, którą my, PWD, leczyliśmy powoli; ale to nie prawda. No cóż … nie koniecznie prawda.

OK, niektóre D-folk do leczyć powoli: te z niedorzeczną kontrolą poziomu cukru we krwi. Crappy Blood Sugar Control (znany również jako CBSC w medycznym środowisku badawczym) przenika najmniejsze węże w rurociągu układu krążenia - kapilarach. To dlatego ludzie z niezwykle obrzydliwą kontrolą poziomu cukru we krwi (lub ECBSC;)), kończą się odcięciem palców, stóp i nóg. Przeraża mnie, ale każdego dnia 180 PWD otrzymuje "nieurazowe" amputacje kończyn dolnych, zgodnie z najnowszymi danymi CDC. Gwarantuję ci, że jakakolwiek amputacja jest traumatyczna, ale to, co mówią, to medycznie konieczne amputacje, zamiast tych spowodowanych jakimś traumatycznym obrażeniem - jak bieganie nad twoją stopą za pomocą kosiarki czy wycieranie motocykla z obciętymi dżinsami na żwirowej drodze.

W grę wchodzą zarówno naczynia włosowate, jak i nerwy, ale wynik końcowy jest taki, że ludzie z wysokimi

poziomami cukru we krwi kończą się syndromem o słabym krążeniu i słabym czuciem. Nie odczuwają urazów i nie leczą się normalnie. To ustawia je na katastrofę, ponieważ jeśli nie wiesz, że po prostu nadepnąłeś na gwóźdź (tak naprawdę się dzieje), nie potraktuj go dopóki waaaaaay za późno. Tymczasem zmniejszona cyrkulacja utrudnia dotarcie do miejsca urazu krwionośnym komórkom tlenowym i zwalczającym zarazki.

Teraz, gdy zepsułem twoją poranną kawę i bajgiel, pozwól, że wrócę do twojego pytania - czy to możliwe, że twoja cukrzyca zatrzymuje twój proces leczenia? Nie. Absolutnie nie.

Ale może zadałeś niewłaściwe pytanie.

Czy to możliwe, że twój poziom cukru we krwi zatrzymuje proces gojenia?

Hell yeah. To na pewno możliwe. Jeśli jest wysoka.

Co można zrobić? Prosty.Napraw swoje cholerne cukry.

Jeśli poziom cukru we krwi nie jest tam, gdzie powinien być, weź go tam. Teraz. Zadzwoń do swojego lekarza. Może potrzebujesz zwiększenia med. Może potrzebujesz nowego leku. Może musisz ponownie ocenić swoją dietę. Twoja aktywność.

Podsumowując: cukrzyca tak naprawdę nie powoduje znacznej części wszystkiego. To sprawia, że ​​… ummmm … wyzwanie , aby utrzymać poziom cukru we krwi w normalnym zakresie. To wysoki poziom cukru we krwi to sekretny zabójca, który może zepsuć cię od góry do dołu, od pnia do rufy, z boku na bok. Wysoki poziom cukru we krwi jest podobny do poziomu kwasu we krwi.

Kontrolowanie poziomu cukru we krwi to kontrolowanie swojego losu dla zdrowia.

Dena z Wisconsin, typ 2, mówi nam: Ostatnio zostałem poddany insulinie i wkrótce muszę poddać się operacji kolana. Czy wykonuję wstrzyknięcia przed i po operacji? Boję się, że personel szpitala zrobi zastrzyki, bo słyszałem przerażające historie o błędach …?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: W dawnych czasach wiele szpitali napisało cytat nad drzwiami, które mówiły: Lasciate ogne spernza, vio ch'intrate . W niektórych miejscach był on rzeźbiony w marmurowej soczewicy, w innych szpitalach był napisany dużymi złoconymi mosiężnymi literami, które przykręcono do ściany. Widziałem co najmniej jeden szpital, w którym został pięknie zainstalowany na podłodze w przedpokoju za pomocą niestandardowej płytki. Większość ludzi myślała, że ​​to cytat z Hipokratesa lub innego wspaniałego umysłu medycyny.

Nie.

To Dante. I łacina tłumaczy się na " Porzućcie wszelką nadzieję, wy, którzy tu wchodzicie ." Dzisiaj, oczywiście, widzisz tylko ten cytat w biurze rozliczeniowym.

Mam nadzieję, że do tej pory zorientowałeś się, że po prostu ciągnę za twoją nogę (delikatnie, oczywiście, aby nie uszkodzić twojego kolana dalej). Ale tutaj jest też ziarno prawdy. Wchodzenie do szpitala oznacza porzucenie, jeśli nie całej nadziei, przynajmniej całej kontroli.

Jeśli chodzi o twoje ciało i twoje leki, tracisz wszelką kontrolę, kiedy wchodzisz w te drzwi, bez względu na to, czy zapowiada to przyjazne łacińskie przysłowie. Szpital jest w fotelu kierowcy. Oni są szefem. To więzienie, a ty jesteś ich … no wiesz …

W tej sytuacji nie mogę ci powiedzieć, kiedy i jak wziąć twoją insulinę. Nie możesz też do tego lekarza. Pamiętasz, kto rządzi? Zgadza się. Zasady szpitala. Więc ich reguły rządzą. Szpital dostarczy Ci pisemną instrukcję lekarstwa

przed operacją, którą będziesz musiał podpisać. Zwykle odbywa się to na spotkaniu zwanym konferencją przedoperacyjną. I naprawdę oczekiwałbym wszelkiego rodzaju innych dziwacznych rozkazów start-and-stop-and-start na wszystkich twoich różnych meds zanim wejdziesz, nie tylko twoja insulina. Czemu? Cóż, na przykład, niektóre leki zmniejszają czynniki krzepnięcia. Twój chirurg z pewnością chce jakikolwiek z tych, którzy są poza twoim systemem, zanim cię otworzą; nie chce, żebyś krwawił na śmierć na stole - twoja rodzina mogłaby pozwać jego spodnie.

Niektóre recepty są przeciwwskazane przy niektórych rodzajach znieczulenia (to znaczy, że byłoby naprawdę złym pomysłem posiadanie ich w swoim ciele na raz).Ponadto, cukrzycy med Metformin nie gra dobrze z barwnikiem kontrastowym, więc jeśli potrzebujesz części obrazowania jako część procedury, Met może zostać zatrzymany na chwilę. Medyczne ciśnienie krwi może wymagać majsterkowania i tak dalej.

Właściwie, z mojego doświadczenia, szpitale radzą sobie całkiem nieźle, mówiąc, kiedy należy przerwać leczenie przed operacją. Miejsce, w którym piłka ma tendencję do upuszczania, znajduje się po drugiej stronie, po tym jak ludzie opuszczają szpital. Pacjenci często nie wiedzą, kiedy ponownie stosować różne leki, czasami z tragicznymi konsekwencjami. Ale to jest kolejny dzień, ponieważ naprawdę martwisz się o to, że pielęgniarki na podłodze dodadzą cię na listę horrorów.

Możesz spróbować "samodzielnego podawania" insuliny zapisanej w zamówieniu przed operacją, ale powodzenia z tym. Oprócz kontroli, szpitale wydają się być maniakami kontroli. Mimo to, nigdy nie boli, aby poprosić lekarza.

Najważniejsze jest to, że przed operacją musisz zrobić to, co ci każą. Kropka. Ale gdy nie będziesz już mógł wyzdrowieć i będziesz na podłodze, możesz stanąć w obronie siebie.

Trochę.

Pielęgniarki wiedzą dużo; ale myślę, że wiedzą wszystko. Więc możesz zobaczyć, gdzie to się dzieje. Niestety, typowa pielęgniarka nie ma dużego przeszkolenia w zakresie cukrzycy. Moja rada to stanąć w bardzo przyjaznym pasywno-agresywnym stylu. Po prostu powiedz pielęgniarkom coś w rodzaju: " Widzę, że jesteś wyjątkową pielęgniarką i czuję, że jestem w naprawdę dobrych rękach, ale widziałem tę historię na Dr Oz, gdzie podano również cukrzycę dużo insuliny i to mnie naprawdę przeraziło, proszę, nie obrażaj się, ale odpoczywałbym o wiele lepiej, gdybym tylko podwoiła sprawdzane strzykawki, zanim mnie tym nie zmęczysz … "

Moja rada jest słodka. Wiesz, więcej much z miodem niż z octem, prawda? Pielęgniarki mogą mieć zacięte ego. Poza tym są one przepracowane i niedocenione, zwłaszcza w szpitalach.

Bądź miły dla pielęgniarek, a pielęgniarki będą dla ciebie miłe.

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów. Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.