Zapytaj o niebezpieczeństwa związane z grejpfrutem D'Mine, szalone wchłanianie insuliny

Masz pytania dotyczące życia z cukrzycą? Wiesz, gdzie się zwrócić (mam nadzieję). To byłaby nasza nowa rada dotycząca cukrzycy, Ask D'Mine , prowadzona przez weterana typu 1, autora diabetyków i pedagoga środowiskowego Wil Dubois.

{ Potrzebujesz pomocy w poruszaniu się z cukrzycą? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine. com }

W tym tygodniu trochę o interakcjach między narkotykami a szalonymi rzeczami, które insulina robi w twoim ciele:

Ned z Utah, typ 2, pisze : Niedawno przyjaciel pokazał mi artykuł z Cosmopolitan ze stycznia 2011 r. Stwierdzający, że sok z grejpfruta zawiera chemikalia blokujące enzymy w układzie trawiennym. Zaburza to sposób, w jaki organizm metabolizuje wiele leków na receptę, i ma tendencję do nasilania działań niepożądanych, takich jak nudności, zawroty głowy, dezorientacja, biegunka i / lub zaparcie. Właściwie to lubię grejpfruty, więc skąd mam wiedzieć, czy można bezpiecznie jeść z cukrzycą i lekami na cholesterol, środkami nasennymi itp.?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Prawdziwe wyznanie: Nie czytam Cosmo. To cała sprawa z chromosomem Y. Poza tym, mam około trzydziestu lat na północ od ich docelowej grupy demograficznej. Ale to, co zgłaszasz, jest prawdą, szczególnie dla grejpfruta i rodziny leków na cholesterol zwanych statynami. Niestety, grejpfrut faktycznie zakłóca działanie leku.

A prawdziwym błędem jest to, że robi to nieregularnie. Niektóre dni / tygodnie / miesiące zamieniają statynę w próżnię, co czyni ją mniej wydajną. To może być złe, ponieważ twój cholesterol może następnie wystrzelić ponownie, narażając serce na ryzyko. Ale niektóre dni / tygodnie / miesiące grejpfrut zamieniają statynę w ogiera, czyniąc go ponadprzedformą. W przeciwieństwie do innych obszarów ludzkiej działalności, naprawdę nie chcemy, aby nasze leki przewyższały preformy. Zaufaj mi ten raz.

Tak, przepraszam, grejpfruty nie są dla ciebie bezpieczne, jeśli potrzebujesz leków na cholesterol. Jeśli chodzi o leki na cukrzycę, środki nasenne i inne tabletki na to, co ci dolega, zamiast dać ci rybę - nauczę cię łowić ryby. Mam na myśli, że dam ci kilka wskazówek, jak samemu szukać interakcji z lekami.

Wszystkie leki na receptę dostarczane są z informacją o bezpieczeństwie leku. Są one zazwyczaj drukowane w rozmiarze typu, który rywalizuje z mikrofilmem i są zazwyczaj pisane przez prawników, którzy są małżeństwem z lekarzami zajmującymi się medycyną. Oznacza to, że musisz je przeczytać, potrzebujesz lupy, kopii słownika Blacks Law i leksykonu medialnego. A to oznacza oczywiście, że nikt nie czyta tych cholernych rzeczy. Wiedząc o tym, FDA porusza się coraz wolniej w kierunku uproszczonej "jednopartyjnej" kartki informacyjnej dla konsumentów. Ale to FDA. Więc nie wstrzymuj oddechu.

Kiedy muszę szukać narkotyku, używam Epocrates na moim PDA (tak, nadal mam palmtopa i nie mam o tym pojęcia, ja i mój głupi telefon jesteśmy bardzo szczęśliwi razem).Epocrates daje nam w okopach opieki zdrowotnej bazę danych leków, która zawiera wszystko, od skutków ubocznych, przeciwwskazań, przez metodę działania, aż do informacji o dawkowaniu, a nawet na temat tego, który poziom leków jest stosowany w różnych planach ubezpieczeniowych. I więcej. Prawdopodobnie więcej niż potrzebujesz. Członkowie kultu iPhone'a w mojej klinice lubią mi pokazywać, że mogą nawet zrobić zdjęcia leku dla odniesienia : Czy to jest niebieska pigułka, którą bierzesz?

Dla konsumentów FDA ma rzeczywiście całkiem małą, małą witrynę internetową, która pozwala wyszukać narkotyki po imieniu. Ta strona zawiera zarówno częste, jak i rzadsze działania niepożądane. Zajmie ci to mniej niż pół godziny, aby przejrzeć 11,5 leków na receptę, które przyjmuje przeciętny Amerykanin.

I powinieneś. Ponieważ uważam, że twoim obowiązkiem jako pacjenta jest zrozumienie podstaw przyjmowanych leków. Powinniście przynajmniej wiedzieć, jak przyjmować leki i jakie są najczęstsze działania niepożądane. Na przykład, ilu z was, którzy przyjmują statyny, bierze je w łóżku? Powinieneś. Czemu? "Statyny ograniczają wytwarzanie cholesterolu przez wątrobę, a dzieje się tak, gdy śpisz.

W każdym razie, gdy pojawi się nowy lek, spędź kilka minut, aby go poznać. W końcu oboje jesteście teraz w związku. Będziesz chciał wiedzieć, czy twoje wybory śniadaniowe (jak grejpfrut!) Mają jakikolwiek negatywny wpływ. I nie zaszkodzi przeglądać te informacje raz w roku. Możesz to zrobić po zmianie baterii czujników dymu.

Ummm … Ty czy co roku zmieniaj baterie czujników dymu … prawda?

Anna z Iowa, typ 1, pyta : Czy "normalne" jest przechodzenie przez okresy czasu, w których twoje ciało po prostu nie wchłania insuliny tak dobrze, jak to tylko możliwe? Zaczynam się nad tym stresować, a potem zaczynam się martwić o rozwój insulinooporności!

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Anne, na wypadek, gdybyś nie zauważyła, nie ma nic "normalnego" w cukrzycy! Ale odpowiedź na twoje pytania brzmi: tak, nie, czasami, być może, i to zależy.

Oto kilka rzeczy, o których należy pamiętać. Przede wszystkim różne części ciała absorbują insulinę z różną szybkością, podobnie jak różne typy tkanek. Na przykład insulina, która rozpoczyna się w kończynie lub ramieniu, musi być jeszcze skuteczniejsza niż insulina zaczynająca się w jamie brzusznej. A kobiety-pacjenci stosujący "miejsca na piersi" często zgłaszają znacznie szybsze działanie insuliny niż podczas stosowania miejsc żołądkowych, ponieważ tkanka piersi wydaje się szybciej wchłaniać insulinę.

Oczywiście każda zmiana w schemacie ćwiczeń może zmienić szybkość działania insuliny.

Ale zdecydowanie najczęstszą przyczyną insuliny "nie działa tak, jak powinno" są problemy z miejscem wstrzyknięcia. Pamiętaj, aby często obracać miejsca wstrzyknięcia lub pompować miejsca infuzji. To oznacza cały ten czas. I nie mam tu na myśli powrotu między dwiema stronami. Musisz znaleźć wiele witryn, z których można korzystać, aby każdy mógł "odpocząć" przez jakiś czas między użyciami.

Powodem, dla którego musimy obracać miejscami, jest to, że jeśli zbyt wiele razy wsuwasz dziurę w tym samym miejscu, możesz rozwinąć tam bliznę, a blizny to bardzo słaby absorber. insulinowy.

A oto kwestia insulinooporności: podczas gdy ogólnie postrzegamy to jako "problem typu 2", każdy może go rozwinąć. To powiedziawszy, najczęściej wiąże się z wagą. Grubi ludzie są bardziej oporni na insulinę niż chudni ludzie, a grubi ludzie mogą stać się mniej oporni na insulinę, stając się chudymi ludźmi (lub stając się mniej grubymi ludźmi, ponieważ nawet 7-funtowa utrata wagi może mierzalnie zmniejszyć oporność na insulinę).

Podczas gdy oporność na insulinę może zmienić, zwykle jest to dość stabilna rzecz. Zmienia się powoli z biegiem czasu, jak jeden z tych wielkich tankowców, którzy nie mogą obrócić ani grosza. Jak wspominasz o "okresach czasu", kiedy rzeczy są fajne, to mówi mi, że twoim problemem nie jest prawdopodobnie insulinooporność.

W przypadku T1, takich jak Ty, którzy już przyjmują insulinę, rozwijanie oporności na insulinę oznacza po prostu, że aby wykonać swoją pracę, musisz podać nieco więcej "soku trzustkowego".

Chociaż może to być frustrujące, gdy trzeba wymyślić nowe dawkowanie, należy pamiętać, że stosowanie większej ilości insuliny nie powoduje znaczącego ryzyka dla zdrowia - chociaż może być nieco trudniejsze dla finansów!

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów. Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.