Długość życia i cukrzyca | Zapytaj D'Mine

Masz pytania dotyczące życia z cukrzycą? Tak jak my! Dlatego oferujemy naszą cotygodniową poradę dotyczącą cukrzycy, Ask D'Mine , prowadzoną przez weterana typu 1, autora i pedagoga diabetyków, Wil Dubois.

W tym tygodniu Wil podejmuje poważny temat, który wymaga szczerej uczciwości, naszej spodziewanej długości życia z cukrzycą na pokładzie. Tak, chociaż mantra waszej Diabetes May Vary ma zastosowanie, jest to wielkie pytanie dla nas wszystkich.

{ Potrzebujesz pomocy w poruszaniu się z cukrzycą? Prześlij swoje pytania na adres AskDMine @ diabetesmine. com }

Bev, typ 3 z Kansas, pisze: Mój znajomy, lat 69, jest diabetykiem z pompą insulinową. Jest również alkoholikiem. Wiem, że to byłoby bardzo ogólne, ale jaka byłaby jej długość życia?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Zabawne, to pierwsze pytanie, które moja żona zapytała lekarza, kiedy zostałem zdiagnozowany. Jego odpowiedź, po długim okresie wahania , była następująca: "On nie przekroczy 80."

Mogę z tym żyć.

Och. Uh. Wybacz kalambur.

Opowiedziałem tę historię wiele razy grupom osób chorych na cukrzycę, zazwyczaj tych, którzy również mają pompy insulinowe i które można prawdopodobnie sklasyfikować jako alkoholików co najmniej w niepełnym wymiarze godzin (my, autorzy diabetologów, jesteśmy grupą trudną razem) - i mój biedny doktor został ostro skrytykowany za zrobienie tego przepowiedni. Mimo to podziwiam go za posiadanie kulek do wybrania numeru. Czy to był właściwy numer? Przyjrzymy się temu za chwilę, ale on miał więcej odwagi niż ja, kiedy pacjenci zadają mi to samo pytanie.

To dlatego, że zawsze mówię 100. Oczywiście nie jest tak, ponieważ niewielu ludzi ma 100 lat. Według ONZ na całym świecie jest tylko 316 000 stulatków. Mamy największą liczbę z nich w naszym kraju (około 17% całości), a tuż za nimi jest Japonia, gdzie mieszka 16% supergwiazd. Chociaż, jeśli dostosujesz się do wielkości populacji, Japonia zajmuje wiodącą pozycję. Jako odsetek ludności, po Japonii następuje Tajlandia, Hiszpania, Francja, Włochy, RPA, Kanada, Wielka Brytania, Niemcy, Szwecja, Australia, a na końcu my, USA. biorąc pod uwagę, jak dobrze to robią ich sąsiedzi, Chiny mają najniższy odsetek super-starych ludzi.

Zaczekaj chwilę, pytasz, dlaczego nie podajesz tego pacjentom prosto? Cóż, podczas gdy większość ludzi nie osiągnie liczby 100, teoretycznie każdy może. Chodzi mi o to, że jeśli dbasz o swoją cukrzycę, nie powinnaś zmniejszać swojego życia.

Mam rację?

Tylko teoretycznie, ponieważ dowody pokazują, że cukrzyca całkowicie zbiera żniwo. Niedawno na początku kwietnia nowe badania wykazały, że typ 1 może ograć 12 lat życia.

Czy to po prostu dlatego, że większość ludzi naprawdę nie radzi sobie z cukrzycą? Prawdopodobnie nie, ponieważ najnowsze badania pokazują również, że ścisła kontrola może nie mieć nic wspólnego z czasem życia. Mimo to, lubię wierzyć, że to możliwe. I popieram mój optymizm, mam wielu bardzo starych pacjentów, z których kilku miało cukrzycę prawie tak długo, jak długo żyłem.

Nadal szukasz prawdziwej ilościowej odpowiedzi, a nie jakiegoś dobrego numeru motywacyjnego. Zobaczmy więc, czy potrafimy, naukowo, określić, jak długo potrwa Twój przyjaciel. Co wiemy o wpływie typu 1 na żywotność? Cóż, to nie jest dobra wiadomość, ale się poprawia.

W latach siedemdziesiątych ubiegłego wieku badania wykazały, że cukrzyca typu 1 obniżyła średnią długość życia o całe 27 lat. Dekadę później liczba ta poprawiła się do skróconego życia o 16 i pół roku. Najnowsze dane ze Szkocji pokazują, że mężczyźni tacy jak ja powinni spodziewać się o 11 lat mniej niż nasi bracia bez cukrzycy, a nasze siostry T1 powinny spodziewać się 13 lat mniej niż kobiety z D (pamiętajmy, że kobiety zawsze żyją dłużej niż mężczyźni - ich nagroda od ich twórcy za to, że z nami współpracuje).

Oczywiście bycie alkoholikiem również skraca twoje życie. Najnowsze dane, patrząc na ciężko picie w Manchesterze w Anglii, sugerują, że alkoholizm zapuka 7. 6 lat od twojego życia.

Więc twój przyjaciel ma przeciwko sobie dwa zegary - cukrzycę i alkohol - i możemy wykorzystać te czynniki ryzyka, by przewidzieć, jak bardzo skróci się jej życie. Ale ile czasu stracisz, nie mówię wiele, jeśli nie wiesz, jak wiele oczekiwać, prawda? Jak długo ludzie w ogóle żyją w naszym kraju? Żeby to odkryć, sięgnąłem do przyjaznych statystyk w National Center of Health Statistics i powiedzieli mi: To zależy.

Cóż, to nie było zbyt pomocne, prawda?

To dlatego, że czas trwania ostatniej zależy od płci, pochodzenia etnicznego i roku urodzenia. Zależy to również od tego, jak bogaci jesteście, od tego, jak dobry jest wasz dostęp do opieki zdrowotnej, od części hrabstwa, w którym żyjecie, od rodzaju wykonywanej pracy i wielu innych rzeczy.

Podczas gdy nie ma sposobu, abyśmy mogli obliczyć wszystkie te rzeczy, możemy wziąć dwa najpotężniejsze wskaźniki - płeć i rok urodzenia - a następnie dostosować te dwa największe czynniki ryzyka: cukrzycę i pijaństwo.

Jako twój przyjaciel ma 69 lat, zakładamy, że urodziła się w 1947 roku. Według Administracji Ubezpieczeń Społecznych jej "średnia długość życia w kohorcie" jako pani urodzonej w tym roku wynosi 78,7 lat. Następnie, pozbądźmy się 13 lat na cukrzycę typu 1 - te stracone lata, których panie powinny oczekiwać od najnowszych badań - i kolejne 7 6 lat na jej problem z piciem.

Zobaczmy, tutaj 78. 7 - 13 - 7 6 = 58. 1

Ah. OK. Dzięki tym kalkulacjom twój przyjaciel byłby martwy przez prawie jedenaście lat.Sądzę więc, że powinieneś przestać się o nią martwić.

Tyle dla nauki. Dlatego właśnie mówię ludziom, że będą żyć do 100 lat. Co ciekawe, około połowa ludzi, z którymi rozmawiam, uwielbia to pojęcie, a około połowa zręcznie mówi, że nie ma sposobu w niebie czy piekle, że chcą żyć tak długo. Chociaż istnieją wyjątki, młodsi ludzie lubią dłuższą datę wygaśnięcia, podczas gdy starsi ludzie zazwyczaj mają dość i uważają, że życie w 100 jest niesmaczne.

Tak więc przesłaniem jest to, że twój przyjaciel żył już dłużej, niż można się było spodziewać, i całkiem niezłym marginesem. To właściwie oznacza, że ​​niebo jest granicą, ponieważ liczby ukrywają tajemnicę. Mój ojciec był statystykiem i pamiętam, że nauczał, że za jego czasów większość mężczyzn nie wychodziła z górnych lat sześćdziesiątych, ale ci, którzy tak naprawdę żyli, mieli po 90 lat. Oczekiwana długość życia pokazuje nam tylko, gdzie stoi żniwiarka. Gdy przejdziesz przez ten punkt, szanse na to będą faworyzować.

A co ze mną? Czy mój lekarz miał rację, kiedy nazwał strzał, że 80 to mój górny limit? Urodziłem się w 1963 roku, więc mężczyzna urodzony w tym roku (który nie ma cukrzycy i nie jest alkoholikiem w niepełnym wymiarze godzin) ma oczekiwany okres życia wynoszący 75. 3 lata. Tak naprawdę, mój doktor zrobił to, co robię. Wybrał liczbę, która sugerowała, że ​​moja cukrzyca nie miałaby rzeczywistego wpływu na moje życie.

Pracując nad tą kolumną, znalazłem w Internecie zabawny kalkulator Life Expectancy. Zajmie Ci to kilka stron czynników ryzyka, a następnie prognozuje, jak długo będziesz żyć. Jedynym problemem jest to, że musisz dać im e-mail, aby uzyskać wyniki. W każdym razie, zgodnie z tą stroną, kiedy szczerze odpowiedziałem na wszystkie pytania, przepowiedział mi, że będę miał 84 lata, mówiąc: "Będziesz żył jeszcze przez 31 lat! "

Następnie zapytał:" Czy masz wystarczająco dużo pieniędzy, aby żyć tak długo? "

Może nie powinienem dać im mojego e-maila. Teraz zamierzają wysłać mi spam finansowy przez następne 31 lat.

Potem, dla zabawy, chciałem sprawdzić, czy już nie żyję, jeśli odpowiem na wszystkie pytania najgorszymi możliwymi odpowiedziami. Chyba tak, ponieważ kiedy to zrobiłem, odpowiedź brzmiała: "Twoja oczekiwana długość życia wynosi ? lat. "

Tak. Gdybym żył wystarczająco źle, byłbym martwy. Tak jak twój przyjaciel. Ale założę się, że będzie żyła 80 lat. A może nawet 100.

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszej wiedzy z okopów. Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline.Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.