Choroba serca i cukrzyca: jak są one powiązane i dlaczego

W ubiegłym miesiącu uruchomiliśmy nowy cykl dotyczący powikłań cukrzycy. Pomysł zdecydowanie nie polega na użyciu taktyki przestraszenia, aby przekonać cię do lepszego troski o siebie, ale raczej do przyjęcia poglądu, że "wiedza to potęga" i że jeśli zostanie zdiagnozowanych z powikłaniem, życie toczy się dalej …

(Hej, tutaj też stawiamy czoła naszym najgorszym obawom)

Tak się składa, że ​​ luty to National Heart Month (zobacz rysunek), więc to miesiąc koncentrujemy się na tej paskudnej rzeczy, która może przydarzyć się twojemu sercu z cukrzycą: choroba sercowo-naczyniowa. Nasza pomoc ekspertów to Dr. Robert Eckel, endokrynolog i były prezes Amerykańskiego Stowarzyszenia Zdrowia. Nie tylko jest zawodowym ekspertem, ale także miał cukrzycę typu 1 przez ostatnie 50 lat!

PWD są od dwóch do czterech razy bardziej narażone na choroby układu krążenia, więc słuchajcie! Podobnie jak w przypadku retinopatii, istnieje kilka rodzajów chorób sercowo-naczyniowych z ich własnymi objawami i leczeniem:

1. Choroba wieńcowa : Jest to pierwszy rodzaj choroby serca spowodowany zwężeniem lub zablokowaniem naczyń krwionośnych, które docierają do twojego serca poprzez złogi tłuszczowe. Jeśli naczynia krwionośne w twoim sercu zostaną częściowo lub całkowicie zablokowane, wówczas dopływ krwi zostanie zredukowany lub zostanie odcięty. Kiedy to nastąpi, może dojść do zawału serca.

Choroba wieńcowa może powodować zawał serca. Podczas ataku serca objawy obejmują:

• ból w klatce piersiowej lub dyskomfort
• ból lub dyskomfort w ramionach, plecach, szczęce, szyi lub żołądku
• duszność
• pocenie
• nudności
• uczucie pustki

Dr. Eckel zwraca uwagę, że z powodu uszkodzenia nerwów spowodowanego cukrzycą atak serca może być bezbolesny , a ty możesz nawet nie wiedzieć, czy go masz. Straszny! Jeśli u pacjenta wystąpił zawał serca, lekarz prowadzący może skierować cię na preparat rozrzedzający krew, np. Aspirynę, co może zmniejszyć ryzyko wystąpienia drugiego zawału serca.

2. Niewydolność serca : Jest to trochę mylące, ponieważ nie oznacza, że ​​serce przestaje działać. Ten drugi rodzaj choroby serca występuje, gdy serce nie jest w stanie pompować tyle krwi, ile powinno. W rzeczywistości istnieją różne rodzaje niewydolności serca. Objawy to duszność, kaszel, świszczący oddech, zmęczenie i zwiększona częstość akcji serca. Chociaż uszkodzenie tkanki serca, która powoduje niewydolność serca, nie może zostać odwrócone, leczenie takie jak leki rozrzedzające krew, statyny, inhibitory ACE i inne leki mogą pomóc złagodzić objawy.

3. Skok : Udar ma miejsce, gdy dopływ krwi do części mózgu zostaje nagle przerwany, co powoduje uszkodzenie tkanki mózgowej.Szczególnie straszne rzeczy. Udar często powoduje problemy z poruszaniem się i mową.

Podczas udaru objawy obejmują:

• nagłe osłabienie lub drętwienie twarzy, ręki lub nogi po jednej stronie ciała
• nagłe zamęt, kłopoty z mówieniem lub problemy ze zrozumieniem
• nagłe zawroty głowy, strata równowagi lub kłopotów z chodzeniem
• nagłe problemy z widzeniem jednego lub obu oczu lub nagłe podwójne widzenie
• nagły silny ból głowy

Jeśli masz objawy zawału lub udaru, potrzebujesz natychmiastowej pomocy lekarskiej! Zadzwoń pod 911 lub zadzwoń pod numer 911. Uzyskanie pomocy lekarskiej w ciągu godziny udaru może pomóc w zapobieganiu długotrwałym uszkodzeniom, a lekarze będą mogli przeprowadzać testy medyczne w celu oceny potrzeb i rodzaju Leki, których możesz potrzebować.

4. Choroba tętnic obwodowych (PAD) : Dzieje się tak, gdy naczynia krwionośne w nogach są zwężone lub zablokowane przez złogi tłuszczowe, a przepływ krwi do stóp i nóg zmniejsza się. Niestety, jeśli masz PAD, masz również zwiększone ryzyko zawału serca i udaru mózgu. Szacuje się, że 1 na 3 osoby z cukrzycą w wieku powyżej 50 lat cierpi na tę chorobę.

Choroba tętnic obwodowych wpływa na przepływ krwi do nóg. Naczynia krwionośne są zablokowane lub zwężone i mogą powodować następujące objawy:

• Bóle nóg, szczególnie podczas chodzenia lub ćwiczeń
• Drętwienie, mrowienie lub chłód na nogach i stopach
• Rany lub infekcje stóp lub nóg, które leczyć powoli

Jeśli masz PAD, radzenie sobie z czynnikami ryzyka, takimi jak obniżenie poziomu cholesterolu i A1c, może pomóc, zwłaszcza, że ​​ludzie z PAD mają nawet większe ryzyko zawału serca i udaru mózgu. Istnieje również kilka procedur chirurgicznych, które można wykonać w celu leczenia PAD w celu otwarcia lub obejścia tętnic.

Inne objawy

Innym objawem choroby serca jest dusznica bolesna, która pojawia się, gdy zmniejsza się przepływ krwi do serca i zmniejsza się ukrwienie. Ból w klatce piersiowej jest często najbardziej zauważalnym objawem, chociaż ból może również występować w barku, ramionach, szczęce lub plecach. Ból może być bardziej zauważalny podczas ćwiczeń.

Ból w klatce piersiowej jest głównym objawem u mężczyzn, ale kobiety mogą również zauważyć zadyszkę lub miażdżący ból w klatce piersiowej. Znowu ból w klatce piersiowej może nie być tak poważny u osób z cukrzycą, ponieważ cukrzyca może powodować uszkodzenie nerwów, które uszkadza receptory bólu, mówi dr Eckel, a kobiety rzadziej odczuwają ból w klatce piersiowej niż mężczyźni.

Leczenie

Oprócz specyficznych terapii dla każdego określonego typu choroby serca, głównym sposobem leczenia chorób serca jest powrót do właściwej drogi dzięki pewnym zmianom stylu życia: dieta zdrowa dla serca (dużo owoców i warzyw, chuda mięsa i ryby), obniżając poziom cholesterolu LDL i trójglicerydów, redukując A1c, częściej wykonując ćwiczenia i wyrzucając wszelkie złe nawyki, takie jak palenie.

W chorobie niedokrwiennej serca "odwracalność występuje tylko jako stabilizacja płytki nazębnej" - mówi dr Eckel. Podobnie jak tablica na zębach, ta tablica jest nagromadzeniem, w tym przypadku cholesterolu w tętnicach. Możesz modyfikować tablicę, nie pod względem objętości, ale pod względem jej składu.Obniżenie poziomu cholesterolu i lepsze dbanie o zdrowie oznacza, że ​​tablica będzie bardziej jędrna i rzadziej będzie powodować barierę w krążeniu krwi. To znaczy, atak serca, gdy płytka pęka i powoduje skrzep, więc chcesz, aby tablica była jak najbardziej jędrna. Niewydolność serca nie może być odwrócona po uszkodzeniu, ale leki mogą pomóc zrównoważyć objawy.

Zapobieganie

Tak jak w … spróbujmy tam nie iść. Aby uniknąć chorób sercowo-naczyniowych, musisz znać swoje liczby - szczególnie twoje lipidy, ciśnienie krwi i A1c.

Dla przypomnienia: LDL jest złym rodzajem cholesterolu, a HDL jest dobrym rodzajem. Dla osób chorych na cukrzycę docelowy poziom LDL nie powinien przekraczać 100. Wysokie poziomy cholesterolu LDL i trójglicerydów mogą powodować nagromadzenie w tętnicach, zwiększając ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. Wszyscy chorzy na cukrzycę (typu 1 lub 2) powinni poddawać się badaniom lipidowym raz w roku, poprzez badanie krwi w laboratorium. Nigdy nie jest to zabawne, ale skończyło się błyskawicznie i może pomóc w zapobieganiu poważnym problemom zdrowotnym!

Dr. Eckel zaleca, aby wszystkie osoby z PWD (dla kobiet, które dopiero planują ciążę wkrótce) powinny mieć statynę po osiągnięciu dorosłości. Statyny to te często omawiane pigułki obniżające poziom cholesterolu: wiele badań, w tym brytyjskie badanie dotyczące ochrony serca, wykazało, że skutecznie zmniejszają ryzyko chorób sercowo-naczyniowych u osób zagrożonych. Jednak dr Eckel twierdzi, że długoterminowy wpływ statyn pozostaje "niepewny". Musisz więc zważyć ryzyko i korzyści dla siebie.

ADA wyznacza cel dla ciśnienia krwi poniżej 130/80. Oczywiście podczas każdej rutynowej wizyty lekarskiej powinieneś mieć swoją kontrolę. Jeśli masz cukrzycę i wysokie ciśnienie krwi, ADA zaleca stosowanie inhibitora ACE lub ARB w celu obniżenia ciśnienia krwi. Inhibitory ACE zapobiegają powstawaniu i zwężaniu naczyń krwionośnych zwanych angiotensyną, podczas gdy ARB utrzymują otwarte i zrelaksowane naczynia krwionośne. Oba także pomagają chronić twoje nerki.

Chociaż wpływ A1c na chorobę układu krążenia wciąż jest badany, wszystkie zalecane moce utrzymują H 1c 7% lub mniej, aby zmniejszyć nasze ryzyko. Obniżenie poziomu A1c obniża również ryzyko wszystkich powikłań, więc, jak wiemy, jest to na pewno liczba, na którą warto zwrócić uwagę!

Te liczby oraz inne czynniki ryzyka, takie jak wywiad rodzinny, pomogą lekarzowi w podjęciu ryzyka i pomogą mu zdecydować, czy potrzebne są jakieś leki zapobiegawcze lub dodatkowe. Chociaż ADA oferuje listę testów medycznych, które można wykonać, aby dowiedzieć się, czy masz chorobę serca, dr Eckel mówi, że w przypadku braku jakichkolwiek śladów objawów lub podwyższonego cholesterolu lub ciśnienia krwi, badania prawdopodobnie nie są konieczne.

I na koniec: nie pal. "Palenie i cukrzyca to oksymoron" - mówi dr Eckel. "Tych dwoje nie powinno nigdy współistnieć."

Choroba serca jest zdecydowanie jednym z najbardziej rozpowszechnionych i strasznych powikłań cukrzycy, ale jest wiele możemy zrobić, aby temu zapobiec, poczynając od dobrego, rzetelnego spojrzenia na nasze wybory dotyczące stylu życia i aktualnych wyników testów.Oczywiście, niektórzy ludzie są po prostu nieszczęśliwi w swojej puli genowej - tak niesprawiedliwe!

Czy osobiście doświadczyłeś choroby serca lub ktoś, kogo kochasz z cukrzycą? Chcielibyśmy usłyszeć twoje wrażenia w komentarzach poniżej.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.