Kwestionuje skuteczność cukrzycy

Z początkiem listopada witamy kolejny Narodowy Miesiąc Wiedzy o Cukrzycy (NDAM). Ale czy nie zastanawiasz się, jak efektywna jest cała ta "świadomość miesiąca"? Z pewnością tak, więc poprosiliśmy naszego własnego Dana Fleshlera, żeby się temu przyjrzał. (Dan jest długoletnim pisarzem z Nowego Jorku typu 1, pisarzem, strategiem ds. Mediów i korespondentem okresowym tutaj w "Kopalni")

Kwestionowanie NDAM, autor: Dan Fleshler

W tym roku odbywają się egzaminy imponujących projektów na 2016 r. - Miesiąc Wiedzy o Cukrzycy i Światowy Dzień Cukrzycy (14 listopada ^th ). Mam jednak nadzieję, że społeczność diabetologów zbuduje na tej podstawie i będzie jeszcze lepsza w listopadzie 2017 r. I później.

Po pierwsze, dobra wiadomość: w tym miesiącu możesz robić coś innego każdego dnia, a wszystko to byłoby warte zachodu.

Możesz: zrobić jakąś aktywność fizyczną, a następnie wziąć udział w Big Blue Test na cele dobroczynne lub zrób mały taniec dla #DiabetesDanceDare, aby podnieść świadomość, zwiększyć znaczenie badań przesiewowych dla osób z cukrzycą, oręduj za lepszą polityką D lub po prostu podziel się swoją historią lub ubrać na niebiesko, aby podnieść świadomość w lokalnych społecznościach. Można nawet wymieniać się spostrzeżeniami podczas 24-godzinnego międzynarodowego czatu na Twitterze (# WDDChat16).

Na szczęście lista działań jest zbyt długa, by ją tutaj ukończyć …

Ale w tym wszystkim kluczowe pytanie brzmi: jak duża różnica to robi? Bardziej ogólnie, jak duży wpływ na poszczególne osoby lub populacje mają dni lub miesiące świadomości zdrowotnej?

Odpowiedź brzmi: po prostu nie wiemy. Jonathan Purtle i Leah Roman, eksperci ds. Zdrowia publicznego z Uniwersytetu Drexel, przeanalizowali dostępne badania dotyczące dni świadomości zdrowotnej. Jak opisano w American Journal of Public Health , znaleźli bardzo mało danych na temat tego, czy działania związane z tymi dniami mają jakikolwiek wymierny wpływ na zdrowie publiczne.

W większości badań pisano: "Wykorzystanie internetu i relacje w mediach były używane jako wskaźniki wpływu dni świadomości", ale niewiele było dowodów na faktyczne zmiany w zachowaniu. W wywiadzie Purtle powiedział mi, że można bezpiecznie założyć, że ten sam brak informacji dotyczy miesięcy świadomości zdrowotnej.

Podobnie, mamy niewiele podstaw do oceny wpływu inicjatyw związanych z D-Awareness dni i miesięcy. Według danych JDRF, w listopadzie ubiegłego roku na stronie National Diabetes Awareness Month odwiedziło 250 000 osób. Ponad 80 000 osób pobrało szablon ze zdjęciem "T1D wygląda jak ja".

Ale ilu ludzi faktycznie wykorzystało kampanię do edukowania innych na temat cukrzycy?Ilu nauczyło się czegoś pożytecznego i działało na podstawie tej wiedzy? Kto wie?

Pomiar efektywności?

Purtle wezwał duże grupy obrońców cukrzycy, aby rozważyły ​​przynajmniej przeprowadzenie "obserwacyjnych" badań nad skutkami Światowego Dnia Cukrzycy lub Miesiąca Świadomości Cukrzycy. Pomogłoby im to skuteczniej planować.

Ma sens. D-społeczność chce i zasługuje na oparte na dowodach badania dotyczące skuteczności leków i technologii opieki zdrowotnej. Czy nie powinniśmy oczekiwać tych samych standardów dla działań komunikacyjnych, które mają na celu poszerzenie świadomości i zmotywowanie ludzi do działania? Przecież mnóstwo pieniędzy i zasobów trafia do tych inicjatyw promocyjnych.

W swoim artykule Purtle i Roman również mają inną wiadomość dla społeczności D. Uważają, że inicjatywy na rzecz podnoszenia świadomości zdrowia powinny "poszerzać wiedzę na temat pierwotnych przyczyn problemów związanych ze zdrowiem publicznym i sprzyjać społecznemu i politycznemu środowisku, które wspiera zmiany na poziomie polityki …"

W przeciwnym razie, ostrzegają, dni świadomości zdrowia mogą zrobić niewiele więcej niż " wzmacniać ideologie odpowiedzialności indywidualnej i fałszywe przekonanie, że negatywne skutki zdrowotne są po prostu efektem niewłaściwie poinformowanych zachowań. "

Dr. Mark Strand w North Dakota State University zgadza się, pisząc swoje sentencje w artykule z maja 2015 opublikowanym w amerykańskim dzienniku

"Chociaż mogę zapalić świeczkę w ramach wydarzenia dotyczącego świadomości depresji, czy sprawiedliwość osiąga się, gdy nie ma zmian w usługach opieki psychiatrycznej udostępnianych rok po roku? "

Czy nie powinniśmy zadawać podobnych pytań dotyczących projektów świadomości i opieki diabetologicznej?

Czy mogę zapalić świeczkę w ramach … wydarzenia świadomości, czy sprawiedliwość została osiągnięta, gdy nie ma zmian w … usługach zdrowotnych udostępnianych rok po roku? Dr Mark Strand, kwestionując dni świadomości zdrowotnej

Kiedy dowiedział się o konkretnych działaniach związanych z świadomością D zaplanowanych na ten miesiąc, ekspert ds. Zdrowia publicznego Purtle zaoferował pochwałę: "Oczywiście ważne jest zachęcanie do większej liczby badań i lepszego leczenia cukrzycy. I ważne jest, aby bardziej ogólne kampanie uświadamiające, które powiększają społeczność ludzi, którzy dbają o cukrzycę. "

Ale także namawiał nas, abyśmy wymyślili sposób, aby ożywić tę społeczność konkretnym programem rzecznictwa.

On ma rację.

Mobilizowanie do prawdziwych reform

Listopad to miesiąc, w którym świat z największym prawdopodobieństwem zwraca uwagę na cukrzycę, dzięki skoordynowanym wysiłkom tak wielu grup i osób. Daje nam to możliwość zwrócenia uwagi decydentów i opinii publicznej na krytycznie ważne kwestie dotyczące dostępu: zbyt wielu PWD na całym świecie nie może uzyskać leków, technologii i usług opieki zdrowotnej, których tak bardzo potrzebują.

Mimo że grupy diabetyków - duże i małe - kształcą ludzi i zbierają pieniądze w tym miesiącu, niewielu mobilizuje się do reform polityki publicznej, które naprawdę pomogą osobom niepełnosprawnym przetrwać i rozwijać się.

Godnym pochwały jest wyjątkowy brytyjski T1International, który kilka lat temu rozpoczął kampanię # insulin4all, mającą na celu propagowanie bardziej przystępnej ceny i dostępu do podtrzymujących życie leków dla wszystkich na całym świecie. Założycielka Elizabeth Rowley, która mieszka z samą typem 1, dostrzegła potrzebę wyjścia poza dotychczasowe typowe działania uświadamiające.

"Zdaliśmy sobie sprawę, że podczas gdy WDD jest niesamowitą platformą do podnoszenia świadomości na temat cukrzycy, to również ma być dniem, aby zająć się najpilniejszymi problemami cukrzycy. Dla nas oznaczało to krzyczenie o braku dostępu do rzeczy, których potrzebuje osoba z cukrzycą "- mówi Elizabeth.

Utworzono stronę # insulin4all Tumblr, a osoby z ponad 40 krajów zarejestrowały się i przesłały zdjęcia. , zachowując i wykorzystując #insulinforall hashtag, T1 International mobilizuje się do zdobycia podpisów dla Karty Diabetologicznej Typu 1. Mają nadzieję, że uda im się zebrać jak najwięcej podczas Światowego Dnia Cukrzycy.

Karta stwierdza, że ​​każda PWD "zasługuje na prawo na insulinę i zarządzanie poziomem cukru we krwi, edukację diabetologiczną, opiekę zdrowotną i życie wolne od dyskryminacji. "Chodzi o to, aby stworzyć zjednoczony ruch globalny, dać aktywistom narzędzie rzecznicze, które mogą dostosować do lokalnych warunków, i otrzymać kartę przed liderzy rządowi.

DiabetesMine podpisał to zobowiązanie, podobnie jak ja, i zachęcam wszystkich, by zrobili to samo.

Niestety, nie ma wiele innych celów skierowanych do adwokatów D, którzy chcą zmienić środowisko zdrowia publicznego ironia oddziałująca na osoby z PWD.

Koty pasterskie w kierunku działania zunifikowanego

Podczas gdy JDRF i American Diabetes Association (ADA) mają polityczne programy poparcia w Stanach Zjednoczonych, te programy nie są wymienione ani podkreślane w kontekście Miesiąca Wiedzy o Cukrzycy.

Na stronie internetowej ADA z 2016 r. Projektu "To jest Diabetes", zachęcają oni PWD do "dzielenia się swoją historią". Istnieją również linki, które pomagają ludziom przekazać darowiznę na rzecz ADA oraz znaleźć obozy dla chorych na cukrzycę, wystawy i inne programy uświadamiające. Ale w czasach, gdy istnieją tak istotne kwestie, które wymagają naszej uwagi, obserwatorzy tej publicznej strony świadomości nie są proszeni o wspieranie wysiłków zmierzających do zmiany polityki opieki zdrowotnej, która pilnie wymaga zmiany - obniżenia ceny insuliny, zapewnienia opieki medycznej nad CGM itd. To są rzekomo priorytety ADA.

Listopad może i powinien być czasem, by rozszerzyć społeczność ludzi domagających się praw osób niepełnosprawnych, w tym tych rutynowo mobilizowanych przez mniejsze organizacje, takie jak Koalicja Rzeczników Diabetologicznego Pacjenta (DPAC), diaTribe i inne.

Idealnie, wszystkie grupy w międzynarodowej społeczności D zgodziłyby się na jeden szeroki temat rzecznictwa - e. sol. , "Insulina dla wszystkich" lub "Diabetes Access Matters" - które można łatwo dostosować do lokalnych realiów politycznych. Następnie ten temat - z jednym logo i hashtagiem - zostanie włączony do wszystkich kampanii komunikacyjnych zainicjowanych podczas Miesiąca Wiedzy o Cukrzycy i Światowego Dnia Cukrzycy.

Jeśli jest to zbyt ambitne (prawda jest taka, że ​​hodowanie wielu pięknych, ale dających okiem na tchórze kociąt może być łatwiejsze), duże i małe organizacje diabetologiczne mogą nadal starać się, aby w listopadzie ich gry popierać.

Nie oznacza to zaprzestania wysiłków mających na celu podniesienie świadomości na temat cukrzycy lub zachęcenie osób do podjęcia działań koniecznych dla lepszego zdrowia.

Chodzi o to, by wziąć sobie do serca słowa Elizabeth Rowley: "Wszyscy w tej społeczności mówią o potrzebie większego poparcia. To dobry pierwszy krok. Ale musimy zacząć robić o wiele więcej. "

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.