Laparoskopia : Cel, przygotowanie, procedura i odzyskiwanie

Co to jest laparoskopia?

Laparoskopia, znana również jako laparoskopia diagnostyczna, jest chirurgiczną procedurą diagnostyczną stosowaną do badania narządów wewnętrznych w jamie brzusznej.Jest to małoinwazyjna, minimalnie inwazyjna procedura, która wymaga tylko niewielkich nacięć.

Laparoskopia wykorzystuje instrument zwany laparoskopem do oglądania narządów jamy brzusznej.Laparoskop to długa, cienka rurka ze światłem o wysokiej intensywności i kamera o wysokiej rozdzielczości z przodu Instrument jest wprowadzany przez nacięcie w ścianie jamy brzusznej. wzdłuż, kamera wysyła obrazy do monitora wideo.

Laparoskopia pozwala lekarzowi zobaczyć wnętrze twojego ciała w czasie rzeczywistym, bez otwartej operacji. ur lekarz może również pobrać próbki biopsji podczas tej procedury.

Cel Dlaczego wykonuje się laparoskopię?

Laparoskopia jest często stosowana do identyfikacji i diagnozy źródła bólu miednicy lub brzucha. Jest to zwykle wykonywane, gdy metody nieinwazyjne nie są w stanie pomóc w diagnozie.

W wielu przypadkach problemy z brzusznością można również zdiagnozować za pomocą technik obrazowania, takich jak:

• ultradźwięki, która wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do tworzenia obrazów ciała
• TK, które to seria specjalnych promieni rentgenowskich, które wykonują przekrojowe obrazy skanera MRI
• , który wykorzystuje magnesy i fale radiowe do tworzenia obrazów ciała

Laparoskopia jest wykonywana, gdy testy te nie dostarczają wystarczających informacji lub wgląd w diagnozę. Procedurę tę można również wykorzystać do pobrania biopsji lub próbki tkanki z określonego narządu w jamie brzusznej.

Lekarz może zalecić laparoskopię w celu zbadania następujących narządów:

• dodatek
• woreczek żółciowy
• wątroba
• trzustka
• jelito cienkie i jelito grube (okrężnica)
• śledziona
• żołądek
• miednica lub organy rozrodcze

Obserwując te obszary za pomocą laparoskopu, lekarz może wykryć:

• masę brzuszną lub płyn nowotworowy
• w jamie brzusznej
• chorobę wątroby < skuteczność niektórych terapii
• stopień zaawansowania danego nowotworu
• Jak również, twój lekarz może być w stanie przeprowadzić interwencję, aby leczyć twój stan natychmiast po postawieniu diagnozy.

Zagrożenia Jakie jest ryzyko laparoskopii?

Najczęstsze zagrożenia związane z laparoskopią to krwawienie, infekcja i uszkodzenie narządów w jamie brzusznej. Są to jednak rzadkie przypadki.

Po zabiegu należy uważać na wszelkie oznaki infekcji. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi:

gorączka lub dreszcze

• ból brzucha, który z czasem staje się bardziej intensywny
• zaczerwienienie, obrzęk, krwawienie lub drenaż w miejscu nacięcia
• ciągłe nudności lub wymioty
• uporczywy kaszel
• duszność
• niemożność oddania moczu
• zawroty głowy
• Istnieje niewielkie ryzyko uszkodzenia narządów badanych podczas laparoskopii.Krew i inne płyny mogą wyciekać do organizmu po przebiciu narządu. W takim przypadku będziesz potrzebował innej operacji, aby naprawić uszkodzenia.

Mniej powszechne zagrożenia obejmują:

powikłania ze znieczulenia ogólnego

• stan zapalny ściany brzusznej
• zakrzep krwi, który może przenosić się do miednicy, nóg lub płuc
• W niektórych okolicznościach twój chirurg może wierzyć, że ryzyko diagnostycznej laparoskopii jest zbyt wysokie, aby uzasadnić korzyści płynące z zastosowania minimalnie inwazyjnej techniki. Ta sytuacja często występuje u tych, którzy przeszli wcześniej operacje brzuszne, co zwiększa ryzyko tworzenia zrostów między strukturami w jamie brzusznej. Wykonanie laparoskopii w obecności zrostów zajmie znacznie więcej czasu i zwiększy ryzyko zranienia narządów.

Przygotowanie Jak przygotować się do laparoskopii?

Należy poinformować lekarza o wszelkich przepisywanych na receptę lekach bez recepty. Twój lekarz poinformuje Cię, jak powinny być stosowane przed i po zabiegu.

Lekarz może zmienić dawkę leków, które mogą wpłynąć na wynik laparoskopii. Leki te obejmują:

antykoagulantów, takich jak rozcieńczalniki krwi

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym aspiryna (buforowa) lub ibuprofen (Advil, Motrin IB)
• inne leki wpływające na krzepnięcie krwi
• ziołowe lub suplementy diety
• witamina K
• Należy również powiedzieć lekarzowi, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że może być w ciąży. Zmniejszy to ryzyko uszkodzenia rozwijającego się dziecka.

Przed laparoskopią lekarz może zlecić badania krwi, analizę moczu, elektrokardiogram (EKG lub EKG) oraz prześwietlenie klatki piersiowej. Twój lekarz może również wykonać pewne badania obrazowe, w tym USG, TK lub MRI.

Te testy mogą pomóc lekarzowi lepiej zrozumieć nieprawidłowości badane podczas laparoskopii. Wyniki dają również lekarzowi wizualny przewodnik po wnętrzu brzucha. Może to poprawić skuteczność laparoskopii.

Prawdopodobnie będziesz musiał unikać jedzenia i picia przez co najmniej osiem godzin przed laparoskopią. Powinieneś także poprosić członka rodziny lub przyjaciela, aby po przeprowadzonej procedurze przeprowadził cię do domu. Laparoskopię często wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, które może wywoływać uczucie senności i niemożności prowadzenia pojazdów przez kilka godzin po operacji.

Znajdź lekarzaZnajdź lekarza

Procedura Jak wykonuje się laparoskopię?

Laparoskopia jest zwykle wykonywana jako zabieg ambulatoryjny. Oznacza to, że będziesz mógł wrócić do domu tego samego dnia co operacja. Może być wykonywany w szpitalu lub ambulatorium chirurgicznym.

Prawdopodobnie otrzymasz znieczulenie ogólne w przypadku tego typu operacji. Oznacza to, że będziesz przespać całą procedurę i nie poczujesz bólu. Aby uzyskać znieczulenie ogólne, do jednej z żył wprowadzono linię dożylną (IV). Przez IV, twój anestezjolog może dawać ci specjalne lekarstwa i zapewniać nawodnienie płynami.

W niektórych przypadkach stosuje się znieczulenie miejscowe. Miejscowy środek znieczulający odradza okolicę, więc nawet jeśli nie śpisz podczas operacji, nie odczujesz bólu.

Podczas laparoskopii chirurg wykonuje nacięcie poniżej pępka, a następnie wprowadza małą rurkę zwaną kaniulą. Kaniulę stosuje się do nadmuchania brzucha gazowym dwutlenkiem węgla. Ten gaz pozwala lekarzowi lepiej widzieć narządy jamy brzusznej.

Gdy brzuch jest napompowany, chirurg wprowadza laparoskop przez nacięcie. Kamera podłączona do laparoskopu wyświetla obrazy na ekranie, pozwalając na oglądanie narządów w czasie rzeczywistym.

Liczba i rozmiar nacięć zależy od konkretnych chorób, które chirurg chce potwierdzić lub wykluczyć. Zwykle otrzymuje się od jednego do czterech nacięć, każdy o długości od 1 do 2 centymetrów. Nacięcia te pozwalają na włożenie innych instrumentów. Na przykład Twój chirurg może potrzebować innego narzędzia chirurgicznego do wykonania biopsji. Podczas biopsji pobierają niewielką próbkę tkanki z narządu do oceny.

Po zakończeniu procedury instrumenty zostaną usunięte. Twoje nacięcia są następnie zamykane za pomocą szwów lub taśmy chirurgicznej. Bandaże mogą być umieszczane nad nacięciami.

Odzyskiwanie Ile czasu zajmuje odzyskanie sprawności po laparoskopii?

Po zakończeniu operacji będziesz obserwowany przez kilka godzin przed zwolnieniem ze szpitala. Twoje objawy życiowe, takie jak oddech i częstość akcji serca, będą ściśle monitorowane. Personel szpitala również sprawdzi wszelkie niepożądane reakcje na znieczulenie lub zabieg, a także monitoruje długotrwałe krwawienie.

Czas waszego wydania będzie różny. To zależy od:

ogólnej kondycji fizycznej

• rodzaju znieczulenia
• reakcji organizmu na operację
• W niektórych przypadkach być może trzeba pozostać w szpitalu przez noc.

Członek rodziny lub przyjaciel będzie musiał odwieźć cię do domu, jeśli otrzymałeś znieczulenie ogólne. Efekt znieczulenia ogólnego zwykle wymaga kilku godzin, aby go zutylizować, więc po zabiegu może być niebezpiecznie.

W dniach następujących po laparoskopii możesz odczuwać umiarkowany ból i pulsowanie w obszarach, w których wykonano nacięcia. Każdy ból lub dyskomfort powinien ulec poprawie w ciągu kilku dni. Twój lekarz może przepisać leki łagodzące ból.

Po zabiegu często występuje ból barku. Ból jest zwykle wynikiem gazu dwutlenku węgla używanego do nadmuchania brzucha, aby stworzyć przestrzeń roboczą dla instrumentów chirurgicznych. Gaz może podrażnić twoją przeponę, która dzieli nerwy z twoim ramieniem. Może również powodować wzdęcia. Dyskomfort powinien zniknąć w ciągu kilku dni.

Zazwyczaj można wznowić wszystkie normalne czynności w ciągu tygodnia. Będziesz musiał uczestniczyć w spotkaniu kontrolnym z lekarzem około dwóch tygodni po laparoskopii.

Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zapewnić płynniejsze odtwarzanie:

Rozpocznij aktywność światła tak szybko, jak tylko jesteś w stanie, aby zmniejszyć ryzyko powstawania zakrzepów.

• Uzyskaj więcej snu niż normalnie.
• Użyj pastylki do ssania gardła, aby złagodzić ból związany z bólem gardła.
• Załóż luźną odzież.
• WynikiWyniki laparoskopii

Jeśli wykonano biopsję, patolog ją zbada. Patolog to lekarz specjalizujący się w analizie tkanek. Raport wyszczególniający wyniki zostanie wysłany do twojego lekarza.

Normalne wyniki laparoskopii wskazują na brak krwawienia z jamy brzusznej, przepukliny i blokady jelitowe. Oznacza to także, że wszystkie twoje narządy są zdrowe.

Nieprawidłowe wyniki laparoskopii wskazują na pewne stany, w tym:

zrostów lub chirurgiczne blizny

• przepuklin
• zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie jelit
• włókniaków lub nieprawidłowe wzrosty w macicy
• torbieli lub nowotwory
• rak
• zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego
• endometrioza, zaburzenie, w którym tkanka tworząca wyściółkę macicy rośnie poza uszkodzenie macicy
• urazu lub szczególnego organu > choroba zapalna miednicy, infekcja narządów rodnych
• Lekarz ustali termin spotkania z pacjentem, aby przejść przez wyniki. W przypadku stwierdzenia poważnego schorzenia, lekarz omówi z Tobą odpowiednie opcje leczenia i wspólnie z Tobą opracuje plan rozwiązania tego problemu.