Kontrola odnowy biologicznej: znaczenie corocznych badań lekarskich

Fakty i definicja badań lekarskich

Ludzie umawiają się na wizyty u lekarza z wielu różnych powodów. Niektórzy idą do lekarza tylko wtedy, gdy doświadczają nowego problemu lub niepokoju i szukają konkretnej diagnozy lub leczenia. Inni odwiedzają lekarza w bardziej regularnych odstępach czasu w celu ciągłego monitorowania przewlekłego problemu lub choroby. Jednak dla wielu osób częstotliwość wizyt w biurze w celu regularnej kontroli stanu zdrowia nie jest jasna. Wymagania są różne w odniesieniu do corocznych badań lekarskich, kontroli lekarstw na receptę, badań prenatalnych, kontroli dzieciństwa i badań u kobiet. Niektóre osoby oczekują corocznej kontroli, a inne uważają, że kontrola raz na dwa do trzech lat jest wystarczająca.

Jak często należy poddawać się kontroli lekarskiej?

W przeszłości większość grup medycznych opowiadała się za corocznym badaniem zdrowia. Jednak ostatnio American Medical Association i inne podobne grupy odeszły od corocznego egzaminu. Sugerują teraz, aby kontrole medyczne były określane jako okresowe oceny stanu zdrowia lub badania oraz aby były przeprowadzane co pięć lat (dla osób dorosłych powyżej 18 lat) do 40 roku życia, a następnie co trzy do trzech lat. Wymagania dotyczą częstszych ocen osób przyjmujących leki na receptę.

Większość osób w wieku poniżej 40 lat jest na ogół wolna od chorób, które można zdiagnozować jedynie na podstawie badania fizykalnego. W tej grupie wiekowej problemy zdrowotne zwykle wykazują określone objawy lub oznaki, które skłaniają do poszukiwania pomocy medycznej. Ponadto wiele testów przeprowadzanych rutynowo w przeszłości nie okazało się opłacalnych, aw niektórych przypadkach powoduje niepotrzebne dodatkowe testy i niepokój.

• Cel okresowych badań lekarskich
  • Jako podstawowa profilaktyka
  • Aby zidentyfikować czynniki ryzyka typowych chorób przewlekłych
  • Aby wykryć chorobę, która nie ma widocznych objawów (prewencja wtórna)
  • Jako sposób, aby lekarz doradzał ludziom, aby promowali zdrowe zachowanie
  • Aby zaktualizować dane kliniczne od ostatniej kontroli
  • Aby poprawić relacje między tobą a lekarzem

Regularne kontrole w celu zapobiegania chorobom i dolegliwościom

Panel lekarzy pod kierunkiem amerykańskiego Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej bada skuteczność badań przesiewowych w celu wczesnego wykrywania i zapobiegania chorobom. Ta grupa nazywa się amerykańską grupą zadaniową ds. Usług zapobiegawczych.

Głównym celem profilaktyki i promocji zdrowia jest zmniejszenie ciężaru cierpienia z powodu głównych chorób, którym można zapobiegać. Ta grupa zadaniowa zidentyfikowała 70 wiodących przyczyn śmierci i niepełnosprawności w Stanach Zjednoczonych i uszeregowała je według ciężkości, rozpowszechnienia, zachorowalności i możliwości poprawy. Grupa zadaniowa wydała zalecenia dotyczące metod unikania tych chorób poprzez konkretne interwencje.

• Istnieją trzy poziomy opieki profilaktycznej: Wszystkie trzy poziomy opieki profilaktycznej są ważnymi elementami zapobiegania chorobom i utrzymania zdrowia.
  • Profilaktyka pierwotna obejmuje interwencje, które mogą całkowicie zapobiec chorobie u osób zagrożonych. Jednym z przykładów są szczepienia przeciwko niektórym chorobom, którym można zapobiegać za pomocą szczepionki, takim jak odra i tężec.
  • Zapobieganie wtórne identyfikuje ustalone czynniki ryzyka choroby. Sprawdzanie ciśnienia krwi, cholesterolu i przeprowadzanie testów Pap w badaniach przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy to przykłady, w których identyfikacja nieprawidłowych wyników może prowadzić do skutecznych interwencji, które mogą zapobiec rozwojowi poważnej choroby.
  • Zapobieganie trzeciorzędowym jest procesem optymalizacji zdrowia po zdiagnozowaniu choroby. Przykładem jest plan postępowania mający na celu zapobieganie kolejnemu zawałowi serca, gdy już ma on chorobę serca.
• Działania profilaktyczne, które lekarz może zastosować podczas kontroli, są następujące:
  • Testy przesiewowe są przydatne we wczesnym wykrywaniu choroby. Niektóre przykłady obejmują badanie fizykalne, odczyt ciśnienia krwi, badanie Pap i testy laboratoryjne.
  • Szczepienia obejmują zastrzyki, takie jak szczepionka przeciwtężcowa, szczepionki przeciw grypie i inne szczepienia.
  • Recepta na lek może być tak prosta, jak sugerowanie, że osoba z czynnikami ryzyka chorób serca przyjmuje codziennie aspirynę.
  • Porady dotyczące promocji zdrowia przed lub w trakcie problemu zdrowotnego mogą zmniejszyć ciężar cierpienia lub zapobiec chorobie. Przykłady tematów związanych z poradnictwem obejmują rzucenie palenia, praktyki bezpiecznego seksu oraz porady dotyczące suplementów kwasu foliowego przed ciążą.

Czego można się spodziewać podczas typowego badania lekarskiego

Czego możesz się spodziewać podczas kontroli?

• Historia kliniczna : ważne jest aktualizowanie informacji na karcie lub dokumentacji medycznej. Niektóre elementy, o które prawdopodobnie zostaniesz zapytany, obejmują:
  • Daty i wyniki poprzednich procedur zapobiegawczych (takich jak wcześniejsze szczepienia, testy Pap, mammogramy, poziomy cholesterolu i odczyty ciśnienia krwi)
  • Pełna i zaktualizowana historia chorób w rodzinie: Dzięki temu pracownik służby zdrowia będzie wiedział, jakie choroby są powszechne w rodzinie.
  • Twoja przeszłość medyczna, w tym przegląd wszystkich przyjmowanych leków i poprzednich operacji
  • Informacje o miejscu pracy oraz warunkach wypoczynku i życia w domu
  • Twoje nawyki, takie jak używanie narkotyków w celach rekreacyjnych, spożywanie alkoholu, palenie, ćwiczenia, praktyki seksualne i używanie pasów bezpieczeństwa
  • Informacje na temat normalnych funkcji organizmu, takich jak jedzenie, spanie, oddawanie moczu, czynność jelit, wzrok i słuch
• Badanie fizykalne i testy diagnostyczne
  • Liczba manewrów badania fizykalnego wykonywanych przez lekarza i zlecane testy będą się różnić w zależności od płci, wieku i informacji uzyskanych z wywiadu klinicznego.
  • Badanie fizykalne jest najbardziej przydatne w rozpoznawaniu choroby u osób, które już mają objawy, ale często jest mało przydatne jako test przesiewowy u osób, które nie mają dolegliwości.
  • Amerykańska Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencyjnych opracowała specjalne wykresy dla okresowych badań zdrowotnych populacji ogólnej, ze specjalnymi interwencjami dla populacji wysokiego ryzyka. Zobacz bardziej szczegółowe informacje w następnej sekcji.
• Procedury nie są już wykonywane rutynowo : chyba że istnieje konkretny powód przeprowadzenia tych testów, amerykańska grupa zadaniowa ds. Usług zapobiegawczych nie zaleca rutynowego testowania następujących elementów:
  • Hemoglobina
  • Chemia krwi
  • Analiza moczu
  • Testy wzroku i słuchu do 75 roku życia
  • EKG: śledzenie serca
  • Badania przesiewowe w kierunku raka jajnika
  • Badania przesiewowe w kierunku raka prostaty

Testy zapobiegania chorobom według grup wiekowych

Usługi profilaktyczne dla osób w wieku 19–39 lat

• Harmonogram wizyt
  • Mężczyźni: co pięć lat
  • Kobiety: co trzy do pięciu lat
• Ekranizacja
  • Dokładna indywidualna ocena ryzyka
  • Wzrost i waga
  • Ciśnienie krwi
  • Kliniczne badanie piersi (co trzy lata, począwszy od 20 roku życia)
  • Poziom cholesterolu we krwi
  • Badanie cytologiczne (przynajmniej co trzy lata po trzech kolejnych normalnych wynikach rocznych)
  • W grupach wysokiego ryzyka testy chorób przenoszone drogą płciową
• Poradnictwo i edukacja
  • Ogranicz tłuszcz spożywczy, ogólne porady żywieniowe
  • Suplementacja kwasu foliowego u kobiet w wieku rozrodczym
  • Zaprzestanie palenia tytoniu
  • Zaawansowane dyrektywy
  • Picie i prowadzenie
  • Pasy bezpieczeństwa
  • Antykoncepcja i bezpieczna praktyka seksualna
  • Aktywność fizyczna
• Immunizacja
  • Booster tężca-błonicy co 10 lat
  • Szczepionka przeciw ospie wietrznej (jeśli masz ujemny wynik testu i nie występowała w przeszłości infekcja ospy wietrznej)
  • Szczepionka na różyczkę (jeśli masz wynik testu negatywnego)
  • Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (jeśli wcześniej nie została wykonana)
  • Szczepionka przeciw grypie (opcjonalnie, zależy od osobistych preferencji)
  • Grupy wysokiego ryzyka oferowały szczepionkę przeciw pneumokokom, szczepionkę przeciw grypie i szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A. (Zapytaj swojego lekarza, czy kwalifikujesz się na którąkolwiek z tych chorób).

Usługi profilaktyczne dla osób w wieku 40–64 lat

• Harmonogram wizyt
  • Mężczyźni: co pięć lat
  • Kobiety: co trzy do pięciu lat
• Ekranizacja
  • Indywidualna ocena ryzyka
  • Wzrost i waga
  • Badanie kliniczne piersi raz w roku
  • Cholesterol we krwi
  • Badanie cytologiczne (maksymalnie co trzy lata po trzech kolejnych normalnych wynikach rocznych)
  • Mammogram (opcjonalnie 40-49, rocznie 50-75)
  • Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego
  • W grupach wysokiego ryzyka badania chorób przenoszone drogą płciową i badania przesiewowe w kierunku cukrzycy
• Poradnictwo i edukacja
  • Ogranicz tłuszcz spożywczy, dobre porady żywieniowe
  • Zaprzestanie palenia tytoniu
  • Zaawansowane dyrektywy
  • Picie i prowadzenie
  • Pasy bezpieczeństwa
  • Hormonalna terapia zastępcza po menopauzie
  • Aktywność fizyczna
• Szczepienia
  • Booster tężca-błonicy co 10 lat
  • Szczepionka przeciw grypie (opcjonalnie)
  • W grupach wysokiego ryzyka szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B mogą być zalecane, szczepionki przeciw pneumokokom, szczepionki przeciw grypie, różyczki i boreliozy.
• Leki zapobiegawcze
  • Codzienna aspiryna dla osób z czynnikami ryzyka lub ustaloną chorobą serca

Usługi profilaktyczne dla osób w wieku 65 lat i starszych

• Harmonogram wizyt
  • Co rok lub dwa lata
• Ekranizacja
  • Indywidualna ocena ryzyka
  • Przegląd leków
  • Wzrost i waga
  • Ciśnienie krwi
  • Kliniczne badanie piersi
  • Cholesterol we krwi
  • Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego
  • Badanie cytologiczne (może być wykonane za obopólną zgodą kobiety i lekarza po 65 roku życia)
  • Roczny mammografia do 75. roku życia
  • Badanie wzroku po 74 roku życia
  • Testy słuchu po 74 roku życia
• Poradnictwo i edukacja
  • Ogranicz tłuszcz spożywczy, dobre porady żywieniowe
  • Picie i prowadzenie
  • Pasy bezpieczeństwa
  • Hormonalna terapia zastępcza po menopauzie
  • Aktywność fizyczna
• Immunizacja
  • Booster tężca-błonicy co 10 lat
  • Roczna szczepionka przeciw grypie
  • Szczepionka przeciw pneumokokom
  • W grupach wysokiego ryzyka szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B.
• Leki zapobiegawcze
  • Codzienna aspiryna u osób z czynnikami ryzyka lub ustaloną chorobą serca

Jak planować regularne kontrole medyczne

Zalecenia grupy zadaniowej dotyczą zdrowych ludzi. Osoby z konkretnymi chorobami lub zwiększone ryzyko wystąpienia niektórych problemów zdrowotnych mogą wymagać częstszego odwiedzania lekarza i poddania się innym badaniom. Ty i twój lekarz powinniście wspólnie ustalić plan sprawdzania odpowiedni dla konkretnej sytuacji.