Pełna lista leków przeciw zapaleniu wątroby typu C

Pełna lista leków przeciw zapaleniu wątroby typu C
Pełna lista leków przeciw zapaleniu wątroby typu C

HCV - wirusowe zapalenie wątroby typu C

HCV - wirusowe zapalenie wątroby typu C

Spisu treści:

Anonim

Leczenie infekcji wirusem zapalenia wątroby typu C

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) powoduje stan zapalny wątroby, który może prowadzić do problemów z wątrobą, w tym raka. Będziesz potrzebował leków, aby go leczyć, leki te mogą uśmierzyć nieprzyjemne objawy, ale jeśli infekcja HCV nie wywoła jeszcze objawów, nadal ważne jest leczenie infekcji, ponieważ leki mogą również zmniejszać ryzyko powikłań zapalenia wątroby C, takie jak niebezpieczne problemy z wątrobą.

HCV ma różne genotypy, genotyp 1 jest najczęstszym typem w Stanach Zjednoczonych. Twój lekarz da ci lek, który leczy typ HCV oparłeś na genotypie, oto dostępne lekarstwa na WZW typu C, a także pomocne informacje na temat tego, czego można się spodziewać po ich leczeniu. Czytaj więcej: Odpowiedzi na pytania dotyczące genotypów wirusa zapalenia wątroby typu C "

Interferony

Interferon to białko, które wytwarza twoje ciało. Pomaga układowi odpornościowemu zwalczać wirusy, w tym HCV. Leki te mogą zapobiegać komplikacjom. Obejmują one:

peginterferon alfa-2a (Pegasys)

  • peginterferon alfa-2b (PegIntron, Sylatron)
  • interferon alfa-2b (Intron A)
  • Wszystkie te leki są wstrzykiwane przez personel medyczny. Nie oddajesz ich sobie. Są one częścią leczenia skojarzonego HCV o genotypie 1. Można je również stosować do genotypów 2 i 3.

Peginterferony są wytwarzane z interferonu w połączeniu z innym związkiem, który sprawia, że ​​lek dłużej utrzymuje się w organizmie. Ta kombinacja pomaga również zmniejszyć skutki uboczne. Częściej występujące działania niepożądane interferonów to:

lęk

  • suchość w ustach
  • nadmierne zmęczenie
  • ból głowy
  • zmiany nastroju lub depresja
  • utrata masy ciała
  • nasilenie objawów zapalenia wątroby
  • Inne więcej poważne skutki uboczne mogą zdarzyć się w czasie. Te działania niepożądane mogą obejmować:

chorób autoimmunologicznych (gdy twoje ciało atakuje sam siebie)

  • obniżone poziomy czerwonych krwinek (mogą prowadzić do anemii)
  • obniżone poziomy białych krwinek (mogą prowadzić do infekcji)
  • wysokie ciśnienie krwi (może prowadzić do udaru lub ataku serca)
  • zmniejszenie czynności tarczycy
  • zmiany widzenia
  • uszkodzenie wątroby
  • choroba płuc
  • zapalenie jelit lub trzustki
  • reakcja alergiczna > spowolniony wzrost u dzieci
  • Ribavirin
  • Ten lek działa poprzez powstrzymywanie wirusów od replikacji i rozprzestrzeniania się.

Rybawiryna jest stosowana w połączeniu z interferonem do leczenia infekcji HCV o genotypie 1, 2 lub 3. W niektórych przypadkach może być stosowana z interferonem i inhibitorem proteazy. Nazywa się to terapią potrójną.

Rybawiryna jest lekiem doustnym. Występuje w postaci kapsułki, tabletki lub roztworu i jest dostępny z kilkoma mocami. Markowe nazwy rybawiryny obejmują:

Copegus

Moderiba

  • Rebetol
  • Ribasphere
  • Ribasphere RibaPak
  • Lek ten może powodować wady wrodzone, jeśli kobieta przyjmuje go w czasie ciąży.Może również powodować wady wrodzone, jeśli mężczyzna jest ojcem dziecka podczas leczenia tym lekiem.
  • Bezpośrednio działające leki przeciwwirusowe (DAA)

Leki te działają bezpośrednio poprzez atakowanie wirusa zapalenia wątroby typu C. Oznacza to, że są bardziej ukierunkowane. Nie wpływają na tak wiele układów w twoim ciele, więc mogą nie powodować tylu efektów ubocznych. Wszystkie DAA są lekami doustnymi.

Skutki uboczne DAA mogą obejmować:

niedokrwistość

biegunka

  • zmęczenie
  • bóle głowy
  • nudności
  • wymioty
  • Inhibitory proteazy leki przeciwwirusowe (inhibitory NS3 / 4A)
  • Inhibitory proteazy działają poprzez zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji. Zatrzymują wirusy przed namnażaniem się w ciele. Inhibitory proteazy dla zapalenia wątroby typu C obejmują:

parytaprewir (dla genotypu 1)

simeprawir (Olysio) (dla genotypów 1 i 4)

  • grazoprewir (dla genotypów 1 i 4)
  • Wszystkie te leki są stosowane w połączeniu z innymi lekami HCV. Parapaprewir jest dostępny tylko jako część leku złożonego Viekira Pak. Simeprawir jest podawany z sofosbuwirem lub peginterferonem alfa i rybawiryną. A grazoprewir stosuje się z elbasawirem (Zepatier).
  • Ukierunkowane inhibitory (inhibitory NS5A)

Działanie tych leków nie jest w pełni zrozumiałe. Mogą działać, powstrzymując wirusa przed kopiowaniem. Mogą również pomóc w zapobieganiu lekooporności. Leki te są stosowane w leczeniu genotypów 1, 4, 5 i 6 HCV. Są one stosowane samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami.

Leki te obejmują:

ladispawir (składnik leku złożonego Harvoni)

ombitaswir (składnik leku złożonego Viekira Pak)

  • elbasawir (składnik leku złożonego w Zepatier) > daklataswir (Daklinza)
  • Inhibitory polimerazy (inhibitory NS5B) i leki skojarzone
  • Leki te działają poprzez blokowanie białka o nazwie NS5B. Wirus zapalenia wątroby typu C potrzebuje tego białka, aby się replikować i przetrwać.
  • Sofosbuvir (Sovaldi)

Sofosbuvir (Sovaldi) może być stosowany w leczeniu genotypów HCV 1, 2, 3 i 4. Jest stosowany w połączeniu z innymi lekami. Może być również stosowany w leczeniu osób z zapaleniem wątroby typu C i HIV.

Ledipaswir / sofosbuwir (Harvoni)

Ledipaswir / sofosbuwir (Harvoni) stosuje się w leczeniu przewlekłego zakażenia genotypem 1 HCV u dorosłych. Ledipaswir blokuje powstawanie białka, które pomaga samej kopii wirusa.

Viekira Pak

Viekira Pak to lek złożony stosowany w leczeniu HCV o genotypie 1. Obejmuje on leki dasabuvir, ombitasvir, parytaprewir i rytonawir. Dasabuvir zapobiega gromadzeniu się cegiełek wirusa. Ombazaswir blokuje tworzenie białka, które pomaga samej kopii wirusa. Paritaprewir pomaga zatrzymać tworzenie małych fragmentów wirusa. Rytonawir pomaga zwiększyć skuteczność parytreviru, przedłużając go w organizmie.

FDA ostrzega, że ​​Viekira Pak może powodować niewydolność wątroby. Możesz potrzebować przeszczepu wątroby. Te problemy z wątrobą mogą być śmiertelne (powodować śmierć). To ryzyko jest najwyższe w pierwszym miesiącu leczenia. Twoje ryzyko może być większe, jeśli masz już bliznowacenie wątroby.W przypadku zażywania tego leku lekarz sprawdzi czynność wątroby podczas leczenia.

Porównaj je: Jaka jest różnica pomiędzy Harvoni i Viekira Pak?

Nowe leki przeciw zapaleniu wątroby typu C

Ostatnio pojawiły się nowe metody leczenia zapalenia wątroby typu C. Wszystkie nowsze leki powodują działania niepożądane podobne do innych zapalenia wątroby Skutki uboczne obejmują:

zmęczenie

ból głowy

rozstrój żołądka lub nudności

  • biegunka
  • Nowsze metody leczenia działają znacznie lepiej w leczeniu choroby, niektóre terapie nawet leczą zakażenie HCV. I jeszcze więcej nowych metod leczenia.
  • Elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
  • Jest to nowa kombinacja leczenia zakażenia HCV FDA zatwierdziła go do leczenia genotypów HCV 1 i 4 w 2016. Elbasvir i grazoprevir działają przez powstrzymanie wirusa przed kopiowaniem i budowaniem samego siebie Grazoprevir zapobiega również gromadzeniu się wirusa w organizmie Jako kolejna korzyść, ten nowy lek kosztuje około połowy kosztów wcześniejszych skojarzonych leków przeciw zapaleniu wątroby typu C.

Osoby z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby może nie być w stanie tego zrobić ten lek. Elbaswir / grazoprewir może pogorszyć problemy z wątrobą. Lekarz będzie sprawdzał czynność wątroby podczas leczenia, jeśli pacjent zażyje ten lek.

Ombazwir / parytaprewir / rytonawir (Technivie)

FDA zatwierdziła ten lek w 2015 r. W celu leczenia genotypu 4. HCV. Należy go przyjmować z rybawiryną. Nie możesz zażywać tego leku, jeśli masz marskość wątroby (blizny wątrobowe).

Leki w Technivie są również w Viekira Pak. Podobnie jak Viekira Pak, lek ten zawiera ostrzeżenia FDA dotyczące niewydolności wątroby, konieczności przeszczepu wątroby i ryzyka śmierci. Lekarz będzie sprawdzał czynność wątroby podczas leczenia, jeśli pacjent zażyje ten lek.

Leczenie tym lekiem wygląda obiecująco. W połączeniu z rybawiryną lek ten może wyleczyć do 100% osób z genotypem 4 HCV, u których nie występuje marskość.

Daclatasvir (Daklinza)

Ten nowy lek jest zatwierdzony do leczenia genotypu 3. HCV. Często stosuje się go z sofosbuwirem. Wyniki z tą kombinacją leków były dobre. Badania kliniczne wykazały, że wyleczył on ponad 90% ludzi bez blizn wątroby. To samo badanie wykazało, że u osób z bliznowaceniem wątroby żaden wirus nie występował u ponad połowy osób leczonych tą kombinacją.

Jeśli ten lek zostanie przyjęty z amiodaronem, może to spowodować bradykardię (spowolnienie rytmu serca). Amiodaron jest lekiem stosowanym w leczeniu nieregularnego rytmu serca.

Porozmawiaj z lekarzem

Infekcja HCV może powodować nieprzyjemne objawy i prowadzić do komplikacji zdrowotnych. Leczenie tego schorzenia zależy od zdrowia, genotypu HCV i innych czynników. Różne rodzaje leków stosowanych w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C działają na różne sposoby i mogą powodować wyjątkowe działania niepożądane. Zapytaj swojego lekarza, które leki będą dla Ciebie odpowiednie. Razem możesz znaleźć najskuteczniejszy lek w leczeniu zapalenia wątroby typu C.