Ciało obce w nosie: pierwsza pomoc i sposób jej usunięcia

Fakty na temat ciał obcych w nosie

Nos to zaskakująco głęboka przestrzeń, która rozciąga się bezpośrednio z powrotem na twarz. Względnie mała część jamy nosowej jest widoczna, patrząc w czubek nosa. W tylnej części nosa przestrzeń odwraca się w dół i łączy z grzbietem ust.

Tylko wyobraźnia ogranicza przedmioty i okoliczności, które powodują utknięcie rzeczy w nosie.

• Typowe przedmioty znalezione w nosach obejmują materiał spożywczy, bibułkę, koraliki, zabawki i skały.
• Większość przypadków ciał obcych w nosie i jamie nosowej nie jest poważna i występuje u małych dzieci i dzieci w wieku od 1 do 8 lat. Dzieci rozwijają umiejętność podnoszenia przedmiotów w wieku około 9 miesięcy, więc ciała obce w nosie są znacznie mniej powszechne u dzieci w wieku 9 miesięcy lub mniej.
• Obiekt, który po prostu utknął w nosie i nie powoduje innych objawów, może zwykle poczekać do rana lub następnego dnia na usunięcie. Obiekt należy jednak całkowicie szybko usunąć bez dyskomfortu i niebezpieczeństwa.

Ponadto przedmiot utknięty w nosie może się przemieszczać i przemieszczać do jamy ustnej, gdzie istnieje niebezpieczeństwo połknięcia go lub, co gorsza, wdychania go do płuc, co może zablokować przepływ powietrza.

Przedmiotem tego artykułu są ciała obce w nosie i nie ma on na celu objęcia toksycznych chemicznych toksyn wziewnych, które uszkadzają jamę nosową, uraz nosa lub ciała obce przemieszczające się przez jamę nosową do płuc.

Dlaczego dziecko wkłada ciało obce do nosa?

• Ogromna większość ciał obcych jest umieszczana w nosie dobrowolnie z nieskończonej liczby różnych powodów. Pytając dzieci o tę możliwość, należy podejść do nich w sposób nieoceniający. W przeciwnym razie dorosły ponosi większe ryzyko, że dziecko odmówi włożenia czegoś do nosa, aby uniknąć kary. Może to łatwo spowodować opóźnienie jego odkrycia i zwiększyć ryzyko powikłań.
• Uraz jest kolejną częstą przyczyną wsuwania przedmiotów do nosa. Kiedy dana osoba upada lub zostanie uderzona w twarz, ważne jest, aby wziąć pod uwagę możliwość utknięcia przedmiotu w nosie i całkowicie go nie widać.

Skąd wiesz, że dziecko ma obce ciało w nosie?

Na szczęście większość osób (dorosłych) może i powie lekarzowi o obecności obiektu w nosie.

• Zazwyczaj obce przedmioty w nosie powodują skargi na ból lub trudności w oddychaniu przez tę stronę nosa.
• Krwawienie z nosa jest również częstym objawem obcego ciała w nosie, ponieważ tkanki nosa można łatwo zarysować. Znaczna część tej krwi może ściekać z tylnej części gardła i zostać połknięta. Ponieważ krew jest bardzo nudna, osoba może wymiotować, co może wydawać się czarne lub krwawe, w zależności od tego, jak długo krew pozostaje w żołądku. Ważne jest odróżnienie wymiotów połkniętej krwi od wymiotów, ponieważ w żołądku występuje krwawienie.
• Przestrzeń nosowa łączy się z tylną częścią jamy ustnej, więc możliwe jest również wepchnięcie przedmiotu z powrotem do gardła. Osoby mogą połknąć przedmiot lub zadławić się nim. Skargi na duszenie, świszczący oddech, trudności w oddychaniu lub niemożność mówienia powinny skłaniać do oceny całego nosa i gardła oprócz płuc, aby ciała obce nie zostały przeoczone. Zebranie informacji dotyczących tego, jaki to mógł być przedmiot obcy, pomoże lekarzowi w ustaleniu, czy zdjęcie rentgenowskie pokaże przedmiot (obiekt jest nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich, taki jak metal) lub czy nie pojawi się na X -promień.
• Niektóre osoby, zwłaszcza dzieci, które są zmotywowane do umieszczenia czegoś w nosie, mogą również pomyśleć, że fajnie jest umieścić coś po drugiej stronie nosa, a także w jednym lub obu uszach. Lekarz sprawdzi wszystkie prawdopodobne miejsca, jeśli istnieje podejrzenie obecności dodatkowych ciał obcych. Ponadto wiadomo, że dzieci umieszczają przedmioty w nosie, uszach i innych miejscach swojego młodszego rodzeństwa.
• Zakażenie jest kolejnym częstym objawem obcego obiektu w nosie. Zgubiona lub zapomniana bibułka jest częstym źródłem takiego problemu. Ten scenariusz nie jest rzadki u dorosłych i dzieci. Ludzie zwykle skarżą się na ciągłe wydzielanie z nosa z jednej strony nosa. Wiele z tych osób było leczonych jednym lub więcej antybiotykami. Niestety same antybiotyki nie wyleczą tego stanu, dopóki obiekt nie zostanie usunięty. Ponadto zatoki są połączone z kanałami nosowymi. Ponieważ ciało obce w nosie często ulega zakażeniu i blokuje miejsca drenażu zatok, zapalenie zatok (szczególnie powtarzające się epizody lub przewlekłe zapalenie zatok) powinno również rodzić pytanie o obcy przedmiot wewnątrz nosa.
• Chociaż dana osoba zwykle wyczuwa obecność czegoś niezwykłego w nosie, może to być mylone z zatkaniem nosa, więc małe przedmioty lub podarta bibułka mogą łatwo zostać niezauważone.
• Cuchnący zapach może być oznaką obcego ciała, które znajdowało się w nosie przez pewien czas. Obiekt może się objawiać, wytwarzając nieświeży oddech lub nieprzyjemny zapach z nosa, prawdopodobnie związany z wydzieliną z nosa związaną z ciałem obcym.
• Skóra pod nosem może stać się surowa na skutek ciągłego wypływu lub częstego wycierania. Liszajec to infekcja skóry, która jest często związana z tym problemem. Liszajec zwykle pojawia się jako surowa wysypka z lekkim żółtym, chrupiącym materiałem. Liszajec właśnie w tym obszarze musi przeprowadzić dokładną ocenę nosa, aby upewnić się, że nos jest czysty.

Kiedy należy zadzwonić do lekarza w sprawie obcego ciała w nosie?

Kiedy zadzwonić do lekarza

• Większość przedmiotów, które utknęły w nosie, powinna wezwać lekarza. Usunięcia zwykle nie należy podejmować w domu, aby uniknąć dalszych obrażeń.
• Jeśli istnieje obawa, że ​​część przedmiotu pozostaje w nosie lub krwawienie z nosa nadal trwa, wykwalifikowany pracownik służby zdrowia powinien przeprowadzić dokładne badanie.
• Utrzymujący się ból, krwawienie lub wydzielina z nozdrza powinny budzić obawy, że kanały nosowe nie zostały całkowicie oczyszczone. Wiele przedmiotów pozostaje w nosie i powoduje niewiele objawów.
• Wysypka poniżej jednego nozdrza lub niewyjaśnione, utrzymujące się ciśnienie zatokowe powinno również skłonić do dokładnej oceny.
• Twój pracownik podstawowej opieki zdrowotnej może chcieć zobaczyć pacjenta w swoim biurze lub skierować go do lokalnego oddziału ratunkowego lub innego specjalisty. Nie oczekuj, że żaden pracownik służby zdrowia będzie w stanie odpowiednio ocenić sytuację przez telefon. W razie jakichkolwiek obaw dotyczących obecności obcego ciała w nosie osoba powinna zostać zbadana fizycznie przez wykwalifikowanego lekarza.

Kiedy jechać do szpitala

W większości przypadków obcy przedmiot utknięty w nosie nie zagraża życiu. Osoba dotknięta chorobą będzie miała czas wezwać lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Natychmiastowa sytuacja zależy przede wszystkim od położenia obiektu, zaangażowanej substancji i objawów.

• Jeśli ciało obce zostało wdychane do gardła osoby i dusi się, zadzwoń pod 911.
• Jeśli przedmiot wpadnie z powrotem do gardła i zostanie połknięty, skontaktuj się z lekarzem w celu uzyskania pomocy w nagłych wypadkach. Kilka z tych przedmiotów może utknąć w przełyku. Jeśli tak się stanie, obiekt będzie musiał zostać zepchnięty do żołądka lub wyciągnięty przez gastroenterologa.
• Obiekt, który zawiera chemikalia, taki jak baterie guzikowe lub obecność żywności, również stanowi bardziej pilną sytuację.
• Ponieważ kanały nosowe są wilgotne, przedmioty takie jak fasola puchną, jeśli pozostają w wilgotnym środowisku. Sytuacja ta może powodować zwiększenie dyskomfortu i trudniejsze usunięcie obiektu.
• Baterie mogą rozkładać się wystarczająco w ciele, aby chemikalia mogły wyciec i spowodować oparzenia.

Jak lekarz może stwierdzić, że w nosie znajduje się ciało obce?

Większość obiektów można zobaczyć przy dobrym oświetleniu i kilku instrumentach. Jeśli istnieje obawa o przedmiot znajdujący się głęboko w kanałach nosowych lub powikłania poważnej infekcji zatok, można rozważyć badanie za pomocą kamery światłowodowej lub tomografii komputerowej.

• Czasami obiekt zostaje odkryty przypadkowo, gdy zdjęcia rentgenowskie są robione z niepowiązanych powodów. Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że wiele materiałów, takich jak żywność, drewno i tworzywa sztuczne, nie będzie widocznych na rutynowym zdjęciu rentgenowskim.
• Poproś lekarza o zbadanie całego regionu głowy i szyi. Jest wyraźnie możliwe, że osoba, zwłaszcza dziecko, ma wiele ciał obcych w obu nozdrzach i jednym lub obu uszach.

Jakie jest leczenie ciała obcego w nosie?

Istnieją techniki, które można zastosować w domu, aby usunąć obcy przedmiot z nosa. Jednak wskazane jest zwrócenie się o pomoc medyczną, jeśli przedmiot zostanie umieszczony głęboko w nosie lub jeśli może zostać przesunięty w górę jamy nosowej, jeśli nastąpi próba usunięcia. Dzieci stanowią problem, ponieważ mogą być nieco niechętne do współpracy. Jeśli konieczna jest opieka medyczna w celu usunięcia przedmiotu, nie dawaj nic do picia ani jedzenia osobie, ponieważ może być konieczna sedacja.

Czy mogę usunąć ciało obce z nosa w domu?

Nie zaleca się, aby ktokolwiek wkładał coś do nosa podczas próby usunięcia przedmiotu z nosa. Osoba może skomplikować sprawę, popychając obiekt z powrotem do gardła i prawdopodobnie spowodować, że dotknięta osoba zadławi się lub zrani otaczającą tkankę. Techniki te można wypróbować bezpiecznie w domu, aby usunąć przedmiot.

• Wydmuchanie nosa potencjalnie spowoduje przemieszczenie obiektu i jest bardziej prawdopodobne, że odniesie sukces, jeśli niezaangażowane nozdrze zostanie zamknięte podczas takich prób. Trzymaj nienaruszone nozdrza zamknięte, naciskając palec na bok nosa.
• Kichnięcie w rzeczywistości wytworzy znacznie więcej siły i jest alternatywnym sposobem na wypchnięcie obiektu do przodu i z nosa. Ponownie, bardziej skuteczne jest zamknięcie niezaangażowanego nozdrza.

Wiele osób z obcymi ciałami w nosie jest zbyt młodych, aby współpracować z tymi technikami. Rodzic lub opiekun może próbować usunąć przedmiot, zamykając usta nad ustami dziecka i zamykając nienaruszone nozdrza palcami. Dmuchanie szybkim wdechem powietrza do ust dziecka często powoduje, że przedmiot wychodzi z nozdrza na policzek opiekuna. Zwykle powinno się tego podejmować wyłącznie pod nadzorem lekarza.

• Dziecko będzie odruchowo chronić płuca, ale nie należy wykonywać dużego, silnego oddechu. Należy wziąć pod uwagę możliwość rozprzestrzeniania się infekcji między dzieckiem a opiekunem, ponieważ podczas tego manewru może dojść do kontaktu z wydzieliną z nosa dziecka, krwią lub z obydwoma. Zaleca się wykonanie tej techniki pod nadzorem lekarza.

Krwawienie z nosa jest często kojarzonym objawem obcego przedmiotu w nosie. Niektóre epizody krwawienia same ustaną. Delikatne umieszczenie ręcznika na końcu nosa jest bezpiecznym sposobem na powstrzymanie związanego z tym bałaganu, o ile dana osoba może swobodnie oddychać. Jeśli krwawienie nie ustąpi w ciągu 5 minut, zasięgnij porady lekarza.

• Chociaż najczęstszym zaleceniem w przypadku krwawienia z nosa (krwawienie z nosa) jest ściskanie miękkiej części nosa przez 10-15 minut, technika ta może nie być odpowiednia w zależności od okoliczności i przedmiotu.
• Zwykłe domowe rozwiązanie polegające na umieszczeniu okładu z lodu za szyją chorego prawdopodobnie nie będzie skuteczne. Umieszczenie chłodnego kompresu na samym nosie może czasami zmniejszyć krwawienie i ma dodatkową zaletę polegającą na zmniejszeniu obrzęku, co może pomóc w ewentualnym usunięciu przedmiotu.
• Nie zaleca się umieszczania lodu lub innego bardzo zimnego materiału bezpośrednio na czubku nosa.

Jeśli pojawi się jakiekolwiek pytanie dotyczące przedmiotów w nosie i należy zwrócić się o pomoc medyczną, nie należy podawać niczego do jedzenia lub picia, dopóki nie zostanie to zatwierdzone przez lekarza. Przyczyną tej niedogodności jest trudność do usunięcia niektórych obiektów. Czasami sedacja jest potrzebna i odbywa się w placówce medycznej. Sedacja działa najlepiej i ma mniejsze ryzyko powikłań, jeśli dana osoba ma pusty żołądek.

Ciało obce w nosie Leczenie medyczne

Leczenie będzie w dużej mierze zależeć od lokalizacji i tożsamości przedmiotu lub obiektów. Dostępnych jest wiele opcji leczenia. Najczęstsze z nich wymieniono poniżej i w całym tym artykule.

Powszechnie stosowane techniki obejmują delikatne odsysanie przedmiotu, długie pęsety lub instrumenty z pętelką lub haczykiem na końcu.

• Jeśli przedmiot jest metalowy, można użyć długiego namagnesowanego instrumentu, aby pomóc delikatnie wyciągnąć przedmiot z nosa.
• Inna technika polega na delikatnym przepuszczeniu cewnika z miękkiej gumy obok obiektu. Cewniki te mają nadmuchiwany balon na końcu, który można następnie napompować i wyciągnąć wraz z ciałem obcym.
• Każdy doświadczony pracownik służby zdrowia może powiedzieć, że dzieci zwykle zmagają się z użyciem tych technik. Walka zmniejszy prawdopodobieństwo sukcesu i zwiększy prawdopodobieństwo powikłań. U dziecka można rozważyć sedację jako opcję spokojnego i wygodnego usunięcia przedmiotu.

Ciało obce w nosie

Zwykle zaleca się powtórzenie badania po usunięciu przedmiotu z nosa.

• Jeśli dana osoba nie ma objawów, badanie to można wykonać w gabinecie lekarskim w ciągu tygodnia.
• W przypadku utrzymującego się drenażu, krwawienia lub dyskomfortu konieczne jest dokładne badanie przez wykwalifikowanego lekarza.

Jak powstrzymać moje dziecko przed wkładaniem ciała obcego do nosa?

Ciekawość i eksploracja własnego ciała jest naturalnym etapem rozwoju. Nauczenie dziecka, że ​​wkładanie czegokolwiek do nosa nie jest dobre, może zapobiec niektórym z tych wpadek. Jeśli podejrzewasz, że dziecko włożyło coś do swojego nosa, ważne jest, aby podejść do tych sytuacji w sposób nieoceniający, aby obiekty mogły zostać odkryte i bezpiecznie usunięte przed wystąpieniem komplikacji.

Jaka jest prognoza dla ciała obcego w nosie?

Większość ludzi nie ma długoterminowych konsekwencji posiadania przedmiotu w nosie. Jednak na jakiekolwiek powikłania może mieć wpływ rokowanie. Najpoważniejsze powikłanie - zadławienie - jest rzadkie, ale może zagrażać życiu. Z tego powodu próba usunięcia obiektu w domu nie jest zalecana, jeśli takie próby mogą wepchnąć obiekt dalej w nos.