Toksyczność finansowa i obawy związane z rakiem, ryzyko i badania

Toksyczność narządów płciowych i definicja raka i (fakt finansowy)

• Toksyczność finansowa opisuje problemy związane z kosztem leczenia pacjenta z rakiem.
• Wiele badań pokazuje, że pacjenci z rakiem i osoby, które przeżyły, mają większą toksyczność finansową niż osoby bez raka.
• Poziom toksyczności finansowej, jaki możesz mieć, będzie zależeć od wielu czynników w twoim domu.
• Leczenie raka może wpływać na twoją zdolność do pracy i płacenia rachunków.
• Rodzaj raka, stopień jego ciężkości oraz leczenie, które otrzymujesz, może wpłynąć na ryzyko toksyczności finansowej.
• Twój wiek, rasa, dochód i to, czy masz pracę, może wpłynąć na ryzyko toksyczności finansowej.
• Rodzaj ubezpieczenia zdrowotnego, które posiadasz lub nie posiadasz, może mieć wpływ na ryzyko toksyczności finansowej.
• Pacjenci nie mogą przyjmować leku zgodnie z zaleceniami, aby zaoszczędzić pieniądze na współpłaceniu.
• Pacjenci z toksycznością finansową mogą mieć niższą jakość życia.
• Toksyczność finansowa może prowadzić do zadłużenia i bankructwa.
• Pacjenci nie mogą przyjmować leku zgodnie z zaleceniami, aby zaoszczędzić pieniądze na współpłaceniu.
• Pacjenci z toksycznością finansową mogą mieć niższą jakość życia.
• Toksyczność finansowa może prowadzić do zadłużenia i bankructwa.
• Ryzyko toksyczności finansowej można zmniejszyć.

Co to jest toksyczność finansowa?

• Terminy toksyczność finansowa i trudna sytuacja finansowa są używane do opisania, w jaki sposób koszty z własnej kieszeni mogą powodować problemy finansowe dla pacjenta. Koszty bieżące pokrywają koszty opieki medycznej, która nie jest objęta ubezpieczeniem zdrowotnym. Koszty z własnej kieszeni obejmują:
  • Copayments: Kwota, którą płacisz za każdą usługę opieki zdrowotnej, taką jak wizyta u lekarza lub recepta.
  • Odliczenia: Kwota, którą płacisz za opiekę medyczną, zanim plan ubezpieczenia zdrowotnego zacznie obowiązywać.
  • Koasekuracja: Procent kosztów, które płacisz za usługę, którą pokrywa twoje ubezpieczenie zdrowotne po zapłaceniu odliczenia; na przykład płacisz 20%, a twoje ubezpieczenie płaci 80%.
• Koszty te mogą dotyczyć pobytów szpitalnych, usług ambulatoryjnych (procedur i testów, które można wykonać bez nocowania w szpitalu), wizyt lekarskich i leków na receptę.
• Osoby, które przeżyły raka, zwykle zgłaszają wyższe wydatki z własnej kieszeni niż osoby, które nie miały raka. Niektóre osoby, które przeżyły raka zgłaszają, że przeznaczają ponad 20% swoich rocznych dochodów na opiekę medyczną.
• Toksyczność finansową można również nazwać: stres finansowy, trudności finansowe, obciążenie finansowe, obciążenie ekonomiczne i trudności ekonomiczne.
• Nie przeprowadzono randomizowanych badań klinicznych z udziałem pacjentów z rakiem i toksyczności finansowej. Informacje w tym podsumowaniu opierają się głównie na badaniach, które obejmowały tylko pacjentów z niektórymi nowotworami i osobami, które przeżyły, więc mogą nie mieć zastosowania do wszystkich pacjentów z rakiem.

Jakie czynniki gospodarstwa domowego zwiększają ryzyko toksyczności finansowej i leczenia raka?

Rak jest jednym z najdroższych schorzeń w Stanach Zjednoczonych. Chorzy na raka z ubezpieczeniem zdrowotnym płacą wyższe składki niż w przeszłości. Płacą też więcej za współpłatności, odliczenia i ubezpieczenia.

W porównaniu do dziesięciu lat temu pacjenci otrzymują droższą chemioterapię, immunoterapię i inne nowe rodzaje leczenia. Dopłaty do leków na receptę objętych ubezpieczeniem zdrowotnym mogą być wyższe w przypadku droższych leków lub leków markowych (w porównaniu do leków generycznych). Te współpłatności i współubezpieczenie leków mogą powodować toksyczność finansową nawet u pacjentów z rakiem, którzy mają ubezpieczenie zdrowotne.

Osoby, które przeżyły raka, mogą mieć problemy finansowe wiele lat po ich zdiagnozowaniu. Wynika to z faktu, że mogą płacić za trwające leczenie raka lub za późne efekty leczenia.

Poziom toksyczności finansowej, jaki możesz mieć, będzie zależeć od wielu czynników w twoim domu.

Po zdiagnozowaniu raka następujące czynniki w twoim gospodarstwie domowym mogą wpływać na ryzyko toksyczności finansowej:

• Czy zarabiasz najwięcej dla swojego domu.
• Ile pieniędzy zarabiają inni ludzie w twoim domu.
• Ile długu miałeś przed zdiagnozowaniem raka.
• Twoje aktywa
• Koszty związane z rakiem.
• Jak rak i jego leczenie wpływają na twoją zdolność do pracy.
• Niezależnie od tego, czy masz ubezpieczenie zdrowotne i na wypadek inwalidztwa i jakie one obejmują.

Ty i Twoja rodzina może mieć następujące problemy z powodu diagnozy raka:

• Mniej dochodów i aktywów.
• Dług z powodu kosztów opieki nad chorym na raka.
• Kłopoty z płaceniem za mieszkanie, jedzenie i rachunki.
• Bankructwo.

Co jeśli nie możesz pracować, aby płacić rachunki z powodu leczenia raka?

Choroba nowotworowa może utrudniać wykonywanie fizycznych i psychicznych zadań związanych z pracą. Możesz stracić czas w pracy lub w ogóle nie być w stanie pracować. Jedno z badań wykazało, że osoby pracujące, które są leczone na raka, przeoczyły około 22 dni roboczych w ciągu roku więcej niż osoby, które nie były leczone na raka. Niezdolność do pracy może wpłynąć na twoje ubezpieczenie zdrowotne oparte na zatrudnieniu (to wtedy, gdy pracodawca wypłaca część lub całość składki)

Możesz także martwić się i stresować z powodu płacenia rachunków medycznych związanych z rakiem. Pacjenci z chorobą nowotworową zgłaszali zaniepokojenie utraconymi zarobkami za czas choroby lub wizytą u lekarza. Możesz także mieć trudności i stres, próbując zrozumieć złożone rachunki medyczne.

Jakie są inne czynniki ryzyka toksyczności finansowej i leczenia raka?

Rodzaj raka, stopień jego ciężkości oraz leczenie, które otrzymujesz, może wpłynąć na ryzyko toksyczności finansowej.

U pacjentów z następującymi rodzajami chorób istnieje wyższe ryzyko toksyczności finansowej:

• Rak zaawansowany.
• Nawracający rak.
• Rak, który ma złe rokowanie.
• Więcej niż jeden rodzaj raka.
• Przewlekła choroba (taka jak choroba serca lub cukrzyca) oprócz raka.

Wynika to częściowo z tego, że ich rak i leczenie mogą uniemożliwić im podjęcie pracy.

Pacjenci leczeni chemioterapią i radioterapią są bardziej narażeni na wyższe koszty bezpośrednie i toksyczność finansową niż pacjenci, którzy nie byli poddawani takim zabiegom.

Twój wiek, rasa, dochód i to, czy masz pracę, może wpłynąć na ryzyko toksyczności finansowej.

Badania wykazały, że młodszy wiek w momencie rozpoznania raka zwiększa ryzyko toksyczności finansowej. Młodsi pacjenci z rakiem mogą mieć toksyczność finansową z powodu:

• Brak oszczędności i aktywów.
• Inne obowiązki finansowe, takie jak wychowywanie dzieci.
• Brak ubezpieczenia zdrowotnego (pacjenci w wieku poniżej 65 lat nie kwalifikują się do Medicare) lub posiadanie planu ubezpieczenia zdrowotnego o wysokim koszcie odliczenia z wysokimi kosztami z własnej kieszeni.

Młodsi pacjenci z rakiem i osoby, które przeżyły, mają również większe ryzyko bankructwa niż starsi pacjenci z rakiem i osoby, które przeżyły oraz osoby bez raka.

Niektóre badania wykazały, że osoby należące do rasy mniejszościowej mogą mieć większe problemy finansowe po zdiagnozowaniu raka. Konieczne są dalsze badania w tym obszarze.

Pacjenci z gospodarstw domowych o niższych dochodach są bardziej narażeni na toksyczność finansową niż pacjenci z gospodarstw domowych o wyższych dochodach. Utrata pracy okazała się również czynnikiem ryzyka zadłużenia i bankructwa.

Kilka badań wykazało, że pacjenci z rakiem mogą mieć:

• Utrata pracy.
• Zmiana statusu pracy, taka jak przejście na pracę w niepełnym wymiarze godzin lub wzięcie urlopu.
• Trudności z powrotem do pracy.
• Zarabiaj mniej dochodów.
• Ogólna utrata wydajności.

Rodzaj ubezpieczenia zdrowotnego, które posiadasz lub nie posiadasz, może mieć wpływ na ryzyko toksyczności finansowej.

Jeśli nie masz ubezpieczenia zdrowotnego, istnieje wysokie ryzyko toksyczności finansowej, zwłaszcza ze względu na rosnące koszty raka. Jednak nawet jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, nadal możesz ponosić wysokie koszty z tytułu opieki nad chorym na raka.

Jeśli jesteś zapisany do Medicare, możesz również zapisać się na dodatkowe plany, które mogą pomóc Ci obniżyć koszty z własnej kieszeni. Możesz wybrać dodatkowe ubezpieczenie, które może pomóc pokryć koszty leczenia, których nie pokrywa Twój regularny plan ubezpieczenia, i możesz zapisać się do Medicare Part D, która jest planem Medicare obejmującym leki na receptę.

Jedno z badań wykazało, że pacjenci posiadający publiczne ubezpieczenie zdrowotne (Medicaid lub Medicare) mają wyższe ryzyko toksyczności finansowej niż pacjenci posiadający prywatne ubezpieczenie zdrowotne. Pacjenci posiadający publiczne ubezpieczenie zdrowotne mogą również mieć mniej oszczędności i aktywów, co jest czynnikiem ryzyka toksyczności finansowej.

Jakie są skutki toksyczności finansowej u pacjentów z rakiem?

Pacjenci nie mogą przyjmować leku zgodnie z zaleceniami, aby zaoszczędzić pieniądze na współpłaceniu.

Niektórzy pacjenci zgłaszali, że pomijają dawki lub przyjmują mniej leków niż przepisano, aby wydłużyć ich receptę i zaoszczędzić pieniądze. Pacjenci zgłaszali również, że nie wypełniają recepty ze względu na koszty.

Im wyższa współpłatność, tym mniej prawdopodobne jest, że pacjenci przyjmą leki zgodnie z zaleceniami.

Pacjenci z toksycznością finansową mogą mieć niższą jakość życia.

Badania wykazały, że pacjenci z toksycznością finansową zgłaszali niższą jakość życia, więcej objawów i więcej bólu. Jedno badanie wykazało, że niektórzy pacjenci uważali, że toksyczność finansowa była poważniejsza niż cierpienie fizyczne, emocjonalne, społeczne lub rodzinne.

Oprócz niższej jakości życia pacjenci, którzy mają toksyczność finansową, częściej zgłaszają również:

• Złe zdrowie fizyczne.
• Słabe zdrowie psychiczne, w tym depresja.
• Niezadowolenie z działań i relacji towarzyskich.
• Martwiąc się, że ich rak może powrócić.
• Toksyczność finansowa może prowadzić do zadłużenia i bankructwa.

Toksyczność finansowa może prowadzić do zadłużenia i bankructwa.

W jednym badaniu niektórzy, którzy przeżyli raka, zgłosili następujące problemy związane z toksycznością finansową:

• Martwisz się o płacenie dużych rachunków związanych z rakiem.
• Zadłużenie.
• Złożenie wniosku o ogłoszenie upadłości.

Inne badanie wykazało, że pacjenci zgłaszający bankructwo mogą być bardziej narażeni na śmierć niż ci, którzy nie zgłosili bankructwa.

Może być konieczne wykonanie niektórych z poniższych czynności, aby opłacić opiekę medyczną:

• Wykorzystaj swoje oszczędności.
• Pożyczać pieniądze.
• Wydawaj mniej na zajęcia rekreacyjne, jedzenie, odzież i narzędzia.
• Sprzedawaj swoje zapasy, inwestycje, posiadłości lub nieruchomości.
• Przenieś się do tańszych mieszkań.

Zmniejszenie ryzyka finansowego i ryzyka wystąpienia raka

Badane są następujące możliwe sposoby zmniejszenia toksyczności finansowej:

• Spotkanie z nawigatorem finansowym, który nauczy Cię o planach ubezpieczenia zdrowotnego i metodach oszczędzania kosztów leczenia, do których masz prawo.
• Szpitale publikują swoje ceny, aby pracownicy służby zdrowia i pacjenci znali koszty przy podejmowaniu decyzji, które testy i metody leczenia zastosować.
• Wprowadzenie wyceny opartej na wartościach, aby pacjenci mogli wybrać leczenie o wyższej wartości przy niższych kosztach z własnej kieszeni.
• Reforma ubezpieczenia zdrowotnego poprzez uchwalanie polis, które pomagają chorym na raka.