Rumień guzowaty powikłania, przyczyny i objawy

Rumień guzowaty Fakty

• Rumień guzowaty (EN) to stan zapalny skóry, który powoduje delikatne, bolesne czerwone lub fioletowe guzy, zwykle na piszczeli.
• Przyczyny i czynniki ryzyka rumienia guzowatego obejmują infekcje, leki, ciążę, raka i inne stany zapalne.
• Oznaki i objawy rumienia guzowatego obejmują bolesne, delikatne czerwone lub fioletowe wypukłe guzki (guzki) na piszczeli. Inne objawy EN obejmują obrzęk stawów, zaczerwienienie lub ból oraz powiększone węzły chłonne w klatce piersiowej.
• Zanim pojawią się guzki EN, objawy mogą obejmować ból stawów, zmęczenie, gorączkę, objawy infekcji górnych dróg oddechowych i złe samopoczucie (złe samopoczucie).
• Rozpoznanie rumienia guzowatego można zwykle postawić podczas badania przedmiotowego i wywiadu. Lekarz sprawdzi chorobę podstawową, która może powodować EN.
• Rumień guzowaty zwykle nie wymaga leczenia. Leki stosowane w leczeniu bólu wywołanego przez guzki rumieniowe obejmują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), jodek potasu i doustne kortykosteroidy.
• Domowe środki na złagodzenie bólu i dyskomfortu obejmują odpoczynek, podnoszenie nóg i pończochy uciskowe.
• Prognozy dotyczące rumienia guzowatego są dobre, a większość przypadków EN rozwiąże się sama w ciągu kilku tygodni. Guzki nie pozostawiają blizn.

Co to jest rumień guzowaty?

Rumień guzowaty (EN) to stan zapalny skóry, który powoduje delikatne, bolesne czerwone lub fioletowe guzy, zwykle na piszczeli. EN jest rodzajem zapalenia wymienia, które jest stanem zapalnym warstwy tłuszczowej pod skórą.

EN nie jest chorobą samą w sobie, ale zwykle jest oznaką innego stanu lub reakcji nadwrażliwości (alergii) na lek.

Rumień guzowaty to nie to samo co rumień guzowaty trądzikowy (ENL), który jest powikłaniem choroby zwanej trądem.

Co powoduje rumień guzowaty?

Około połowa wszystkich przypadków rumienia guzowatego nie ma znanej przyczyny (nazywane są idiopatycznymi), ale następujące warunki zwykle wywołują rumień guzowaty:

• Infekcja
  • Zwykle po strept gardle
  • Gruźlica
  • Histoplazmoza
  • Kokcydioidomikoza (gorączka dolinna)
  • Głęboka infekcja grzybicza
  • Drapanie kota
• Niektóre leki
  • Antybiotyki penicylinowe lub leki sulfonamidowe
  • Doustne środki antykoncepcyjne
  • Bromki
  • Jodki
• Ciąża
• Rak
• Stany zapalne, w tym sarkoidoza, choroba Behçeta lub choroby żołądkowo-jelitowe, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna

Jakie są czynniki ryzyka rumienia guzowatego?

Czynniki ryzyka rumienia guzowatego obejmują infekcje, leki, ciążę, raka i stany zapalne.

Jakie są objawy i objawy rumień guzowaty?

Głównym objawem rumienia guzowatego są bolesne, delikatne czerwone lub fioletowe wypukłe guzki (guzki) na łydkach. Guzki mogą pojawić się również na udach, kostkach, pośladkach, łydkach, ramionach, górnej części ciała lub twarzy. Guzki są jędrne, rozwijają się przez kilka dni, zwykle są lekko uniesione i mają średnicę około 2 do 5 centymetrów.

Inne objawy EN obejmują

• obrzęk stawów, zaczerwienienie lub ból towarzyszący guzkom; oraz
• powiększone węzły chłonne w klatce piersiowej.

Zanim pojawią się guzki EN, może wystąpić prodrom symptomów, takich jak

• ból stawu,
• zmęczenie,
• gorączka,
• objawy infekcji górnych dróg oddechowych oraz
• złe samopoczucie (złe samopoczucie).

Jak lekarze diagnozują rumień guzowaty?

Zazwyczaj lekarze mogą postawić diagnozę rumienia guzowatego podczas badania przedmiotowego i wywiadu. Nie ma konkretnego testu laboratoryjnego, który wskazywałby na EN. Zazwyczaj lekarz sprawdza choroby, które mogą powodować EN i zleca testy w celu znalezienia przyczyny. Testowanie warunków podstawowych może obejmować

• badania krwi,
• badanie skóry lub krwi pod kątem gruźlicy,
• hodowla gardła w celu przetestowania paciorkowca,
• prześwietlenie klatki piersiowej i
• biopsja próbki skóry.

Jakie są metody leczenia i domowe środki na rumień guzowaty?

Rumień guzowaty zwykle nie wymaga leczenia. EN zazwyczaj ustępuje, gdy dana osoba otrzymuje leczenie stanu, który ją powoduje. Leki stosowane w leczeniu rumienia guzowatego obejmują:

• Niesteroidowe przeciwzapalne leki przeciwbólowe (NLPZ)
  • Dostępne bez recepty NLPZ: ibuprofen (Advil, Motrin) lub naproksen (Aleve)
  • NLPZ na receptę: indometacyna (indocin, indocid).
• Jodek potasu (niezalecany u pacjentów z gruźlicą)
• Kortykosteroidy doustne (lekarze mogą przepisać krótki kurs, jeśli EN jest ciężka i osłabiająca)

Domowe środki zaradcze mogą złagodzić ból EN i dyskomfort:

• Reszta
• Podnoszenie nóg
• Pończochy uciskowe
• Nakładanie lodu owiniętego w ręcznik na dotknięty obszar

Jakie są powikłania rumienia guzowatego?

Rzadki rodzaj rumienia guzowatego to przewlekła postać o nazwie rumień guzowaty wędrujący, który może wybuchać z przerwami przez kilka lat. Zapalenie przewlekłej EN jest zwykle mniej dotkliwe niż klasycznej EN.

Jednak w większości przypadków powikłaniami związanymi z rumieniem guzowatym są te wynikające z choroby podstawowej, która powoduje EN.

Jakie jest rokowanie w przypadku rumienia guzowatego?

Prognozy dotyczące rumienia guzowatego są dobre i zwykle EN ustąpi samoistnie w ciągu kilku tygodni. W miarę gojenia guzków EN guzy stają się mniejsze i zaczynają wyglądać jak siniaki. Czas powrotu do zdrowia wynosi około dwóch do ośmiu tygodni, a wygojone guzki nie pozostawiają blizn.

U około jednej trzeciej pacjentów z przewlekłymi chorobami może wystąpić nawrót EN.

Czy można zapobiec rumieniowi guzkowemu?

Nie ma sposobu, aby zapobiec rumieniowi guzkowemu. Czasami można zapobiec pierwotnej przyczynie, ale ponieważ około połowa przypadków EN nie ma znanej przyczyny (jest idiopatyczna), nie ma sposobu, aby temu zapobiec.