Leczenie bólu ucha, zapobieganie i medycyna nurkowania

Jakie fakty powinienem wiedzieć o bólu ucha podczas nurkowania?

• Ból ucha jest najczęstszą dolegliwością płetwonurków i w pewnym momencie odczuwa go prawie każdy nurek.
• Niektórzy nurkowie nazywają to ściskaniem uszu.
• Ból pojawia się z powodu różnic ciśnienia między uchem środkowym a środowiskiem zewnętrznym.

Co powoduje ból ucha podczas nurkowania?

Ból ucha pojawia się podczas schodzenia podczas nurkowania, gdy nurek spada głębiej pod wodę. Gdy nurek schodzi do wody, ciśnienie wody wzrasta na zewnętrznej powierzchni bębna usznego (błony bębenkowej). Aby zrównoważyć to ciśnienie, ciśnienie powietrza musi sięgać wewnętrznej powierzchni bębna usznego. Aby to zrobić, trąbka Eustachiusza otworzy się i umożliwi wyrównanie ciśnienia za błoną bębenkową z ciśnieniem zewnętrznym wody morskiej w przewodzie słuchowym. Jeśli jednak trąbka Eustachiusza nie może się otworzyć, to wraz ze wzrostem ciśnienia wody morskiej w przewodzie słuchowym błona bębenkowa zostaje skierowana do wewnątrz, powodując zapalenie błony bębenkowej i powodując ból. Jeśli ból zostanie zignorowany, a nurek spadnie głębiej, ciśnienie będzie nadal rosło, a błona bębenkowa może pęknąć (pęknięcie). Zimna woda morska wpadnie następnie do ucha środkowego, powodując nudności, wymioty i zawroty głowy.

Istnieje wiele powodów, dla których trąbki Eustachiusza mogą się nie otworzyć w celu wyrównania ciśnienia.

• Palenie
• Alergie
• Zakażenia górnych dróg oddechowych
• Polipy nosa
• Poprzedni uraz twarzy
• Zbyt agresywne oczyszczanie ucha

Jakie są objawy bólu ucha podczas nurkowania?

Nacisk na błonę bębenkową jest odpowiedzialny za objawy ściśnięcia ucha. Przy niskim ciśnieniu nurek ma wrażenie sytości. W miarę wzrostu ciśnienia błona bębenkowa wybrzusza się do wewnątrz, pęcznieje i staje się bolesna.

Jeśli wysokie ciśnienie rozerwa błonę bębenkową, z ucha mogą być wyczuwalne pęcherzyki powietrza, a ból może się zmniejszyć. Jednak gdy zimna woda dostaje się następnie do ucha środkowego przez otwór w bębenku, nurek może stać się mdły lub wymiotować. Nurek może również być zdezorientowany lub odczuwać brak równowagi, zawroty głowy lub wirowanie (zawroty głowy).

Po powrocie na powierzchnię nurek może odczuwać wyciek płynu z ucha, jeśli bębenek bębenkowy został pęknięty. Rzadko jednostronny paraliż twarzy może być związany ze ściśnięciem ucha.

Kiedy szukać opieki medycznej w przypadku bólu ucha przez nurkowanie?

Większość przypadków bólu ucha lub ściskania zmusza nurka do przerwania nurkowania przed pęknięciem błony bębenkowej. W takich przypadkach objawy często ustępują wkrótce po tym, jak nurek osiągnie powierzchnię. Jeśli objawy utrzymują się lub przyczyna bólu ucha nie jest znana, zasięgnij porady lekarza. Dezorientacja, wymioty i utrata słuchu są objawami pękniętej błony bębenkowej i wymagają opieki medycznej.

Jeśli istnieje lub podejrzewa się pęknięcie błony bębenkowej, nurek powinien zostać zbadany na oddziale ratunkowym szpitala. Transport samochodem jest dopuszczalny. Nie należy podejmować dalszych nurkowań, dopóki nurek nie zostanie medycznie oczyszczony.

Jakie egzaminy i testy diagnozują ból ucha podczas nurkowania?

Lekarz oceni możliwość ściśnięcia ucha, zadając serię pytań dotyczących nurkowania. Te pytania nie tylko pomagają zdiagnozować ucisk ucha, ale także wykrywają inne potencjalne obrażenia nurkowe.

• Czy nurek miał trudności z oczyszczeniem ucha?
• Czy objawy zaczęły się podczas zniżania lub wznoszenia?
• Czy objawy występowały podczas nurkowania lub po osiągnięciu powierzchni?
• Jak długo trwały objawy?
• Czy w przeszłości występowały infekcje ucha lub zatok?

Następnie lekarz zbada ucho za pomocą otoskopu (lunety). Egzamin może ujawnić:

• normalna błona bębenkowa,
• obrzęk i zaczerwienienie błony bębenkowej lub
• dziura w błonie bębenkowej.

Może również występować utrata słuchu lub porażenie twarzy. Rentgen i badania krwi nie są potrzebne.

Czy istnieją domowe środki zaradcze na ból ucha podczas nurkowania?

Leczenie ucisku ucha rozpoczyna się podczas nurkowania. Jeśli nurek odczuwa pełnię lub ból, przerwij nurkowanie i spróbuj oczyścić uszy. Jeśli techniki czyszczenia ucha zawiodą, nurkowanie musi zostać zakończone. Zawsze powracaj do przystanków dekompresyjnych, jeśli to konieczne podczas powrotu na powierzchnię.

W przypadku pęknięcia błony bębenkowej nurek może się zdezorientować lub zwymiotować, co może doprowadzić do paniki. Panika może prowadzić do zbyt szybkiego wzrostu. Partner nurka (kumpel nurkowy) powinien uważnie obserwować i asystować podczas wynurzania. Na powierzchni chroń ucho przed wilgocią. Nie wkładaj niczego do ucha.

Jakie jest leczenie bólu ucha podczas nurkowania?

Najważniejsze leczenie przeprowadzono przez przerwanie nurkowania i wynurzenie się na powierzchnię, zatrzymując wszelkie niezbędne przystanki dekompresyjne.

• Wstępne leczenie polega na zastosowaniu doustnych środków zmniejszających przekrwienie i sprayu do nosa, aby pomóc otworzyć trąbkę Eustachiusza. Leki przeciwhistaminowe można również przepisać, jeśli przyczyną jest alergia.
• Pomocne mogą być leki przeciwbólowe. Krople do uśmierzania bólu mogą być stosowane, jeśli bębenek nie jest pęknięty.
• Pęknięta błona bębenkowa będzie wymagać doustnych antybiotyków, aby zapobiec infekcjom.
• Jeśli pacjent ma porażenie twarzy, można przepisać doustne sterydy.

Jakie są dalsze działania związane z bólem ucha podczas nurkowania?

• Unikaj kolczyków. Nie wkładaj niczego do ucha.
• Pacjent może zostać skierowany do specjalisty od ucha, nosa i gardła w celu monitorowania gojenia się błony bębenkowej.
• Nie należy podejmować dalszego nurkowania, dopóki wszystkie objawy nie ustąpią, a błona bębenkowa zostanie wyleczona; następnie odczekaj jeszcze dwa tygodnie, zanim spróbujesz ponownie zanurkować.
• Egzaminy słuchowe lub audiogramy mogą być potrzebne, jeśli bębenek bębenkowy jest pęknięty lub występuje ubytek słuchu.

Jak zapobiegasz bólowi ucha podczas nurkowania?

Zapobieganie jest preferowanym sposobem na wyciśnięcie ucha.

• Nurkowie, którzy nie są w stanie wyczyścić uszu lub odczuwać bólu ucha, powinni zatrzymać zejście i przerwać nurkowanie.
• Nurkowie czyszczą uszy na kilka sposobów. Najczęstszym jest zatkanie nosa, zamknięcie ust i dmuchanie. Zwiększa to ciśnienie w jamie ustnej i gardle i popycha trąbki Eustachiusza.
• Nurkowie powinni wyrównywać uszy wcześnie i często podczas schodzenia.
• Nie należy próbować nurkowania, jeśli występują jakiekolwiek objawy zatok lub górnych dróg oddechowych.
• Większość bólu ucha podczas nurkowania znika sama z siebie zwykle w ciągu tygodnia bez długotrwałych skutków.
• Pęknięcia błony bębenkowej zwykle leczą się przez dłuższy czas, ale czasem wymagają naprawy chirurgicznej.
• Paraliż twarzy, jeśli występuje, najczęściej jest tymczasowy.
• Łagodny ubytek słuchu może być kontynuowany.