Przedawkowanie narkotyków: zgony, objawy, leczenie i przyczyny

Co to jest przedawkowanie narkotyków?

Przedawkowanie narkotyków lub chemikaliów może być przypadkowe lub celowe. Przedawkowanie narkotyków występuje, gdy dana osoba przyjmuje więcej niż zalecana przez lekarza dawka recepty lub leku bez recepty. Jednak niektóre osoby mogą być bardziej wrażliwe na niektóre leki, tak że górna granica zakresu terapeutycznego leku może być dla nich toksyczna.

Nielegalne narkotyki, stosowane w celu podwyższenia poziomu, mogą być przyjmowane w dużych dawkach, gdy metabolizm danej osoby nie jest w stanie wystarczająco szybko odtruć leku, aby uniknąć niezamierzonych skutków ubocznych.

Narażenie na chemikalia, rośliny i inne toksyczne substancje, które mogą powodować szkody, nazywane są zatruciami. Im wyższa dawka lub dłuższa ekspozycja, tym gorsze zatrucie. Dwa przykłady to zatrucie tlenkiem węgla i zatrucie grzybami.

• Ludzie reagują inaczej na przedawkowanie narkotyków. Leczenie jest dostosowane do indywidualnych potrzeb.
• Przedawkowanie narkotyków może obejmować osoby w każdym wieku. Najczęściej występuje u bardzo małych dzieci (od pełzającego wieku do około 5 lat) oraz wśród nastolatków po trzydziestce.
• W 2014 r. W USA zginęło 47 055 zgonów z powodu przedawkowania narkotyków. Zgony z powodu przedawkowania opioidów, w tym opioidów na receptę i heroiny, zabiły w tym samym roku ponad 28 000 osób. Ponad połowa tych zgonów pochodziła z opioidów na receptę.

Co powoduje przedawkowanie narkotyków?

Przyczyną przedawkowania narkotyków jest albo przypadkowe nadużycie, albo celowe niewłaściwe użycie. Przypadkowe przedawkowanie wynika z faktu, że małe dziecko lub osoba dorosła z upośledzeniem zdolności umysłowych połyka leki pozostawione w ich zasięgu. Osoba dorosła (zwłaszcza osoby starsze lub osoby przyjmujące wiele leków) może błędnie spożyć niewłaściwy lek lub przyjąć niewłaściwą dawkę leku. Celowe przedawkowanie ma na celu uzyskanie pożądanego efektu, aby osiągnąć wysoki poziom lub zaszkodzić sobie.

• Małe dzieci mogą przypadkowo połknąć narkotyki z powodu ich ciekawości na temat leków, które mogą znaleźć. Dzieci poniżej 5 lat (zwłaszcza od 6 miesięcy do 3 lat) zwykle wkładają do ust wszystko, co znajdą. Przedawkowanie narkotyków w tej grupie wiekowej jest na ogół spowodowane, gdy ktoś przypadkowo zostawia lek w zasięgu dziecka. Małe dzieci, gdy znajdują leki, często dzielą się nimi z innymi dziećmi. Dlatego jeśli podejrzewasz przedawkowanie u jednego dziecka, gdy w pobliżu są inne dzieci, te inne dzieci również mogły wziąć lek.
• Nastolatki i dorośli częściej przedawkują jeden lub więcej leków, aby się skrzywdzić. Próba wyrządzenia sobie krzywdy może oznaczać próbę samobójczą. Ludzie, którzy celowo przedawkowali leki, często cierpią na schorzenia psychiczne. Warunki te mogły wcześniej zostać zdiagnozowane.

Jakie są czynniki ryzyka przedawkowania narkotyków?

Czynniki ryzyka przedawkowania narkotyków to takie, które zwiększą prawdopodobieństwo, że ktoś będzie nadużywał narkotyków lub bardziej przypadkowo weźmie niewłaściwy lek lub niewłaściwą dawkę leku.

Czynniki ryzyka przypadkowego przedawkowania narkotyków obejmują:

• Wiek: Małe dzieci i osoby starsze są zagrożone.
• Biorąc wiele różnych leków
• Choroba umysłowa

Czynniki ryzyka przedawkowania narkotyków u osób nadużywających narkotyków obejmują:

• Płeć: mężczyźni częściej nadużywają narkotyków.
• Wiek: na przykład osoby w wieku 45–54 lat częściej nadużywają opioidy, a osoby w wieku 25–34 lat częściej nadużywają heroiny.
• Niski przychód
• Choroba umysłowa
• Wysoka dzienna dawka leków
• Doktorskie zakupy
• Używanie narkotyków drogą iniekcji
• Mieszanie alkoholu z narkotykami
• Używanie wielu narkotyków
• Historia przedawkowania
• Używanie narkotyków ulicznych
• Używanie samych narkotyków

Jakie są objawy przedawkowania narkotyków?

Narkotyki mają wpływ na całe ciało. Zasadniczo w przypadku przedawkowania działanie leku może być podwyższonym poziomem efektów terapeutycznych obserwowanym przy regularnym stosowaniu. W przypadku przedawkowania działania niepożądane stają się bardziej wyraźne i mogą wystąpić inne działania, które nie wystąpiłyby przy normalnym stosowaniu. Duże przedawkowanie niektórych leków powoduje jedynie minimalne skutki, podczas gdy mniejsze przedawkowanie innych leków może powodować poważne skutki, być może śmierć. Pojedyncza dawka niektórych leków może być śmiertelna dla małego dziecka. Niektóre przedawkowania mogą pogorszyć przewlekłą chorobę osoby. Na przykład może zostać wywołany atak astmy lub bóle w klatce piersiowej.

Oznaki i objawy przedawkowania narkotyków

• Problemy z czynnikami życiowymi (temperatura, częstość akcji serca, częstość oddechów, ciśnienie krwi) są możliwe i mogą zagrażać życiu. Wartości znaków życiowych można zwiększyć, zmniejszyć lub całkowicie nieobecne.
• Senność, splątanie i śpiączka są częste i mogą być niebezpieczne, jeśli osoba wdycha wymioty do płuc (aspiracja).
• Skóra może być chłodna i spocona lub gorąca i sucha.
• Mogą wystąpić drgawki (drgawki).
• Ból w klatce piersiowej jest możliwy i może być spowodowany uszkodzeniem serca lub płuc. Może wystąpić duszność. Oddychanie może być szybkie, wolne, głębokie lub płytkie.
• Możliwe są bóle brzucha, nudności, wymioty i biegunka. Krew wymiotująca lub krew w jelitach może zagrażać życiu.
• Określone leki mogą uszkadzać określone narządy, w zależności od leku.

Kiedy należy szukać pomocy medycznej w przypadku podejrzenia przedawkowania narkotyków?

Twój lekarz, miejscowy ośrodek zatruć lub oddział ratunkowy lokalnego szpitala może pomóc w ustaleniu powagi podejrzenia przedawkowania narkotyków. Rozwój jakichkolwiek objawów po przedawkowaniu leku wymaga natychmiastowych i dokładnych informacji na temat konkretnej nazwy leku, ilości przyjmowanego leku i czasu jego zażycia. Często butelka, w której pojawił się lek, zawiera potrzebne informacje.

• Niektóre gabinety lekarskie są przystosowane do przedawkowania; inni nie są. Niektóre gabinety lekarskie zalecają pacjentom udanie się na pogotowie szpitalne. W sytuacjach zagrażających życiu zadzwoń pod 911.
• Nie oczekuje się, aby wiedzieć, kiedy przedawkowanie narkotyków jest poważne. Jeśli nie możesz skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą przez telefon w celu omówienia potencjalnego przedawkowania lub nie możesz zadzwonić do Centrum Kontroli Zatruć (800-222-1222), dobrze byłoby zabrać osobę, która przedawkowała, do najbliższego oddziału ratunkowego lub placówki medycznej.

Zachowaj odpowiednią ostrożność w przypadku przedawkowania narkotyków. Każda osoba reaguje inaczej, a reakcje są trudne do przewidzenia. Wiele osób skierowanych na pogotowie może nie wykazywać żadnych fizycznych oznak zatrucia. Inni zachorują.

• Osoba, która nie chce iść do szpitala, może wymagać perswazji wyszkolonych specjalistów z pogotowia ratunkowego (ratowników medycznych i personelu pogotowia ratunkowego) lub społeczności organów ścigania. Zadzwoń pod 911, aby uzyskać te usługi. Członkowie rodziny są również często pomocni w przekonaniu osoby do szukania pomocy medycznej.
• Każdy, kto przebywa z osobą, która przedawkowała leki, może pomóc, znajdując wszystkie pojemniki z lekami lub chemikaliami i dostarczając je do lekarza pogotowia.

Którzy specjaliści leczą przedawkowanie narkotyków?

Specjalista medycyny ratunkowej na oddziale ratunkowym szpitala leczy przedawkowanie narkotyków. W przypadku niektórych osób można skonsultować się z toksykologiem medycznym. Jeśli dziecko przedawkuje, w zależności od okoliczności, może być zaangażowany personel służb ochrony dzieci. Jeśli przyczyną samobójstwa była próba samobójcza, konieczne może być skonsultowanie się z personelem psychiatrii.

Jeśli masz problem z nadużywaniem narkotyków, możesz spotkać się ze specjalistą ds. Uzależnień i doradcą, którzy pomogą ci poradzić sobie z uzależnieniem.

Jakich egzaminów i testów używają lekarze do diagnozowania przedawkowania narkotyków?

Przeprowadzona zostanie historia i badanie fizykalne w celu znalezienia dowodów zatrucia narkotykami. Lekarz może zlecić testy laboratoryjne oparte na układach narządów, które mogą zostać uszkodzone w wyniku przedawkowania konkretnego leku w celu postawienia diagnozy.

• Członkowie rodziny i współpracownicy są ważnym źródłem informacji. Mogą pomóc w dostarczeniu lekarzowi nazw leków, przyjmowanych dawek i czasu przedawkowania.
• Określone poziomy leku we krwi mogą być mierzone, w zależności od przyjmowanego leku i przyczyny przedawkowania.
• Można również wykonać badania przesiewowe leków z analizą moczu i / lub krwi.

Jakie jest leczenie przedawkowania narkotyków?

W przypadku podejrzenia przedawkowania narkotyków należy natychmiast zadzwonić pod numer 911.

Leczenie będzie podyktowane konkretnym lekiem przyjętym w przypadku przedawkowania. Informacje o ilości, czasie i podstawowych problemach medycznych będą bardzo pomocne.

• Można podać węgiel aktywowany, aby pomóc w wiązaniu leków i utrzymywać je w żołądku i jelitach. Zmniejsza to ilość wchłoniętą do krwi. Lek związany z węglem drzewnym jest następnie wydalany z kałem. Często środek przeczyszczający podaje się z aktywowanym węglem drzewnym, aby osoba szybciej ewakuowała stolec ze swoich jelit.
• Pobudzeni lub agresywni ludzie potrzebują ograniczenia fizycznego i czasami leków uspokajających na oddziale ratunkowym, dopóki efekty narkotyków nie znikną. Może to być niepokojące dla osoby doświadczającej, a dla członków rodziny świadków. Specjaliści medyczni dokładają wszelkich starań, aby użyć tylko tyle siły i tyle lekarstw, ile potrzeba. Ważne jest, aby pamiętać, że cokolwiek robi personel medyczny, ma na celu ochronę leczonej osoby. Czasami dana osoba musi być zaintubowana (mieć rurkę umieszczoną w drogach oddechowych), aby lekarz mógł chronić płuca lub pomóc osobie oddychać podczas procesu detoksykacji.
• W przypadku niektórych przypadków przedawkowania może być konieczne podanie innego leku, aby służyć jako antidotum w celu odwrócenia efektów tego, co zostało podjęte, lub w celu uniknięcia jeszcze większej szkody ze względu na początkowo przyjmowany lek. Lekarz zdecyduje, czy leczenie musi obejmować dodatkowe leki.

Fakty i statystyki dotyczące nadużywania narkotyków na receptę

Czy istnieją domowe środki zaradcze w przypadku podejrzenia przedawkowania narkotyków?

Opieki domowej i środków domowych nie należy wykonywać bez uprzedniej konsultacji z lekarzem lub specjalistą od zatruć. Zadzwoń do kontroli zatruć 800-222-1222 (US), nawet jeśli dana osoba nie ma objawów, ale podejrzewa się przedawkowanie.

W przypadku przypadkowego przedawkowania narkotyków lokalne centrum kontroli zatruć może zalecić terapię domową i obserwację. Ze względu na możliwość wystąpienia problemów po pewnym przedawkowaniu syropu z ipecac lub innych terapii nie należy podawać, chyba że zaleci to lekarz.

• Większość ludzi ma telefoniczny dostęp do lokalnego centrum kontroli zatruć. Numer telefonu 800-222-1222 zabierze Cię do specjalisty od zatruć.
• Każdy, kto ma małe dzieci w domu, powinien mieć łatwo dostępny numer telefonu „linii zatruć” w pobliżu telefonu.
• Ludzie, którzy przyjmują przedawkowanie narkotyków w celu samookaleczenia, zwykle wymagają interwencji psychiatrycznej oprócz leczenia zatruć. Osoby, które przedawkowały w tym celu, muszą zostać zabrane na oddział ratunkowy szpitala, nawet jeśli ich przedawkowanie wydaje się banalne. Ludziom tym grozi udane samobójstwo. Im szybciej zainterweniujesz, tym większy będzie sukces unikania samobójstwa.

Czy po przedawkowaniu narkotyków konieczne są dalsze działania?

Każdy, kto dozna przedawkowania, musi zgłosić się na wizytę kontrolną do lekarza. Częściowo ma to zapewnić, że nie dojdzie do opóźnionego uszkodzenia jakiegokolwiek układu narządów. Ma również na celu upewnienie się, że wdrożono zapobieganie nawrotom.

• Po celowym przedawkowaniu narkotyków i zagrożeniu osoby należy zapewnić opiekę psychiatryczną. Osoby nadużywające nielegalnych narkotyków powinny być również brane pod uwagę przy ocenie stanu zdrowia psychicznego. Znalezienie grupy wsparcia dla problemu psychiatrycznego lub uzależnienia może być bardzo pomocne.
• W przypadku dzieci doświadczenie leczenia przedawkowania mogło być przerażające. Potrzebują pomocy w radzeniu sobie z traumą, a także w uczeniu się na błędach. Kontynuacja z pediatrą może zmniejszyć niepokój, a także być dobrym doświadczeniem edukacyjnym. To samo dotyczy ich rodziców. Nie celuj palcami ani nie przypisuj winy. Skorzystaj z wizyty kontrolnej, aby omówić zapobieganie i bezpieczeństwo.

Jak ludzie mogą zapobiegać przedawkowaniu narkotyków?

Aby zapobiec przypadkowemu przedawkowaniu, leki, a nawet bez recepty środki przeciwbólowe i witaminy, należy przechowywać w bezpiecznym miejscu. Celowe przedawkowanie jest trudniejsze do uniknięcia, chyba że podstawowe problemy zostaną rozwiązane. Niezamierzone przedawkowanie narkotyków jest poważnym problemem, który najlepiej rozwiązać, uniemożliwiając dostęp do narkotyków (patrz Uzależnienie od narkotyków i nadużywanie).

Osoby z niektórymi chorobami psychicznymi potrzebują pomocy rodziny i przyjaciół, aby pomóc w terapii lekami i udzielić wsparcia społecznego. Osoby nadużywające narkotyków również potrzebują tego samego wsparcia, aby zachować czystość i bezpieczeństwo.

• Zapobieganie zatruciom i zapobieganie urazom u dzieci jest ważnym zadaniem dla rodziców, dziadków i innych osób opiekujących się małymi dziećmi. Zabezpiecz swój dom, aby dzieci nie miały dostępu do leków. Przypadkowe zatrucie jest główną przyczyną śmierci dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat.
• Upewnij się, że osoby starsze rozumieją, jak przyjmować leki i potrafią rozpoznać jeden lek z drugiego. Bezpieczniej jest zapewnić osobom starszym nadzór nad przyjmowaniem leków. Tabletki można posortować w małe pojemniki i opatrzyć etykietami, aby wskazać czas ich zażycia. Niektóre pojemniki są wyposażone w zegary z alarmami dźwiękowymi przypominającymi o przyjmowaniu leków o określonych porach. Inne pojemniki można napełniać tygodniowo.

Jaka jest prognoza przedawkowania narkotyków?

Prognozy dotyczące przedawkowania leków mogą się różnić. W wielu przypadkach osoba przedawkowana zazwyczaj odzyskuje zdrowie całkowicie i bez trwałej niepełnosprawności fizycznej.

• Niektóre poważne przedawkowania narkotyków są śmiertelne, nawet przy odpowiednim i terminowym leczeniu.
• Niektóre leki mogą powodować przejściowe uszkodzenie niektórych układów narządów. Poprawę odnotowuje się najpierw w szpitalu, a następnie w domu. Jednak niektóre przedawkowania mogą spowodować trwałe uszkodzenie niektórych układów narządów. Wątroba i nerki to dwa narządy wysokiego ryzyka.
• Uszkodzenie mózgu wynikające z zahamowania czynności płuc i serca jest zasadniczo trwałe.
• Jeśli problemy ze zdrowiem psychicznym, które doprowadziły do ​​celowego przedawkowania, nie zostaną rozwiązane, osoba ta jest narażona na ryzyko przedawkowania powtarzających się narkotyków. Wielokrotne przedawkowanie może mieć kumulacyjny wpływ na niektóre układy narządów i prowadzić do obrażeń i niewydolności narządów. Czasami efekt ten jest rozpoznawany dopiero w późniejszym życiu człowieka.

Gdzie ludzie mogą uzyskać więcej informacji na temat przedawkowania narkotyków?

Amerykańskie Stowarzyszenie Centrów Kontroli Zatruć
3201 New Mexico Avenue, Suite 330
Waszyngton, DC 20016
202–362–7217

Amerykańskie Stowarzyszenie Centrów Kontroli Zatruć