COPD: Testowanie, diagnostyka i czego się spodziewać

Omówienie

Rozpoznanie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) jest oparte na twoich oznakach i objawach, historii ekspozycji na czynniki drażniące dla płuc (takich jak palenie tytoniu) i historii rodzinnej. Przed ustaleniem diagnozy lekarz będzie musiał wykonać pełne badanie fizykalne.

Objawy POChP mogą być powolne w rozwoju, a wiele z jego objawów jest dość powszechnych. Twój lekarz będzie używał stetoskopu do słuchania dźwięków serca i płuc i może zamówić niektóre lub wszystkie z poniższych testów.

Czytaj więcej: Objawy POChP i grupy pacjentów "

SpirometriaSpirometria

Najskuteczniejszą i najczęstszą metodą diagnozowania POChP jest spirometria, znana również jako badanie czynności płuc lub PFT. bezbolesny pomiar mierzy funkcję i pojemność płuc

Aby wykonać ten test, będziesz wydychać możliwie jak najmocniej do rurki podłączonej do spirometru, małej maszyny Całkowita objętość powietrza wydychanego z płuc określana jest jako wymuszona pojemność życiowa (FVC) Procent FVC wymuszony w pierwszej sekundzie nazywany jest FEV 1. FEV oznacza wymuszoną objętość wydechową Maksymalna prędkość opróżniania płuc określana jest jako szczytowa wartość wydechu (PEFR)

Wyniki spirometrii pomagają określić, jaki rodzaj choroby płuc masz i jej nasilenie, a wyniki mogą być natychmiast interpretowane.Ten test jest najbardziej skuteczny, ponieważ może determinować POChP zanim pojawią się znaczące objawy. może również pomóc lekarzowi śledzić postępy POChP i monitorować skuteczność leczenia.

Ponieważ spirometria wymaga silnego wydychania, nie jest zalecana dla kogoś, kto niedawno miał zawał serca lub operację serca. Ważne jest, aby przed badaniem w pełni wyleczyć się z poważnych chorób lub schorzeń. Nawet jeśli masz dobre zdrowie, po teście możesz odczuwać lekkie zadyszki i zawroty głowy.

Test odwracalności oskrzeli Rozrusznik odwrotnego działania rozszerzającego

Test ten łączy spirometrię z lekiem rozszerzającym oskrzela, który jest lekarstwem pomagającym otworzyć drogi oddechowe.

W przypadku tego testu zostaniesz poddany standardowemu testowi spirometrycznemu, aby uzyskać podstawowy pomiar skuteczności Twoich płuc. Następnie, po około 15 minutach, weźmiesz dawkę leków rozszerzających oskrzela i powtórzysz test spirometryczny.

Ten przegląd jest pomocny w ustaleniu, czy twoja obecna terapia rozszerzająca oskrzela działa lub czy wymaga dostosowania.

Dowiedz się więcej: Lista leków na POChP, które pomogą złagodzić objawy "

Badania krwi> Badania krwi

Badania krwi mogą pomóc twojemu lekarzowi ustalić, czy twoje objawy są spowodowane infekcją, czy jakimś innym stanem chorobowym.

Test na gaz krwi tętniczej będzie mierzył poziom tlenu i dwutlenku węgla we krwi. To jest jedna wskazówka, jak dobrze działają twoje płuca. Ten pomiar może wskazywać, jak ciężka jest twoja POChP i czy potrzebujesz terapii tlenowej.

Większość ludzi nie ma problemów z badaniami krwi. Może wystąpić pewien dyskomfort lub bardzo niewielkie siniaki w miejscu włożenia igły, ale te efekty uboczne nie trwają długo.

Jeśli masz objawową POChP i masz mniej niż 50 lat lub jeśli jesteś osobą niepalącą z POChP, Twój lekarz może sprawdzić poziom antytrypsyny alfa-1 (AAT). To białko, które pomaga chronić twoje płuca, jest wytwarzane przez twoją wątrobę, a następnie uwalniane do krwioobiegu. Ludzie z niskim poziomem tego białka mają stan nazywany niedoborem antytrypsyny alfa-1 i często rozwijają POChP w młodym wieku.

Testy genetyczne Testy genetyczne

Podczas gdy palenie i narażenie na szkodliwe substancje w środowisku są głównymi przyczynami POChP, istnieje również dziedziczny czynnik ryzyka dla tego stanu. Historia rodzinna przedwczesnej POChP może sygnalizować, że masz taki stan. Dzięki testom genetycznym możesz dowiedzieć się, czy masz niedobór AAT.

AAT pomaga chronić płuca przed stanem zapalnym wywołanym przez czynniki drażniące, takie jak zanieczyszczenie lub palenie. Jeśli masz POChP, ale nigdy nie paliłeś ani nie pracujesz nad szkodliwymi substancjami chemicznymi i zanieczyszczeniami, możesz być niedoborem AAT.

Testy genetyczne na niedobór AAT przeprowadza się za pomocą testu krwi. Badanie krwi jest zwykle nieszkodliwe. Jednak ustalenie, że masz niedobór AAT, może stanowić wyzwanie, szczególnie jeśli nie zdiagnozowano u Ciebie POChP. Bycie niedoborem AAT nie gwarantuje, że będziesz mieć problemy z płucami, ale zwiększa to szanse.

Skanuj zdjęcie rentgenowskie lub tomografia komputerowa

Skan TK to rodzaj zdjęcia rentgenowskiego, który tworzy bardziej szczegółowy obraz niż standardowe zdjęcie rentgenowskie. Każde badanie rentgenowskie, które wybierze lekarz, da obraz struktur wewnątrz klatki piersiowej, w tym serca, płuc i naczyń krwionośnych. Twój lekarz będzie mógł sprawdzić, czy masz dowody POChP. Jeśli twoje objawy są spowodowane przez inny stan, taki jak niewydolność serca, twój lekarz będzie mógł to również zidentyfikować.

TK i standardowe zdjęcia rentgenowskie są bezbolesne, ale narażają Cię na niewielkie ilości promieniowania. Promieniowanie stosowane do skanowania CT jest większe niż wymagane dla typowego zdjęcia rentgenowskiego. Podczas gdy dawki promieniowania dla każdego testu są względnie niskie, przyczyniają się do ilości promieniowania, jakie otrzymujesz w ciągu swojego życia. Może to nieznacznie zwiększyć ryzyko zachorowania na raka. Jednak nowy sprzęt CT wymaga mniejszego promieniowania, aby uzyskać szczegółowe obrazy niż poprzednia technologia.

Badanie SputumSputum

Lekarz może zlecić badanie plwociny, szczególnie jeśli występuje u Ciebie kaszel. Plwocina to śluz, od którego kaszlesz.

Analiza plwociny może pomóc w zidentyfikowaniu przyczyny problemów z oddychaniem i pomóc w wykryciu niektórych nowotworów płuc. Jeśli masz infekcję bakteryjną, możesz ją również zidentyfikować i leczyć.

Kaszel wystarczający do wytworzenia próbki plwociny może być niewygodny przez kilka chwil. W przeciwnym razie nie ma rzeczywistych zagrożeń lub wad w badaniu plwociny. Może być bardzo pomocna w diagnozowaniu Twojego stanu.

EKGEKG

Lekarz może zażądać EKG lub elektrokardiogramu w celu ustalenia, czy przyczyną duszności jest stan serca w przeciwieństwie do problemu z płucami. Z czasem trudności w oddychaniu związane z POChP mogą prowadzić do powikłań sercowych, w tym nieprawidłowego rytmu serca, niewydolności serca i ataku serca. EKG mierzy aktywność elektryczną w twoim sercu i może pomóc zdiagnozować zaburzenie rytmu serca.

EKG jest ogólnie bezpiecznym testem z niewielkim ryzykiem. Czasami może wystąpić niewielkie podrażnienie skóry w miejscu, w którym umieszczona jest elektroda. Jeśli EKG wymaga testu wysiłkowego, badanie może pomóc w wykryciu nieprawidłowych rytmów serca.

Czytaj więcej: Elektrokardiogram "

Przygotowanie Przygotowanie do POChP

Testy POChP wymagają niewielkiego przygotowania: powinieneś założyć wygodne ubranie i unikać wcześniej dużych posiłków. Powinieneś również wcześnie przyjechać na wizytę, aby wypełnić niezbędne dokumenty.

Przed badaniem spirometrycznym lub EKG należy skonsultować się z lekarzem w sprawie jakichkolwiek leków. Niektóre leki, kofeina, palenie tytoniu i ćwiczenia fizyczne mogą wpływać na wyniki testu.Na przykład, jeśli masz test odwracalności oskrzeli, możesz potrzebować aby wstrzymać się z używaniem leku rozszerzającego oskrzela do tej części testu.

Sprawdź na kilka dni przed testem u swojego lekarza lub centrum testów, aby sprawdzić, które ograniczenia dotyczą ciebie. Twoje wyniki są tak dokładne, jak to możliwe.

OutlookOutlook

Zwykle testy POChP są wykonywane niezależnie od twojego lekarza .. Testy krwi są wykonywane w centrum testowym, a próbki są wysyłane do laboratorium na badania. można uzyskać w ciągu kilku dni lub najwyżej kilku tygodni.

Wyniki badań spirometrycznych również wymagają kilku dni, aby skontaktować się z lekarzem, chociaż lekarz może je zobaczyć tego samego dnia, jeśli wystąpi pośpiech. To samo dotyczy tomografii komputerowej i innych badań obrazowych.

Testy genetyczne trwają zwykle kilka tygodni.

Wyniki kultury plwociny mogą zająć od jednego lub dwóch dni do kilku tygodni. Długość czasu zależy od rodzaju badanego stanu.

Oczekiwanie na wyniki może być trudne, ale uzyskanie dokładnych wyników testu ma kluczowe znaczenie dla prawidłowego zdiagnozowania Twojego stanu i ustalenia skutecznego planu leczenia.

Przeczytaj więcej: Czy jestem narażony na POChP? "