Chondromalacja: objawy, leczenie, ćwiczenia, aparat ortodontyczny i chirurgia

Co to jest rzepka chondromalacyjna (zespół rzepkowo-udowy)?

Rzepka Chondromalacia osłabia i zmiękcza chrząstkę na spodzie rzepki (rzepka). Uważa się, że zwyrodnienie tej konkretnej chrząstki występuje z powodu niewłaściwego ułożenia rzepki względem kości uda, kości udowej. Ból kolana spowodowany podrażnieniem tej zdegenerowanej chrząstki podczas aktywności jest często określany jako zespół rzepkowo-udowy.

Rzepka chondromalacyjna jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu kolana, szczególnie u kobiet.

Co powoduje chondromalację rzepki?

Rzepka chondromalacji może wystąpić z nieznanych przyczyn, ale zwykle jest to spowodowane niewłaściwym śledzeniem rzepki (rzepki), gdy przesuwa się ona po kości uda (kości udowej). To niewspółosiowość prowadzi do zwyrodnienia chrząstki pod rzepką i powoduje miejscowy ból kolana.

Rzepka (rzepka) jest zwykle ciągnięta przez koniec kości udowej w linii prostej przez mięsień czworogłowy (udo). U pacjentów z rzepką chondromalacyjną często dochodzi do nieprawidłowego śledzenia rzepki w kierunku zewnętrznej (bocznej) strony kości udowej. Ta nieco odbiegająca od normy ścieżka umożliwia zebranie dolnej części rzepki wzdłuż kości udowej, powodując przewlekłe zapalenie i ból. Niektóre osobniki są predysponowane do rozwoju rzepki chondromalacyjnej: kobiety, biegacze o uciętych nogach lub płaskostopie lub osoby o nietypowo ukształtowanym spodzie rzepki.

Jakie są objawy rzepki Chondromalacia?

• Objawy rzepki Chondromalacia (zespół rzepkowo-udowy) obejmują niejasny dyskomfort w obrębie wewnętrznej części kolana, pogarszany przez aktywność (bieganie, skakanie, wspinanie się lub schodzenie po schodach) lub przez długotrwałe siedzenie z kolanami w umiarkowanie zgiętej pozycji.
• Niektóre osoby z rzepką chondromalacyjną mogą również mieć niejasne uczucie ucisku lub pełności w okolicy kolana, szczególnie jeśli kolano opuchnie.
• Czasami, jeśli objawy przewlekłe zostaną zignorowane, związana z tym utrata siły i masy mięśnia czworogłowego (uda) może spowodować osłabienie nogi.

Kiedy szukać pomocy medycznej w przypadku chondromalacji?

Każdy, kto utrzymuje ból stawów, zwłaszcza ból kolana, powinien zasięgnąć porady pracownika służby zdrowia.

Jak badani są pacjenci pod kątem chondromalacji?

• Ocena rzepki chondromalacii obejmuje przegląd historii wytrącania, obciążania i łagodzenia pozycji lub czynności.
• Badanie obejmie ocenę bioder, kolan, kostek, a także muskulatury uda i nogi. Tarcie (trzeszczka) rzepki o kość udową (kość udowa) podczas zginania i rozciągania kolana może czasami powodować reakcję bólową.
• Diagnozę można zasugerować na podstawie wywiadu i badania przedmiotowego. Często w tym momencie rozpoczyna się leczenie empiryczne.
• Czasami przeprowadza się dalsze badania za pomocą promieni rentgenowskich i rezonansu magnetycznego (rezonans magnetyczny), aby upewnić się, że inne problemy z kolanem nie występują w stawie kolanowym lub w sąsiadujących tkankach.

Co stosuje się w leczeniu rzepki Chondromalacia?

Początkowo leczenie bólu polega na unikaniu ruchów lub czynności, które podrażniają chrząstkę pod rzepką. Opakowania z lodem i leki przeciwzapalne (na przykład ibuprofen lub naproksen) mogą również być pomocne w zmniejszaniu bólu i stanów zapalnych.

Podstawowym celem leczenia i rehabilitacji rzepki chondromalacii jest stworzenie prostszej ścieżki dla rzepki podczas skurczu mięśnia czworogłowego. Selektywne wzmocnienie wewnętrznej części mięśnia czworogłowego pomoże normalizować śledzenie rzepki. Kondycja sercowo-naczyniowa może być utrzymywana przez stacjonarny rower (niski opór, ale wysokie obroty), bieganie w basenie lub pływanie (trzepotanie). Przegląd wszelkich zmian w treningu przed wystąpieniem bólu rzepki chondromalacji, a także badanie butów do biegania pod kątem prawidłowego dopasowania biomechanicznego, mają kluczowe znaczenie dla uniknięcia powtórzenia bolesnego cyklu. Zasadniczo unika się ćwiczeń w przysiadach z ciężarkami. Czasami wymagane jest usztywnienie za pomocą urządzeń centrujących rzepki. Fizjoterapia może być pomocna w rozpoczęciu programu wzmacniającego i organizacji optymalnych ćwiczeń.

Rozciąganie i wzmacnianie mięśni mięśnia czworogłowego i ścięgna podkolanowego ma kluczowe znaczenie dla skutecznej i trwałej rehabilitacji rzepki chondromalacia. Podstawą takiego programu są „zestawy quad”. Czwarte zestawy są wykonywane przez skurcz mięśni uda, podczas gdy nogi są wyprostowane i utrzymują skurcz licząc 10. Zestawy 10 skurczów wykonuje się między 15-20 razy dziennie.

Self-Care w domu dla chondromalacji

Ostatecznie, programy ćwiczeń w domu są najlepsze dla stabilności kolana przez całe życie oraz w celu zminimalizowania bólu i ryzyka rozwoju zapalenia stawów w późniejszym życiu.

Leczenie chondromalacji Kolejne kroki

Niezbędne jest unikanie działań powodujących ból kolana. Stopniowe wprowadzanie regularnych ćwiczeń rzepki chondromalacii przyspieszy rehabilitację. Zazwyczaj wymaga to wzmocnienia mięśni mięśnia czworogłowego.

Dalsza opieka chondromalacji

Jeśli zalecana jest fizykoterapia, regularne wizyty są obowiązkowe dla uzyskania optymalnych rezultatów. Pracownik służby zdrowia może chcieć monitorować Twoje postępy w miesiącach leczenia, aby mieć pewność, że osiągnięty został cel bezbolesnych działań.

Jak można zapobiec chondromalacji?

Bólowi kolan, które są związane z rzepką chondromalacyjną, zapobiega zmniejszenie masy ciała i wzmocnienie mięśnia czworogłowego.

Jaka jest prognoza dla chondromalacji?

Perspektywy powrotu do zdrowia po rzepce chondromalacyjnej są doskonałe. Oczekiwane jest pełne wyleczenie, nawet jeśli jego rozwiązanie może zająć miesiące lub lata. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku rzepki chondromalacii występującej u nastoletnich dziewcząt, których ciała ulegają znacznym zmianom fizycznym. Na szczęście ich objawy całkowicie ustępują w wieku dorosłym.