Test moczu katecholaminy: cel, przygotowanie i procedura

Czym są katecholaminy?

Katecholaminy są białkami, które są neuroprzekaźnikami, przenoszącymi sygnały w twoim ciele i mózgu. Należą do nich:

• adrenaliny dopaminy
• noradrenaliny

Są one niezbędne do reakcji "walki lub ucieczki" organizmu i pomagają kontrolować różnorodne funkcje, w tym:

• tętno
• ciśnienie krwi
• glukoza lub cukier, metabolizm
• metabolizm lipidów

Katecholaminy są wytwarzane głównie w nadnerczach, a ich poziomy zmieniają się w odpowiedzi na stres fizyczny i emocjonalny. Mogą również ulec zmianie w wyniku:

• temperatury zewnętrznej
• utraty krwi
• aktywności fizycznej
• niskiego poziomu cukru we krwi
• przejścia z pozycji siedzącej na stojącą lub odwrotnie

Testowania moczu z katecholaminą ( CATU) służy do diagnozowania niektórych chorób, które zwiększają produkcję katecholamin. Test często łączy się z testem krwi katecholaminowej. Poziomy mogą się zmieniać, więc generalnie nie zaleca się testowania, jeśli objawy nie występują. Występują fałszywe pozytywne wyniki.

Dlaczego używa się CATU? Dlaczego wykorzystywany jest CATU?

Lekarz zazwyczaj zleca CATU szukanie oznak guza chromochłonnego, rodzaju guza, który rozwija się w obrębie nadnerczy i powoduje nadmiar katecholamin. Zaleca się chirurgiczne usunięcie guza chromochłonnego, gdy tylko jest to możliwe, ponieważ mogą zakłócać regularną funkcję nadnerczy i powodować niekontrolowane nadciśnienie tętnicze. Niosą również ryzyko zachorowania na raka i rozprzestrzeniania się na inne narządy.

U dzieci można zamówić CATU, jeśli lekarz podejrzewa obecność nerwiaka niedojrzałego. Jest to agresywny nowotwór układu nerwowego, który często rozpoczyna się w nadnerczach i może zwiększać poziom katecholamin. Im szybciej dziecko zostanie zdiagnozowane z nerwiakiem zarodkowym, tym większe będą szanse na przeżycie.

Objawy Jakie objawy powodują zamawianie tego testu?

Twój lekarz zleci CATU, aby sprawdzić, czy masz guza chromochłonnego, nerwiaka niedojrzałego, czy też guzaka, grupę rzadkich guzów układu nerwowego.

Objawy pheochromocytoma to:

• wysokie ciśnienie krwi, często włączone i wyłączone
• szybkie bicie serca
• niezwykle ciężkie bicie serca
• ciężkie pocenie
• utrata masy
• silne bóle głowy dłuższy okres
• blada skóra
• niewyjaśniona utrata wagi
• mocny, niewyjaśniony lęk

Ważne jest, aby pamiętać, że te objawy nie zawsze wskazują na guz chromochłonny. Pheochromocytomas są w rzeczywistości bardzo rzadkimi nowotworami.

Objawy nerwiaka niedojrzałego obejmują:

• bezbolesne zabarwione na niebiesko grudki tkanki pod skórą
• ból brzucha, klatki piersiowej, pleców lub kości
• masa brzuszna lub wzdęcia
• obrzęk nóg
• sapanie
• wysokie ciśnienie
• szybkie bicie serca
• biegunka
• wybrzuszenia gałek ocznych i inne zmiany kształtu lub wielkości oczu, w tym źrenice
• ciemne obszary wokół oczu
• gorączka > niewyjaśniona utrata masy ciała
• Rezultaty Jakie są możliwe wyniki tego testu?

CATU mierzy ilość katecholamin w moczu. Zwykle wykonuje się to w ciągu 24 godzin. Poziomy zmieniają się znacznie w ciągu dnia.

Mayo Medical Laboratories podaje średnie poziomy według wieku w następujący sposób.

Epinefryna

młodsza niż 1 rok: 0. 0 do 2. 5 mikrogramów (mcg) / 24 godziny

• 1 rok: 0. 0 do 3. 5 mcg / 24 godziny
• 2 do 3 lat : 0. 0 do 6. 0 mcg / 24 godziny
• 4 do 9 lat: 0. 2 do 10. 0 mcg / 24 godziny
• 10 do 15 lat: 0. 5 do 20. 0 mcg / 24 godziny
• 16 lat lub więcej: 0. 0 do 20. 0 mcg / 24 godziny
• Noradrenalina

młodsza niż 1 rok: 0. 0 do 10. 0 mcg / 24 godziny

• 1 rok: 1. 0 do 17. 0 mcg / 24 godziny
• 2 do 3 lat: 4. 0 do 29,0 mcg / 24 godziny
• 4 do 6 lat: 8 0 do 45,0 mcg / 24 godziny
• 7 do 9 lat: 13 0 do 65,0 mcg / 24 godziny
• 10 lat lub więcej: 15 0 do 80,0 mcg / 24 godziny
• Dopamina

młodszy niż 1 rok: 0. 0 do 8,0 mcg / 24 godziny

• 1 rok: 10 0 do 140,0 mcg / 24 godziny
• 2 do 3 lat: 40. 0 do 260. 0 mcg / 24 godziny
• 4 lata lub starsi: 65. 0 do 400. 0 mcg / 24 godzin
• Sam CATU nie może zdiagnozować problemu. To tylko wstępny krok w diagnozie. Konieczne będą dalsze testy, jeśli masz wysoki poziom katecholamin. Testy te mogą obejmować sprawdzanie produktów ubocznych metabolizmu katecholamin w moczu, takich jak metanepiryny i kwas wanililinowy, jak również badania krwi i badania obrazowe w poszukiwaniu guzów.

Prawdopodobieństwo wystąpienia fałszywie dodatniego testu jest większe, jeśli nie masz objawów, a guz chromochłonny może być bardzo trudny do zdiagnozowania, nawet jeśli masz objawy.

Przygotowanie Jak przygotować się do tego testu?

Dla tego testu nie jest konieczne przygotowanie, ale kilka rzeczy może wpływać na poziom katecholamin, w tym:

kawa

• herbata
• czekolada i wanilia
• leki
• alergenowe> orzechy włoskie, awokado , banany, cytrusy, ser i lukrecja
• Lekarz poda ci listę rzeczy, których należy unikać przed przystąpieniem do testu. Pamiętaj, aby powiedzieć im wszystkie przyjmowane leki, zarówno na receptę, jak i bez recepty.

Jeśli twoje dziecko jest zaplanowane na CATU i karmisz piersią, powiedz o tym swojemu lekarzowi. Niektóre substancje mogą przenikać do mleka matki.

Procedura. W jaki sposób przeprowadzany jest test?

CATU odbędzie się z dala od gabinetu lekarskiego, ponieważ wymaga zgromadzenia moczu w ciągu 24 godzin. Przestrzegaj wszystkich instrukcji podanych przez laboratorium. Najprawdopodobniej otrzymasz 3-litrową butelkę do zbierania moczu.

Zazwyczaj Twoja 24-godzinna zbiórka rozpoczyna się po oddaniu moczu i usunięciu pierwszego moczu rano.

Przez następne 24 godziny zebrać wszystkie moczy zgodnie z zaleceniami. Zwróć całą próbkę do laboratorium po zakończeniu testu.

Aby pobrać mocz z niemowlęcia lub małego dziecka, należy używać dziecięcego worka na mocz. Wewnątrz pieluszki dziecka umieszcza się torbę, aby pobrać mocz i zastąpić go nowym po każdym oddawaniu moczu. Zawiera szczegółowe instrukcje.

Wyniki Wyniki testu

Wyniki testu powinny być gotowe za kilka dni.Lekarz omówi je z tobą, kiedy będą dostępne. Wysoki poziom katecholamin w twoim ciele może wskazywać na guz.

Nieprawidłowy wynik CATU jest przydatny w diagnozowaniu guza chromochłonnego, nerwiaka niedojrzałego i przyzwojaka. Jednak dalsze badania będą potrzebne, aby określić rodzaj, wielkość i lokalizację guza.