Stenoza tętnicy szyjnej: przyczyny, objawy, i Diagnoza

Co to jest zwężenie tętnicy szyjnej?

Zwężenie tętnicy szyjnej lub choroba tętnic szyjnych jest zwężeniem lub niedrożnością tętnic szyjnych.W bocznej części szyi lewe i prawe tętnice szyjne są dwiema dużymi tętnicami, które przenoszą bogatą w tlen krew do mózgu. pulsuj, gdy umieścisz palec wskazujący tuż pod kątem szczęki

Zwężenie tętnicy szyjnej jest niebezpieczne, ponieważ może zmniejszyć przepływ krwi do mózgu, jeśli przepływ krwi do mózgu zostanie przerwany, możesz doznać udaru mózgu. 000 Amerykanów co roku ma udar mózgu.

Objawy Jakie są objawy zwężenia tętnicy szyjnej?

Zwężenie tętnicy szyjnej może nie mieć żadnych objawów, dopóki nie wystąpi udar. omy udaru obejmują:

• przejściowa ślepota w oku
• permanentna ślepota
• niewyraźna mowa
• osłabienie części twarzy, ręki lub nogi
• osłabienie i mrowienie w twarzy, ramię lub utrata
• nogi
• utrata pamięci
• niemożność mówienia
• niemożność mówienia spójnie
• niemożność zrozumienia mowy
• utrata przytomności

Powinieneś zadzwonić pod numer 911 lub udać się na pogotowie, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, nawet jeśli objawy ustąpią po krótkim czasie. Może to być znak ostrzegawczy lub przejściowy atak niedokrwienny (TIA), co oznacza, że ​​jesteś narażony na udar mózgu.

Przyczyny Co powoduje zwężenie tętnicy szyjnej?

Nagromadzenie złogów cholesterolu, tłuszczu, wapnia i innych substancji (określanych wspólnie jako płytka nazębna) wzdłuż błony śluzowej tętnicy szyjnej jest najczęstszą przyczyną zwężenia tętnicy szyjnej. To nagromadzenie lub stwardnienie tętnic nazywa się miażdżycą.

Wraz ze wzrostem osadu blaszek miażdżycowych w tętnicach szyjnych, otwarcie tętnicy szyjnej staje się węższe, a ryzyko udaru wzrasta. Plaque sprawia, że ​​wewnętrzna powierzchnia tętnicy szyjnej jest szorstka, a ta szorstkość przyciąga płytki krwi, komórki krwi, które pomagają w krzepnięciu krwi. Czasami małe kawałki skrzepu lub płytki mogą się oderwać, przepłynąć przez twój krwioobieg i spowodować zablokowanie w mniejszych tętnicach w mózgu. Płytka nazębna może również pęknąć i spowodować tworzenie się skrzepów.

Czynniki ryzyka Kto jest zagrożony zwężeniem tętnicy szyjnej?

Te same problemy, które powodują powstawanie płytki nazębnej w tętnicach w tętnicach i tętnicach nóg, również powodują odkładanie złogów w tętnicach szyjnych. Niektóre z czynników zwiększających ryzyko zwężenia tętnicy szyjnej to:

Palenie

Palenie uszkadza wyściółkę naczyń krwionośnych. Zwiększa to ryzyko osadzania się cholesterolu w tętnicach.

Wysokie poziomy cholesterolu

Wysoki poziom cholesterolu zwiększa szanse na tworzenie się płytki nazębnej.

Wysokie ciśnienie krwi

Wysokie ciśnienie krwi może powodować tworzenie się płytki nazębnej w tętnicach szyjnych.Twoje skurczowe ciśnienie krwi, które jest najwyższą wartością w twoim czytaniu ciśnienia krwi, powinno być mniejsze niż 140. Jeśli masz cukrzycę, twoje skurczowe ciśnienie krwi powinno być mniejsze niż 130.

Cukrzyca

Cukrzyca uszkadza tętnice. Osoby z cukrzycą są od dwóch do czterech razy bardziej narażone na udar mózgu niż osoby bez cukrzycy. U osób chorych na cukrzycę częściej występuje wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu.

Diagnoza Jak rozpoznaje się zwężenie tętnicy szyjnej?

Aby zdiagnozować zwężenie tętnicy szyjnej, lekarz może zacząć od obejrzenia historii choroby i wykonania badania fizykalnego. Lekarz może użyć stetoskopu do odsłuchu przepływu krwi w szyi i sprawdzić, czy nie słychać szumu zwanego bruitem. Poniższe testy mogą również pomóc lekarzowi w potwierdzeniu rozpoznania zwężenia tętnicy szyjnej:

Ultradźwięki szyjnej

Ten nieinwazyjny test wykorzystuje ultradźwięki do wykrywania obecności płytki nazębnej. USG Doppler może również powiedzieć lekarzom, czy blokada jest ciężka.

Angiogram tomografii komputerowej (CTA)

Ten test wykorzystuje tomografię komputerową (CT) do wykrywania zwężenia tętnicy szyjnej. Barwnik jest wstrzykiwany do żyły w ramieniu, a tomografia komputerowa służy do robienia zdjęć twoich tętnic szyjnych. Barwnik uwidacznia obszar zwężenia i pozwala lekarzom stwierdzić, jak ciężkie jest zwężenie.

Angiogram rezonansu magnetycznego (MRA)

Test ten przypomina CTA, ale wykorzystuje MRI zamiast badania CT.

Leczenie i zapobieganie Jak leczy się stenozę tętnicy szyjnej?

Łagodne zwężenie tętnicy szyjnej bez ciężkich objawów można leczyć za pomocą kwasu acetylosalicylowego. Leki przeciwpłytkowe, takie jak aspiryna i klopidogrel (Plavix), zmniejszają zdolność płytek do tworzenia skrzepów krwi. Niekiedy rozcieńczalniki krwi, takie jak kumadyna, są stosowane w celu zmniejszenia ryzyka udaru.

Ciężką blokadę można leczyć chirurgicznie poprzez usunięcie płytki nazębnej. Chirurg naczyniowy, który specjalizuje się w operacjach na naczyniach krwionośnych, przeprowadzi taką operację. Procedura nazywa się endarterektomią tętnicy szyjnej.

Niezbędne jest leczenie podstawowej przyczyny zwężenia tętnicy szyjnej. Osoby ze zwężeniem tętnicy szyjnej, które palą, powinny natychmiast rzucić palenie. Wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca i wysoki poziom cholesterolu należy leczyć dietą, ćwiczeniami i lekami. Kontrolowanie tych stanów i dokonywanie zmian w stylu życia to również najlepsze sposoby na zmniejszenie ryzyka rozwoju zwężenia tętnicy szyjnej.